Alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaadi aminotransferaas (AST) on ensüümid, mis osalevad aktiivselt aminohapete vahetuses. Nad võivad olla neerude, maksa, südamelihaste ja teiste organite rakkudes.
Kui nad satuvad veri, näitab see rakkude hävitamisest tingitud elundite mis tahes katkemist.
Kui ALAT tasemed on tõusnud, näitab see kõige sagedamini maksahaigust. Vereanalüüsi krüptimine võib üksikasjalikumalt näidata, milline organ on kahjustatud, see suurendab oluliselt ALT või AST taset.
Miks on ALT vereanalüüsis kõrgenenud ja mida see tähendab? Alaniinaminotransferaas (ALT) on endogeenne ensüüm, mis kuulub transferaaside rühma, transaminaaside alarühma või aminotransferaaside hulka. Meditsiinipraktikas kasutatakse laialdaselt selle veretaseme määramist, et tuvastada maksa ja mõne muu elundi patoloogiaid. ALT vereanalüüsid tehakse peaaegu alati koos AST taseme määramisega.
Nende kahe laboratoorsete parameetrite hindamine võimaldab arstil soovitada patoloogilise protsessi lokaliseerimist ja määrata haiguse tõenäolist raskust. Hindamiseks kasutatakse Ritis'i koefitsienti (AST / ALT suhe), mis on tavaliselt 1,33. Ägeda viirushepatiidi korral see koefitsient väheneb, samas kui müokardiinfarkti ja alkohoolsete maksakahjustuste korral suureneb see.
Kus on ALT:
Alaniinaminotransferaasi põhifunktsioon on seotud aminohapete vahetamisega. See aine toimib katalüsaatorina teatud molekulide ülekandmisel. Energia metabolismi rikkumise korral toimub rakumembraanide läbilaskvuse suurenemine, mis viib rakkude hävitamiseni ja ensüümi vabanemisele vereseerumisse.
Standardid, milles alaniinaminotransferaas peab veres olema, on järgmised:
Selle ensüümi analüütilistes uuringutes on vajalik suur täpsus ja see on otseselt seotud teatud ravimite tarbimisega, mis võivad moonutada analüütilist pilti. Seetõttu peate enne ALT taseme kontrollimist konsulteerima oma arstiga, kes katkestab ravimi ajutiselt või võtab arvesse raviraviga seotud analüüsi tulemuste kõrvalekaldeid.
Lihtsamalt öeldes on alaniinaminotransferaas ensüüm, mis lisaks maksale, kus selle kontsentratsioon on eriti kõrge, esineb peaaegu kõik parenhüümi organid, mis hõivavad peamiselt koerakkude tsütoplasma. Ei ole midagi, et ALAT-i peetakse maksa patoloogia omamoodi markeriks ja seda peetakse usaldusväärseks märgiks selle parenhüümi kahjustumisest, sest ensüümi aktiivsus vereplasmas sõltub otseselt selle olulise organi koe kaasamise tasemest patoloogilises protsessis.
Arvestades ALT suurt tundlikkust, võib eeldada, et maksa parenhüümi väikseima kannatuse korral suureneb alaniini aminotransferaas.
Seega toimub ALT suurenemine järgmistel juhtudel:
ALT taseme 5-kordse suurenemisega võib eeldada, et müokardiinfarkt on 10-15 korda suurem, kui me räägime patsiendi seisundi halvenemisest pärast rünnakut. De Rytis koefitsiendi väärtus muutub ka ülespoole.
Äge hepatiit kutsub esile vere ensüümi sisalduse suurenemise 20-50 korda, lihasdüstroofiat ja dermatomüasitit - 8-ga. Gangreeni, ägeda pankreatiidi kohta näitab indikaatori ülempiiri 3-5 korda.
Et suurendada ALT veres võib drgua ja põhjuste näiteks mõned ravimid, nagu östrogeenid, suukaudsete kontratseptiivide, holestatiki, steroidid, rauasoolad, nikotiinhape, sulfoonamiidi, metüüldopa, asitromütsiini, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, fluorokinoloonide, klofibraat, klindamütsiin.
Mõnel juhul võivad füsioloogilised põhjused põhjustada alaniinaminotransferaasi taseme tõusu:
Loomulikult suureneb ensüümi tase teiste terviseprobleemide tõttu, kuid eespool loetletud põhjustel saab indikaatorit suurendada, kuid ainult veidi.
Kui ALAT vereanalüüsi suurendatakse, siis on selle muutuse põhjuse kindlakstegemiseks vaja põhjalikumat uurimist. Ja mida kiiremini seda tehakse, seda parem on tulemus.
Kõige sagedamini on ALAT vähendamiseks ette nähtud hepatoprotektorid:
Nendel ravimitel on palju toimeid. Esiteks kaitsevad nad maksa rakke edasiste kahjustuste eest ning taastavad juba kahjustatud, kuid veel surnud rakud.
Alaniinaminotransferaas (ALT) on eriline aine, mis on seotud aminohappe ainevahetusega. Tavaliselt leidub seda sellistes elundites nagu maks, süda ja neerud.
Selle ensüümi tungimine vereringesse on tõendus patoloogilise protsessi olemasolu kohta. Mida see tähendab ja mis sellega seotud haigusi käsitletakse artiklis hiljem.
Enamikul juhtudel on maksafunktsiooni kahjustavate haiguste korral tõusnud alaniinaminotransferaas. Patoloogia ja teiste elutähtsate organite võimalus ei ole siiski välistatud.
ALT kontsentratsioon veres on oluline diagnostiline näitaja, mis määrab patoloogia lokaliseerumise ja raskuse.
See ensüüm on tervise seisukohalt oluline. Tänu temale viiakse läbi metaboolseid protsesse, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi, pakkudes kehale vajalikke energiavarusid ning lümfotsüütide tootmist.
Kõik protsessid toimuvad rakkude sees, kusjuures ensüümi vabaneb vereringesse väike.
Maksa ja teiste haiguse poolt mõjutatud elundite rakkudes esineva hävitava protsessi tõttu siseneb ALT veresse suurtes kogustes. Selle esinemine, mis ületab lubatud väärtusi, muutub oluliseks näitajaks teatud haiguste diagnoosimisel.
Alaniinaminotransferaasi olemasolu on sellistele organitele iseloomulik, kuna:
See muutub eeltingimuseks nende väga elundite põhjalikule uurimisele, kui biokeemilises vereanalüüsis avastatakse kõrgeid ALT väärtusi.
Suurenenud ALAT tasemed vereanalüüsis näitavad mitte ainult loetletud organite patoloogiat. See näitab ka teiste haiguste võimalust.
Seetõttu hinnatakse vere biokeemiat. Analüüs näitab kõrvalekaldeid, muutub ennetavate meetmete lahutamatuks osaks, mis on tõhus viis raskete maksa-, müokardi- ja kõhunäärmehaiguste diagnoosimiseks.
