Väsinud pidevalt vastama samadele loll küsimustele nagu - ja 300 mg on mitu kuubikut? Ja 50 mg on mitu tabletti?
Teie jaoks on moorid kõik pakendile kirjutatud.
Näide - peate panema 500 mg testosterooni enanthate nädalas.
Me võtame pudeli meie väikestesse kätesse ja näeme, mis sellele on kirjutatud, ja sellele on kirjutatud 250 mg / ml, mis tähendab, et 1 ml-s on 250 mg testosterooni enanthate, kuubikute fännidele, kuubile = ml. Kui koolis, klassis kuulasin õpetajat, siis pean meeles pidama, et vedelikku mõõdetakse mahu järgi ja kuubi lühendatakse milliliitrist kuupmeetrist jne. Võtke süstal ja tippige kuni 1 märgini ja see on teie 1 cu.
Kas see on raske? See ei ole raske!
Tabletid - sama lugu, kõik on pakendile kirjutatud, näiteks metaan - ühe tableti toimeaine standardsisaldus on 10 mg, lits on raske 50-st 10-ga jagada, et mõista, et 50 mg on 5 tabletti!
Kõik ravimid pannakse normaalsete süstaldega, mitte insuliinisüstaldega. Pole midagi, et süstimist nimetatakse intramuskulaarseks süstimiseks, mis tähendab, et nõel peab sisenema lihasesse ja alles pärast seda peate ravimit süstima ja te tungite nahale ainult insuliinisüstlaga. Ja milline on õlilahuse viimine rasvakihti? See on õige - abstsess.
Tavaline süstal, see on viie kuupmeetri süstal, see näeb välja selline:
Gonadotropiin - asetatakse nii intramuskulaarselt kui subkutaanselt, subkutaansed süstid tehakse insuliinisüstlaga, kui palju gonadotropiini tuleb koguda insuliinisüstlasse, et saada 1000 RÜ? Lugege gonadotropiini pakendit, kui ampullis on 1000 ühikut, kui palju on vaja koguda hCG insuliinis? See on õige - kogu ampull.
ICH on kõigi vähenemine lihtsalt šokis, see on mikrogramm ja kõik on lihtne, kõik on ka pakendil näidatud, tablettide arv ja mikrogrammi tableti kohta on küll küll küll, kuigi jah, nad kirjutavad milligrammides ja teile öeldi mikrogrammides, jälle kõik on lihtne, mäletage koolis õppetunde, kui see ütleb 0,04 mg, kui palju on mcg? 40 mcg
Veelgi raskem. iganädalane annus on 750 mg, see annus tuleb jagada kaheks süsteks, kohe küsimus, kuid kuidas tõmmata süstlasse 325 mg. Mõtle elementaarse matemaatika õpetamisele ka keskkoolis. Kui 1 ml 250 mg ja teie nädalane annus on 750 mg, siis kui palju see ml on? 3 ml, 3 jagatakse 2-ga ja saadakse 1,5 ml. Seega peate valima 1,5 ml süstla või kuubiku.
Isegi raskem. Ja mitu pudelit, mida ma kursusel vajain. Vaata pakendit uuesti!
Te peate panema 10 nädalat testosterooni enanthate 750 mg / nädalas ja Boldenone 900 mg nädalas.
Me vaatame pakendit - testosterooni enanthate 250 mg / ml, boldenooni 200 mg / ml. Me kaalume testosterooni - peame panema 750 mg nädalas 1 ml 250 mg-sse, see on 3 ml, 3 korrutatakse 10-ga ja saame 30 ml ning need on 30 ampulli 1 ml või 3 pudelit iga 10 ml.
Leiame boldenooni - on vaja panna 900 mg / nädalas 1 ml 200 mg-s, et saada 900, lihtsalt jagada 900 200-ga ja saada 4,5 ml. 4,5 ml korrutatakse 10-ga ja selle tulemusena näeme, et kursus vajab 45 ml boldenooni, need on 45 ampulli 1 ml või 5 pudelit 10 ml. (pool pudelit jääb alles).
Nii et koolis on vaja mitte domineerida, vaid vähemalt püüda saada vähemalt mõningaid teadmisi!
Liigeste raviks kasutavad meie lugejad DiabeNot'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Insuliinisüstal on midagi, mida saab kasutada diabeedi kiireks ja kergeks süstimiseks. See on säästumeede, mis aitab paljudel vabaneda esitatud haiguse tagajärgedest. See on täiesti odav ja see hind on täiesti põhjendatud, nagu ka must kööm. Lõppude lõpuks on iga diabeetiku jaoks vajalik insuliinisüstal, mistõttu peaks see alati olema käepärast. Aga kuidas seda valida ja üldiselt - mida täpselt on vaja teada ainult insuliini jaoks mõeldud süstalde kohta? Teave, maht, hind ja foto hiljem tekstis, samuti selline süstal.
Süstla rakendamine spetsiaalse süstlaga on kõige tavalisem viis ravimi kehasse sisestamiseks. Hoolimata asjaolust, et insuliinisüstlaid on kasutatud juba aastaid, ei ole see meetod oma tähtsust kaotanud. Seda kasutavad mitte ainult spetsialistid, vaid ka diabeetikud ise - ingveri seemned on laialt levinud. Insuliinisüstlale iseloomulik peamine eelis peaks olema selle üldine kättesaadavus ja mitmekülgsus.
Selliseid insuliinisüstlaid saab osta mitte ainult igas apteegis, vaid ka kõigis spetsialiseeritud kauplustes.
Nende hind on üsna taskukohane, saate valida ka mis tahes helitugevuse, näiteks 100 ühikut, nagu süstla pliiats.
Samal ajal ei ole piisavalt suur hulk diabeediga haigeid pühendunud sellele ravimeetodile, kasutades insuliini süstlaid või petersellit. Eksperdid jõudsid järeldusele, et see on otseselt seotud asjaoluga, et insuliinisüstal ja ravim, mis on pudelis, ei ole liiga mugav, et neid kaasa võtta. Pole tähtis, kui palju ta oli, isegi kui 100 ühikut ja kasutas süstla pliiatsi.
Süstige insuliinisüstalt, võib-olla ainult hästi valgustatud ruumis, olenemata selle mahust (näiteks 100 ühikut) ja kui palju see maksab - see kehtib ka taruvaigu tinktuuri kohta. Nägemispuudega patsientidel võib esineda mõningaid raskusi, kui süstlaga suhelda.
Oluline on meeles pidada, et Novafine'i nõelu, nagu süstla pensüstel, tohib kasutada ainult üks patsient ja mitte rohkem kui üks kord. Sama võib öelda muumia lahenduse kohta. Erilist tähelepanu tuleks pöörata skaalale, mille kohaselt ühe jaotuse maht vastab kas ühele insuliinühikule või kahele. Skaala tuleb kirjutada, et teada saada, kui palju peaks ravimi kontsentratsioon olema, eriti 100 ühikut milliliitri kohta. Samuti müüakse seadmeid, mis sisaldavad insuliini 40 gradienti 100 ühiku kohta ühe ml kohta, mille hind on üsna kõrge.
Samuti on vaja teada, et Venemaa Föderatsiooni territooriumil sellist koondumist ei toimu, mistõttu sellist süstalt ei ole vaja omandada. Kui diabeetik süstib ekslikult ravimit, kui kasutatakse sarnase ulatusega pliiatsi, on insuliini annus 2,5 korda suurem kui vajalik, hind jääb samaks. Selline maht on diabeedi puhul kahjulik ja ohtlik. Sel juhul ei aita isegi insuliinile mõeldud spetsiaalne pliiats, mis võib olla eemaldatav.
