Diabeet on paljude inimeste ees. Ja igal aastal kasvab selle haiguse all kannatavate inimeste arv.
Sellist haigust on võimatu ravida, kuid seda on võimalik kontrollida ja säilitada keha normaalne seisund.
Selleks toota erinevaid ravimeid, millest üks on Amaryl. Arvamused võtavad narkootikume kõige enam positiivseks. Peamine on annuse ja sissepääsu aja järgimine. Lisateavet selle ravimi kohta leiate käesolevas artiklis.
Sulfonüüluurea rühma ravim kuulub suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete hulka. Blokeerides pankreases paiknevate beeta-rakkude tsütoplasmaatilisi kaaliumi ATP-sõltuvaid kanaleid, stimuleeritakse sekretsiooni.
Selle tulemusena vabaneb beeta-rakkudest insuliin, mis näitab pankrease toimet. Extrapancreatic toime on märgatav ka seetõttu, et insuliini toime on paranenud.
Ravimi toimeaine on võimeline kiiresti ühenduma beeta-raku valguga. Selle molekulmass on 65 kD / SURX. Täheldatakse insuliini eksotsütoosi. Oluline on, et hormooni ja selle tähtsusetu mõju muutuksid hüpoglükeemia riski vähendamise võti.
Amarilil on ka antioksüdant, antitrombotsüütide vastane, aterogeenne toime. Selle toime ulatub südame-veresoonkonna süsteemile, vähendab insuliiniresistentsust. Glükoosi kasutamine lihaste ja rasvkoe poolt suureneb tänu spetsiifilistele transportvalkudele.
Maksa glükoosi tootmine blokeeritakse, suurendades sellega fruktoosi-2,6-bisfosfaadi kogust hepatotsüütides.
COX eritumine ravimi tarbimise ajal on blokeeritud, arahhidoonhape vähendab transformatsiooni. See aitab vähendada trombotsüütide agregatsiooni, st on olemas antitrombootiline toime.
Alfa-tokoferool suureneb vahendite mõjul. Lisaks suureneb superoksiiddismutase, katalaasi, glutatiooni peroksidaasi aktiivsus ja väheneb suhkurtõve korral esinevad oksüdatiivsed reaktsioonid.
Amaril on mõeldud kasutamiseks ainult II tüüpi suhkurtõvega patsientidel. Seda kasutatakse nii monoteraapiana kui ka kombineeritud ravina. 2. tüüpi suhkurtõve ravimil Amaryl on hea metformiini või insuliiniga kombineeritud hinnang.
Amaril valmistatakse tablettidena, millel võib olla erinev annus, nimelt 1, 2, 3, 4 mg.
Toimeaine on siin glimepiriid ja abiained on laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, värvained E132 ja E172, povidoon.
Igal tabletil on eraldusjoon ja graveerimine. Pakendis on kaks blistrit, millest igaüks on 15 tabletti.
Amaryli võtmine on vastuvõetamatu järgmistel juhtudel:
Kui ravimit ei kasutata õigesti, võib tuvastada mitmeid kõrvaltoimeid:
Võtke see tablett sisse ilma närimiseta. Pesta vähemalt pool klaasi veega.
Kindlasti võtke ravim olema seotud söögikorraga, vastasel juhul ähvardab see veresuhkru taseme järsku langust.
See tähendab, et peate võtma pillid vahetult enne sööki või selle protsessi ajal. Seda on kõige parem teha hommikul, kui taotlus on üks kord päevas, et kontrollida suhkrusisaldust.
Algannus on 1 mg ainet päevas. Edasi võib vajadusel annust suurendada 1-2 nädalase intervalliga. Sel juhul on järgmine annus 2 mg, seejärel 3 mg, seejärel 4 mg ja seejärel 6 mg. See annus on maksimaalne võimalik ja seda ei soovitata ületada.
Annust peab suurendama arst, lähtudes individuaalsetest omadustest, patsiendi elustiilist, haiguse kulgemisest.
Amarili võib võtta kombinatsioonis insuliiniga või metformiiniga. Juhtudel, kui Metformin ei tooda piisavalt suhkrut, määratakse Amaryl.
Sellises olukorras jätkatakse metformiini võtmist samas annuses ja ka Amaryl hakkab juua vähemalt 1 mg annusest, mida võib järk-järgult suurendada 6 mg-ni. Kui see kombinatsioon on ka ebaefektiivne, asendatakse metformiin insuliiniga. Sel juhul jäetakse Amaryli annus muutmata ja insuliin võetakse minimaalses lubatud koguses, suurendades järk-järgult annust.
Kui ravimi annus ületatakse, ähvardab patsient hüpoglükeemia, mis kestab 12-72 tundi.
Selle sümptomid on samad kui ravimi kõrvaltoimed, mida on mainitud juba artiklis. Tõsistel juhtudel on kooma tekkimise tõenäosus suur.
Selliste sümptomite ilmnemisel on esimene asi süüa tükk suhkrut, juua mahla või magusat teed. Alati on oluline kaasas kanda vähemalt 20 g glükoosi, näiteks 4 suhkrut. Magusained tekitavad sel juhul vähe segadust.
Kui juhtum on tõsine, vajate haiglaravi. Haiglas pesevad nad kõhuga ja kasutavad tingimata adsorbente. Glükoosi kontroll on väga oluline. Muud ebameeldivad sümptomid kõrvaldatakse sümptomaatilise ravi abil.
Teiste ravimitega võib Amarili kasutamine põhjustada hüpoglükeemilise toime suurenemist või vähenemist.