Selle uuringu läbiviimine on kohustuslik, kui jälgitakse maksa, hepatiidi ja toksiliste ainete tagajärjel tekkinud patoloogilisi muutusi.
Vere biokeemiline analüüs määratakse järgmiste sümptomite korral:
Kõrge ALAT taseme õigeaegne avastamine võimaldab selliste sümptomite kõrvaldamist täpse diagnoosimise ja piisava ravikuuri määramise teel.
Lisaks ülaltoodud ilmingutele, mis näitavad kõrget ALT taset veres, ilmnevad sümptomid sõltuvalt konkreetse elundi kahjustusest:
Onkoloogilise protsessi olemasolu korral on lisaks nendele märkidele kaalu ja väsimuse järsk vähenemine.
Ensüümide kõrge taseme tuvastamine koos loetletud avaldustega võimaldab diagnoosida kiiresti haigusi, mis suurendab oluliselt ravi efektiivsust.
Uuringus võetakse verd veenist hommikul tühja kõhuga. Tulemuste usaldusväärsus sõltub patsiendi eelvalmistamisest järgmiste lihtsate reeglitega:
Narkootikumide kasutamise korral tuleb sellest arstile teatada.
Ainult siis, kui need nõuded on täidetud, on analüüsid täpsed, mis võimaldab teha täpset diagnoosi.
Tuleb märkida, et tulemuste dekodeerimisel võetakse arvesse ka sellised ensüümi nagu AST väärtused. Nende ensüümide suhet arvestava Ritise koefitsiendi skaala järgi võetakse normiks kuni 1,65 tavapärast ühikut.
Nende väärtuste ületamine 2 korda näitab südamelihase patoloogilisi muutusi. Näitajad alla 1,0 näitavad maksakahjustusi.
Kuid viirusliku päritoluga hepatiidi korral vähenevad need väärtused ja alkoholi mürgistusest tingitud maksakahjustus tekitab nende olulise suurenemise.
Kõrge ensüümitasemega patsiendi põhjalik uurimine hõlmab MRI, CT, uriinianalüüsi ja vere kasutamist ning mitmeid muid tegevusi.
Täiskasvanutel ja lastel esineb märkimisväärne tulemuslikkuse erinevus, mida peetakse normaalses vahemikus. Tabel näitab, et selle aine lubatud kontsentratsioon sõltub mitte ainult vanusest, vaid ka põrandast:
Laboriuuringud võimaldavad mõnevõrra sügavamaid uuringuid konkreetse haiguse tekkimise või tekkimise põhjuste kohta. Mõned testitulemused põhjustavad avalikult muret: kui ALAT on tõusnud, määrab arst koheselt täiendavaid uuringuid. Sageli on soovitatav haiglaravi. Miks on ALT ja AST ületamine inimese elu ohtlikud näitajad?
Analüüse võib manustada nii regulaarse uuringu ajal kui ka teatud haiguste ägenemise ajal. Analüüsid nagu ALT ja AST on paljude siseorganite nõuetekohase toimimise olulised näitajad. Puudulikkus või märkimisväärne kontsentratsioon vereplasmas tähendab tõsiseid häireid selliste organite toimimisel nagu süda, neerud ja maks. Naha terviklikkuse rikkumine (põletamine) põhjustab ka ensüümi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Olulise näitaja ületamisega pööratakse erilist tähelepanu maksale. 75% kõrgenenud ALT tasemest tähendab tõsist häireid elutähtsate näärmete töös inimesele - maksale. Mida kõrgem on kiirus, seda halvem on diagnoos.
Aminotransferaasid on olulised valgud, mis osalevad aktiivselt siseorganite töös. Valgud on jagatud mitmeks rühmaks ja iga selline rühm on võimeline kandma teatud aminohappeid. Transaminaaside rühm määratakse aminohappe abil, mida need ühendid kannavad: näiteks alaniini aminotransferaasi ülekanded alaniin, aspartaadi aminotransferaas - asparagiinhape ja glutamiinamino transferaas - glutamiinhape. Õige aminohappe ülekande reaktsioon saadakse püridoksiini - vitamiini B6 koensüümiga. Sellise vitamiini puudumine võib põhjustada õige ülekande rikkumise ja selle tagajärjel häirida keha toimimist. Analüüsides on alaniini aminotransferaas ette nähtud lühendiga ALT (alt), aspartaadi aminotransferaas - “AST” (ast).
Nagu eespool mainitud, on ALT koondunud paljude elundite siserakkudesse. Ja ainult teatud organi funktsioonide rikkumine võib põhjustada valgusisalduse suurenemist veres. Millised põhjused võivad põhjustada ensüümide analüüsi? Mitmed ohtlikud haigused ei pruugi akuutsetes sümptomites esineda mitmel põhjusel. Surmavate haiguste kliiniline pilt on aeglane ja vähe nähtav:
Kuid selle valgu näitajad ja selle kontsentratsioon vereplasmas võivad näidata depressiooni seisundi tõelist põhjust. Sageli näitab õigeaegne diagnoos kiireloomulisi tingimusi, millel puudus selge kliiniline pilt:
Täielik vereringe ei näita selle valgu kontsentratsiooni. Krooniliste haiguste korral võib täheldada depressiooni ja üldist nõrkust. Täiskasvanud patsient võib olla varem määranud antidepressandid ja rahustid. Vahepeal, ilma täpsete ja õigeaegsete diagnoosideta, edeneb põhihaigus, patsiendi seisund ei parane. Millal määrab arst täiendava vereanalüüsi veres? Võib esineda erinevaid põhjuseid. Vere biokeemiline analüüs võib näidata tõelist pilti patsiendi seisundist. Diagnoosi ümberlükkamiseks või kinnitamiseks võib arst lisaks määrata biokeemilise vereanalüüsi AST ja ALT ensüümide olemasolu kohta.
Kui ALT valk on suurenenud, võib see tähendada tõsiseid maksaprobleeme (sageli). Igas vanuses on aga konkreetsed reeglid.
Millal on lastel ALAT tõus? Selle ensüümi normid lastele:
ALT normid meestele ja naistele erinevas vanuses:
Kui ALT valk on suurenenud, määravad arstid raskusastme. On kolm raskusastet:
Väärib märkimist, et maksahaiguste aminotransferaasi liig on täheldatud isegi ilma nähtavate sümptomideta. Ja valgu suurenemine veres samaaegsel AST-i tõusul näitab keerulisi ja äärmiselt keerulisi tingimusi.
Selle ensüümi esimeste ülehinnatud normide kohaselt määrab arst tavaliselt biomaterjali uuesti proovide võtmise. Sellised toimingud on vajalikud diagnoosi välistamiseks / kinnitamiseks, aminotransferaasi täpse arvu määramiseks patsiendi veres.