Kõige sobivam on valida väikseim nõel, mitte rohkem kui kaheksa mm, nagu need on “Novafine” nõelad. Sellisel juhul toimub süstimine maksimaalselt:
Niisiis, milline on eelnevalt mainitud spetsiaalne süstal, mida kasutatakse ainult insuliini sisseviimiseks? See on seade insuliini tarbimiseks naha kihi all.
Kirjeldatud insuliini jaoks mõeldud pensüstel on sarnane kirjutamiseks mõeldud tavapärasele pliiatsile, kuigi see ei ole läbimõõduga palju suurem.
Süstla käepide võib olla nii korduvkasutatav kui ka ühekordselt kasutatav. Tähelepanuväärne on see, et esimene näeb ette kolbampulli asendamise insuliiniga, selle kasutusaeg ei ületa kolme aastat. Teise tüüpi pliiatsis ei ole kassetti võimalik vahetada. See tähendab, et kui see insuliin lõpeb, tähendab see seda, et süstla pensüstel tuleb välja visata, olenemata selle mahust, isegi kui see on 100 ühikut. Kasutusiga, olenemata sellest, kui palju need maksavad, sõltub otseselt insuliini annusest ja on harva võrdne rohkem kui 20 päevaga, isegi kui see on eemaldatav.
Süstla pensüstelit valmistab iga tootja eraldi oma kassettidele, nagu ka Novafine'i nõelad. See tähendab, et nii insuliini pakendil kui ka süstla pliiatsil peab olema märgitud sama tootja indekseerimine. Ülejäänud kombinatsioonid on ebasoovitavad, kuna nad ei suuda tulemust ennustada.
Süstla pensüstel on hea, sest see võtab palju annust, insuliini kogus (isegi 100 ühikut) on lihtne. Nõutav maht, sh 100 ühikut, salvestatakse spetsiaalselt loodud akna noole kõrval. Seda tehakse pöörleva elemendi pööramisel, süstla pensüstel annab selle võimaluse. Vajalik annus on võimalik valida ka suletud silmadega, sest valimisrulli pööramisel on kuulda konkreetseid klikke.
Niisiis on insuliini annustamisetapp sagedamini kui üks, harvem kaks. Sama võib öelda nii suurema mahu kui ka 100 ühiku kohta. Pärast annustamismäära lõplikku seadistamist tuleb näiteks Novafine'i nõel asetada epidermise kihi alla ja kõik, mida vaja teha, on vajutada nuppu süstimiseks. Selline on diabeedi tervise hind.
Süstla pensüsteli kasutusmugavus on peamiselt tingitud asjaolust, et seda on mugav kaasas kanda spetsiaalselt konstrueeritud juhul ja süstimist on võimalik kiiresti ja mitte märgatavalt läbi viia, sealhulgas mitte väga valgustatud ruumis. Eelkõige on enamik patsiente kindlalt pühendunud just nendele süstaldele, sest neil on:
Süstla pensüsteli peamine puudus on võime mõnes olukorras mitte arvestada oma tööfunktsioonide suurimat usaldusväärsust. Näiteks võib insuliin märkamatult lekkida ja diabeetik lihtsalt sellisest jaotusest loobuda. Ja see tähendab, et teatud aja jooksul, mil ravimit ei manustata täies annuses, ja isegi diabeedi enda halvenemine on tõenäoline. See ei mõjuta süstla hinda.
Seega tuleb insuliini jaoks mõeldud süstalde valik hoolikalt läbi vaadata, võttes arvesse kõiki esitatud nüansse.
Kõige kättesaadavam meetod insuliini manustamiseks hormoonist sõltuvatele diabeetikutele on spetsiaalsete süstalde kasutamine. Neid rakendatakse lühikese terava nõelaga. On oluline mõista, mida 1 ml insuliinisüstal tähendab, annuse arvutamiseks. Diabeediga patsiendid peavad ise süstima. Nad peavad suutma määrata olukorra põhjal kindlaks, kui palju hormooni tuleb manustada.
Insuliini arvutamiseks süstlas tuleb teada, millist lahendust kasutada. Varem tegid tootjad ravimid, mille hormoonisisaldus oli 40 ühikut. Pakendil on silt U-40. Nüüd on nad õppinud rohkem kontsentreeritud insuliini sisaldavaid vedelikke, milles 1 ml kohta leitakse 100 ühikut hormooni. Sellistel mahutitel, mille puhul on kasutatud lahust, märgistus U-100.
Igas U-100-s on hormooni annus 2,5 korda kõrgem kui U-40-s.
Selleks, et mõista, kui palju ml insuliinisüstlas on, tuleb hinnata selle märke. Süstimiseks kasutage erinevaid seadmeid, need on ka U-40 või U-100 märgid. Arvutustes kasutatakse järgmisi valemeid.
Tööriistu on otstarbekas eristada nõelade korgi värvi järgi: väiksema mahuga on punane (U-40), suurem - oranž.
Hormooni annuse valib arst individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit. Kuid on äärmiselt oluline rakendada vajalikke vahendeid süstimiseks. Kui võtate süstlas U-100 süstelahuses 40 UI / ml lahuse, siis selgub, et diabeetik süstib kehasse 2,5 korda vähem insuliini kui planeeriti.
On vaja välja selgitada, millist ravimit on vaja. Turustatakse 0,3 ml mahuga süstimisseadmeid, kõige levinum on 1 ml maht. See täpne suurus on loodud nii, et inimestel oleks võimalus süstida rangelt kindlaksmääratud koguses insuliini.
Vaja on keskenduda pihusti mahule, võttes arvesse, kui palju ml tähistab ühte märgistusjaotust. Esialgu tuleks koguvõimsus jagada suurte viitenumbrite arvuks. Nii et saada igaühe maht. Pärast seda saate arvutada, kui palju väikeseid jaotusi on ühes suuruses ja arvutada sarnasele algoritmile.
Ei ole vaja arvestada rakendatud ribasid, vaid nende vahelisi lünki!
Mõned mudelid näitavad iga jaotuse väärtust. Süstlil võib U-100 olla 100 märki, mis on killustatud kümne suurusega. Nende jaoks on otstarbekas arvutada soovitud annus. 10 ühiku sisestamiseks piisab, kui lahus valitakse süstlasse arvule 10, mis vastab 0,1 ml-le.
U-40 skaala on tavaliselt 0 kuni 40: iga jaotus vastab 1 ühikule insuliinile. 10 ühiku kasutuselevõtmiseks peaksite lahendama ka numbri 10. Kuid 0,25 ml on 0,1 asemel.
Eraldi tuleb kogus arvutada, kui kasutatakse nn insuliini. See on süstal, mis ei sisalda 1 kuubikut lahust, vaid 2 ml.
Tavaliselt ei ole diabeetikutel aega minna apteekidesse ja vali hoolikalt süstimiseks vajalikud seadmed. Hormooni puudumine võib põhjustada tervise järsku halvenemist, eriti rasketel juhtudel on oht koomasse sattuda. Kui diabeetikul on tema käe all olev süstal, mis on mõeldud erineva kontsentratsiooniga lahuse süstimiseks, tuleb kiiresti ümber arvutada.