Esimesel juhul, efekt väheneb samaaegselt võttes järgnevatest ravimitest: kilpnäärmehormoonid, epinefriini kloorpromasiinvesinikkloriidi, sümpatomimeetikumid, kortikosteroidide, diasoksiid, barbituraadid, lahtistid, salureetikumid, tiasiiddiureetikumideks, glükagoon, fenütoiin, fenotiasiinil, atsetasoolamiidi nikotiinhape suurtes kogustes, rifampitsiin, progestageenid ja östrogeenid, liitiumisoolad.
Tipu suurenemine, fibraadid, feniramidool, MAO inhibiitorid, asapropasoon, fenfluramiin, probenetsiid, salitsülaadid, sulfiinpürasoon, tetratsükliinid, tro-, tsüklo-, isofosfamiid, sulfonüülrühmad pikaajaline toime dy.
Peaasi on valida õige ravimiannus. Positiivset külge peetakse ka erinevateks annusteks kasutatavate tablettide erinevaks värviks. See võimaldab soovi mitte segi ajada.
Siiski on palju negatiivseid kommentaare, mis on peamiselt seotud kõrvaltoimete sagedase esinemisega, nagu treemor, nõrkus, pearinglus, kehas värisemine, isu suurenemine. Võib esineda hüpoglükeemia juhtumeid, mistõttu on väga oluline kommid või muud toidud, mis sisaldavad suures koguses suhkrut.
Video läbivaatamine narkootikumidest Amaryl:
Seega ei anna diabeet alati palju ebamugavusi ja ebamugavust. Narkootikumide, nagu Amarila, abil saate kergesti säilitada tavalise suhkru taseme.
Amarili peetakse diabeetikute seas populaarseks. Tema vastuvõtt võimaldab patsientidel oma seisundit kontrollida, et vähendada hüperglükeemia tekkimise tõenäosust. Kirjutage see ravim ainult II tüüpi diabeediga inimestele.
Amarüüli toimeaine on glimepiriid. Tablettide koostis sisaldab ka lisakomponente. Nende nimekiri sõltub glimepiriidi annusest. Erinevate värvide tõttu on tablettides erinev ainete kombinatsioon.
INN (rahvusvaheline nimetus): glimepiriid (ladinakeelne nimi Glimepiride).
Apteegid müüvad ka Amaril M1, M2. Lisaks glimepiriidile sisaldab tablettide kompositsioon vastavalt metformiini koguses vastavalt 250 või 500 mg. Ainult endokrinoloogil on õigus seda kombineeritud ravimit välja kirjutada.
Amaryl müügiks tablettidena. Värv sõltub toimeaine annusest:
Need erinevad tablettide märgistuse poolest.
Glimepiriidil on kehale hüpoglükeemiline toime. See on kolmanda põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.
Amarüülil on peamiselt pikaajaline toime. Tablettide tarbimisel stimuleeritakse kõhunääret ja aktiveeritakse beetarakud. Selle tulemusena hakkab neilt insuliin vabanema, hormoon siseneb vere. See aitab vähendada suhkru kontsentratsiooni pärast sööki.
Samal ajal on glimepiriidil ekstrapankreaalne toime. See suurendab lihaste, rasvkoe insuliini tundlikkust. Ravimi kasutamisel on üldine antioksüdant, anti-aterogeenne, trombotsüütide vastane toime.
Amaril erineb teistest sulfonüüluurea derivaatidest selles kasutamisel, et vabanenud insuliini sisaldus on väiksem kui teiste hüpoglükeemiliste ravimite kasutamisel. Seetõttu on hüpoglükeemia risk minimaalne.
Glükoosi kasutamise tugevdamine lihas- ja rasvkoes muutub võimalikuks tänu rakumembraanides olevatele spetsiaalsetele transpordiproteiinidele. Amaril suurendab nende tegevust.
Ravim praktiliselt ei blokeeri südame müotsüütide ATP-tundlikke kaaliumikanaleid. Nad säilitavad võime kohaneda isheemiliste seisunditega.
Amariliga ravimisel blokeeritakse maksarakkude glükoosi tootmine. See efekt tuleneb fruktoosi-2,6-biofosfaadi sisalduse suurenemisest hepatotsüütides. See aine peatab glükoneogeneesi.
Ravim aitab blokeerida tsüklooksügenaasi sekretsiooni, vähendades tromboksaani A2 transformatsiooniprotsessi arahhidoonhappest. See vähendab trombotsüütide agregatsiooni intensiivsust. Amaryli mõju all vähendab oksüdatiivsete reaktsioonide tõsidust, mida täheldatakse insuliinisõltumatu diabeedi korral.
Määratud ravimid, mis põhinevad II tüüpi haigusega glimepiriidi patsientidel, kui füüsiline aktiivsus, toitumine ei võimalda suhkrusisaldust kontrollida.
Kasutusjuhised näitasid, et Amarili vastuvõtt on lubatud kombineerida metformiiniga, insuliinisüstid.
Dr Bernstein rõhutab, et hüpoglükeemiliste ravimite väljakirjutamine ei ole põhjendatud isegi näidustuste puhul. Ta väidab, et ravimid on kahjulikud, suurendades ainevahetushäireid. Tingimuste normaliseerimiseks võite kasutada mitte sulfonüüluurea derivaate, vaid dieeti kombineerituna spetsiaalse ravirežiimiga.
Amarili ei tohi manustada patsientidele, kellel:
Arstid ei tohiks ravimit määrata patsientidele, kes on alatoidetud, söövad ebaregulaarselt, piiravad kalorite tarbimist, tarbides vähem kui 1000 kcal. Vastunäidustus on seedetraktist toidu imendumise protsessi rikkumine.
Enne Amarili võtmist peaksite ravimi annotatsiooniga tutvuma. Patsiendid peaksid teadma, millised komplikatsioonid võivad tekkida.