Täiendavate laboriuuringute jaoks on oluline võtta verd. Biomaterjali (antud juhul veri veenist) kogumine peaks toimuma ainult hommikul tühja kõhuga. Lisaks ei ole soovitatav öösel öösel süüa valgu loomset ja taimset toitu: liha, kaunviljad, herned, piim, hapukoor, munad, soja, vorstid, juustud, kodujuust.
Aminotransferaasi määramiseks veres piisab 1 ml seerumist. Uuringu vere võtab otse meditsiinitöötaja süstla abil. Veri asetatakse vaakumpaaki. Kahe tunni jooksul tuleb materjal laborisse toimetada. Kogutud vere temperatuur on samuti oluline. Vastasel juhul moonutatakse näitajaid. Vere temperatuuri säilitamine: 2-8 ° C
Peamised põhjused on haigused ja rasked maksahaigused. Ensüümi aktiivsus veres suureneb ainult ensüümi vabanemise tõttu haigestunud organi poolt. ALT suurendamisega saab nendest haigustest rääkida:
ALT valgu vähenenud tase ei ole seotud maksahaigusega. Kõige sagedamini tekitab depressioonis olek B-vitamiini rühma kehas, vale toitumine, krooniline pikaajaline alkoholism on ALT vähenemise peamised põhjused. Riigi normaliseerimiseks on vaja kohandada oma dieeti, rikastades seda valguliste taimede ja loomade toiduga.
Ehkki kõrgemad määrad näitavad kõige sagedamini maksahaigusi, viitavad alahinnatud määrad seedetrakti ja urogenitaalsüsteemide pahaloomulise kasvaja esinemisele. Urogenitaalsüsteemi infektsioonhaigused võivad samuti põhjustada ALT vähenemist.
Rasedus - suurenenud stressi tekitamine sõna otseses mõttes kõigi naise siseorganite ja süsteemide suhtes. Hormonaalsed muutused võivad mõjutada ka maksa toimimist ja seega ka valgu sisaldust veres.
Rasedate naiste näitajad peaksid olema normaalsed. Erandiks on raseduse esimene trimester. Just sel perioodil oli maksa koormus suurenenud, mis nüüd pakub puhtat verd mitte ainult emale, vaid ka lapsele. Kõiki eeskirju tuleb siiski arutada ainult arstiga.
Kui ALAT on pärast raseduse kolmandat kuud kõrgenenud, võime rääkida preeklampsiast. Võib esineda püsivat pearinglust, minestust, templite valu, kõrget vererõhku, iiveldust, oksendamist. Raske naise kroonilised haigused võivad raskendada maksa väga suurt koormust: urogenitaalsüsteemi haigused, nakkushaigused, pankreatiit, kilpnäärme haigused, südamehaigused.
ALT ja AST näitajad on vaid sisekogude seisundi „pilt”. Keerukate maksahaiguste korral väheneb vere valgusisaldus ainult ravi ajal. Igal juhul ei saa ALT kiirus tõusta ega langeda. See on peaaegu alati teie keha "häire" signaal. Alaniinaminotransferaasi kontsentratsiooni stabiliseerimiseks võib olla ainult alushaiguse kõrvaldamine. Maksa B-vitamiini puudulikkuse säilitamiseks on ette nähtud õige toitumine, vitamiinikompleks ja toetav ravi hepatoprotektoritega.
Nõuetekohaselt tehtud biokeemiline vereanalüüs näitab nii maksa kui ka teiste siseorganite seisundit. Kui normid on aga paarikümmend korda liialdatud, siis saame rääkida näärme keerulistest surmavatest haigustest. Näiteks tsirroosi korral võib alaniinaminotransferaasi kiirust suurendada rohkem kui 50 korda. Ja mida kõrgem on see näitaja, seda halvem on patsiendi seisund. Kui ensüümi standardid suurenevad pärast eelmist südameinfarkti, siis võime rääkida patsiendi kasvavast riskist: mida suurem on ALT tase, seda suurem on retsidiivi tõenäosus.
Alaniini aminotransferaas või lühendatud ALT on eriline endogeenne ensüüm. See on kaasatud transferaasi rühma ja aminotransferaaside rühma. Selle ensüümi süntees on intratsellulaarne. Piiratud osa sellest siseneb vere. Seega, kui biokeemiline analüüs näitab kõrget ALT-sisaldust, näitab see kehas mitmete kõrvalekallete esinemist ja tõsiste haiguste teket. Sageli on need seotud elundite hävimisega, mis viib ensüümi terava vabanemiseni veres. Selle tulemusena suureneb ka alaniinaminotransferaasi aktiivsus. Selle põhjal on raske kindlaks teha nekroosi ulatust või koehaiguse määra, kuna elundi spetsiifilisus ei ole ensüümi suhtes iseloomulik.
Alaniinaminotransferaasi leidub paljudes inimorganites: neerudes, südamelihases, maksas ja isegi skeleti lihases. Ensüümi peamine ülesanne on vahetada aminohappeid. See toimib katalüsaatorina alaniini pöörduvale ülekandmisele aminohappest alfa-ketoglutaraadile. Aminorühma ülekandmise tulemusena saadakse glutamiin- ja püroviinhapped. Inimorganismi kudedes on vajalik alaniin, sest see on aminohape, mis võib kiiresti muutuda glükoosiks. Seega on võimalik saada energiat aju ja kesknärvisüsteemi jaoks. Lisaks on alaniini oluliste funktsioonide hulgas keha immuunsüsteemi tugevdamine, lümfotsüütide tootmine, hapete ja suhkrute metabolismi reguleerimine.
Alaniini aminotransferaasi kõrgeim aktiivsus tuvastati meeste seerumis. Naistel on ensüümiga seotud protsessid aeglasemad. Kõrgeim kontsentratsioon on neerudes ja maksas, millele järgneb skeletilihaste, põrna, kõhunäärme, erütrotsüütide, kopsude, südame.
Suurim kogus transferaasi leidub maksas. Seda tähelepanekut kasutatakse selle organi haiguste avastamiseks, millel ei ole väliseid sümptomeid. Erinevalt paljudest teistest veres biokeemilises analüüsis kaalutud komponentidest on ALT-d kõige põhjalikumalt uuritud. Seetõttu saab seda kasutada ka keha väiksemate probleemide tuvastamiseks. Mõnel juhul võrreldakse ALT kogust teiste vere elementide mahuga. See võimaldab teha järeldusi patoloogiate olemasolu kohta.