Kui patsient vajab 20 UU süstimist U-40 tähistatud ravimiga ja ainult U-100 süstlad on kättesaadavad, siis ei ole vaja valida 0,5 ml lahust, vaid 0,2 ml. Kui pinnal on astmestamine, siis on seda palju lihtsam liikuda! On vaja valida samad 20 ühikut.
ASD fraktsioon 2 - see tööriist on enamikule diabeetikutele hästi teada. See on biogeenne stimulant, mis mõjutab aktiivselt kõiki kehas toimuvaid metaboolseid protsesse. Ravim on saadaval tilkades ja on määratud insuliinsõltumatu diabeetikutele 2. tüüpi haiguse korral.
ASD fraktsioon 2 aitab vähendada suhkru kontsentratsiooni organismis ja taastab kõhunäärme toimimise.
Annus on määratud tilkadeks, kuid miks siis süstal, kui tegemist ei ole süstidega? Fakt on see, et vedelik ei tohi kokku puutuda õhuga, vastasel juhul toimub oksüdatsioon. Selle vältimiseks ja vastuvõtmise täpsuse tagamiseks kasutage kirjutamiseks süstlaid.
Arvutage, kui palju tilka ASD fraktsiooni 2 "insuliinis": 1 jaotus vastab kolmele vedelikule. Tavaliselt määratakse see kogus ravimi alguses ja seejärel järk-järgult.
Müügil on olemas insuliinisüstlad, mis on varustatud eemaldatavate nõeltega ja moodustavad lahutamatu disaini.
Kui ots on joodetud kehale, eemaldatakse ravim täielikult. Fikseeritud nõeltega puuduvad nn surnud tsoonid, kus osa ravimist on kadunud. Ravimi täielikuks eemaldamiseks on nõela eemaldamisel raskem. Valitud ja süstitud hormoonide arvu erinevus võib ulatuda kuni 7 ühikuni. Seetõttu nõuavad arstid diabeetikutele fikseeritud nõeltega süstalde ostmist.
Paljud kasutavad süstimisseadet mitu korda. Seda on keelatud teha. Aga kui ei ole valikut, desinfitseeritakse nõelad tingimata. See meede on väga ebasoovitav ja lubatud ainult siis, kui sama patsient kasutab süstalt, kui teist ei ole võimalik kasutada.
"Insuliini" nõelad olenemata nende kuubikute arvust lühendatud. Suurus on 8 või 12,7 mm. Väiksemate valikute vabastamine on ebapraktiline, sest mõned insuliinipudelid on varustatud paksude korkidega: te ei saa ravimit lihtsalt eemaldada.
Nõelte paksus määratakse erimärgistuse abil: tähega G on märgitud number. Seda tuleks valida valides. Mida õhem on nõel, seda vähem valus on süst. Arvestades, et insuliini manustatakse mitu korda päevas, on see oluline.
Iga insuliinipudelit saab korduvalt kasutada. Ülejäänud ampulli kogus tuleb hoida rangelt külmkapis. Enne ravimi sisseviimist soojendatakse toatemperatuurini. Selleks eemaldage mahuti külmalt ja laske sellel seista umbes pool tundi.
Kui peate süstalt korduvalt kasutama, tuleb infektsioonide vältimiseks steriliseerida pärast iga süstimist.
Kui nõel on eemaldatav, siis peaksite ravimite kogumi ja selle sisseviimise jaoks kasutama nende erinevaid mudeleid. Suurem on mugavam värvata insuliini ja väike ja õhuke on parem süstida.
Kui soovite mõõta 400 ühikut hormooni, saate seda valida 10 süstlasse, mis on tähistatud U-40 või 4 U-100.
Liigeste raviks kasutavad meie lugejad DiabeNot'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Süstimiseks sobiva seadme valimisel tuleks keskenduda:
Insuliini tuleb värvata veidi rohkem (1-2 UI-ga), kuna süstlasse võib jääda teatud kogus. Hormoon võetakse subkutaanselt: selleks asetatakse nõel 750 või 450 nurga alla. See kaldenurk võimaldab teil vältida lihasesse sattumist.
Diagnoosimisel peaks insuliinsõltuv diabeedi endokrinoloog selgitama patsiendile, kuidas ja millal on vaja hormooni süstida. Kui lapsed saavad patsientideks, siis kirjeldatakse kogu vanemate protseduuri. Lapse jaoks on eriti oluline korrektselt arvutada hormooni annus ja käsitleda selle manustamise reegleid, kuna nõutakse väikest kogust ravimit ja on võimatu seda ületada.
Väga sageli kasutavad diabeetikud insuliinisüstalt, see on kõige odavam ja kõige tavalisem võimalus hormooninsuliini sisseviimiseks organismi. Varem müüdi ainult madalama kontsentratsiooniga lahuseid, insuliini 40 ühikut sisaldas 1 ml. Sellega seoses said diabeetikud insuliinisüstlaid U 40 40 insuliiniühiku kohta 1 ml-s.
Täna sisaldab 1 ml insuliinisüstlas insuliiniannust 100 ühiku kohta, seega kasutab diabeetik annuse täpseks määramiseks erinevaid süstlaid sisaldavaid U 100 süstlaid. Kui süstitakse rohkem ravimeid, on inimesel suurem hüpoglükeemia oht.
Hetkel on apteekides võimalik osta mõlemat versiooni insuliini sissetoomiseks, seega on oluline teada täpselt, kuidas need erinevad ja kuidas ravimit õigesti kasutada. Kui diabeetikul on 1 ml insuliinisüstal, kuidas mõista, kui palju insuliini ühikuid võetakse ja kuidas arvutada annus süstlas?
Iga diabeetik peab mõistma, kuidas insuliini süstlasse tõmmata. Insuliini annuse õigeks arvutamiseks on insuliinisüstlates erilised jaotused, mille hind vastab ravimi kontsentratsioonile ühes viaalis.
Lisaks näitab iga jaotus millist insuliiniühikut ja mitte seda, kui palju ml lahust kogutakse. Eelkõige, kui te võtate ravimit U40 kontsentratsioonis, on ühikuväärtus 0,15 ml 6 ühikut, 05 ml - 20 ühikut ja 1 ml ühikuks 40 ühikut. Seega on 1 ühik ravimit 0,025 ml insuliini.
Erinevus U 40 ja U 100 vahel on see, et teisel juhul on 1 ml insuliinisüstlad 100 ühikut, 0,25 ml - 25 ühikut, 0,1 ml - 10 ühikut. Kuna selliste süstalde maht ja kontsentratsioon võivad erineda, on vaja välja selgitada, milline konkreetne seade patsiendile sobib.
Soovitud seadme tüübi lihtsa kindlaksmääramiseks arendajate poolt leiti eristav omadus. Eriti on U100 süstalde oranž kaitsekork, samas kui U40-l on punane kaitsekork.
Lõpetamine on integreeritud ka kaasaegsetesse süstla pliiatsitesse, mis on mõeldud 100 ühikut / ml insuliini. Seega, kui seade laguneb ja süsti vajatakse kiiresti, peate apteegis ostma ainult U100 insuliinisüstlaid.
Vastasel juhul võib vale seadme kasutamise tõttu milliliitrites põhjustada diabeetilise kooma ja isegi diabeedi surma.
Sellega seoses on soovitatav alati hoida laos täiendavat insuliinisüstalde.
Süstimise valutamiseks on vaja valida nõela läbimõõt ja pikkus õigesti. Mida väiksem on läbimõõt, seda nähtamatum on valu valu ajal, seda katsetati seitsmel patsiendil. Kõige õhemate nõelte kasutavad tavaliselt nooremad diabeetikud esimeste süstide ajal.