Kõige tuntum kõrvaltoime on metaboolsed häired. Pärast pillide võtmist võib patsient varsti tekkida hüpoglükeemia. Kodus on seda seisundit raske normaliseerida, vajate arstide abi. Kuid harvadel juhtudel täheldatakse äkki veresuhkru vähenemist, mitte sagedamini kui 1 patsiendil 1000-st.
Amarili võtmisel tekivad ka sellised tüsistused:
Mõnel juhul tekivad ülitundlikkusreaktsioonid. Patsiendid kaebavad sügeluse, nahalööbe, urtikaaria, allergilise vaskuliidi pärast. Tavaliselt on sellised kõrvaltoimed kerged, üksikjuhtudel ei saa välistada anafülaktilise šoki tõenäosust.
Amarilil on õigus nõustuda raviarsti nimetamisega. Spetsialist valib iga patsiendi jaoks algannuse isiklikult. See sõltub glükoosi kontsentratsioonist veres, suhkru eritumise intensiivsusest uriinis.
Ravi alguses on soovitatav juua tablette, mis sisaldavad 1 mg glimepiriidi. Annust on vaja järk-järgult suurendada. 2 mg tabletid kantakse üle mitte varem kui 1-2 nädalat pärast ravi alustamist. Algfaasis jälgib arst patsiendi seisundit, sõltuvalt ravivastusest, parandab ravi. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 6-8 mg glimepiriidi.
Kui soovitud terapeutilist toimet ei ole võimalik saavutada isegi maksimaalse Amaril'i koguse võtmise korral, siis määratakse ka insuliin.
Tabletid tuleb enne peamist söögikorda võtta üks kord päevas. Arstid soovitavad juua ravimit enne hommikusööki. Vajadusel lubatakse vahetada vastuvõtt aega lõunasöögiks.
Keelatud on süüa pärast Amaryli joomist. Lõppude lõpuks tekitab see glükoosi kontsentratsiooni järsu languse. Hüpoglükeemia võib põhjustada neuroloogilisi häireid, põhjustada diabeetilist kooma ja surma.
Tabletid neelavad tervet närimist.
Amarili tuleb kasutada arsti poolt välja kirjutatud kogustes. Üleannustamine põhjustab hüpoglükeemiat. Suhteline suhkru vähenemine tekitab mõnikord diabeetilise kooma.
Lubatud kasutusmäära ületamisel tundub iiveldus, oksendamine, põletikuvalu. Võib esineda erinevaid kõrvaltoimeid:
Üleannustamise korral peske mao. Pärast puhastamist anna enterosorbente. Samal ajal süstiti intravenoosselt glükoosilahust. Täiendav toimemehhanism on välja töötatud sõltuvalt patsiendi seisundist. Rasketel juhtudel on patsient haiglaravi intensiivravi osakonda.
Enne Amaryli väljakirjutamist peab arst välja selgitama, milliseid ravimeid patsient kasutab. Mõned ravimid suurenevad, teised vähendavad glimepiriidi hüpoglükeemilist toimet.
Uuringute läbiviimisel leiti, et tarbimisel täheldatakse veresuhkru järsku langust:
Seetõttu ei ole soovitatav alustada Amaryli joomist ise, ilma arsti ettekirjutusi saamata.
Selline efektiivsus vähendab glimepiriidi efektiivsust: t
Seda mõju tuleb annuse valimisel kindlasti arvesse võtta.
Sümpatolitikumid (beetablokaatorid, reserpiin, klonidiin, guanetidiin) avaldavad Amarili hüpoglükeemilisele toimele ettearvamatut mõju.
Kumariini derivaatide kasutamisel kaaluge: glimepiriid suurendab või nõrgendab nende ravimite toimet kehale.
Arst valib patsiendi hüpertensiooni, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, teiste populaarsete ravimite jaoks.
Ühendage Amaryl insuliiniga, metformiiniga. See kombinatsioon on vajalik, kui glimepiriidi kasutamise ajal ei ole soovitud metaboolset kontrolli võimalik saavutada. Iga ravimi annuse määrab arst individuaalselt.
Mõnel juhul soovitavad arstid Janumeti ja Amaryli joomist samal ajal. Selle ravi korral siseneb patsient kehasse:
Selline toimeainete kombinatsioon võimaldab teil suurendada ravi efektiivsust, aitab paremini kontrollida diabeetikute seisundit.
Apteekides saate Amaryli, kui teil on arsti retsept.
Glimepiriidi baasil olevad tabletid peaksid olema pimedas, kaitstud otsese päikesekiirguse eest, lastele kättesaamatus kohas. Säilitamistemperatuur - kuni +30 o C.
Kasutage ravimit on lubatud 36 kuud alates väljastamise kuupäevast.
Amarili sobiva asendaja valimine peab olema endokrinoloogi ravi. Ta võib ette näha analoogi, mis on tehtud sama toimeaine alusel, või koguda teistest komponentidest valmistatud ravimit.
Patsiente saab määrata Vene asendaja Diameridile, mis on suhteliselt odav. 30 ravimi tabletti, mis on valmistatud glimepiriidi baasil ja mille annus on 1 mg apteegis, maksavad patsiendid 179 p. Toimeaine kontsentratsiooni entusiasmi tõttu suurenevad kulud. Diameride puhul annuses 4 mg on vaja anda 383 r.
Vajadusel asendada Amaryl Glimepiride'iga, mida toodab Vene firma Vertex. Need tabletid on odavad. Pakendi jaoks 30 tk. 2 mg peab maksma 191 lk.
Canonfarm'i toodetud Glimepiridon Canon maksumus on veelgi väiksem. 30 mg 2 mg tableti paketi hind on odav, 154 p.