Näiteks kasutatakse sageli ensüümi, nagu aspartaadi aminotransferaas või AST. Samuti sünteesitakse rakusiseselt ja selle piiratud kogus siseneb vere. Nagu aspiraataminotransferaasi standardist kõrvalekaldumine meditsiinis, nagu alaniinaminotransferaasi puhul, on kõrvalekalded mõnede elundite töös. Patoloogia olemuse kõige täielikum pilt võimaldab saada mõlema ensüümi koguse korrelatsiooni. Kui asparagiinaminotransferaasi üle on alaniinaminotransferaasi liig, näitab see maksa rakkude hävimist. AST tase tõuseb järsult selle elundi haiguse hilisemates etappides, nagu tsirroos. Kui aspartaadi aminotransferaasi tase ületab alaniinaminotransferaasi sisalduse, esineb probleeme südamelihasega.
Haiguse olemasolu kinnitamiseks ja elundikahjustuste astmeks on täiendavad diagnostilised meetodid. Kuid ALT on täpne näitaja, mõnel juhul võib seda kasutada isegi haiguse etapi kindlakstegemiseks ja soovitada selle arengu võimalikke võimalusi.
Alaniini aminotransferaasi sisaldus määratakse üldise biokeemilise vereanalüüsi raames. Sageli on ette nähtud ainult üks tüüpi uurimine, kui ei ole vaja kasutada täiendavaid meetodeid. Selgub ALT analüüsi. Selle põhjuseks on ensüümi selektiivne koespetsiifika.
Maksaprobleemidega alaniini aminotransferaasi kogus aitab neid tuvastada enne kõige iseloomulikuma sümptomi - kollatõbi - ilmumist. Seetõttu määrab arst ALT-testi kõige sagedamini, et kontrollida selle olulise elundi kahjustumist, mis on tingitud ravimite või muude kehale mürgiste ainete võtmisest. Samuti tehakse uuring kahtlustatava hepatiidiga. ALATi analüüs on vajalik selliste sümptomite esinemisel nagu patsiendi väsimus ja nõrkus. Ta kaotab oma söögiisu, tunneb sageli iiveldust, muutudes oksendamiseks. Kollased laigud nahal, valu ja ebamugavustunne kõhus, silma valkude kollasus, kerged väljaheited ja tume uriin võivad kõik olla maksahaiguse märgiks. Sellistel juhtudel on see analüüs vajalik.
Maksakahjustuste põhjuste kohta lisateabe saamiseks võib ALAT-i võrrelda AST-iga. Seda tehakse, kui ensüümide kogus ületab oluliselt normi. AST ja ALT suhe on meditsiinis tuntud kui de Ritis'i koefitsient. Selle normaalväärtus on vahemikus 0,91 kuni 1,75. Kui see näitaja muutub rohkem kui 2, diagnoositakse südamelihase kahjustus, mis tekib kardiomüotsüütide hävitamisel. Müokardiinfarkt on samuti võimalik. De Ritis'i koefitsient, mis ei ületa 1, näitab maksahaigust. Pealegi, mida madalam on näitaja väärtus, seda suurem on kahjuliku tulemuse risk.
ALT analüüsi võib kasutada mitte ainult diagnostilise meetodina, vaid ka ravi ajal. See võimaldab teil määrata haiguse kulgu dünaamikat ja tuvastada patsiendi paranemist või halvenemist. ALT analüüs on vajalik maksahaigust mõjutavate tegurite olemasolu korral. Nende hulka kuuluvad alkohoolsete jookide kuritarvitamine või elundite rakke hävitavad ravimid. Kui normaalne alaniinaminotransferaasi kogus veres on ületatud, määratakse teised ravimid. Kontrollige kindlasti ALATi kogust, kui patsient on olnud kontaktis hepatiidiga või hiljuti selle üle kandnud, on diabeet ja ülekaal. Mõnedel inimestel on kalduvus maksahaigusele. Ta näitas ka ALT testi.
Kui seda kasutatakse, kasutatakse kas venoosset või kapillaarset verd. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate täitma mõned nõuded. Esiteks, ära söö 12 tundi enne sünnitust ja nädal ei joo alkoholi. Isegi väike kogus toitu võib tulemust oluliselt mõjutada. Teiseks, pool tundi enne analüüsi lõpetage suitsetamine, ärge muretsege, vältige moraalset ja füüsilist ületamist. Tulemused on tavaliselt valmis päeval pärast sünnitust.
Alaniinaminotransferaasi (ALT või ALT) markerite ensüümid maksas.
Aspartaadi aminotransferaas (AST või AsAT) on müokardi markeri ensüüm.
Ensüümi alaniinaminotransferaasi sisaldust veres mõõdetakse ühikutes liitri kohta.
ALT lastel varieerub vastavalt vanusele:
Vastsündinutel kuni 5 päeva: ALAT ei tohi ületada 49 U / l. (AST kuni 149 U / l).
Alla kuue kuu vanustel lastel on see arv suurem - 56 U / l.
Kuus kuud kuni aasta vanuses võib ALATi sisaldus veres ulatuda 54 U / l-ni
Aastast kolmele - 33 U / l, kuid järk-järgult väheneb veres oleva ensüümi normaalne kogus
3–6-aastastel lastel on selle ülempiir 29 U / l.
12-aastaselt peaks alaniinaminotransferaasi sisaldus olema alla 39 U / l
Lastel on lubatud kõrvalekalded normist. See on tingitud ebaühtlasest kasvust. Aja jooksul peaks vere ensüümi kogus stabiliseeruma ja normaalsele tasemele jõudma.
ALT või alaniinaminotransferaasi ensüüm täidab oma eesmärki rakkude sees. Perifeerses veres on väike kogus seda. Kui rakud hävitatakse organi kahjustumise tõttu, siseneb ALT vereringesse, mis kujutab endast olulist diagnostilist indikaatorit.
Alaniinaminotransferaas organismis mängib olulist rolli, osaledes aminohapete, eriti essentsiaalse aminohappe alaniini metabolismis. Ta omakorda mängib rolli kesknärvisüsteemi energia pakkumisel, immuunsuse tugevdamisel, ainevahetuse reguleerimisel ja lümfotsüütide tootmisel.
Kus on ALT:
ALT indeks sisaldub biokeemilises vereanalüüsis koos teiste transaminaasidega. Analüüsi on vaja anda hommikul tühja kõhuga. Jätke nädalaks välja alkohol. Peab minema vähemalt kaheksa tundi pärast õhtusööki. Kõik see on oluline usaldusväärsete andmete saamiseks. Teatud ravimite tarbimine mõjutab ALT kiirust, mistõttu suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, aspiriini, paratsetamooli, varfariini kasutamisel informeerige kindlasti oma arsti.
Tavaliselt on ALT sisaldus meestel kuni 40 ühikut / liiter, naistel kuni 30 ühikut / liiter. Lastel, sõltuvalt vanusest, võib vastsündinutel olla kuni 49 ühikut / liiter, kuni 59 ühikut liitri kohta ühe aasta vanuses. Kolmest kuni kuue aastani on ülemine piir umbes 33, seejärel järk-järgult väheneb. 12-aastaselt - mitte rohkem kui 39 ühikut liitri kohta.