Paksu nahaga inimestele soovitatakse osta paksemaid nõelu. Tavapärastel tarbekaupadel on kolm tüüpi läbimõõduga - 0,4, 0,36 või 0,33 mm, lühendatud versioonide paksus on 0,3, 0,23 või 0,25 mm.
Insuliinisüstaldes on integreeritud nõel ja eemaldatav. Arstid soovitavad valida kindla nõelaga hormooni sisestamise seadme, mis tagab ravimi täieliku annuse, mida mõõdeti eelnevalt.
Fakt on see, et eemaldatavas nõgus viibib teatud kogus insuliini, selle vea tõttu ei pruugi inimene saada 7-6 ühikut ravimit.
Insuliini nõelad võivad olla järgmise pikkusega:
Liiga palju pikkust 12,7 mm ei kasutata tänapäeval praktiliselt, sest selle toimimise ajal suureneb ravimi intramuskulaarse manustamise oht.
Parim variant lastele ja täiskasvanutele nõela pikkus 8 mm.
Hetkel on apteekides kolmikomponentne insuliinisüstal mahuga 0,3, 0,5 ja 1 ml. Teavet täpse võimsuse kohta leiate pakendi tagaküljelt.
Tavaliselt eelistavad diabeetikud ühe ml süstalt, mille skaala võib koosneda 40 või 100 ühikust, ja gradueerimist kasutatakse mõnikord milliliitrites. Sealhulgas on kaksmõõtmelised instrumendid.
Enne insuliinisüstla kasutamist on vaja määrata kogumahu. Pärast seda määratakse suure jaotuse hind jagades süstla kogumahu jagude arvuga. Oluline on arvestada ainult lünki. Millimeetrise jaotuse juures ei ole selline arvutus vajalik.
Seejärel tuleb arvutada väikeste jaotuste maht. Selleks selgub nende arv ühes suures rajoonis. Kui jagame suure jaotuse mahu väikeste arvuga, siis saame soovitud jagunemise hinna, mille diabeetik on orienteeritud. Insuliini on võimalik süstida alles pärast seda, kui patsient suudab enesekindlalt öelda: „Ma mõistan, kuidas ravimi annust arvutada”.
See ravim on saadaval standardsetes pakendites ja jagatakse bioloogilistesse ühikutesse. Tavaliselt sisaldab standardne 5 ml pudel 200 ühikut. hormoon. Nii et 1 ml sisaldas 40 ühikut. insuliini, peate jagama koguannuse viaali mahutisse.
Ravimi tutvustamiseks peab insuliinravi jaoks olema rangelt spetsiaalsed süstlad. Insuliini odnogramovym süstlas on üks milliliiter jagatud 20 osakonda.
Seega, et saada 16 ühikut. hormooni tüüpi kaheksa jaotust. On võimalik saada 32 ühikut insuliini, täites ravimiga 16 jaotust. Samamoodi mõõdetakse nelja ühiku erinevat annust. ravim. 4 insuliiniühiku saamiseks peab diabeetik täitma kaks jaotust. Sama põhimõtte kohaselt arvutatakse 12 ja 26 ühikut.
Kui aga kasutatakse standardset süstimisseadet, on oluline hoolikalt välja arvutada üks jaotus. Arvestades, et 1 ml on 40 ühikut, jagatakse see arv jagunemiste koguarvuks. Süstimiseks on lubatud kasutada ühekordselt kasutatavaid süstlaid 2 ml ja 3 ml.
Enne insuliini sissetoomist steriliseeritakse kõik süstevahendid, mille järel vesi tühjendatakse. Kui süstal, nõelad ja pintsetid on jahedad, eemaldatakse viaalist alumiiniumist kaitsekiht, kork pühitakse alkoholilahusega.
Pintsettide abil eemaldatakse süstal ja monteeritakse kolb ja ots otsaga kokku puutumata. Seejärel paigaldage paks nõel, vajutage kolbi ja eemaldage süstlasse jäänud vedelik.
Kolb on seatud just nõutud märgi kohal. Kummikork on läbistunud, nõel langetatakse pudelisse 1,5 cm võrra, pärast kolvi väljatõmbamist ülejäänud õhku. Kui nõel on üles tõstetud, mitte viaalist välja tõmmates ja võtke ravim veidi suurema annusena.
Nõel tõmmatakse korgist välja ja eemaldatakse, selle asemel paigaldatakse uus peene nõel pintsettidega. Õhk eemaldatakse kolvi pressimisega, kaks tilka ravimit eemaldatakse nõelast. Alles pärast seda valmistatakse valitud kohas kehas insuliini süstimine.
Teave insuliinisüstalde kohta on esitatud käesolevas artiklis.
1 kuubik süstlas - mitu ml (milliliitrit)?
1 kuubik süstlas - see on mitu mg (milligrammi)?
Süstla kuubikud, slangi nimi selle mahust milliliitrites. Üks kuubik süstlas tähendab ühte ml. meditsiiniline lahus. Üks ml. vesi kaalub 1 grammi. See tähendab, et ühes kuubis on milliliiter vett 1000 mg selle vee massist. Ampullis olevate ravimite mg kogus määratakse protsendimäära alusel. Näiteks on meil üks ampull 1% dimedroliga 1 ml mahus. Kuivas vormis, Dimedroli kogus 1 ml, selle 1% lahus on 0,01 g. See tähendab, et 10 mg.
Kuubik on sentimeetri kõnekeelne nimi ja kui me räägime süstla kuubikust, siis on see 1 milliliitri nimetus (milliliitri suurus on võrdne kuupmeetri sentimeetriga).
Seega on 1 süstla kuubik alati 1 ml vedelat või ravimilahust.
On erineva mahuga süstlaid - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml jne.
Eelneva põhjal:
1 ml süstal on sama kui 1-kuupi süstel.
5 ml süstal on sama, mis 5-tärniga süstal.
10 ml süstal on sama, mis 10-kuupilise süstlaga.
Mis puudutab mg (milligrammi) arvu kuubikul, sõltub see väärtus sellest, millist vedelikku või ravimit selles on.
Näiteks, kui te võtate vett, siis 1 ml vett = 1 grammi vett = 1000 mg vett. See tähendab, et üks süstla kuubik on 1000 mg vett.
Ravimite puhul sõltub mg kogus 1 ml ja 1 süstla kuubikust sõltuvalt sellest, kui palju aktiivset (aktiivset) ainet on 1 ml lahuses.
See teave on tavaliselt märgitud ravimi märkustes.
Ravim Gentamicin. Paketil on näha järgmine teave:
"Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 40 mg / ml."
"Lahus 80 mg / 2 ml intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks".
See tähendab, et 1 milliliitris on 40 mg toimeainet (gentamütsiinsulfaat).
Kui üksikannus on 100 mg, siis süstimiseks peate valima 100/40 = 2,5 ml või 2,5 kuubikut süstalt.
1 kuubik on ühe kuupmeetri räägitud nimi, s.t. see on mahuühik, mistõttu vedelate või lahtiste ainete puhul on see seade alati sama, olenemata sellest, mis see on: vesi, hapukoor või liiv, ühes ja samas mahutis on alati üks ja sama maht. Milliliiter on ka mahuühik ja see on vaid üks kuupmeetri sentimeeter. Teisisõnu, 1 kuup = 1 kuupmeetri sentimeeter = 1 ml. Kuid kaal sõltub ainete tihedusest, seda suurem on see, seda suurem on kaalu ühiku mahuga. Näiteks 1 ml vett on 1 g, kuid päevalilleõli tihedus on suurem kui vees ja seega on 1 ml õli rohkem kui 1 g, seega 1 kuubik on 1 ml, kuid milligrammide arv sõltub mõõdetava aine tihedusest..
