JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanduslik nimetus: Dekstroosilahus infusiooniks 5%, 10%
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): dekstroos
Keemiline nimetus: D-glükoos
Annusvorm: infusioonilahus
Koosseis: ühel pudelil:
Kirjeldus: selge, värvitu vedelik.
Farmakoterapeutiline grupp: süsivesikute toitumise vahendid.
ATX BO5BA03 kood
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
See osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides, tugevdab organismis redoksprotsesse, parandab maksa antitoksilist funktsiooni. Dekstroosilahuste infusioon kompenseerib osaliselt veepuuduse. Kudedesse sisenev dekstroos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis osaleb aktiivselt paljudes keha ainevahetuse osades. Imendub täielikult organismis, neerud ei eritu (välimus uriinis on patoloogiline märk).
Isotoonilisel 5% dekstroosilahusel on detoksifitseeriv, ainevahetav toime, see on väärtusliku kergesti seeditava toitaine allikas. Glükoosi ainevahetusega kudedes vabaneb märkimisväärne hulk energiat, mis on vajalik keha elutegevuseks.
Hüpertooniline 10% glükoosilahus suurendab vere osmootset rõhku, parandab ainevahetust; suurendab müokardi kontraktiilsust; parandab maksa antitoksilist funktsiooni, laiendab veresooni, suurendab diureesi.
Näidustused
Hüpoglükeemia, süsivesikute toitumise puudulikkus, toksikoinfektsioon, mürgistus maksahaigustega (hepatiit, degeneratsioon ja maksa atroofia, sealhulgas maksapuudulikkus), hemorraagiline diatees; dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus, operatsioonijärgne periood); joobeseisund; kokkuvarisemine, šokk. Kasutatakse erinevate vere asendavate ja šokkivastaste vedelike komponendina; ravimite lahuste valmistamiseks sissejuhatuses.
Vastunäidustused
Hüperglükeemia, ülitundlikkus, hüperlaktatsideemia, liighüdreerumine, operatsioonijärgsed glükoosi kasutamise häired; aju turse, kopsuturse, äge vasaku vatsakese puudulikkus, hüperosmolaarne kooma.
Hoolikalt
Dekompenseeritud südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus (oligo-, anuuria), hüponatreemia, suhkurtõbi
Annustamine ja manustamine
Tilguti / tilgutatakse 5% lahus maksimaalse kiirusega kuni 7 ml (150 cap) / min (400 ml / h); Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 2000 ml. 10% lahus süstitakse maksimaalse kiirusega kuni 3 ml (60 cap) / min; Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 1000 ml.
Düüsis / sisse - 10-50 ml 10% lahust.
Parenteraalseks toitmiseks normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohi süstitud dekstroosi ööpäevane annus ületada 4-6 g / kg / päevas, s.t. umbes 250-450 g päevas (metabolismi intensiivsuse vähenemisega vähendatakse päevaannust 200-300 g-ni), samas kui süstitud vedeliku maht on 30-40 ml / kg / päevas. Sissejuhatus: normaalse metabolismi seisundis on täiskasvanute maksimaalne manustamise kiirus 0,25-0,5 g / kg / h (metabolismi intensiivsuse vähenemise korral vähendatakse manustamiskiirust 0,125-0,25 g / kg / h).
Parenteraalseks toitmiseks koos rasvade ja aminohapetega saavad lapsed esimesel päeval 6 g dekstroosi / kg / päevas ja seejärel kuni 15 g / kg päevas. Dekstroosi annuse arvutamisel 5% ja 10% lahuste kasutamisel tuleb arvestada lubatud süstelahuse kogusega: laste puhul, kelle mass on 2-10 kg - 100-165 ml / kg / päevas, lastele massiga 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas. Manustamiskiirus ei tohi ületada 0,75 g / kg / h.
Dekstroosi täielikum imendumine, manustatuna suurtes annustes, samaaegselt määratud insuliini annusega 1 U insuliini 4-5 g dekstroosi kohta. Suhkurtõvega dekstroosiga patsiente manustatakse veres ja uriinis selle sisalduse kontrolli all.
Kõrvaltoimed
Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine, hüperglükeemia, palavik, hüpervoleemia, äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine.
Kohalikud reaktsioonid: infektsiooni teke, tromboflebiit.
Üleannustamine
Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: lõpetage glükoosilahuse manustamine, süstige insuliini; sümptomaatiline ravi.
Koostoime
Muude ravimitega kombineerituna on vajalik visuaalselt jälgida ravimite kokkusobivust.
Erijuhised
Dekstroosi täielikum imendumine, manustatuna suurtes annustes, samaaegselt määratud insuliini annusega 1 U insuliini 4-5 g dekstroosi kohta.
Vormivorm
Infusioonilahus, 5 mg / ml, 10 mg / ml.
100 ml pudelites või klaaspudelites mahuga 100 ml.
1 pudel koos pakendijärgse pakendiga või 10 pudelit koos taotlusjuhistega pappkarbis (pakend haiglatele).
Ladustamistingimused
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 5 kuni 20 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
Apteekide müügitingimused
Retsepti alusel.
Tootja / nõude aadress
ABOLMED Ltd., Venemaa.
Juriidiline aadress:
630071, Novosibirski piirkond, Novosibirsk, Leninski piirkond, st. Dukacha, d.
Tootmise aadress:
630071, Novosibirski piirkond, Novosibirsk, Leninski piirkond, st. Dukacha, d.
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Glükoos - süsivesikute toidu vahendid; on detoksifitseeriv ja niisutav toime.