Glimepiriidi talumatuse korral määratakse patsientidele muid analooge, mis on toodetud metformiini (Avandamet, Glimekomb, Metglib) või vildagliptiini (Galvus) alusel. Need valitakse patsiendi individuaalsete omaduste alusel.
Eelnevalt ei ole võimalik ennustada, kuidas alkoholi sisaldavad joogid mõjutavad glimepiriidi preparaate kasutavat isikut. Alkohol on võimeline nõrgestama või suurendama Amarili hüpoglükeemilist toimet. Seetõttu ei saa neid samal ajal kasutada.
Hüpoglükeemilisi ravimeid tuleb võtta pikka aega. Seetõttu muutub probleemiks alkoholi sisaldavate jookide kasutamise kategooriline keeld.
Lapse emakasisese raseduse ajal on vastsündinu rinnaga toitmine võimatu kasutada sulfonüüluurea derivaate. Rase naise veres peaks glükoosi kontsentratsioon olema normaalses vahemikus. Tõepoolest, hüperglükeemia põhjustab kaasasündinud väärarengute riski, suurendab imikute suremust.
Rasedad naised viiakse insuliini. Likvideerige tõenäosus, et uimastil tekib uimastil mürgine toime, kui keeldute sulfonüüluurea ravimitest kontseptsiooni planeerimise etapis.
Imetamise ajal on Amarilom-ravi keelatud. Toimeaine siseneb vastsündinu keha rinnapiima. Imetamise ajal on vaja, et naine lülituks täielikult insuliinravi.
Paljude patsientide jaoks ei piisa ravimi endokrinoloogi soovitusest, et alustada uue ravimi manustamist. Arstid ütlevad, et pillid aitavad kõhunäärmel toota insuliini, suurendades samal ajal kudede tundlikkust. See aitab kaasa sellele, et glükoos hakkab organismis imenduma.
Kuid patsiendid soovivad kuulda teistest diabeetikutest ettenähtud ravimit. Soov saada teistelt patsientidelt tagasisidet on tingitud ravimi endiselt kõrgetest kuludest. Lõppude lõpuks on palju müüdavaid ravimeid, mille eesmärk on vähendada glükoosisisaldust, mille hind on oluliselt väiksem.
Kui te võtate Amaril'i 1-2 aastat, ei täheldata negatiivseid mõjusid. Praktika näitab, et vähesed inimesed kogevad ravimi kasutamisel tüsistusi. Sagedamini tekivad probleemid Amaril M-i ravimisel, mis sisaldab lisaks glimepiriidile metformiini. Patsiendid kurdavad lööbe tekkimise kohta kehas, sügelust, hüpertensiooni arengut. Pärast pillide võtmist on mõnedel inimestel tunne läheneda hüpoglükeemilisele kriisile, kuigi kontrollimisel selgub, et glükoosi kontsentratsiooni vähenemine ei ole kriitiline.
Esimese kuu jooksul vähendavad glimepiriidi preparaadid suhkru taset. Kuid mõned arstid märgivad, et ravimi efektiivsus aja jooksul halveneb. Patsienti suurendatakse kõigepealt annust ja määrati seejärel ravimite kombinatsioon. See on ainus viis olukorra ajutise normaliseerimise saavutamiseks. Kuid kuna ravi efektiivsus on vähenenud, on patsiendil kehas püsiv suhkrushüpe. See toob kaasa üldise halvenemise.
Mõned diabeetikud suutsid Amarili abiga järk-järgult vabaneda vajadusest teha püsivaid insuliini süstimisi. Kuigi ravi alguses tekivad paljud inimesed hüpoglükeemia sümptomeid. Patsiendid kurdavad iivelduse, värisevate käte, pearingluse, pideva näljakuju. Järk-järgult paraneb seisund, negatiivsed ilmingud mööduvad.
Amaril tablette müüakse peaaegu igas apteegis. 30 tk pakendi hind sõltub otseselt arsti soovitatud annusest.
Saksa ravim Amaryl on kõrge veresuhkru tasemega inimeste seas väga populaarne.
See ravim alandab efektiivselt suhkru taset lubatud kiiruse piiridesse ja vähendab diabeedi tekkimise tõenäosust.
Amarili nimetab ainult juhtiv endokrinoloog, kuna ravimil on mitu vastunäidustust ja selle spontaanne retsept võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Kirjad meie lugejatelt
Mu vanaema on pikka aega olnud diabeediga haige (tüüp 2), kuid viimasel ajal on tema jalgadele ja siseorganitele tekkinud komplikatsioonid.
Juhuslikult leidis Internetist kirja, mis sõna otseses mõttes päästis elusid. Nad konsulteerisid minuga telefoni teel tasuta ja vastasid kõigile küsimustele, rääkisid mulle, kuidas suhkurtõbe ravida.
Kahe nädala möödumisel vanaema ravikuurist muutus ka meeleolu. Ta ütles, et tema jalad ei ole enam haiget ja haavandid ei edene, läheme järgmisel nädalal arsti juurde. Ma viska lingi artiklile
Amaril on Itaalia toodang Safoni-Aventis S.p.A. Aventis Pharma Deutschland GmbH (Saksamaa) litsentsi alusel, mis põhineb glimepiriidi ainel.
See mõjutab aktiivselt kõhunääret, suurendades beeta-rakkude toimet, mille tõttu vabaneb insuliin ja väheneb vere glükoosisisaldus. Glimepiriid aktiveerib insuliini sekretsiooni ja suurendab perifeersete kudede tundlikkust.