Lihtsaim viis sellele küsimusele vastata on loomulikult inimestele vastata. kes töötavad meditsiinis või kellel on meditsiiniline haridus. Kuna paljud ravimid on saadaval mitte ainult tablettide kujul, vaid ka süstelahuste kujul. Erinevate haiguste raviks määrab arst ravimite erinevaid annuseid. Kasutamise lihtsustamiseks on olemas erineva mahuga süstlaid. Sõna "kuubikud" kasutatakse süstla võimsuse tähistamiseks. Üks kuubik on meditsiiniline termin, mida kasutatakse ühe milliliitri kohta või selle lihtsamaks muutmiseks ühe suure jaotuse kohta süstlas. Nüüd umbes mg., Numbrid siin võivad olla erinevad. Näiteks võite võtta füüsilise lahenduse: sel juhul 1 ml = 1 kuubik. = 1 gr. Muudel juhtudel on parem lugeda kokkuvõte uimastitest.
Kuubik on mingi meditsiinis kasutatav släng. Tegelikult ei ole sellist ametlikku mahu või massi mõõdet. Kuubik on üks milliliitrit lahust. See tähendab, et kui nad ütlevad, et nad vajavad uimastitega kuubikut, siis räägivad nad ühest milliliitrist.
Seega küsitakse süstlaid ise ostes, kui palju kuubikuid see käsitsemisvahend on vajalik.
Massi poolest pole midagi öelda kindel, see parameeter muutub. Sellegipoolest on lahendustel erinev tihedus, mis tähendab, et sama mahuga on neil erinev mass. Ja harva näeme täpselt süstitava ravimi massi. Isegi kui me räägime pulbrist, kasutame endiselt lahustit.
Tegelikult päris asjakohane küsimus. Kõigepealt peate välja mõtlema, mis on üks kuubik. Üks kuubik on üks kuupmeeter või üks milliliiter. Järgmiseks peate pöörama tähelepanu asjaolule, et hetkel on üsna palju erinevaid süstlaid, mille maht võib olla 1, 2, 5, 10 milliliitrit.
Kui kõik on milliliitritega lihtne, siis milligrammidega on kõik palju keerulisem, kõik sõltub aine tihedusest. Kui me arvestame veega, siis ühes kuubis on 1000 milligrammi või 1 gramm vett.
Teiste ainetega on raskem kaaluda näiteks. Oletame, et 5 mg / ml on näidustatud. Seega sisaldab 1 ml või ühes kuubis 5 mg toimeainet.
Süstal on tööriista nimi, mida kasutatakse ja kasutatakse ravimites vedelike süstimiseks kolvi rõhu abil.
Esimene süstal leiutati 1853. aastal.
Meditsiinis öeldakse, et 1 kuubik on ühe milliliitri määramine süstlale. Ja 1 mg süstlas on see 1 ml süstlas.
Süstlad on saadaval järgmistes suurustes:
1 0,3; 0,5; 1 ml (väike kogus).
2 2; 3; 5; 10; 20 ml (keskmine maht).
3 30, 50, 60, 100, 150 ml (suurtes kogustes süstlad).
1 kuubik on 1 ml. Ja nii kasvab see kõik sõltuvalt süstlast.
Kuubik on ühe milliliitri kõnekasutus. See tähendab, et 1 kuubik on 1 ml vedelal kujul ravimit süstlas.
Milligrammide arvu kuubiku kohta on keerulisem tõlkida - see sõltub ravist. Tavaliselt näitab annotatsioon, kui palju toimeaineid ja abikomponente on grammides ühe milliliitri ravimi kohta.
Kõigepealt on ühes kuubis üks milliliiter, mõõdetakse süstla mahtu ja ravimit. Mitte grammides! Üks kuubik on 1 milliliitri või üks suur jaotus, mis asub süstal. Kui räägime umbes ühest milliliitrist vett, siis kaal on umbes 1 gramm. Seega on 1 süstla kuubis 1 g vedelikku. Kui me räägime ravimitest, on nende kaal umbes sama, kui need põhinevad vesilahusel, nagu oleksime aktiivsemate ja tihedamate ainete sisaldusest, kuubi kaalu praktiliselt ei mõjuta. Kui pakett ütleb, et lahendus on alkohoolne, siis peame meeles pidama, et see on väike protsent alkoholi ja veega ning palju suurem kogus vett. Üks kuubik võib olla 1 gramm ja te ei saa eksida, isegi kui see nii on, siis mitte palju.
Kui soovite teada, kui palju grammi toimeainet on ühes kuubis, st 1 milliliitris, siis peaksite seda ravimit koos pakendiga vaatama.
teatada väärkasutusest
Milligrammide, milliliitri ja jagunemiste võrdlemiseks süstlas on vaja määrata iga nimetatud mõiste suurus: 1 mg - 0,001 grammi (üks tuhandik) või 0,000 001 kg (üks miljonik); 1 ml - on 0,001 l (tuhandes osas) tiheduse poolest lähedase vee ja vedelike puhul 1 ml. = 1 gr. = 1 cm3; Tavaliste süstalde jaotused on nummerdatud milliliitri või cc arvuga; Tavalise süstla numbrite vaheline jaotus on kriipsud, mille jagunemise hind on 0,2 ml = 20 mg. (4 kriipsuga) või 0,25 ml = 25 mg. (3 kriipsuga). Järelikult ei ole tavalise süstlaga võimalik koguda 1 mg kogust, see nõuab pipetti või insuliinisüstalt (1 jagamine süstlas 0,3 ml-ni on 0,005 ml, mis on 5 mg).
Väsinud pidevalt vastama samadele loll küsimustele nagu - ja 300 mg on mitu kuubikut? Ja 50 mg on mitu tabletti?
Teie jaoks on moorid kõik pakendile kirjutatud.
Näide - peate panema 500 mg testosterooni enanthate nädalas.
Me võtame pudeli meie väikestesse kätesse ja näeme, mis sellele on kirjutatud, ja sellele on kirjutatud 250 mg / ml, mis tähendab, et 1 ml-s on 250 mg testosterooni enanthate, kuubikute fännidele, kuubile = ml. Kui koolis, klassis kuulasin õpetajat, siis pean meeles pidama, et vedelikku mõõdetakse mahu järgi ja kuubi lühendatakse milliliitrist kuupmeetrist jne. Võtke süstal ja tippige kuni 1 märgini ja see on teie 1 cu.
Kas see on raske? See ei ole raske!
Tabletid - sama lugu, kõik on pakendile kirjutatud, näiteks metaan - ühe tableti toimeaine standardsisaldus on 10 mg, lits on raske 50-st 10-ga jagada, et mõista, et 50 mg on 5 tabletti!
Kõik ravimid pannakse normaalsete süstaldega, mitte insuliinisüstaldega. Pole midagi, et süstimist nimetatakse intramuskulaarseks süstimiseks, mis tähendab, et nõel peab sisenema lihasesse ja alles pärast seda peate ravimit süstima ja te tungite nahale ainult insuliinisüstlaga. Ja milline on õlilahuse viimine rasvakihti? See on õige - abstsess.