Toimeaine: dekstroosmonohüdraat - 5,5 g (mis vastab 5 g veevaba dekstroosile) või 11 g (mis vastab 10 g veevaba dekstroosile).
Abiaine: süstevesi - kuni 100 ml.
Lisaks 5% glükoosilahusele: kompenseerimata suhkurtõbi.
Lisaks 10% glükoosilahusele:
Dekstroosi infusioon 5% ja 10% on vastunäidustatud päeva jooksul pärast peavigastust. Samuti on vaja võtta arvesse dekstroosi ravimite lahusele lisatud vastunäidustusi.
Võib kasutada raseduse ja imetamise ajal vastavalt näidustustele.
Glükoosi manustatakse intravenoosselt. Ravimi kontsentratsioon ja annus määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, seisundist ja kaalust. Dekstroosi kontsentratsiooni veres tuleb hoolikalt jälgida.
Tavaliselt süstitakse ravimit tsentraalsesse või perifeersesse veeni, arvestades süstitud lahuse osmolaarsust. Hüperosmolaarsete lahuste sissetoomine võib põhjustada veenide ärritust ja flebiit. Võimaluse korral on kõigi parenteraalsete lahuste kasutamisel soovitatav kasutada infusioonisüsteemide lahendusliinil filtreid.
Soovitatav kasutamine täiskasvanutele:
Soovitatav kasutamine lastel (sealhulgas vastsündinutel):
Lisaks kasutatakse 10% glükoosilahust kerge hüpoglükeemia raviks ja vältimiseks ning vedeliku kadumise korral rehüdratatsiooni ajal.
Maksimaalsed päevased annused määratakse individuaalselt sõltuvalt vanusest ja kehakaalust ning on vahemikus 5 mg / kg / minut (täiskasvanud patsientidel) kuni 10-18 mg / kg / minutis (lastele, sealhulgas vastsündinutele).
Lahuse sisestamise kiirus valitakse sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist. Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks kehas dekstroosi kasutamise künnist ületada, mistõttu ei tohi ravimi maksimaalne manustamise kiirus täiskasvanud patsientidel ületada 5 mg / kg / min.
Soovitatav esialgne manustamise määr lastele sõltuvalt vanusest:
Olemasolevate andmete põhjal ei ole võimalik kindlaks teha kõrvaltoimete esinemissagedust.
* Need kõrvaltoimed on võimalikud maisi allergiaga patsientidel. Võib ilmneda ka muude sümptomite kujul, nagu tsüanoos, hüpotensioon, bronhospasm, angioödeem, sügelus.
On täheldatud infusioonireaktsioonide juhtumeid, sealhulgas anafülaktilisi / anafülaktilisi reaktsioone, ülitundlikkusreaktsioone dekstroosilahuste kasutamisel. Kui tekivad ülitundlikkuse sümptomid või sümptomid, tuleb infusioon kohe lõpetada. Sõltuvalt kliinilistest näitajatest tuleb rakendada sobivaid ravimeetmeid.
Glükoosi ei saa kasutada, kui patsient on maisi ja maisitoodete suhtes allergiline.
Sõltuvalt kliinilisest seisundist, tema ainevahetuse kiirust (läve kasutamise dekstroos), mahu ja infusioonikiiruses intravenoosse dekstroosi võib viia elektrolüütide tasakaalu häire (nimelt hüpomagneseemia, hüpokaleemiat hüpofosfateemiaga, hüponatreemia, liigset vedelikukoormust / hüpervoleemia ja näiteks kongestiivse seisundite sh kopsuturse ja hüpereemia), hüpoosmolaarsust, hüperosmolaarsust, dehüdratsiooni ja osmootset diureesi.
Hüpoosmootiline hüponatreemia võib põhjustada peavalu, iiveldust, krampe, letargiat, koomat, aju turset ja surma.
Hüponatreemia entsefalopaatia väljendatud sümptomite korral on vajalik erakorraline arstiabi.
Lastel, naistel, eakatel, operatsioonijärgsetel patsientidel ja psühhogeense polüdipsiaga patsientidel on suurenenud hüpoosmootilise hüponatreemia risk.
Hepposmootilise hüponatreemia komplikatsioonina esineva entsefalopaatia tekkimise oht on kõrgem lastel ja alla 16-aastastel noorukitel, naistel premenopausis naistel, kesknärvisüsteemi haigusega patsientidel ja hüpoksiemiaga patsientidel.
Perioodilised laboriuuringud on vajalikud vedeliku tasakaalu, happe-aluse tasakaalu ja elektrolüütide kontsentratsiooni muutuste jälgimiseks parenteraalse ravi ajal ja vajadusel patsiendi annuse või seisundi hindamiseks.
Glükoos määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on suurenenud vee ja elektrolüütide tasakaalu oht, mis suureneb vaba vee koormuse, hüperglükeemia, insuliinivajadusega.
Ennetavate ja korrigeerivate meetmete aluseks on patsiendi seisundi kliinilised näitajad.
Tiheda jälgimise korral tehakse patsientidel, kellel on kopsu-, südame- või neerupuudulikkus ja ülearune infusioon, suur infusioonimaht.
Kui te kasutate suurtes kogustes dekstroosi või pikaajalist kasutamist, peate kontrollima kaaliumi kontsentratsiooni vereplasmas ja vajadusel määrama hüpokaleemia vältimiseks kaaliumi preparaate.
Dekstroosilahuste kiirest sissetoomisest tingitud hüperglükeemia ja hüperosmolaarse sündroomi vältimiseks on vaja kontrollida infusioonikiirust (see peab olema alla kroonilise dekstroosi kasutamise patsiendi kehas). Dekstroosi kõrgenenud kontsentratsiooni korral veres tuleb infusioonikiirust vähendada või insuliini manustada.