Ravim Amaril on ette nähtud II tüüpi suhkurtõve või nn insuliinist sõltumatu diabeedi avastamiseks. See on tõhus olukorras, kus toitumine ja füüsiline koormus ei anna õigeid tulemusi. Ebapiisava metaboolse kontrolli korral on võimalik Amaril'i määrata koos Metforminiga.
Keerulises tarbimises suureneb ravimite efektiivsus, mille põhjal töötati välja ravim Amaryl M. See ühendab mõlemad ravimid ja on ette nähtud suhkruhaiguse integreeritud raviks. See ravim parandab vereringet maksas ja stimuleerib glükoosi töötlemist glükogeeniks, mis ei ole ohtlik diabeedile.
Ravim on saadaval lamedate ovaalsete tablettidena, millel on eraldusrisk. Amaril on mõeldud suukaudseks kasutamiseks ja on saadaval erinevates annustes.
Tabletid on pakitud PVC / alumiiniumfooliumi blisterpakendisse, igaüks 15 tükki, pakendis 2 kuni 8 blistrit.
Tablettide värv sõltub ravimi annusest:
Ravimit müüakse apteekides retsepti alusel. Hind sõltub pakendi annusest ja tablettide arvust. Amarüüli keskmine hind (1 mg) on 350 rubla 30 tableti pakendi kohta.
Tavaliselt määratakse pikaajaline ravi, mistõttu on kasulikum osta 90 tabletiga pakendeid. Amaryli 3 mg pakendi (90 tk.) Keskmine hind on 2400 rubla.
Ravim on saadaval lamedate ovaalsete tablettidena, millel on eraldusrisk. Amaril on mõeldud suukaudseks kasutamiseks ja on saadaval erinevates annustes.
Tabletid on pakitud PVC / alumiiniumfooliumi blisterpakendisse, igaüks 15 tükki, pakendis 2 kuni 8 blistrit.
Tablettide värv sõltub ravimi annusest:
Ravimit müüakse apteekides retsepti alusel. Hind sõltub pakendi annusest ja tablettide arvust. Amarüüli keskmine hind (1 mg) on 350 rubla 30 tableti pakendi kohta.
Tavaliselt määratakse pikaajaline ravi, mistõttu on kasulikum osta 90 tabletiga pakendeid. Amaryli 3 mg pakendi (90 tk.) Keskmine hind on 2400 rubla.
Innovatsioon diabeedi ravis - jooge iga päev.
Hinnad on keskmised, võivad erineda teie linna apteekides kasutatava ravimi maksumusest.
Osana ravimist on peamine aine amarüül glimepiriid, mis sisaldab ka täiendavaid komponente.
Vastavalt juhistele on ravimi Amaryl kasutamine lubatud ainult kvalifitseeritud spetsialisti nimetamisega, kes valib annuse ja ravirežiimi individuaalselt.
Te peate ravimit esimest korda äärmiselt ettevaatlikult võtma, kuna on olemas oht suhkru taseme järsu languse tekkeks, kuid mõned arstid soovitavad sellistel juhtudel suurendada ravimi annust.
Alustage ravi 1 mg päevas, vajadusel suurendatakse annust järk-järgult 4 mg-ni. Ravi ajal on vaja regulaarselt mõõta vereringes sisalduvat suhkru taset ravimi annuse võimalikuks korrigeerimiseks, et vältida hüpoglükeemia ja hüperglükeemia teket.
Soovitatav on ravimit võtta hommikul enne söömist või pärast seda, ilma närimist ja pool klaasi vett joomata. Vastamata vastuvõtu korral on ravimi järgneva võtmise ajal keelatud annuse kahekordistamine.
Ravimi annuse vähendamine on vajalik järgmistel juhtudel:
Närvisüsteemi šokkid ja sagedased stressirohked olukorrad võivad mõjutada ravimi efektiivsust, kui veres vabaneb suur kogus adrenaliini, mis vähendab ravimi toimet.
Ravimi kasutamise ajal peab alkohol täielikult kõrvaldama. Hoida Amaryl on vajalik kuivas kohas, kaitstuna päikesevalguse eest ja lastele kättesaamatus kohas.
Selleks, et ravi oleks võimalikult efektiivne, on vaja juhtida õige elustiil ja järgida endokrinoloogi soovitusi.
Võimalik hüpoglükeemia, mille määravad järgmised sümptomid:
Meie saidi lugejad pakuvad allahindlust!
Samuti võib esineda kõhuvalu, ebastabiilne väljaheide, ärevuse seisund, liigne unisus, agressiivsus ja ajutine nägemishäire.
Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on anamneesis järgmised seisundid või patoloogia:
Amarili annuse järgimine on vajalik, sest normi ületamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Need sümptomid on järgmised:
Kui leiate kerge üleannustamise aitab süsivesikuid (magus tee, paar tükki suhkrut, glükoosi), siis peaksite konsulteerima arstiga. Vajadusel on võimalik pesta mao ja saada aktiivsütt.
Märkimisväärne üleannustamine võib põhjustada teadvuse kadu ja nõuab kohest haiglaravi.
Nagu iga meditsiinilise preparaadi puhul, on Amarilil analoogid, mis asendavad seda, mille vastuvõtmist tuleb kooskõlastada raviva endokrinoloogiga. Kõige sagedamini määratakse patsientidele järgmised analoogid:
Nende analoogide maksumus on veidi väiksem kui Amarili maksumus, kuid need valitakse vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele. Amarüüli kasutavate diabeetikute hinnangute kohaselt on ravimi efektiivsus tunduvalt kõrgem kui selle analoogidel.
Kui glimepiriid on nendes ravimites talumatu, võib endokrinoloog neid asendada teiste analoogidega, kus alus sisaldab metformiini - Avandamet, Metglib, Glimekomb või Vilgliptin - Galvus.