Tavaline süstal, see on viie kuupmeetri süstal, see näeb välja selline:
Gonadotropiin - asetatakse nii intramuskulaarselt kui subkutaanselt, subkutaansed süstid tehakse insuliinisüstlaga, kui palju gonadotropiini tuleb koguda insuliinisüstlasse, et saada 1000 RÜ? Lugege gonadotropiini pakendit, kui ampullis on 1000 ühikut, kui palju on vaja koguda hCG insuliinis? See on õige - kogu ampull.
ICH on kõigi vähenemine lihtsalt šokis, see on mikrogramm ja kõik on lihtne, kõik on ka pakendil näidatud, tablettide arv ja mikrogrammi tableti kohta on küll küll küll, kuigi jah, nad kirjutavad milligrammides ja teile öeldi mikrogrammides, jälle kõik on lihtne, mäletage koolis õppetunde, kui see ütleb 0,04 mg, kui palju on mcg? 40 mcg
Veelgi raskem. iganädalane annus on 750 mg, see annus tuleb jagada kaheks süsteks, kohe küsimus, kuid kuidas tõmmata süstlasse 325 mg. Mõtle elementaarse matemaatika õpetamisele ka keskkoolis. Kui 1 ml 250 mg ja teie nädalane annus on 750 mg, siis kui palju see ml on? 3 ml, 3 jagatakse 2-ga ja saadakse 1,5 ml. Seega peate valima 1,5 ml süstla või kuubiku.
Isegi raskem. Ja mitu pudelit, mida ma kursusel vajain. Vaata pakendit uuesti!
Te peate panema 10 nädalat testosterooni enanthate 750 mg / nädalas ja Boldenone 900 mg nädalas.
Me vaatame pakendit - testosterooni enanthate 250 mg / ml, boldenooni 200 mg / ml. Me kaalume testosterooni - peame panema 750 mg nädalas 1 ml 250 mg-sse, see on 3 ml, 3 korrutatakse 10-ga ja saame 30 ml ning need on 30 ampulli 1 ml või 3 pudelit iga 10 ml.
Leiame boldenooni - on vaja panna 900 mg / nädalas 1 ml 200 mg-s, et saada 900, lihtsalt jagada 900 200-ga ja saada 4,5 ml. 4,5 ml korrutatakse 10-ga ja selle tulemusena näeme, et kursus vajab 45 ml boldenooni, need on 45 ampulli 1 ml või 5 pudelit 10 ml. (pool pudelit jääb alles).
Nii et koolis on vaja mitte domineerida, vaid vähemalt püüda saada vähemalt mõningaid teadmisi!
On olemas ravim Cortexin ja naatriumkloriid 10 ml 0,9% t
Juhised ütlevad: viaali sisu lahustatakse 1-2 ml samas naatriumkloriidis ja süstige täiskasvanuid annuses 10 mg.
Olen segatud milliliitrites ja milligrammides. Mis süstalt on vaja? 10 kuubikut või 2? Ma kogun 2 kuubikut naatriumkloriidi, lahjendatakse pulbrit, selgub, et 2 kuubikut on valmis. Ja mida teha ülejäänud naatriumkloriidiga? Ja kuidas ma saan sisu "10 mg".
Horror. Just see tähendab vereringe rikkumist - aju ei küpseta üldse. (((
Juhised ütlevad:
Viaal sisu lahustatakse 1-2 ml 0,5% novokaiini või süstevee lahuses või 0,9% isotoonilise naatriumkloriidi lahuses.
Süstal - kahel kuubil.
Vala tualetti.
Ja mis on 10 mg annus?
Cortexin - kui palju on pudelis?
Pudelis 10 mg.
1) Sisestage süstlasse - kümme 2 ml NaCl-i (2x vat süstal ei sobi, sest tavaliselt on sisseviimiseks n-ga lühike nõel, kuid teil on vaja a).
2) Sisestage see viaali, oodake, kuni pulber on lahustunud, vali saadud lahus süstlasse.
3) Süstige.
10 mg viaalis, 2 ml valitakse on sama 10 mg.
tsitaat: Cortexin - kui palju on pudelis?
täpsemalt, kui palju milligramme pudelis? (mg)
tõrkete tõttu ei eemaldata hanzi postitust
kui Garry 357 on pudeli sisu peal, siis on tal õigus mõne reservatsiooniga:
punkti 2 ja punkti 3 vahel vahetage nõel steriilseks (uus)
tsiteerimine: punkti 2 ja punkti 3 vahel vahetage nõel steriilseks (uus)
Tule, midagi ei juhtu. Kui see on nii haiglates, siis ei saa ühtegi nõela piisavalt päästa.
Kui on olemas selline üldlevinud mikroobide hirm, siis pühkige pärast metallist tassi eemaldamist selle all oleva kummiga kummi.
tsiteeri: C'mon, midagi ei juhtu.
Ma tean
tsiteeri: kui sa seda teed haiglates, siis sa ei saa piisavalt nõelu
Muide, kui "reeglite järgi", siis on olemas nõrkade nõelte ja kindade tarbimine.
ja alkoholi lope lehed
tsiteeri: ja alkoholi lope lehed
Oh, septikakirurgias ei muutunud isegi nõelad lahjendamise ajal, ja abstsessid ei ole tegelikult, sest :-).
Fizu meditsiinis, seejärel ravim tagasi süstlasse. hästi ja vsyo :-)
tsitaat: Cortexin ja naatriumkloriid on saadaval 10 ml 0,9%
Õrnalt korja ja viska prügikast. Ja kunagi ärge uuesti välja.
Nii et raha on väärt.. Võib-olla kass?
see on mugavam kasutada süstalt-viis. Ja seinad ei ole määrdunud, nagu kümnes. Ja nõel on sobiv.
Cortexin on bioloogilise aktiivsusega farmakopöa polüpeptiidi bioregulaator, mis on saadud tervete veiste ja sigade ajukoorest. Loodud Peterburi SZO RAMSi bioreguleerimise ja gerontoloogia instituudis.
tsitaat: Algselt postitas lexabez:
Nii et raha on väärt.. Võib-olla kass?
See on viis!
Drem põgenes Cortexini poodi
P.S. keegi kass ei ole liiga palju?
quote: Algselt postitas TEq:
Cortexin - bioloogilise aktiivsusega farmakopöa polüpeptiidi bioregulaator, mis on saadud tervete kariloomade ajukoorest
Kas sarved koos minuga kasvavad? Ainult see ei ole veel piisav, ja nii on valus.
Tänu vastajatele andsin mulle ise süsti, nagu mulle öeldi: ma võtsin süstlasse 2 lahustiga kuupi, levisin ravimit, tõmbasin selle tagasi - ja. seda vasaku käega.
quote: Algselt postitas Volga-Volga:
Kas sarved koos minuga kasvavad?
ei pea suurendama
jälgige aseptilist-antiseptilist ainet, ärge torgake kaks korda samas kohas, lahustage süstekohad joodivõrguga. Ampulli murdmiseks sidemega või puuvillaga (võite lõigata end paljaste kätega)
Tänan teid. Ma olen 20-aastane, ma ei ole kunagi abstsesse ega kärpeid, võrku ei ole vaja. Käed ja ampull enne süstimist alkoholiga.
Määrake, kui palju 10 mg vees on.