Glükoosilahuste intravenoosne manustamine toimub ettevaatlikult tõsise kurnatusega patsientidel, raske traumaatiline ajukahjustus (glükoosilahuste manustamine on vastunäidustatud esimestel päevadel pärast peavigastust), tiamiini puudulikkus (sh kroonilise alkoholismiga patsientidel), vähenenud dekstroositaluvus ( näiteks sellistes tingimustes nagu suhkurtõbi, sepsis, šokk ja trauma, neerupuudulikkus), vee ja elektrolüütide tasakaalu häired, äge isheemiline insult ja vastsündinutel.
Raske ammendumisega patsientidel võib toitumise taastamine viia elustava sündroomi tekkeni, mida iseloomustab magneesiumi, kaaliumi ja fosfori rakusisese kontsentratsiooni suurenemine anaboolsete protsesside suurenemise tõttu. Samuti on võimalik vedelikupeetus ja tiamiini puudus. Nende komplikatsioonide tekke vältimiseks on vaja hoolikalt ja regulaarselt jälgida ja suurendada toitainete tarbimist järk-järgult, vältides liigset toitumist.
Pediaatrias määrab infusioonide kiirus ja maht lapse ravimi intravenoosse infusiooniravi kogemusega arst ning sõltub lapse kehakaalust, vanusest, ainevahetusest ja kliinilisest seisundist ning samaaegsest ravist.
Vastsündinutel, eriti enneaegsetel või madala sünnikaaluga lastel, on suur risk hüpoglükeemia ja hüperglükeemia tekkeks, mistõttu vajavad nad hoolikalt dekstroosi kontsentratsiooni jälgimist veres. Hüpoglükeemia võib põhjustada vastsündinuid, koma ja ajukahjustusi. Hüperglükeemia on seotud seenhaiguste ja bakteriaalsete nakkushaiguste hilinemisega, nekrotiseeriva enterokoliidiga, intraventrikulaarse verejooksuga, enneaegse retinopaatiaga, bronhopulmonaalse düsplaasiaga, haiglas viibimise suurenemisega ja surmaga. Erilist tähelepanu tuleks pöörata veenisiseste infusiooniseadmete ja muude ravimite manustamise vahenditele, et vältida vastsündinute potentsiaalselt surmaga lõppevat üleannustamist.
Nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel on suurenenud risk hüponatreemia entsefalopaatia ja hüpoosmootilise hüponatreemia tekkeks. Glükoosilahuste kasutamise korral vajavad nad pidevat hoolikat elektrolüütide kontsentratsiooni jälgimist vereplasmas. Tõsiste neuroloogiliste tüsistuste tõttu tekkinud hüposmootilise hüponatreemia kiire korrigeerimine on potentsiaalselt ohtlik.
Dekstroosilahuse kasutamisel eakatel patsientidel tuleb arvestada südamehaiguste, maksa- ja neeruhaiguste olemasolu ning samaaegse ravimiravi läbiviimist.
Glükoosilahused on vastunäidustatud manustamiseks enne, samaaegselt või pärast vereülekannet sama infusiooniseadme kaudu, kuna võib tekkida pseudoaglutinatsioon ja hemolüüs.
Andmed ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele ei ole.
Katehhoolamiinide ja steroidide samaaegne kasutamine vähendab glükoosi imendumist.
Dekstroosilahuste mõju vee-elektrolüütide tasakaalule ja glükeemilise efekti ilmnemine koos veega, mis mõjutab vee-elektrolüütide tasakaalu ja millel on hüpoglükeemiline toime.
Glükoosi analoogid on: lahused - glükoosiliil, glükoos Bufus, glükoos-Eskom.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.
Saadavus: Laos
Üldised omadused:
rahvusvaheline ja keemiline nimetus: glükoos;
Peamised füüsikalised ja keemilised omadused:
selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik;
Koosseis:
1 ml lahust sisaldab glükoosi 50 mg veevaba glükoosi kujul;
abiained: naatriumkloriid, 0,1 M vesinikkloriidhappe lahus, süstevesi.
Vormivorm
Infusioonilahus.
Farmakoloogiline rühm
Lahused parenteraalseks toitmiseks. Süsivesikud. ATC-kood В0СС03.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika. Glükoosilahus on vereplasma suhtes 5% isotooniline ja intravenoosselt süstimisel taaskasutatakse vereringet, kui see on kadunud; on toitainete allikas ja aitab kaasa ka mürgiste eemaldamisele organismist. Glükoos tagab energia tarbimise substraadi asendamise. Intravenoosse süstimise korral aktiveerib see ainevahetusprotsesse, parandab maksa antitoksilist funktsiooni, suurendab müokardi kontraktiilset aktiivsust, laiendab veresooni, suurendab diureesi.
Farmakokineetika. Pärast manustamist jaotub see kiiresti keha kudedes. Eraldatud neerude kaudu.
Näidustused
Hüper- ja iso-osmootne dehüdratsioon, kollaps, šokk, mürgistus, hüpoglükeemia.
Annustamine ja manustamine
Ravimit manustatakse intravenoosselt.
Täiskasvanute annus on 300-500 ml päevas. Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 2000 ml. Vajaduse korral on täiskasvanute maksimaalne manustamise kiirus 150 tilka minutis (500 ml / h).
Laste annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust, seisundist.
Kõrvaltoimed
Võimalikud on ioonide tasakaalu häired, allergilised reaktsioonid, üleküllastumine, hüpoosmootiline dehüdratsioon.