Amarüüli narkootikumide tarbijate ülevaated:
Svetlana Vasilievna, 48 aastat vana: Ma aktsepteerin hommikul enne hommikusööki Ammari 4 mg. Veresuhkur on terve päeva pikk. Mul on olnud selline ravi aasta, enne kui ma võtsin Amaryli 2 mg. Mulle meeldib Amaryl, ta tegutseb väga tõhusalt. Kuidagi ma unustasin seda hommikul võtta, nii et suhkur tõusis lõuna ajal 14,0 mmol / l. Amarili vaieldamatu eelis on see, et ta tegutseb ühe päeva jooksul, seega võtan hommikul üks kord päevas ravimit tühja kõhuga.
Elena, 35 aastat: Hiljuti võttis ta teise ravimi 2. tüüpi suhkurtõve raviks, kuid selle toime lakkas aja jooksul. Selle tulemusena määras endokrinoloog minu jaoks Amaril'i tabletid. Raskus tekkis ravimi vajaliku annuse valimisel. Aga kui ma lõpuks leidsin sobiva ravimäära, tundsin ma, et olen täiesti erinev inimene. Nüüd võtan 3 mg päevas ja ma ei hoia mingit erilist dieeti, isegi perioodiliselt luban ma magusalt mängida. Glükoosi kogus veres, kasutades Amarili, hakkas jääma normaalsesse vahemikku, varem ei ole hüpe. Ravimi kõrvaltoimeid ei tunda. Kui suhkur on pika aja jooksul stabiilne, siis ma võtan selle ravimi võtmisel lühikese vaheaja, kuid siis jään kinni toitumisest.
Amarili kasutamine avaldab positiivset mõju patsientide üldisele seisundile, õigesti valitud annusega, kõrvaltoimeid ei tuvastatud.
Diabeet põhjustab alati surmaga lõppevaid tüsistusi. Nõuanded veresuhkru taseme kohta on äärmiselt ohtlikud.
Ljudmila Antonova selgitas diabeedi ravi. Loe täis
Üks kõige levinumad diabeediravimid sulfonüüluurea rühmast on Amarüül.
Aktiivsete ja täiendavate komponentide tõttu aitab ravim vähendada glükoosi kontsentratsiooni ja vähendab efektiivselt diabeedi sümptomite raskust.
Suukaudseks manustamiseks kasutatav ravim antidiabeetiline ravim Amaril. Ravimi ühine rahvusvaheline nimetus on Amaryl. Ravimit toodetakse Saksamaal, tootja - firma Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Ravim on saadaval erinevates pakendites sõltuvalt toimeaine kogusest:
Pakendi suurused võivad varieeruda, tablettide arv igas - 30 kuni 120. Ravimi välimus sõltub ka glimepiriidi ja metformiini kontsentratsioonist. 1 mg toimeainet sisaldavad tabletid - roosa, 2 mg - rohelised, 3 mg - kollased. Värvus Amaryl tabletid 4 mg - sinine. Tablett on mõlemalt poolt tasane, ovaalne. Tablettidel on sõltumata toimeaine kontsentratsioonist graveerimine: “ff” ja “NMK”, mis võib aidata võltsimist eristada.
Lisaks standardravimile on Amaril m. Kombineeritud Amaril. Lisaks glimepiriidi põhikomponendile sisaldab ravim ka teist komponenti, millel on hüpoglükeemiline toime - metformiin. Kombineeritud tööriist on saadaval ainult kahes annusvõimaluses:
Amaryl M tabletid on samad, isegi kui glimepiriidi annus on erinev: tablettide kuju on ümmargune, lame, värvus on valge.
Ravimi peamine toimeaine - glimepiriid (ladinakeelne nimi - glimepiriid) mõjutab aktiivselt insuliini vabanemist.
Selle komponendi tõttu on ravimil pankrease toime.
Hormooni vabastamisega beetarakkudest väheneb oluliselt veresuhkru tase. See toimemehhanism on seotud beeta-rakkude tundlikkuse paranemisega glükoosile.
Lisaks ravimi peamisele aktiivsele komponendile kuuluvad järgmised täiendavad ained:
Lisaks reguleerib ravim pankrease hormooni tootmist. Selle põhjuseks on glimepiriidi ja metformiini koostoime beeta-rakkude membraani kaaliumikanalitega. Aktiivse komponendi seondumine valkudega reguleerib kanali aktiivsust, nimelt sulgemist ja avamist.
Amarilil on ekstrapancreatic toime - parandab insuliini kasutamist lihastes ja rasvkoes. See toimub rakumembraanis kaaliumikanalite blokeerimise ja kaltsiumisisalduse suurenemise tõttu rakkudesse. Ekstrapankreaalne toime põhjustab insuliiniresistentsuse vähenemist, kuid mõjutab ka veidi südame ja veresoonte toimimist.
Toimeaine kõrgeim kontsentratsioon saavutatakse sagedase kasutamisega. Näiteks, kui võtate 4 mg glimepiriidi päevas, saavutatakse kõrgeim kontsentratsioon 2,5 tunni jooksul.
Ravimi täielik imendumine saavutatakse ainult suu kaudu manustamisel. Vähe söömine aeglustab ravimi imendumist, kuid see mõju on tühine. Glimepiriidi eritumine läbi soolte ja neerude.
Amarylil on järgmised kasutustingimused. Peamine neist on 2. tüüpi diabeedi ravi. Amarili vastuvõtt on õigustatud nii patsientidele, kes ei vaja insuliini süstimist, kui ka neile, kes on näidanud insuliini oma heaolu parandamiseks.