Rakkude hävimise tulemusena suureneb veres ALAT. Millised haigused seda põhjustavad.
Hepatiit on äge või krooniline põletikuline protsess maksas, mis on nakkusliku või seedetrakti toksilise iseloomuga. Viirushepatiit tekib hepatiidi viirustega nakatumisel (A, B, C, D, E ja F). Lisaks võib haigus olla pikka aega asümptomaatiline. Näiteks nimetatakse viirushepatiit C "magusaks tapjaks", kuna see ei kajasta pikka aega maksa rakke kahjustades ennast. Lõpuks areneb tsirroos. Toetust toksiline hepatiit areneb maksa rakke hävitavate ainete mõju all. Eelkõige viib see alkoholi pikaajalise kasutamiseni.
Maksa tsirroos - kõigi maksakahjustuste tulemus, kui hävitatud rakud asendatakse sidekoe ja see ei saa enam oma funktsioone täita. Kõik see põhjustab maksapuudulikkust ja tõsiseid tüsistusi.
Väärib märkimist, et lisaks ALT-le kaasneb ägeda hepatiidiga teiste transaminaaside (AST, GGTP) suurenemine ja ka bilirubiini taseme tõus.
Pankreatiit - kõhunäärme kahjustus kudede nekroosiga. Arengu põhjused - rasvaste toitude ja alkoholi või kivide kuritarvitamine sapiteedel. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid peavad selle näitaja kogu elu jooksul kontrollima, et ägenemist vältida.
ALAT-i domineeriv suurenemine üle AST-i on maksakahjustusega ja kui vastupidi - süda.
Müokardiit on südame põletikuline haigus, mida iseloomustab südamelihase kahjustus. Sellises olukorras iseloomustab vereanalüüsi ka ALT ja AST kõrge kontsentratsioon.
Põletused, külmumine, mitmete elundite puudulikkus, ulatuslikud vigastused - kõikidel nendel tingimustel kaasneb märkimisväärne ALT suurenemine.
Samuti on ülalmainitud elundite onkoloogilised protsessid põhjustatud ALT tõusust.
Vähendatud ALT on võimalik foolhappe ja teatud vitamiinide puudulikkusega. Maksatsirroosi korral on ALAT vähenemine halb prognostiline märk, mis näitab tervete säilinud rakkude täielikku puudumist.
Raseduse ajal on esimesel trimestril võimalik ALATi kerge tõus. Selles pole midagi kohutavat, see on füsioloogiline ja seostub rasedusega. Kui ALAT tõuseb märkimisväärselt ja esinevad iseloomulikud sümptomid, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga.
Alaniini transaminaasi suurenenud sümptomid veres on erinevad. Kliiniline pilt on tingitud kahjustatud elundist ja sellest tingitud haigusest.
Maksakahjustusega võib tekkida valu hüpokondriumis, iiveldus, oksendamine. Võimalik naha kollasus, icteric sclera. Kui viiruse etioloogia võib olla hüpertermia. Arenenud tsirroosiga kehal ilmneb ämblikutüüpi tüüpi lööve, astsiidi tõttu suureneb kõht (vedeliku kuhjumine kõhus).
Veenilaiendid (söögitoru, mao), mida verejooks võib põhjustada. Järk-järgult areneb järk-järgult mitmetel organitel.
Pankreatiit avaldub kõhuvalu, naba, tema turse, korduva oksendamise, nõrkuse ja teadvuse häguse pärast.
On valutu infarkti vorm või ebatüüpiline, kui valu on paiknenud kõhuõõnes või tekib tõsine õhupuudus. Lisaks valu, võib-olla südame rütmi rikkumine, vererõhu langus. Häired, nõrk hirm, külmavärinad.
Kui kahjustatud elundis on onkoloogiline protsess, on võimalik lühikese aja jooksul tugev kaalulangus, nõrkus ja suurenenud väsimus.
Haiguse diagnoosi, ALT suurenemise põhjuseid, teevad arstid, kasutades kõiki olemasolevaid uurimismeetodeid. Paljudel juhtudel on hädaolukorras, kuna on haigusi, mis on eluohtlikud ja põhjustavad puude.
Nõuetekohaselt tõlgendatud biokeemiline vereanalüüs võib lükata õige diagnostilise tee. Seega on de Retise indeksi mõiste, mis on suurenenud AST ja ALT suhe. Selle norm on 0,91-1,75.
Kui see ületab kahte, on põhjus südamelihas. Kui see on vähem kui üks, mõjutab see maksa.
Haiglas viiakse läbi täielik uuring, mis hõlmab ka MRI- või CT-skaneerimist, täiustatud vere- ja uriinianalüüse. Kasutatakse ka invasiivseid meetodeid, nagu näiteks torkeabiopsia ja südame veresoonte angiograafia. Kõik see võimaldab teil kiiresti õiget diagnoosi teha ja ravi alustada.
ALT taseme vähendamiseks on vaja ravida haigust, mis viis selle tekkeni, mille järel ALT määr taastub iseenesest.
Raskekujulisi haigusi, näiteks kõhunäärme nekroosi, ulatuslikku müokardiinfarkti, rasket hepatiiti, mida raskendab mitme organi puudulikkus, ravitakse intensiivravi osakonnas.
Iga haiguse ravi on spetsiifiline ja pole mõtet seda värvida. Mõningaid sõnu võib soovitada maksakahjustavaid ravimeid kasutavatele inimestele ning alkoholi kuritarvitamisele. Sellistel juhtudel on kasulik perioodiliselt juua hepatoprotektorit (Kars, Essentiale) ja vähemalt kuidagi kaitsta maksa rakke kahjustuste eest, vähendades seeläbi ALT.
Paljude haiguste, näiteks pankreatiidi, hepatiidi, dieediga on väga oluline. Vähendada rasva, vürtsika, suitsutatud, soolase ja alkoholi kasutamist või üldse mitte. Ägenemiste ärahoidmiseks peaks tervislik elustiil olema sinu eesmärk!
Alaniinaminotransferaas (lühend ALT või Alt) on ensüüm, mis toimib inimese keha erinevate rakkude sees. Veri sisaldab ainult väikestes kogustes seda ainet.
Suurenenud ALT on oluline diagnostiline kriteerium, mis näitab erinevate patoloogiate tõttu suurenenud rakkude hävimist.
Alaniinaminotransferaas on aminohapete vahetamise asendamatu komponent. Rakkudes reguleerib ensüüm alaniini konversiooni, millel on palju funktsioone, nagu närvirakkude energiavarustus, immuunsüsteemi tugevdamine ja erinevate ainete metabolismi korrigeerimine.
ALT sisaldub:
Alaniini aminotransferaasi aktiivsus vereringes määratakse vere biokeemilise analüüsi abil.
Seda uuringut kasutatakse erinevate ainete tuvastamiseks.