Vastunäidustused
Diabeet ja mitmesugused hüperglükeemiaga kaasnevad seisundid; hüperhüdratsioon, hüpoosmootiline dehüdratsioon.
Üleannustamine
Võib-olla hüperglükeemia ja ülemäärase hüdratsiooni tekkimine. Samal ajal kogevad patsiendid naha kuivust ja limaskestasid, vähendavad silmamuna pinget, sagedast madalat hingamist, tahhükardiat, arütmiat, teadvusekaotust ja kehatemperatuuri tõusu. Ravimi üleannustamise korral nähakse ette sümptomaatiline ravi ja tavaliste insuliinipreparaatide manustamine.
Rakenduse funktsioonid
Pikaajalise intravenoosse ravimi manustamise korral on vajalik veresuhkru kontroll. Osmolaarsuse suurendamiseks võib 5% glükoosilahust kombineerida naatriumkloriidi isotoonilise lahuse lisamisega.
Suurte annuste kasutamisel määras vajadusel insuliini subkutaanselt, arvutades 1 MP kuni 4 - 5 g glükoosi.
Glükoosilahust kasutatakse ka lahustite või infusioonivahenditena erinevate ravimite manustamiseks.
Koostoimed teiste ravimitega
Tiasiiddiureetikumide ja furasemiidi mõjul väheneb glükoositaluvus. Insuliin soodustab glükoosi tungimist perifeersetesse kudedesse, stimuleerib glükogeeni moodustumist, valkude ja rasvhapete sünteesi. Glükoosilahus vähendab pürasinamiini toksilist toimet maksale. Suure koguse glükoosilahuse sisseviimine aitab kaasa hüpokalimiidi arengule, mis suurendab samaaegselt kasutatavate digitaalsete preparaatide toksilisust.
Glükoos ei sobi aminofülliini, lahustuvate barbituraatide, erütromütsiini, hüdrokortisooni, varfariini, kanamütsiini, lahustuvate sulfoonamiidide, tsüankobalamiini lahustega.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Säilitamise ajal on ravimi külmutamine lubatud tingimusel, et pudelit säilitatakse. Pudeli sisepinna mitteäratavus ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks.
Tootja: FSUE NPO Microgen Venemaa
ATC-kood: B05BA03
Vormivorm: vedelad ravimvormid. Infusioonilahus.
Toimeaine: 50 g dekstroosi (dekstroosmonohüdraat veevaba).
Abiained: naatriumkloriid, süstevesi.
Farmakodünaamika. Osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides. Dekstroosilahuste infusioon kompenseerib osaliselt veepuuduse. Kudedesse sisenev dekstroos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis osaleb aktiivselt paljudes keha ainevahetuse osades.
5% glükoosilahusel on detoksifikatsioon, ainevahetuse efekt, see on väärtusliku kergesti seeditava toitaine allikas.
Farmakokineetika. Imendub täielikult organismis, neerud ei eritu (välimus uriinis on patoloogiline märk).
Hüpoglükeemia, süsivesikute puudulikkus, toksikoloogiline nakkus, mürgistus maksahaigustega (hepatiit, tsirroos, maksakoom), hemorraagiline diatees; rakuline ja üldine dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus, operatsioonijärgne periood); kokkuvarisemine, šokk; ravimite lahjendamiseks.
5% glükoosilahust manustatakse intravenoosselt maksimaalse kiirusega 7 ml (150 tilka) / min (400 ml / h); täiskasvanute maksimaalne päevane annus - 2 l.
Normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohiks süstitud glükoosi ööpäevane annus ületada 4-6 g / kg, s.t. umbes 250-450 g (metabolismi intensiivsuse vähenemise korral vähendatakse päevaannust 200-300 g-ni), samal ajal kui süstitud vedeliku päevane maht on 30-40 ml / kg.
Koos rasvade ja aminohapetega manustatakse lastele 6 g glükoosi / kg päevas parenteraalseks toitmiseks koos kuni 15 g / kg / päevas. Glükoosi annuse arvutamisel 5% glükoosilahuse kasutamisega tuleb arvestada süstitava aine lubatud kogusega: lastele kehakaaluga 2-10 kg - 100-165 ml / kg / päevas, kehakaaluga 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas.
Süstimiskiirus: normaalses ainevahetuses on glükoosi maksimaalne kiirus täiskasvanutel 0,25-0,5 g / kg / h (metabolismi intensiivsuse vähenemise korral vähendatakse manustamiskiirust 0,125-0,25 g / kg / h). Laste puhul ei tohiks glükoosi manustamise kiirus ületada 0,5 g / kg / h; mis on 5% lahuse jaoks - umbes 10 ml / min või 200 tilka / min (20 kapslit = 1 ml).
Glükoosi täielikumaks imendumiseks, manustatuna suurtes annustes, samaaegselt määratud lühitoimelist insuliini kiirusega 1 U lühitoimelist insuliini 4-5 g glükoosi kohta.
Diabeediga patsiendid, glükoosi manustatakse selle sisalduse kontrolli all veres ja uriinis.
Rasedus ja imetamine. Ravimi kasutamine on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.
Glükoosi täielikuma ja kiirema imendumise korral võite sisestada subkutaanselt lühitoimelise insuliini kiirusega 1 U lühitoimelist insuliini 4-5 g glükoosi kohta.
Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele. Andmed puuduvad.
Lahuse korduval manustamisel on võimalik maksa funktsionaalsed häired ja kõhunäärme isoleeritud aparaadi ammendumine.