Mahu ja massi suhe määratakse lihtsa matemaatilise valemiga.
v = m / p (kus v on maht, m on mass, p on tihedus)
Vee tihedus 4 ° C juures on 1000 kg / m3 (või 1000 mg / ml), seega 10 mg = 10/1000 = 0,01 ml
Teisel ainel (või isegi muul temperatuuril kui 4 ° C) on erinev tihedus. Milligrammide konverteerimiseks milliliitriteks suvalisest meelevaldsest ainest, kasutage milligrammide milliliitriteks arvutamiseks võrgukalkulaatorit.
Sellel lehel on üksikasjalik lahendus 10 mg / ml (milligrammides milliliitriteks) konverteerimiseks ja linki selle kalkulaatori jaoks selle toimingu sooritamiseks.
763 hõõruge. Toode on laos
süstelahus
1 süstal sisaldab:
Toimeained: 10,96 mg metotreksaadi dinaatrium, mis vastab 10 mg metotreksaadi sisaldusele.
Abiained: naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.
Värvitu klaasi 1 ml süstlas. Blisteris 1 värvitu klaasist süstal koos nõelaga d / e. Kartongpakendis üks blister.
Farmakodünaamika
Immunosupressant, vähivastane ravim, antimetaboliit, foolhappe antagonist. Konkurentsivõimeliselt pärsib dihüdrofoolhappe redutseerimisel osalevat ensüümi dihüdrofolaadi reduktaasi (süsiniku fragmentide kandja, mis on vajalik puriini nukleotiidide ja nende derivaatide sünteesiks). Inhibeerib sünteesi, DNA parandamist ja rakkude mitoosi.
Kiire prolifereeruvad rakud on eriti tundlikud metotreksaadi toime suhtes: pahaloomulised kasvajarakud, luuüdi, embrüonaalsed rakud, limaskesta epiteelirakud. Koos kasvajavastase toimega on immunosupressiivne toime.
Jääb ebaselgeks, mis põhjustas metotreksaadi efektiivsust psoriaasi, psoriaatilise artriidi ja reumatoidartriidi (sh juveniilse kroonilise artriidi) ravis: selle põletikuvastane või immunosupressiivne toime. Samuti ei ole kindlaks tehtud, mil määral on ravi efektiivsus seletatav adenosiini ekstratsellulaarse kontsentratsiooni suurenemisega metotreksaadi põhjustatud põletikupiirkondades.
Psoriaasis kiireneb naha epiteelirakkude moodustumine normiga võrreldes märkimisväärselt. Metotreksaadi kasutamine võib aeglustada epiteelse naharakkude moodustumist, mis õigustab ravimi kasutamist psoriaasi raviks.
Farmakokineetika
Seondumine plasmavalkudega on umbes 50%.
Pärast jaotumist kudedes leitakse maksa, neerude ja eriti põrna suured metotreksaadi kontsentratsioonid polüglutamaatide kujul, kus metotreksaati võib hoida mitu nädalat või isegi kuud.
Väikestes annustes kasutamisel tungib see ainult väikestes kogustes ajukeha vedelikku.
Umbes 10% manustatud annusest metaboliseerub maksas, peamine metaboliit on 7-hüdroksümetotreksaat ja tal on ka mõningane farmakoloogiline toime. Umbes 5–20% metotreksaadist ja 1–5% 7-hüdroksümetotrexaadist erituvad sapiga (koos sellele järgneva imendumisega sooles).
T1/2keskmiselt 6-7 tundi ja seda iseloomustab suur varieeruvus (3-17 tundi).
Peamiselt muutumatuna neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Umbes 5–20% metotreksaadist ja 1–5% 7-hüdroksümetotrexaadist erituvad sapiga (koos sellele järgneva imendumisega sooles).
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
T1/2võib suureneda väärtusteni, mis on 4 korda kõrgemad kui keskmine jaotusruumala (pleuraefusioon, astsiit).
Neerukahjustusega patsientidel on ravimi eemaldamine oluliselt aeglustunud. Puuduvad andmed metotreksaadi aeglustumise kohta maksapuudulikkusega.
Metodzhekt nimetab n / a, in / m või / in.
Pakendis olev süstlanõel on mõeldud ainult Meterzhekt'i süstimiseks. Ravimi sisestamiseks / m ja / in kohta on vaja kasutada neid nõela sisestamise meetodeid.
Ravimit kasutatakse 1 kord nädalas. Arst määrab ravi kestuse individuaalselt.
Ravimi peaks välja kirjutama arst, kellel on kogemusi metotreksaadi ja ravimi omaduste ning selle toime omaduste kohta.
Reumatoidartriidi korral on ravimi soovitatav algannus 7,5 mg 1 kord nädalas. / m, in / in või p / k. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja metotreksaadi talutavusest võib annust järk-järgult suurendada - 2,5 mg nädalas. Maksimaalne annus on 25 mg nädalas. Terapeutiline toime tekib tavaliselt 4-8 nädalat pärast ravimi algust. Pärast optimaalse terapeutilise toime saavutamist tuleb annust alandada madalaima efektiivse säilitusannuseni. Ravimiravi kestus võib ületada 10 aastat.
Psoriaasi ja psoriaatilise artriidi puhul on nädal enne ravi alustamist soovitatav manustada talumatuse reaktsioonide tuvastamiseks parenteraalset 5-10 mg metotreksaadi annust. Soovitatav algannus on 7,5 mg 1 kord nädalas. / m, in / in või p / k. Annust tuleb järk-järgult suurendada. Enamikul juhtudel ei tohi te ületada annust 25 mg nädalas, kuid igal juhul on maksimaalne annus 30 mg nädalas. Terapeutiline toime areneb tavaliselt 2-6 nädalat pärast ravimi algust. Pärast soovitud ravivastuse saavutamist tuleb annust vähendada madalaima efektiivse säilitusannuseni.
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb Metododect'i kasutada ettevaatusega. Tabelis on toodud ravimi annuse korrigeerimine sõltuvalt QC väärtusest.
QC (ml / min)
Annus (% tavalisest annusest)
Eakatel patsientidel tuleb Metodzhekt'i kasutada ettevaatusega, sageli on vajalik annuse vähendamine maksa- ja neerufunktsiooni vanusega seotud vähenemise, samuti folaadi vähenemise tõttu organismis.
Alla 16-aastased lapsed, kellel on juveniilse kroonilise artriidi polüartriitne vorm, on soovitatav metotreksaadi annus 10-15 mg / m2 kehapinna kohta nädalas. Ravi ebapiisava efektiivsusega võib annust suurendada kuni 20 mg / m 2 / nädalas. Piiratud andmete tõttu SC ja IV kohta tuleb lastel kasutada juveniilse artriidi ravimit a / m.
Üleminekul metotreksaadi suukaudsest manustamisest parenteraalsele manustamisele võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine erinevates ravimites kasutatava ravimi biosaadavuse erinevuste tõttu.
Metoodika ravi ajal tuleb kaaluda foolhappe ravimite samaaegset manustamist vastavalt olemasolevatele ravistandarditele.
Ettevaatusega: ravimit tuleb kasutada astsiidi, dehüdratsiooni, seedetrakti obstruktiivsete haiguste, pleura või peritoneaalse efusiooni patsientidel kroonilise neerupuudulikkusega; viiruslike, seenhaiguste või bakteriaalsete parasiitide ja nakkushaiguste korral (praegu või hiljuti üle kantud, kaasa arvatud hiljuti kokkupuude patsiendiga) - herpes simplex, herpes zoster eelses faasis, kanamakapsas, leetrid, amebiasis, tuvastatud või kahtlustatavad strongyloidoosid (tõsise haigestumise oht) üldistatud haigus); podagra (sh anamneesis) või uraatide nefrouroliasiooni (kaasa arvatud anamneesis), suu limaskesta nakkuse ja põletiku, oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu (vedeliku kadumine raske oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu võib suurendada metotreksaadi toksilisust) ), maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit, varasema keemiaravi või kiiritusraviga, asteenia, eakatel patsientidel.