Sel viisil on võimalik tuvastada rohkem kui 500 keemilist ühendit.
ALT analüüsis määrake vereringes oleva vaba ensüümi aktiivsuse aste. Suurenenud kogus näitab, et keha on selle aine sisaldavate rakkude intensiivne hävimine.
ALAT määratakse sageli koos teiste transaminaasidega (kõige levinumad on ALT ja AST).
Õige tulemuste saamiseks peate järgima järgmisi reegleid:
Alaniini aminotransferaasi kogus sõltub nii vanusest kui ka soost. Ensüümide taset mõjutavad mitmed asjaolud, mille hulgas on nn „füsioloogilised ristid” lastel (muutused verekomponentide suhetes), hormoonide taseme kõikumised, stress ja palju muud.
Tavaliselt sisaldub AlAt vereringes järgmistes kogustes:
Pärast kinnitamist, et analüüsid näitasid ensüümi reaalset suurenemist, tasub jätkata edasist uurimist, et selgitada patoloogia asukohta.
Sõltuvalt sümptomitest võib ette näha maksa, südame, kõhunäärme või lihaste täiendava uurimise.
Kui alaniinaminotransferaas on kõrgenenud, näitab see väga sageli maksa kudede kahjustamist. See on kõige tavalisem põhjus ja põhjustab aine sisalduse olulist tõusu veres.
Pärast biokeemia tulemuste saamist peab arst arvutama Retis-indeksi - aspartaadi-alaniinaminotransferaasi arvu suhe. Selle kiirus on vahemikus 0, 91 kuni 1, 75.
Vähendatud indeks võib viidata maksahaigusele, suurenenud indeks võib viidata südamelihase patoloogilistele muutustele.
Alaniini aminotransferaasi võimendustase on mitu:
Alaniini aminotransferaasi kõrgenenud kontsentratsioon veres, kui see on korralikult tehtud, näitab haiguse tõsidust.
Isegi maksa kasvajate korral võib ALT kogust veidi suurendada, kui kasvaja on algstaadiumis.
Mida siis teha, kui teie analüüsi numbrid suurenevad? Kuidas määrata põhjus ja alustada ravi?
Pärast ensüümi vabanemist kahjustatud rakkudest täheldatakse veres alaniini aminotransferaasi taseme tõusu. Tavaliselt sureb keha pidevalt ja rakud asendatakse uutega, kuid tase ületatakse ainult siis, kui on olemas suur patoloogiline surm, kui ensüüm siseneb vereringesse märkimisväärsetes kogustes
AlAt analüüsis on täheldatud haigusi, mille puhul täheldati märgatavalt suuremat arvu:
Selline ohtlik haigus, kuna C-hepatiit on "kuulus" selle eest, et viirus hävitab maksa rakud pikka aega ja kui esimesed sümptomid ilmnevad, on see protsess juba üsna raske ravida.
Hepatiidi korral muutub ALATi sisaldus normist oluliselt kõrgemaks, lisaks suurenevad AST (aspartaadi aminotransferaasi) ja GGTP (maksa gamma glutamüül transferaasi) tasemed.
Analüüsist selgub, et veres on märkimisväärne kogus bilirubiini - maksa rakkudes toodetud sapi ensüüm:
Pankreatiidi põhjus on kõige sagedamini rasvaste toitude ja alkoholi kuritarvitamine. Mõnikord on kõhunäärme põletik seotud ühiste sapiteede ummistumisega, mis võib põhjustada sapi sisenemist näärmesse ja kahjustada selle rakke.
Täiskasvanu pankreatiidi korral on ALAT taseme tõus väiksem kui hepatiidi korral. Selle ensüümi määramine biokeemiliste vereanalüüside abil on siiski kohustuslik.
Kui biokeemiline analüüs näitas, et teie AlAt tase on tõusnud, siis on aeg arstiga konsulteerida.
Täiendavad uuringud aitavad kindlaks määrata patoloogilise protsessi täpse lokaliseerimise ja alustada ravi õigeaegselt.
Madal alaniinaminotransferaasi tase tähendab sageli, et hävitavad protsessid maksas muutuvad täielikult pöördumatuks.
Kuid see valik on kõige pessimistlikum.
Ensüümi võib vähendada ka vitamiinide ja foolhappe puuduse tõttu.
Sel juhul ei saa keha lihtsalt piisavalt ALT sünteesiks vajalikke aineid.
AlAt-i madala taseme avastamisel veres tuleb konsulteerida ka arstiga. On vaja välistada tõsine maksakahjustus või selle ensümaatilise aktiivsuse halvenemine.
Kui põhjuseks on lihtne vitamiinide puudumine, aitab arst teil valida sobiva ravimi, mis normaliseerib nende sisu kehas.
Raseduse ajal võib täheldada kerget AlAt taseme tõusu perifeerses veres.
See juhtub esimesel trimestril, kuid ärge muretsege - protsess on füsioloogiline ja ei näita patoloogiate olemasolu.
Kui alaniinaminotransferaas on oluliselt suurenenud, tuleb mõelda selle haiguse olemasolust.
Samuti peate pöörama tähelepanu naiste iseloomulike sümptomite esinemisele, mis võib viidata patoloogilise protsessi lokaliseerimisele.
Suurenenud ALAT tekib preeklampsia tagajärjel - tüsistused, mis tekivad raseduse hilises staadiumis.
Need ilmnevad nõrkuse, iivelduse, pearingluse, suurenenud vererõhu kaudu. Preeklampsia raskusastet on võimalik hinnata Alati suurenemise taseme järgi Mida kõrgem see on, seda suurem on maks koormus.
On võimalik kahtlustada ALT suurenemist mitmesuguste sümptomite korral. Sageli on nad väga erinevad, sest ensüümi tase suureneb erinevate elundite kahjustamisega.
Selle elundi patoloogilise protsessi käigus ilmuvad õiged hüpokondriumid ja sapiteede düspepsia ilmingud: iiveldus, oksendamine.
Võib-olla naha ja sklera värvimine kollasena. Hepatiidi korral suureneb ka temperatuur, lööve tärnidena, astsiitina (vedelik akumuleerub kõhuõõnde).
Onkoloogiliste protsesside puhul on iseloomulik kaalu vähenemine lühikese aja jooksul, pidev nõrkus ja töövõime vähenemine. Teised sümptomid ilmuvad sõltuvalt kasvaja asukohast.
Kõige iseloomulikum ilming - valu nabapiirkonnas. Düspeptilised sümptomid nagu puhitus, iiveldus, ebastabiilne väljaheide. Raske haiguse korral, mida iseloomustab palavik, oksendamine, nõrkus.
Südameatakkiga võib kaasneda nii tugev valu kui ka „vaigistamine”. Sageli täheldatakse valu muutumist keha teistesse osadesse, kui see ei ole valus, vaid näiteks kõht või parem õla.