Kerge valu süstekohal, mõnikord tromboflebiit.
Koos teiste ravimitega tuleb ühilduvust visuaalselt jälgida (nähtamatu farmatseutiline või farmakodünaamiline kokkusobimatus on võimalik).
Ülitundlikkus, hüperglükeemia, hüperlaktatsideemia, hüperhüdratsioon, glükoosi kasutamise operatsioonijärgsed häired; vereringehäired, mis ohustavad aju ja kopsude paistetust; aju turse, kopsuturse, äge vasaku vatsakese puudulikkus, hüperosmolaarne kooma.
Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, hüperglükeemiline hüperosmolaarne kooma, liigne hüdraat, vee-elektrolüütide tasakaal.
Ravi: lõpetage glükoos, sisestage lühitoimeline insuliin, sümptomaatiline ravi.
Hoida temperatuuril 5 kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Ravimi külmutamine tingimusel, et pudel on tihedalt kinni, ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks. Pudeli sisepinna mitteäratavus ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks. Kui sisu on hägune, siis seda ei kasutata.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Pärast aegumiskuupäeva ei kehti.
200 ml või 400 ml vere-, vereülekande- ja infusioonipreparaatide klaaspudelites, mille mahutavus on 250 ml või 450 ml, suletud kummist korgiga ja pressitud alumiiniumkorgiga. Ühe pudeli pakendil, mis on pakitud papist.
15 või 28 pudelit mahuga 250 ml või 15 pudelit, igaüks 450 ml mahutavusega karpis, mis on valmistatud lainepapist koos tihenditega ja võrkudega (pistikupesad) ilma pakenditeta pakenditeta. Kasutusjuhised pannakse lahtrisse, mis on võrdne pudelite arvuga (haiglate puhul).
Infusioonilahus 5%
1 liitrit lahust sisaldab
toimeaine - glükoos 50 g,
abiained: naatriumkloriid, 0,1 M vesinikkloriidhape, süstevesi.
Läbipaistev värvitu või kergelt kollakas vedelik.
Plasma asendavad ja perfusioonilahused. Niisutuslahused.
Muud niisutuslahused. Dekstroos.
ATH kood B05CX01
Farmakokineetika
Vaatamata dekstroosimolekuli suurele suurusele soolade molekulide suhtes, kaasa arvatud orgaaniline, lahkub see kiiresti vereringest. Ekstratsellulaarse ruumi kaudu tungib dekstroos rakkudesse, mida soodustab insuliini täiendav vabanemine, metaboliseerub süsinikdioksiidiks ja veeks. Keha täielikult imenduvad neerud ei eritu (koos dekstroosi liigse kontsentratsiooniga ravimi veres eritub neerude kaudu).
Farmakodünaamika
Süsivesikute toiduained. Glükoos osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides, tugevdab organismis redoksprotsesse, parandab maksa antitoksilist funktsiooni, katab osa keha energiakuludest.
Glükoosilahuste infusioon täidab kiiresti vee puudujäägi. Kudesse sisenev glükoos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis osaleb aktiivselt paljudes keha ainevahetuse osades.
5% glükoosilahusel on detoksikatsioon ja metaboolne toime, see on kergesti seeditava toitaine allikas. Glükoosi ainevahetusega kudedes vabaneb märkimisväärne hulk energiat, mis on vajalik keha elutegevuseks.
- hüpoglükeemia, süsivesikute toidu puudumine
- vedeliku kiiret täiendamist raku, rakuvälise ja tsellulaarse raku ajal
- vere asendavate ja šokkivastaste vedelike komponendina
- intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste valmistamiseks
Subkutaanselt (kuni 500 ml), intravenoosselt kiirusega 7 ml / min (150 tilka / min), maksimaalne ööpäevane annus 2000 ml. Kasutatakse ka intravenoosset 10... 50 ml boolust, rektaalselt 300-500 ml klistiirides.
Normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohiks süstitud glükoosi ööpäevane annus ületada 4-6 g / kg / päevas, s.t. umbes 250 - 450 g päevas (metabolismi intensiivsuse vähenemisega vähendatakse päevaannust 200 - 300 g-ni), samas kui süstitud vedeliku maht on 30-40 ml / kg / päevas.
Koos rasvade ja aminohapetega manustatakse lastele parenteraalseks toitmiseks 6 g / kg päevas ja järgmisel päeval kuni 15 g / kg päevas. Annuse arvutamisel tuleb arvesse võtta lubatud süstitud vedeliku kogust: lastel kehakaaluga 2-10 kg - 100-165 ml / kg / päevas, lastel kehakaaluga 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas.
Ravimi kestus peaks olema seerumis sisalduva glükoosi kontsentratsiooni kontrolli all. Glükoosi täielikumaks ja kiiremaks imendumiseks manustatakse insuliini mõnikord samaaegselt (4-5 U naha alla).
- äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine
- süstekohal: kerge valu, tromboflebiit
Glükoosilahuse korduval manustamisel on võimalik maksafunktsiooni seisundi rikkumine ja kõhunäärme isoleeritud aparaadi ammendumine.
Manustamise kohas on võimalik verejooksu korral esineda infektsioon, tromboflebiit ja koe nekroos. Selliseid reaktsioone võivad põhjustada lagunemisproduktid, mis tekivad pärast autoklaavimist või ilmnevad ravimi sobimatu manustamise tõttu. Patsientide kõrvaltoimete vältimiseks on vaja hoolikalt jälgida ravimi manustamise annust ja tehnikat.
Intravenoosne manustamine võib põhjustada elektrolüütide metabolismi halvenemist, kaasa arvatud hüpokaleemia, hüpomagneseemia ja hüpofosfateemia.
- ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes
- hüperglükeemia, diabeet
- postoperatiivsed glükoosi kasutamise häired
- vereringehäired, mis ohustavad aju turset
- aju turse, kopsuturse
- äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine
Nähtamatu keemiline või terapeutiline kokkusobimatus on võimalik. Teiste ravimite lisamisel lahusele on vaja visuaalselt kontrollida ühilduvust.
Kasutage dekompenseeritud kroonilise südamepuudulikkuse, kroonilise neerupuudulikkuse (oligo-anuuria), hüponatreemia, suhkurtõve korral ettevaatusega. Ei saa kasutada verega, konserveeritud ACD. Suure koguse glükoosi infusioon võib olla ohtlik patsientidel, kellel on suur elektrolüütide kadu.
Järgige elektrolüütide tasakaalu! Osmolaarsuse suurendamiseks võib 5% glükoosilahust kombineerida 0,9% naatriumkloriidi lahusega.
Vajadus kontrollida glükoosi taset veres.
Glükoosi täielikumaks ja kiiremaks imendumiseks võite sisestada subkutaanselt 4 - 5 U insuliini, kiirusega 1 U insuliini 4... 5 g glükoosile.
Rasedus ja imetamine
Võimalik kasutamine vastavalt näidustustele.
Omadused mõjutavad võimet juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke masinaid
Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, hüperglükeemiline hüperosmolaarne kooma, liigne hüdraat, vee-elektrolüütide tasakaal.
Ravi: üleannustamise korral tuleb ravim tühistada ja teostada sümptomaatiline ravi. Insuliinravi läbiviimiseks on vere glükoosisisaldus märkimisväärselt suurenenud. Osmootiliste diureetikumidega ravi läbiviimiseks ülemäärase veega. Raskekujulise südamepuudulikkuse korral võib turse eemaldada dialüüsi teel.
100 ml, 250 ml ja 500 ml klaas- või polüpropüleenviaalides infusioonilahuste jaoks, mille maht on 100 ml, 250 ml ja 500 ml vastavalt standardile ISO 4802/1 - 1998 (värvitu või kergelt värvitud), suletud kummist kummikorgiga (ONB 005-01 -5-15) ja pressitud alumiiniumkapslid (ONB 004-01-6-25).
Pudelitel kleepige etikettpaberi etikett (isekleepuv).
Grupi- ja transpordipakendid vastavalt GOST 17768-90 nõuetele.
Pakitud pappkarpi, mis sisaldab juhiseid meditsiiniliseks kasutamiseks nii riigi kui ka vene keeles.
Karbi katte ventiilid peavad olema suletud.
Hoida temperatuuril 15 ° C kuni 30 ° C
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva
AS “Huashidan”, Hiina
Nr 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang
AS “Huashidan”, Hiina
Nr 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toodete (kaupade) kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis: t
250 ml - polüpropüleenist pappkarpidel põhinevad mitmekihilise polümeerkile mahutid (32).
500 ml - polüpropüleenist pappkarpidel põhinevad mitmekihilise polümeerkilega mahutid (20).
Osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides. Dekstroosilahuste infusioon osaliselt kompenseerib veepuuduse. Kudedesse sisenev dekstroos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis osaleb aktiivselt paljudes keha ainevahetuse osades. 5% dekstroosi lahus on vereplasma suhtes isotooniline.
Imendub täielikult organismis, neerud ei eritu (välimus uriinis on patoloogiline märk).
- süsivesikute toidu puudumine;
- vedeliku mahu kiire taastamine;
- raku, ekstratsellulaarse ja üldise dehüdratsiooni korral;
- vere asendavate ja šokkivastaste vedelike komponendina;
- ravimite ettevalmistamiseks sissejuhatuses / sissejuhatuses.
- operatsioonijärgsed dekstroosi kõrvaldamise häired;
- vereringehäired, mis ohustavad aju ja kopsude paistetust;
- aju turse;
- äge vasaku vatsakese puudulikkus;
Hoolikalt: krooniline südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, hüponatreemia, suhkurtõbi.
Jetis / sisse, tilguti. Manustatud lahuse annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust ja kliinilisest seisundist. In / in struino 10-50 ml. IV tilgutamiseks on soovitatav annus täiskasvanutele 500 kuni 3000 ml päevas. 0... 10 kg kaaluvate laste soovitatav annus on 100 ml / kg / päevas; kehamass 10 kuni 20 kg - 1000 ml + 50 ml iga kg kohta üle 10 kg päevas; kehakaal on üle 20 kg - 1500 ml + 20 ml iga kg kohta üle 20 kg / päevas. Manustamiskiirus on kuni 5 ml / kg kehakaalu kohta tunnis, mis vastab 0,25 g dekstroosile / kg kehakaalu kohta tunnis. See kiirus on 1,7 tilka / kg kehakaalu kohta minutis.
Glükoosi kasutamisel on võimalikud lahendused: palavik, kudede põletik süstekohal, tromboos ja / või tromboflebiit, mis on kõige sagedamini seotud manustamismeetodi rikkumisega.
Sümptomid: üleannustamine tekitab püsivat hüperglükeemiat, glükosuuriat, hüperglükeemilist, hüperosmolaarset koomat, hüperhüdratsiooni, vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid, ägedaid vasaku vatsakese ebaõnnestumisi.
Ravi: ravim tuleb ära võtta, siseneda lühitoimelisele insuliinile ja sümptomaatilisele ravile.
