Millised testid läbivad kõhunäärme ja pankreatiidi rikkumisi?

Inimeste kaasaegne elurütm ei jäta praktiliselt aega ja võimalust tasakaalustatud toitumise säilitamiseks, nii et paljud inimesed kogevad harvadel juhtudel kõhunäärme piirkonnas ebameeldivaid valulikke tundeid. Sellistes olukordades on vaja regulaarselt läbi viia seedetrakti organite täielikku uurimist, et teha kindlaks võimalike patoloogiliste muutuste teke. Selleks, et vältida komplikatsioonide teket ajas, samuti tõsise patoloogia progresseerumise algust, on vaja teada, milliseid teste pankreases tehakse.

Kõhunäärme valu põhjused ja võimalikud diagnoosimisviisid

Enamikul juhtudel aitab valu teke kõnealuse elundi lokaliseerimise piirkonnas kaasa pankreatiidi tekkele ägeda või kroonilise arengu staadiumis. See võib ilmneda mitte ainult vanemate inimeste seas, vaid ka noorema põlvkonna seas. Selle patoloogia arengu peamised põhjused on:

• alkoholi kuritarvitamine;
• tubaka suitsetamine;
• ebaõige toitumine, mis koosneb peamiselt kiirtoidust ja muudest kiiretest süsivesikutest;
• sagedased näljastreigid ja mitte dieediravimite ratsionaliseerimine.

Kuid ärge unustage, et lisaks pankrease pankrease patoloogiale võivad endokriinsüsteemi haigused, nagu näiteks onkoloogia või diabeedi areng, põhjustada ebameeldivat valu. Seega on iga vanusepõlvkonna jaoks kasulik teada, milliseid teste tuleb selle organi staatuse kontrollimiseks üle anda.

Oluline on meeles pidada, et enne ägeda valu tekke tekkimist ilmuvad parenhüümse elundi piirkonnas esmalt neutraalsed sümptomid, mis põhjustavad kerget ebamugavust üldiselt.

Selliste muudatuste puhul peate kohe tähelepanu pöörama. Lõppude lõpuks juhtub sageli, et põletikulise protsessi areng võib tekitada patoloogia pöördumatu komplikatsiooni teket, mis viib surmava tulemuse tekkeni.

Paljud inimesed esitavad küsimuse: "Kuidas kontrollida kõhunääret ja milliseid teste selleks vaja on?". Kõhunäärme uurimiseks mõeldud testide läbiviimine hõlmab mitmeid järgmisi diagnostilisi uuringuid:

• vere annetamine üldistele laboratoorsetele ja kliinilistele uuringutele;
• hormoonitaseme tuvastamine;
• üldised uriinianalüüsid;
• koprogrammi uuringud;
• samuti nimetatakse neid ultraheli, CT, MRI jne järgi.

Vereanalüüsid

Pankrease haiguse korral näitavad laboratoorsed vereanalüüsid kõrget teavet, mistõttu eksperdid võivad pankrease uurimiseks sageli määrata mitut tüüpi vereanalüüse.

Väga sageli, pankrease kontrollimiseks, määravad eksperdid vereanalüüsid üldiste ja kliiniliste laboratoorsete testide tegemiseks, mis tuleb võtta hommikul tühja kõhuga.

Andmeanalüüsi dekrüpteerimine viiakse läbi järgmise 2-3 tunni jooksul, mis võimaldab teil analüüsianalüüsid kätte toimetamise päeval. Põletikuliste protsesside areng peegeldub suures osas ESRi ja leukotsüütide koguarvus, mis ületavad mitu korda normaalväärtusi. Kuid mõnel juhul ei ole need tulemused piisavad kliinilise pildi ja diagnoosi määramise täielikuks hindamiseks.

Pankrease kontrollimiseks võib määrata ka biokeemia vereanalüüse, mis on informatiivsem, kuna see näitab amülaasi intensiivsuse astet, mille kõrge sisaldus näitab patoloogiliste häirete progresseerumist.

Vere biokeemiline analüüs näitab ka kolesterooli ühendite ja glükoosi taset. Kui arst määrab pankrease antigeeni määramise testi, näitavad saadud positiivsed tulemused kõhunäärme haiguse ägeda vormi esinemist. Kuid selle kroonilise kuluga on sellise testi tulemus negatiivne.

Hormonaalse taseme määramine

Selle elundi uurimiseks on kõige olulisemad diagnostikameetodid pankrease analüüsid inimorganismi hormonaalsete tasemete määramiseks. Lõppude lõpuks on see kehas optimaalne hormoonide tase, mis tagab peaaegu kõikide siseorganite süsteemide töö ja kõigi oluliste protsesside optimaalse kulgemise.