Diabeedi ravis nähakse Amaryli tablette ette peamiselt peamise ravimina. Kuid piisava metaboolse kontrolli all (eriti juhul, kui patsiendile määratakse ravimi annus) määratakse Glimepiride kombinatsioonis metformiiniga. See võib oluliselt parandada metaboolset kontrolli. Samal ajal on tulemused palju paremad kui need, mis saavutati eraldi ravimite tarbimisega.
Glimepirida ja metformiiniga saadud keerulise ravi tulemusena saavutatud hea toime on viinud keeruka ravimi Amaryl M. väljaarendamiseni. Selle ravimi jaoks on retsept välja antud juhul, kui on vaja diabeediravi keeruliste ravimitega, mis on patsientidele sobiv.
Suhkrut vähendavat ravimit Amaril võib võtta patsiendid, kes vajavad korrapärast insuliini süstimist. Samal ajal paraneb ka metaboolne kontroll, kuid Glimepiridi annust soovitatakse vähendada.
Nagu iga ravimi puhul, ei saa ravimit pidada täiesti ohutuks. Ravimil Amaryl on vastunäidustused ja nende nimekiri on üsna suur.
Esiteks on soovitatav olla ettevaatlik ravimi võtmisel ravi esimeses etapis: selle aja jooksul jääb oht, et glükoosisisaldus langeb järsult. Kui hüpoglükeemia oht jääb aja jooksul, on soovitatav muuta kas ravirežiimi või Amaril'i annust. Ettevaatlik peab olema teatud haiguste, ebatervisliku eluviisi, tasakaalustamata toitumise jaoks.
Amarili nimetamise peamised vastunäidustused on järgmised haigused (või keha tingimused):
I tüüpi diabeedi raviks ei ole ette nähtud ravimeid. Absoluutne vastunäidustus on lapse vanus. Puuduvad kliinilised andmed ravimite taluvuse kohta lastel.
Seetõttu on lastel diabeedi raviks tavaliselt ette nähtud ohutumad ravimianaloogid.
Amaril'i võtmise tulemusena võivad tekkida kõrvaltoimed.
Mõnel juhul on erinevate organite ja kehasüsteemide töös tõenäoliselt ebaõnnestunud.
Metaboolsel poolel täheldatakse hüpoglükeemilisi reaktsioone. Need esinevad tavaliselt väga kiiresti, kuid neid on väga raske ravida.
Mõned diabeedi tabletid põhjustavad kesknärvisüsteemi häireid.
Neil, kes võtavad Amarili, on sarnased sümptomid:
Ravimi võtmise mõju seedetrakti rikkumisele on tavaline. Nad võivad ilmneda valu maos või kõhus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, nälja suurenemine.
Glimepiriidi toime tõttu on võimalik glükoosi taseme langus, mis võib kahjustada nägemisorganite seisundit, mille tõttu võib nägemine kahjustada.
Ravim mõjutab vere moodustumise protsesse, mis võib tekitada ohtu sellised muutused nagu:
Standardsed allergilised reaktsioonid on vähem levinud:
Pärast Amaril'i ravimi võtmist ei ole allergia sümptomid kõige sagedamini väljendunud ja nõuetekohase raviga läbivad nad kiiresti.
Kuid on äärmiselt oluline alustada ravi õigeaegselt: anafülaktilise šoki oht jääb alles.
Efektiivne ravi on võimatu ilma Amarili kasutamise juhendit järgimata. Põhireeglit sissepääsust - tablett ei tohi mingil juhul purustada. Võtke Amaryl 3 tabletti täielikult, pigistage rohke veega, et hõlbustada neelamist.
Amarili optimaalne annus arvutatakse patsiendile individuaalselt. Peamine parameeter, mis on orienteeritud ravimi määramisel - glükoosi kontsentratsioon veres. Määratakse väikseim võimalik annus, mis aitab normaliseerida metaboolset kontrolli. Lisaks glükoosi tasemele näitab ravimi kasutamise meetod juhiste osas, et pidev jälgimine on vajalik mitte ainult glükoositaseme, vaid ka glükosüülitud hemoglobiini kohta.
On olukordi, kus patsient unustas Amaryli tabletid õigeaegselt võtta. Sellistel juhtudel ei ole soovitatav ravimi kogust täiendada, annust kahekordistades. Tavaliselt jääb annus samaks, vastamata pillid ei täida. Parem on arstiga eelnevalt rääkida sellistes olukordades toimuvast tegevusest.
Ravi esimeses etapis määratakse patsientidele Amaryl 1 mg päevas. Aja jooksul, kui tekib vajadus, võib ravimi annuse järkjärguline suurenemine 1 mg, kuni 6 mg päevas ja seejärel kuni 8 mg. Tavalise haiguse tõrje korral ei ületa maksimaalne annus 4 mg päevas. Suur annus üle 6 mg päevas annab harva märgatavaid parandusi. Ravimi kogus 8 mg-s on ette nähtud erandjuhtudel.
Iga annuse suurendamise vaheline ajavahemik sõltub patsiendi seisundist ja kasutatava ravimi koguse efektiivsusest, kuid mitte vähem kui 1-2 nädalat.
On vaja võtta ravimit pärast sööki, sest hüpoglükeemia võib tekkida teisiti.
Kombineeritud ravim Amaryl M tuleks võtta samale põhimõttele. Retseptiga näidatud ravimi annus jaguneb kaheks annuseks: hommikul ja õhtul või täielikult korraga. Kõige sagedamini soovitatakse patsientidel võtta Amaril 2m + 500 mg.
Eakatel patsientidel valitakse diabeediga seotud Amaryli kogus äärmiselt ettevaatlikult ja ravi viiakse läbi pidevalt neerude jälgimise teel.