Dekstroosilahust ei saa kasutada koos verega, konserveeritud naatriumtsitraadiga.
Suure koguse dekstroosi infusioon on märkimisväärse elektrolüütide kadumisega patsientidel ohtlik. Elektrolüütide tasakaalu on vaja jälgida.
Osmolaarsuse suurendamiseks võib 5% dekstroosilahust kombineerida 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Vere glükoosi kontsentratsiooni on vaja kontrollida.
Dekstroosi täielikuma ja kiirema imendumise korral võite sisestada p / kuni 4-5 U lühitoimelist insuliini kiirusega 1 U lühitoimelist insuliini 4-5 g dekstroosi kohta.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.
Infusioonilahus selge värvitu.
Abiained: naatriumkloriid 0,00026 g, vesinikkloriidhappe lahus 0,1 M kuni pH 3,0 - 4,1, vesi d ja kuni 1 ml.
Teoreetiline osmolaarsus 277 mOsm / L
250 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
250 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
Infusioonilahus selge värvitu.
Abiained: naatriumkloriid 0,00026 g, vesinikkloriidhappe lahus 0,1 M kuni pH 3,0 - 4,1, vesi d ja kuni 1 ml.
Teoreetiline osmolaarsus 555 mOsm / L
250 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
250 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
Infusioonilahus läbipaistev värvitu kuni helekollane värv.
Abiained: naatriumkloriid 0,00026 g, vesinikkloriidhappe lahus 0,1 M kuni pH 3,0 - 4,1, vesi d ja kuni 1 ml.
Teoreetiline osmolaarsus 1110 mOsm / L
250 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
250 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
Infusioonilahus läbipaistev värvitu kuni helekollane värv.
Abiained: naatriumkloriid 0,00026 g, vesinikkloriidhappe lahus 0,1 M kuni pH 3,0 - 4,1, vesi d ja kuni 1 ml.
Teoreetiline Osmolaarsus 2220 mOsm / L
250 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (1) koos plasttorudega - kilekotid.
250 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
500 ml - polümeerkonteinerid (10) - (90) koos polümeertorudega - kilekotid.
Osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides. Dekstroosilahuste infusioon kompenseerib osaliselt veepuuduse. Kudedesse sisenev dekstroos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis osaleb aktiivselt paljudes keha ainevahetuse osades. 5% dekstroosi lahus on vereplasma suhtes isotooniline. Hüpertoonilised lahused (10%, 20%, 40%) suurendavad vere osmootset rõhku, suurendavad diureesi. 10% dekstroosi teoreetiline osmolaarsus on 555 mOsm / l, 20% - 1110 mOsm / l.
5% lahus süstitakse maksimaalse kiirusega kuni 7 ml (150 tilka) / min (400 ml / h); täiskasvanute maksimaalne päevane annus - 2 l.
10% lahus - kuni 60 tilka / min (3 ml / min); täiskasvanute maksimaalne päevane annus - 1 l.
20% lahus - kuni 30-40 tilka / min (1,5-2 ml / min); Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 500 ml.
40% lahus - kuni 30 tilka / min (1,5 ml / min); Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 250 ml.
10-50 ml 5% ja 10% lahuseid.
Normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohiks süstitud glükoosi ööpäevane annus ületada 4-6 g / kg, s.t. umbes 250-450 g (metabolismi intensiivsuse vähenemise korral vähendatakse päevaannust 200-300 g-ni), samas kui süstitud vedeliku maht on 30-40 ml / kg.
Parenteraalseks toitmiseks lastele manustatakse esimesel päeval 6 g glükoosi / kg päevas ja hiljem kuni 15 g / kg päevas koos vajadusel glükoosiga, manustatakse rasvu ja aminohappeid.
Glükoosi annuse arvutamisel 5% ja 10% lahuste kasutamisel tuleb arvestada lubatud süstelahuse kogusega: laste puhul, kelle kehakaal on 2-10 kg - 100-165 ml / kg / päevas, lastele kaaluga 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas.
Metaboolse seisundi korral on maksimaalne glükoosi määr täiskasvanutel 0,25-0,5 g / kg / h. (metabolismi intensiivsuse vähenemisega väheneb sisseviimise kiirus 0,125-0,25 g / kg / h). Lastel kasutatakse lahuseid, mille kontsentratsioon ei ületa 20-25%; glükoosi sissetoomise kiirus ei tohiks ületada 0,75 g / kg / h.
Hoolikalt: krooniline südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus (oligo-, anuuria), hüponatreemia, suhkurtõbi.
500 ml pudelisse; kartongpakendis 1 pudel.
500 ml pudelisse; kartongpakendis 1 pudel.
Hüpertensiivne dehüdratsioon; parenteraalne toitumine; dehüdreeritud patsientide neerufunktsiooni uuring (10% lahus).
In / in, tilguti. 5% lahus süstitakse maksimaalse kiirusega 7 ml / min (150 tilka / min; 400 ml / h); maksimaalne päevane annus on 2000 ml; 10% - kuni 3 ml / min (60 tilka / min), maksimaalne päevane annus on 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 või 10% lahuseid.
Normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohi manustatud glükoosi ööpäevane annus ületada 4–6 g / kg, s.t. umbes 250–450 g päevas (ainevahetuse kiiruse langusega vähendatakse päevaannust 200–300 g-ni), samas kui süstitud vedeliku maht on 30–40 ml / kg / päevas.