Selline analüüside analüüs määrab kindlaks insuliini taseme veres, kuna süsivesikute ühendite ainevahetusprotsesside reguleerimine sõltub sellest hormoonist glükoosi täielikuks assimilatsiooniks ja veresuhkru taseme kontrolliks.

Kui tulemused on saavutatud, hindab insuliinitaseme tase veri spetsialistil kõhunäärme seisundit. Indikaatorid, mis on normi kriitiliste tasemete lähedal või ületavad, viitavad patoloogia arengule.

Akuutse põletikulise protsessi ja teiste sama keeruliste tõsiste patoloogiliste häirete tekkega parenhüümi organi valdkonnas määravad eksperdid uuringu, et tuvastada glükagooni tase, mis vastutab insuliini sekretsiooni taseme eest.

Uriini test

Üldises uriinianalüüsi uuringus määratakse aminohapete ja diastase (pankrease amülaasi) kogus. Kui analüüside tulemused näitavad nende sisu suuremat taset, siis on see tõestuseks kõhunäärme talitlushäirest. Kuid nende komponentide vähenenud sisaldus uriinis näitab selle organi teatud kudede osade kadumist.

Uriini koostises suurenenud diastase ja aminohapete tasemed võivad olla järgmised:

• äge või krooniline pankreatiit;
• pankrease nekroosi teke;
• voolu erineva iseloomuga kasvajate ilmumine;
• erineva raskusega sapikivide haigus;
• maksa põletik;
• emakavälise raseduse tekkimine;
• ägedad patoloogiad siseorganite valdkonnas.

Koprogrammi test

Pankrease testide uurimine eeldab ka väljaheidete järjepidevuse uurimist. Kehv väljaheide näitab kiudaineid, rasva ja tärklist.

Parenhümaalse elundi seisundi peamiseks näitajaks on siiski elastaasi tase. Elastaasi madal tase näitab, et testorgani tervis väheneb patoloogiliseks seisundiks.

Pankrease spetsiifilise haiguse kindlakstegemiseks võib vaja minna täiendavaid diagnostilisi meetodeid, nagu näiteks ultraheliuuring, MRI või CT.

Kui on ette nähtud ultraheli määramine

Näärme ultraheliuuring tehakse tavaliselt koos mao seisundi uuringuga. Nende organite uurimine on vajalik järgmistes olukordades:

• koos valu ilmumisega hüpokondriumi vasakul küljel;
• GIT-i piirkonnas kasvaja tekkimise kahtluse korral
• diagnoosi kinnitamiseks;
• kehakaalu järsk langus ja üldise heaolu halvenemine;
• kui te kahtlustate diabeedi tekkimist;
• naha kollasus ja perioodiline iiveldustunne.

Parenhüümse organi kahtlustatava vähktõve tekkeks on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid, nagu ultraheli, MRI ja CT. Suure kasvaja korral võib parenhüümi elundi struktuur oluliselt erineda.

Lisaks on ultraheli vajalik pankreatiidi esimese kahtluse kindlakstegemiseks, kuna see patoloogia on selle arengu varases staadiumis peaaegu asümptomaatiline.

CT- ja MRI-uuringud on ette nähtud, kui ultraheli tulemused ei näita täpset kliinilist pilti kõhunäärme patoloogiliste muutuste arengust. Kui magnetresonantsi spetsialist uurib korraga kõiki kõhuõõne organeid, mis võimaldab tuvastada seotud haigusi voolu varjatud olemusega.

Kuidas kõhunäärme terviseseisundist teada saada

Alatoitumus, alkoholi ja suitsetamise küsitlused, ravimite kontrollimatu tarbimine ei too kaasa kohest surma. Nad põhjustavad kõhunäärmes ägedaid või kroonilisi põletikulisi ja mõnikord kasvajaid, põhjustades diabeeti. Ta võtab meetmeid õigeaegselt ja väldib pankreatiidi tõsiseid tüsistusi ainult neile, kes ei tea ohtlike sümptomite ilmumist ootamata kõhunäärme kontrollimiseks. Avame salajasse loori.

Pankrease uurimise põhimõtted

Kõhunäärme diagnoos peaks olema keeruline: peate saama teavet mitte ainult keha struktuuri, vaid ka selle funktsiooni kohta. Selgitage, miks.

Pankrease on ainulaadse struktuuri ja funktsioonidega suur nääre. Just sellel on võtmeroll seedimise teostamisel, tootes ensüüme, mis on vajalikud valkude ja rasvade lagunemiseks aineteks, mis kord veres toidavad rakke. Insuliin moodustub selles näärmes, mis aitab peamisel energia substraadil, glükoosil, anda rakkudele ja kudedele energiat. Samuti sünteesitakse selles teisi hormone.