Südameatakk on võimalik ära tunda iseloomuliku õhupuuduse, külmavärvide, südame rütmi muutuse, vererõhu languse tõttu.
Kuidas vähendada Alati taset? Haiguse ravimine, mis viis selle kasvuni. Alaniinaminotransferaasi sisaldavate rakkude hävitamise peatamise korral saate vereringes oleva ensüümi koguse tagasi tuua normaalseks.
Hepatiidi ja südameinfarkti korral ei too iseravim midagi, vaid kahjustab.
Tõsiseid patoloogiaid, nagu ulatuslikud südameinfarktid, kõhunäärme nekroos ja äge hepatiit, tuleb ravida ainult haiglas. Ilma ekspertide järelevalvega ähvardavad nad tõsiseid komplikatsioone kuni patsiendi surmani.
Iga patoloogiat on vaja ravida konkreetse algoritmi järgi. Kuna enamik neist on eluohtlikud, tuleb ravi valimine usaldada arstile.
Siin on mõned üldised nõuanded ALT taseme alandamiseks:
Seega vähendate maksakoormust ja üldiselt keha, aidates tal haiguse vastu võidelda.
Ainult õige eluviis aitab ära hoida ohtlikke tüsistusi ja säilitada pikka aega tervist.
kõrgenenud alt veres, mida see tähendab
Mul on sapikivitõbi, üks kord oli Botkini tõbi (viiruse hepatiidi tüüp). Hiljuti tegin biokeemilise vereanalüüsi ja üks näitaja - Alat - väljaspool tavalist vahemikku. Mul on 259 ühikut kiirusega 150. Palun kommenteerige seda tulemust.
A.V. Ivanova,
Voronež
Vaatame, mida Alat on (muide, nad kasutavad lühendit ALT sagedamini). Samal ajal teen reservatsiooni, et paralleelselt ALT analüüsiga määratakse alati alati teine näitaja - ACT. Nende määr on peaaegu sama. Mõlemad laboratoorsed parameetrid määravad kahe ensüümi - alaniinaminotransferaasi ja asparaginiinaminotransferaasi - aktiivsuse vereplasmas. Seda tegevust väljendatakse suvaliste üksustega. See on tingitud asjaolust, et ALT ja ACT, nagu kõik teised ensüümid, on valgud. Neil on keeruline struktuur ja otseselt nende kontsentratsioon veres on problemaatiline. Seetõttu kasutavad nad kaudset indikaatorit - nende ensümaatilist aktiivsust.
Milline on nende ensüümide roll? Nad töötavad raku sees. Ja kõik aminotransferaasid (sünonüüm - transaminaasid) vastutavad teatud aatomirühmade (aminorühmade) ühest aminohappest teise ülekandmise eest. Lühendi kaks esimest tähte määravad lihtsalt, millise konkreetse aminohappega see transaminaas (alaniin või aspartiin) "teeb koostööd".
Need ensüümid on mitmesugustes rakkudes, kuid nende arv ei ole samasugune. Nii ALT kui ka ACT on nii maksarakkudes kui ka südamelihasrakkudes, kuid esimestel on palju ALT-d ja teisel neist on palju rohkem ACT-d.
Kuna need transaminaasid töötavad ainult rakkude sees, tähendab see, et nad saavad verd siseneda ainult hävitatud rakkudest. Seega räägib nende transaminaaside taseme tõus veres alati rohkem kui normaalne raku hävimine vastava organi poolt. Kui ALT aktiivsus on tavalisest kõrgem - tasub otsida maksa patoloogiat, kui ACT aktiivsus on kõrgem - südame patoloogia. Kuid me peame meeles pidama, et nende näitajate suurenemine üle normi 1,5–5 korda peetakse väikeseks või mõõdukaks (kui kasv on vähem kui poolteist korda, ei võeta seda üldse arvesse). Kui näitajad ületavad normi 6-10 korda, siis on see keskmine tõus. Kui rohkem kui 10 korda - kõrge. Seega on meie lugejatel väike kasv. Kuid siiski on see.
Kõige sagedasemad transaminaaside tõusu põhjused on viiruslik, alkoholiline ja meditsiiniline hepatiit (äge ja krooniline), pankreatiit ja müokardiinfarkt.
Kui ilmselgelt ei ole ALT aktiivsus äkki suurenenud, peaksite kõigepealt vaatama annoteeringuid ravimite kohta, mida te võtate. Kas nende seas esineb negatiivset mõju maksale? See juhtub üsna sageli. (Muide, transaminaaside tõusu põhjus võib olla statiinide võtmine - ravimid, mis vähendavad kolesterooli taset veres.) Võib olla kasulik arsti poole pöörduda.
Järgmine etapp on konsulteerimine hepatoloogi või gastroenteroloogiga.
Sõltuvalt kindlakstehtud põhjusest määrab ravi arst. Lisaks on soovitatav kasutada võõrutusvahendeid (see vähendab soolestikus tekkivate kahjulike ainete maksakoormust) ja maksa kudede metabolismi parandavaid ravimeid.
Tatyana Sakharchuk,
Meditsiiniteaduste kandidaat
Sõbrad, kuna me oleme juba alt-st rääkinud, siis miks me ei räägi selles artiklis, et oleksime kõrgendatud.
Niisiis, kui see näitaja kõrvale kaldub aktsepteeritud normidest, võib see olla märk nii spetsialistile kui ka inimesele, kes sellest midagi mõistab, mis peaks pöörama tähelepanu võimalikele haigustele, mida me nüüd loetleme.
Neile teistest, kes veel ei tea, millised normid peaksid olema teie vanuse jaoks üldiselt, # 8212; Soovitan lugeda eraldi ettevalmistatud artiklit, mida nimetatakse alt-normiks.
Noh, me keskendume peamistele põhjustele ja neile, kes alustavad haiguste suurenemist.
Ma tahan öelda, et vereanalüüsi tegemisel ja seejärel edasise dešifreerimise korral võetakse seda väärtust eriti arvesse olukorras, kus inimene sai lihaskoe tõsiseid vigastusi, kannatas suure naha pinda, mitmed luud olid purunenud ja nii edasi.
Niisiis, spetsialist, teades patsiendi probleemi, vaadates alaniini aminotransferaasi taset, saab hinnata: kui tugevalt keha on mõjutatud. Isegi kui inimene on saanud väikese põletuse või on saanud tugeva vigastuse, võib analüüs juba näidata, et alt on tõusnud. Kuid mitte ainult ei ole vaja tähelepanu pöörata.
Kuna vereanalüüs on test, mis annab ulatuslikke näitajaid, on vaja vaadata ka valgeliblede taset. samuti muid väärtusi. Isegi kui me õpime, et oleme väärtused ülehindanud, võib see olla põhjustatud algajatest või hiljuti alustanud probleemidest siseorganite nagu süda, maks, neerud ja ka mõned teised.