Parenteraalseks toitmiseks mõeldud lapsed koos rasvade ja aminohapetega manustatakse esimesel päeval 6 g glükoosi / kg / päevas ja hiljem - kuni 15 g / kg päevas. Glükoosi annuse arvutamisel 5 ja 10% lahuste kasutamisel tuleb arvestada lubatud kogusega süstitud vedelikku: lastele kehakaaluga 2–10 kg - 100–165 ml / kg / päevas, 10–40 kg - 45–100 ml / kg päevas
Süstimiskiirus: normaalse metabolismi seisundis on täiskasvanutel maksimaalne süstimise kiirus 0,25–0,5 g / kg / tunnis (metabolismi intensiivsuse langusega väheneb manustamise kiirus 0,125–0,25 g / kg / h). Lastel mitte rohkem kui 0,5 g / kg / h, mis on umbes 10 ml / min või 200 tilka / min 5% lahuse puhul (20 tilka = 1 ml).
Glükoosi täielikumaks omastamiseks, manustatuna suurtes annustes, samaaegselt määratud insuliini kiirusega 1 U insuliini 4-5 g glükoosi kohta. Diabeediga patsiendid, kes kasutavad ravimit, peavad olema veres ja uriinis kontrollitud glükoosisisaldusega.
Ei soovitata kasutada koos verega, konserveeritud ACD lahusega. Olge suure elektrolüütide kasutamisel ettevaatlik.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
5% glükoosilahus. Kasside annus sõltub looma seisundist.
5% glükoosilahus. Koerte annus sõltub looma seisundist.
Kasutatakse 5% glükoosilahust:
Mürgised infektsioonid, nakkushaigused, mitmesugused mürgistused (mürgistus, vesiniktsüaniidhape ja selle soolad, süsinikmonooksiid, aniliin, arseeni vesinik ja muud ained), maksahaigused (hepatiit, tsirroos, degeneratsioon ja maksa atroofia), südame aktiivsuse dekompensatsioon, kopsuturse, hemorraagiline diatees ja paljud teised patoloogilised seisundid. Mäletsejaliste puhul on see ette nähtud seedetrakti haiguste raviks, kus esineb mürgistuse sümptomeid, hüpotensiooni, kõhupuhaste atooniat, aga ka atsetoneemiat, sünnitusjärgset hemoglobinuuriat, ketonuuriat ja tokseemiat. Glükoosilahused on ette nähtud nõrkadele ja vaesestatud loomadele kui energia- ja toiteainele.
Glükoosilahus 5% (Solutio Glucosi 5%)
KOOSTIS JA VÄLJAANDMISE VORM
5% glükoosilahus on isotooniline. Lahused 10%, 25% ja 40% - hüpertoonilised. See on selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik magusa maitsega, pH 3,0-4,0. Pakendatud 100 ml, 200 ml, 400 ml ja 500 ml klaaspudelitesse.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Glükoos on üks kergemini seeduvaid suhkruid. See imendub hästi verre ja selle liig siseneb maksa ja lihastesse, kus see muutub glükogeeniks. Kehas laguneb see energia tekkimisel, mis annab soojust, lihaseid ja muid kudesid. Glükoos stimuleerib ka loomade hormoonide ja ensüümide sünteesi, suurendab organismi kaitsevõimet. Hüpertoonilise glükoosilahuse intravenoosse manustamise korral tõuseb vere osmootne rõhk, suureneb vedelikuvool koest veres, suureneb ainevahetusprotsess, paraneb maksa detoksifikatsioonifunktsioon, südamelihase kontraktiilne aktiivsus suureneb, veresooned suurenevad ja diurees suureneb ja diurees suureneb.
NÄIDISED
Mürgised infektsioonid, nakkushaigused, mitmesugused mürgistused (mürgistus ravimitega, vesiniktsüaniidhape ja selle soolad, süsinikmonooksiid, aniliin, arseeni vesinik ja muud ained), maksahaigused (hepatiit, tsirroos, degeneratsioon ja maksa atroofia), südame aktiivsuse dekompensatsioon, kopsuturse, hemorraagiline diatees ja paljud teised patoloogilised seisundid. Mäletsejaliste puhul on see ette nähtud seedetrakti haiguste raviks, kus esineb mürgistuse sümptomeid, hüpotensiooni, kõhupuhaste atooniat, aga ka atsetoneemiat, sünnitusjärgset hemoglobinuuriat, ketonuuriat ja tokseemiat. Glükoosilahused on ette nähtud nõrkadele ja vaesestatud loomadele kui energia- ja toiteainele.
KASUTUSJUHISED JA -MEETODID
Sõltuvalt haiguse tõsidusest manustatakse ravimit loomadele suukaudselt või intravenoosselt 1-2 korda päevas järgmistes annustes (milliliitri kohta looma kohta):
Loomaliik
5% glükoosi lahust
10% glükoosi lahust
25% glükoosi lahust
40% glükoosi lahust
Veised
600 - 3000
300 - 1500
100 - 600
75 - 370
Hobused
600 - 2400
300 - 1200
100-500
75 - 300
Lambad, kitsed
100 - 600
60 - 300
25 - 120
10 - 75
Sead
200 - 600
100 - 300
50 - 120
20 - 75
Koerad
50 - 500
20-250
10-100
5 - 50
Isotoonilist (5%) glükoosilahust süstitakse subkutaanselt ja intravenoosselt. Annuse maht ja manustamisaeg sõltuvad looma kaalust ja haiguse kulgemisest.
KÕRVALTOIMED
Õige kasutamise ja annuse korral ei täheldata tavaliselt kõrvaltoimeid.
ERINÕUDED
Loomakasvatussaadusi võib pärast glükoosilahuse kasutamist kasutada piiranguteta.
SÄILITAMISE TINGIMUSED
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 0 kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.