Amarili või Amarili M määramisel peab arst andma mitte ainult juhiseid ravimi õige kasutamise kohta, vaid hoiatama ka võimalike kõrvaltoimete kohta. Eriti peate pöörama tähelepanu hüpoglükeemia riskile, mis võib tekkida, kui patsient unustab toitu kohe pärast Amaril'i võtmist. Hüpoglükeemia vältimiseks on parem suhkrut või kommi.
Lisaks suhkru ja glükoosi kontsentratsioonile uriinis peab patsient regulaarselt kontrollima neerude ja maksa tööd.
Üldine küsimus on, kas on võimalik alkoholi võtta Amaril-ravi ajal. Tasub meeles pidada, et suhkurtõve ravi ajal on alkoholi tavaliselt halvasti talutav ja see ei sobi kokku enamiku ravimitega. Nende hulka kuuluvad Amaryl. Nii ravimite kui ka alkoholi võtmise tagajärjed võivad olla ettearvamatud. Mõnel juhul suureneb ravimi efektiivsus, samas kui teistes on see oluliselt vähenenud. Seetõttu peate ravi ajal loobuma alkoholi ja alkoholipõhistest ravimitest.
Mis puudutab Amarili koostoimet teiste ravimitega, sõltub kõik sellest ka ravimi tüübist. Teatud ravimite kasutamine parandab Amarili efektiivsust, teised - vähendab efektiivsust. Nende ja teiste ravimite nimekiri on üsna ulatuslik. Seetõttu võtke vajadusel teisi ravimeid, peate informeerima oma arsti diagnoosi ja ravimi võtmise kohta. Sellisel juhul saab arst ravimi, mis ei mõjuta oluliselt Amarili efektiivsust.
Kui esineb kõrvaltoimeid, tuleb ravim katkestada ja konsulteerida arstiga.
Ainult arst võib soovitada sobivaid Amarili analooge.
Amarüüli kasutamise ajal II tüüpi diabeedi ajal sain paljudelt patsientidelt positiivset tagasisidet. See kinnitab asjaolu, et annuse õige valiku korral võitleb ravim efektiivselt hüperglükeemiaga.
Lisaks efektiivsusele nimetasid paljud ostjad tablettide erinevaid värve ravimi positiivseks kvaliteediks - see aitab mitte segi ajada ravimeid glimepiriidi erinevate annustega.
Amarili kohta saadud tagasiside kinnitas mitte ainult selle tõhusust, vaid ka Amaril'i juhistes toodud kõrvaltoimeid.
Kõige sagedamini esineb ravimeid kasutavatel patsientidel hüpoglükeemia märke:
Sageli on suhkurtõve hüpoglükeemia tagajärjel teadvuse kaotamise oht. Seetõttu peavad need, kes võtavad Amaryli, pidevalt kaasas suhkrut sisaldavaid tooteid (näiteks kommid), et nad saaksid suhkru taset kiiresti suurendada ja vajaduse korral parandada nende heaolu. Kuid arstide sõnul ei ole suhkru taseme muutus ravimi ebatõhususe näitaja. Kui need sümptomid ilmnevad, piisab annuse reguleerimisest.
Üldine probleem juhtidele, kes on sunnitud võtma glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid, on reaktsiooni halvenemine sõidu ajal. Sarnane kõrvaltoime on näidatud võimalike kõrvaltoimete loendis toodud juhistes. Reaktsiooni vähenemine on tingitud glimepiriidi mõjust närvisüsteemile.
Diabeediga vanemate patsientide seas märkisid paljud Amarili ülevaatest veel üht negatiivset punkti: vaatamata amarüülsuhkru taseme vähenemisele, on diabeediravimil väga kõrge hind, kuna ravim võib maksta rohkem kui mõned analoogid, sealhulgas Venemaa tootmist.
Amarili on võimalik osta tavalises linnaapteegis, kuid on olemas üks nüanss: see ei ole müügil. Nagu paljude teiste diabeediravimite puhul, peate Amaryli ostmiseks näitama retsepti.
Teine populaarne küsimus paljudest diabeetikutest on see, kui palju Amaril maksab. Ravimi hind sõltub sel juhul pakendis olevate tablettide arvust ja ravimi annusest. Näiteks ravimi pakend 30 tabletiga maksab sõltuvalt annusest 200 kuni 850 rubla. Samal ajal maksab Amaril 1 mg keskmiselt 230-280 rubla, Amaril tablettide pakend 2 mg - 450-560 rubla, 3 mg - 630-830 rubla. Kõige kallimad tabletid Amaryl 4 mg 90 tk. - nad maksavad keskmiselt 870-1080 rubla.
Ravimit Amaryl M saab osta 570-600 rubla eest. Oluline on meeles pidada, et sellise hinna eest saate osta Amaril tablette 2 mg + 500 mg. Väiksemat annust (1 mg + 250) on väga raske osta, sest arstid on seda harvemini määranud, vähem sageli müüakse.
On palju sarnase toimega ravimeid. Kõige tavalisemad analoogid on:
Näiteks on amarüül sageli asendatud glüklasiidiga (GLN - glüklaziidiga). See kuulub ka sulfonüüluurea rühma. Ravimi koostis on ainult toimeaine - gliklasiid ja täiendavad komponendid. Ravim mõjutab beeta rakke, parandades insuliini tootmist. Lisaks aitab ravim ravimit ödeemi korral, kuna see parandab vere mikrotsirkulatsiooni, inhibeerib trombotsüütide adhesiooni, vähendades seeläbi tromboosi ja teiste komplikatsioonide riski.
Mis hüpoglükeemilised ravimid on kõige tõhusamad eksperdid ütlevad video käesolevas artiklis.