Miks me sellist otsustame? Asi on selles, et kõnealune ensüüm asub täpselt eespool nimetatud organites. Seega, kui mõnede elundite terved rakud hakkavad lagunema, toob see kaasa asjaolu, et suur osa alaniinaminotransferaasi siseneb vereringesse.
Ja kui aega kasutada täiendavaid analüüse - saate kohe kindlaks määrata, milline asutus on naughty. Seetõttu on isegi vere annetamine mõnikord lihtsalt ennetav meede - saate avastada mõningaid kõrvalekaldeid tervislikust seisundist. See kehtib eriti nende kohta, kes on jõudnud 40-aastaseks.
Niisiis, kui on probleeme siseorganitega # 8212; ei ole halb ja vaadake punaste vereliblede arvu uriinis. Siiski, kui märkate alt-kõrvalekaldeid ajas - võite vältida hepatiidi teket.
Hepatiidi varases staadiumis hakkavad maksarakud alles lagunema ja selle ensüümi kogus hakkab juba väikestes kogustes veresse sisenema. Ja seda saab ikkagi ilma suurte pingutusteta peatada. Selle ensüümi sisalduse suurenemise üheks põhjuseks on pankrease kasvaja.
Aga kui te ei tähenda mingeid väljendunud sümptomeid, võib põhjus olla erinev. Näiteks võib tekkida südamelihase probleem ja selle nõuetekohane toimimine. Niisiis võib südamehaigustega seotud haigusi olla väga palju.
Siiski võib normist kõrvalekaldeid täheldada sportlastel, kellel on kalduvus pidevale venitamisele ja lihaskoe kahjustumisele. Kuid te peaksite teadma, et raseduse ajal, kui leiate, et alt on tõusnud - ei tohiks te sellele tähelepanu pöörata, sest see on normaalne. © http://primenimudrost.ru
Lisaks on oluline mitte ainult ALT tase, vaid ka AST, samuti nende suhe. ALT analüüsi võib kasutada mitte ainult diagnostilise meetodina, vaid ka ravi ajal. Haigused, mille korral alaniini aminotransferaas on veidi väiksem ja reeglina vähem seotud maksapatoloogiaga. Seega, kui biokeemiline analüüs näitab kõrget ALT-sisaldust, näitab see kehas mitmete kõrvalekallete esinemist ja tõsiste haiguste teket.
Enne kui hakkate rääkima maksa toodetud ensüümidest, peate tegelema küsimusega, mida see keha on, milliseid funktsioone ta täidab ja mida ta vajab kehas. Valgu puudumisega kehas jagab maks heldelt oma reservid ülejäänud elundite ja verega.
Need sümptomid aitavad arstil kõigepealt kahtlustada maksa rikkumisi ja hinnanguliselt tsütolüüsi aktiivsuse astet. See sõltub peamiselt diagnoosimisel kasutatud meetoditest.
Kuid siiski on maks ja süda kõige sagedamini ALT suurendamise süüdlased. Ja arst ei mõtle kõigepealt, kuidas vähendada ALT taset, vaid selle kohta, kuidas haigust kõige tõhusamalt mõjutada. Samuti võtavad need ravimid mingil määral osa töödest, eriti aga see puudutab maksa neutraliseerivaid, sekretoorseid ja metaboolseid funktsioone. Alaniinaminotransferaas (ALT) on endogeenne ensüüm, mis kuulub transferaaside rühma, transaminaaside alarühma või aminotransferaaside hulka.
Alaniinaminotransferaasi leidub peamiselt maksa- ja neerurakkudes. Väiksem arv leidub südame ja lihasrakkudes. Normaalses seisundis on alaniini aminotransferaasi tase veres üsna madal. Alaniini aminotransferaasi suurenemise peamiseks põhjuseks on maksakahjustus - näiteks mitmesuguste hepatiitide või tsirrooside korral. ALAT tase tõuseb rohkem kui teise ensüümi - AST (aspartaadi aminotransferaasi) taset.
Alaniini aminotransferaasi kõrge tase võib olla seotud teatud ravimite pikaajalise (mõnel juhul isegi lühiajalise) võtmisega. ALT taseme alandamiseks on vaja kõigepealt ensüümi kõrget taset põhjustanud haiguse ravi.
Kui ALATi kõrge tase on tingitud pikaajalisest ravist fibraatide ja salitsülaatidega, tuleb need täielikult kõrvaldada. Sageli suureneb alaniinaminotransferaasi tase raseduse teisel trimestril. See on kaasatud transferaasi rühma ja aminotransferaaside rühma.
Piiratud osa sellest siseneb vere. Sageli on need seotud elundite hävimisega, mis viib ensüümi terava vabanemiseni veres. Selle tulemusena suureneb ka alaniinaminotransferaasi aktiivsus.
Alaniinaminotransferaasi leidub paljudes inimorganites: neerudes, südamelihases, maksas ja isegi skeleti lihases. Suurim kogus transferaasi leidub maksas. Mõnel juhul võrreldakse ALT kogust teiste vere elementide mahuga. See võimaldab teha järeldusi patoloogiate olemasolu kohta. Näiteks kasutatakse sageli ensüümi, nagu aspartaadi aminotransferaas või AST. Samuti sünteesitakse rakusiseselt ja selle piiratud kogus siseneb vere.
Kui asparagiinaminotransferaasi üle on alaniinaminotransferaasi liig, näitab see maksa rakkude hävimist. Kui aspartaadi aminotransferaasi tase ületab alaniinaminotransferaasi sisalduse, esineb probleeme südamelihasega. Kuid ALT on täpne näitaja, mõnel juhul võib seda kasutada isegi haiguse etapi kindlakstegemiseks ja soovitada selle arengu võimalikke võimalusi.
ALATi analüüs on vajalik selliste sümptomite esinemisel nagu patsiendi väsimus ja nõrkus. Maksakahjustuste põhjuste kohta lisateabe saamiseks võib ALAT-i võrrelda AST-iga. Seda tehakse, kui ensüümide kogus ületab oluliselt normi. AST ja ALT suhe on meditsiinis tuntud kui de Ritis'i koefitsient. ALT analüüs on vajalik maksahaigust mõjutavate tegurite olemasolu korral.
Maksakude rakkude kahjustamine toob kaasa ALT vabanemise ja selle sisenemise vereringesse. Enamikul juhtudel on ALT-skoor suurem kui AST. Seega on nende kahe ensüümi taseme suhe madal. Kui see juhtub tsütolüüsiga (rakkude hävitamine), mille tagajärjel tungib neis sisalduv ensüüm verre, kus see leitakse laboratoorsete testide käigus. Ensüümi alaniinaminotransferaasi kõrgenenud taseme raviks määrab arst patsiendi omaduste põhjal igal juhul eraldi ravi.