Patsiente tuleb selgelt teavitada, et ravimit tuleks kasutada üks kord nädalas, mitte iga päev.
Metotreksaat on tsütotoksiline, seega tuleb selle käsitsemisel olla ettevaatlik.
MethodAc-ga ravitavaid patsiente tuleb korralikult jälgida, et võimalike toksiliste mõjude ja kõrvaltoimete tunnuseid tuvastada ja hinnata minimaalse viivitusega.
Raskete või isegi surmaga lõppevate kõrvaltoimete võimaliku tekke tõttu peab arst olema täielikult informeeritud võimalikest riskidest ja soovitatud ohutusmeetmetest.
Soovitatavad uurimis- ja turvameetmed
Enne metotreksaadiga ravi alustamist või jätkamist tuleb trombotsüütide taseme määramiseks teha täielik täielik vereanalüüs; biokeemiline vereanalüüs maksaensüümide aktiivsuse määramiseks, bilirubiini kontsentratsioon, seerumi albumiin; Rinna röntgenuuring, neerufunktsiooni uuring. Vajaduse korral viige läbi tuberkuloosi ja hepatiidi testid.
Ravi ajal (vähemalt üks kord kuus esimese 6 ravikuu jooksul) tuleb läbi viia järgmised uuringud: t
1. Suu limaskesta ja neelu uurimine.
2. Täielik vereloome trombotsüütide arvuga. Metotreksaadi poolt põhjustatud hemopoeesi pärssimine võib tekkida äkki, sealhulgas kui ravimit kasutatakse väikestes annustes. Igal juhul on metotreksaadiga ravi katkestamiseks ja piisava toetava ravi läbiviimiseks vajalik leukotsüütide või trombotsüütide arvu oluline vähenemine. Patsiente tuleb teavitada võimalike nakkuste sümptomitest. Patsiendid, kes saavad samaaegselt vereloome inhibeerivaid ravimeid (näiteks leflunomiidi), vajavad hoolikat jälgimist vereparameetrite ja trombotsüütide arvu jälgimisel.
3. Maksafunktsiooni uuring. Erilist tähelepanu tuleks pöörata võimalikele toksilistele mõjudele maksale. Ravi ei tohi alustada ega katkestada, kui vastavate uuringute käigus tuvastati enne ravi alustamist või ravi ajal tekkinud maksahäired. Tavaliselt taastuvad ravi käigus tekkinud häired normaalseks 2 nädala jooksul pärast metotreksaadi ravi lõpetamist, pärast mida võib raviarsti äranägemisel ravi jätkata.
Metotreksaadi kasutamisel reumatoidartriidi korral ei ole ilmne vajadus maksa biopsia järele maksa toksilisuse kontrollimiseks. Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellel on sellised riskitegurid nagu ülemäärane alkoholi tarbimine, maksaensüümide aktiivsuse pidev suurenemine, maksa ajalugu, diabeet, rasvumine, kasutamine hepatotoksilised ravimid või ravimid, mis mõjutavad vereloome ajalugu.
Maksaensüümide kontroll seerumis: 13–20% patsientidest teatati normaalsete transaminaaside väärtuste mööduvast 2-3-kordsest suurenemisest. Maksaensüümide aktiivsuse pideva suurenemise korral tuleb kaaluda annuse vähendamise või ravi katkestamise küsimust.
Ravimi toksilise toime tõttu maksale ravi ajal peaksid patsiendid, välja arvatud ilmselge vajaduse korral, hoiduma teiste hepatotoksiliste ravimite samaaegsest kasutamisest; Samuti tuleks vältida alkoholi tarvitamist.
Patsiendid, kes kasutavad teisi hepatotoksilisi ravimeid või ravimeid, mis pärsivad vere moodustumist (näiteks leflunomiid), peavad vereliistakute arvu määramiseks hoolikalt jälgima maksaensüümide aktiivsust ja täieliku vereloome näitajaid.
4. Neerufunktsiooni ja uriinianalüüsi jälgimine. Sest metotreksaat eritub peamiselt neerude kaudu, neerufunktsiooni puudulikkuse korral võib oodata metotreksaadi kontsentratsiooni suurenemist plasmas, mis võib põhjustada tõsiseid soovimatuid kõrvaltoimeid. Neerufunktsiooni võimaliku vähenemise korral (näiteks eakatel patsientidel) tuleb sagedamini teostada järelkontrolle. See kehtib ka selliste ravimite samaaegsel manustamisel, mis mõjutavad metotreksaadi eliminatsiooni, ravimid, mis võivad põhjustada neerukahjustusi (näiteks MSPVA-d), samuti ravimeid, mis võivad mõjutada vereloome süsteemi. Dehüdratsioon võib samuti suurendada metotreksaadi toksilisust.
5. Hingamisteede uurimine. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kopsufunktsiooni halvenemise sümptomitele, vajadusel teha asjakohased testid. Hingamisteede kahjustuse sümptomid (eriti kuiv mitteproduktiivne köha), mittespetsiifiline kopsupõletik, mis ilmneb metotreksaadi ravi ajal, võib viidata potentsiaalselt ohtlikule haigusele ja nõuda ravi katkestamist ja hoolikat uurimist diagnoosimise eesmärgil. Metotreksaadi kasutamisest põhjustatud kopsukahjustuste kliinilised sümptomid on erinevad, kuid tüüpilised sümptomid on palavik, köha, hingamisraskused, hüpoksia. Rinna röntgenuuring on kohustuslik, et välistada infiltraatide või infektsiooni esinemine. Metotreksaadi kasutamisest tingitud hingamisteede haiguse võimalus ei sõltu ravimi annustest.
Metotreksaadi annuse suurenemise korral tuleb uuringute sagedust suurendada.
Metotreksaat mõjutab immuunsüsteemi, võib halvendada vastust vaktsineerimisele ja mõjutada immunoloogiliste testide tulemusi. Eriline ettevaatus on vajalik juhul, kui ravimit kasutatakse krooniliste nakkushaigustega patsientidel väljaspool ägenemise perioode (herpes zoster, tuberkuloos, hepatiit B või C) haiguse ägenemise võimaluse tõttu. Vajalik on immuniseerimise tagasilükkamine. Metotreksaadi kasutamise ja elusate ja inaktiveeritud viirusvaktsiinide manustamise vaheline intervall peaks olema vähemalt 3 kuud, võib-olla kuni 12 kuud (sõltuvalt patsiendi immuunstaatusest).
Kõhulahtisuse ja haavandilise stomatiidi tekkega tuleb ravi metotreksaadiga katkestada.
Kaitsmata nahka ei tohi kokku puutuda liigse päikesekiirguse või ultraviolettkiirgusega (fotosensibiliseerimine võib esineda).
Patsiendid, kes saavad metotreksaati väikestes annustes, võivad tekkida pahaloomulise lümfoomiga; sellistel juhtudel tuleb ravi katkestada. Lümfoomi spontaanse regressiooni märke puudumisel on vajalik tsütotoksiline ravi.
Metotreksaadi kasutamisel võib tekkida osteonekroos ja osteoporoos (sagedus ≥ 1/1000, t