Nääre paikneb retroperitoneaalses ruumis, selle ees on kõht, põikikool ja kaksteistsõrmiksool, mõlemal küljel - neerud. Keha sees on kanalid, mis koguvad pankrease mahla, mis sisaldab rikkalikult ensüüme. Nad jagunevad üheks suureks kanaliks, mis avaneb kaksteistsõrmiksooles.

Kui mingi näärme koe maht on kahjustatud, asendab ülejäänud koe selle funktsiooni ja haiguse sümptomeid ei esine. Samas võib esineda olukord, kus väga väike ala sureb või põletik, see ei ole kogu näärme struktuuris märgatav, kuid sellega kaasneb elundi funktsiooni märkimisväärne muutus. Seetõttu peaks kõhunäärme uurimine olema keeruline ja hõlmama keha struktuuri ja funktsiooni.

Laboratoorsed diagnoosid

Pankrease analüüsi käigus määratakse elundi funktsioon. Pankrease ägeda kahjustuse korral suureneb tema toodetud ensüümide aktiivsus. Mõned neist on rohkem informatiivsed, et määrata veres, teised - uriinis, mõned - väljaheites. Kahjustuse raskusastme hindamiseks hinnatakse ka kõhunäärmega seotud maksaelundi funktsioonide näitajaid.

Pankrease diagnoos hõlmab järgmisi teste:

1. Täielik vereringe: kroonilise protsessi ägeda või ägeda ägenemise korral suureneb leukotsüütide tase, stabiliseerunud ja segmenteeritud neutrofiilid, ESR.
2. Vere biokeemiline analüüs: üldise ja otsese bilirubiini taseme tõus - pankreatiidi ikterilises vormis (koos ALT-ga veidi suurenenud), gamma-globuliinide, seromukoidide, siaalhapete taseme tõus.
3. Pankrease spetsiifilised vereanalüüsid:
   • vere alfa-amülaas (selle kiirus on 16-30 g / l tunnis);
   • trüpsiini määramine (selle aktiivsus ületab 60 μg / l);
   • vere lipaas (suureneb üle 190 U / l);
   • vere glükoosisisaldus - suureneb (üle 6 mmol / l), kaasates kõhunäärme endokriinset osa (põletikuline või hävitav protsess).

Hoiatus! Ensümaatilise aktiivsuse määrad võivad erinevates laborites erineda.

Varem oli peamine analüüs, mis keskendus kõhunäärme haiguste diagnoosimisele, pankrease amülaas - organismis toodetud ensüüm. Näärme kroonilise põletiku ägeda ja ägenemise korral täheldatakse vere aktiivsuse suurenemist veres - üle 30 g / l tunnis ja uriinis (kus see on määratletud kui “uriini diastasis”) - üle 64 U / l tunnis. Kui kõhunäärme saidid surevad - kõhunäärme nekroos, skleroseeruv pankreatiit - väheneb amülaasi aktiivsus veres (alla 16 g / l tunnis) ja uriinis (alla 10 U / l).

Praeguseks on pankrease kahjustuste peamiseks laboratoorseks diagnostiliseks kriteeriumiks elastaas, mis on leitud väljaheites. Näärme funktsiooni puudulikkuse korral on pankrease elastaasi aktiivsus alla 200 μg / g, kui elundite kahjustused on rasked - alla 100 μg / g.

Hoiatus! Kõik vereanalüüsid tehakse tühja kõhuga, kuid mõned pankrease testid vajavad ettevalmistust. Seda punkti tuleb arstiga selgitada, seejärel laboratooriumi töötajatega, kus te plaanite diagnoosida.

Laboratoorsed stressitestid

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha mõned katsed mitte ainult tühja kõhuga, vaid ka pärast teatud ainete kehasse sissetoomist - stressitest.

Selliseid koormuskatseid on olemas:

1. Glyco-amülaasi test. Määratakse vere amülaasi algkontsentratsioon, mille järel isik peab juua 50 g glükoosi; 3 tunni pärast testitakse uuesti amülaasi. Patoloogia pärast 3 tunni möödudes täheldatakse selle ensüümi suurenemist algtasemest rohkem kui 25%.
2. Prozeriini test. Määratakse uriini diastase algkontsentratsioon, mille järel manustatakse Prozerin. Seejärel mõõdetakse 2 tunni järel iga poole tunni järel diastase taset: tavaliselt tõuseb see mitte rohkem kui 2 korda, kuid taastub seejärel normaalseks. Mitmesuguste pankrease patoloogiate puhul määratakse erinevad näitajad.
3. Jodolipooli test. Pärast ärkamist patsiendil urineerub, seejärel tungib ravim "Yodolipol". Seejärel määratakse tund, poolteist, kaks ja 2,5 tundi uriinis sisalduv jodiid. Pankrease haiguste diagnoos põhineb selle organi poolt toodetud ensüümi lipaasi aktiivsusel. Tavaliselt tund aega hiljem hakatakse määrama uriinis jodiidi ja selle eritumise aste on üha enam ja maksimaalselt - 2,5 tunni pärast kogutud uriini osas.
4. Secretin-pankreoziminova test. See põhineb kaksteistsõrmiksoole sisu keemilise koostise muutumisel pärast hormoonitaolise aine manustamist sellesse (see põhjustab bikarbonaadirikka ja pankrease mahla ensüümide suurenenud sekretsiooni).
5. Glükoositaluvuse test on oluline kõhunäärme endokriinseadme kahjustuste diagnoosimiseks. Samal ajal määratakse vere glükoosisisaldus tühja kõhuga, tunnis ja kahes pärast seespool võetud glükoosilahust. Seda analüüsi on ette näinud ainult endokrinoloog, samuti tõlgendab ta seda, kuna on olemas oht, et selle lihtsa süsivesiku veretaseme tõusuga kaasnevad komplikatsioonid.

Keha struktuuri uurimine

Pankrease uuring põhineb koe omadustel: see ei ole nähtav rutiinse röntgenikontrolli ajal, kuid näärme kanaleid saab uurida radiograafiliselt, viies nende kontrastse sisse. Raud on ultraheli jaoks hästi kättesaadav ja Doppleri sonograafia määrab verevoolu oma veresoontes. Kompuutertomograafia visualiseerib selle struktuuri kihtides, kuid magnetresonantsi analoog on optimaalne organi väikseimate struktuuride määramiseks. Mõtle kõike korras.

Röntgenmeetodid

1. Panoraamröntgenograafia võimaldab visualiseerida ainult nääre kudede kaltsineerumist, suurte kivide kanaleid.
2. Endoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia on röntgen-kontrastainet sisestamine kaksteistsõrmiksoole näärme kanalitesse, kasutades optilist seadet, mis teostab fibrogastroskoopiat.
3. Selektiivne angiograafia - veresoonte röntgenkiirte kontroll pärast kontrastaine süstimist.
4. Kompuutertomograafia aitab tuvastada kasvaja ja põletikulisi protsesse näärmel.

Iga katsemeetod nõuab patsiendilt ettevalmistusprotseduure.

Ultraheli

See meetod ei ole nii täpne kui tomograafiline uuring, kuid selle lihtsuse ja ohutuse tõttu on see oluline näärmete patoloogiate esmaseks diagnoosimiseks. Ultraheli abil saab visualiseerida ägedaid ja kroonilisi põletikke, kasvajaid, abstsesse, tsüste; Doppleri ultraheliuuring on elundite verevoolu esmase hindamise jaoks hindamatu. See meetod nõuab eelnevalt ettevalmistamist. Kuidas seda läbi viia nii, et uuringu tulemus osutus usaldusväärseks, rääkisime artiklis: Ettevalmistused ultraheliuuringuks pankrease patoloogia korral.

Magnetresonantstomograafia

NMR-tomograafia on kõige informatiivsem meetod näärme uurimiseks, mis visualiseerib väga täpselt organi koe kihtides. MRI kombineerimisel kontrastiga kanalitesse (kolangiopankreatograafia) või anumatesse (angiograafia) saavutatakse pankrease uuringute maksimaalne täpsus.

Kõhunäärme MRI näidustused on järgmised:

• väikese läbimõõduga elundite kasvajad;
• maksahaigus;
• pankreatiit;
• ettevalmistus operatsiooniks näärmel;
• kontrollorganina.

Kõik näärmete kohta
ja hormonaalne süsteem

Kogu organismi töö sõltub selle elundi olekust.

Patoloogia üldised tunnused

Pankrease halvenemine ei ilmne alati järsku. Paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähtsust ülakõhu tundlikule ebamugavusele, mis suureneb pärast pidu. Näidata haiguse arengut:

• Iiveldus Suurenenud pärast alkoholi, rasvaste ja praetud toitude joomist. Rasketel juhtudel, millega kaasneb oksendamine, mitte leevendust.
• Valud Valu või terav valu on kontsentreeritud epigastriatsoonis, kuid võivad kiirguda küünte, rinnaku või ribide all.
• Probleemid tooliga. See on kas kõhukinnisus või kõhulahtisus, sõltuvalt patoloogia liigist ja selle arengu eeldustest. Kui väljaheites on nähtavaid toiduosakesi - see ei ole päris normaalne.
• Röhitsus ja kõhupuhitus. Seedeprotsessi katkemine toob kaasa toidujääkide käärimise ja gaaside kogunemise. Röhitsemisega kaasneb ebameeldiv maitse suus.
• Temperatuur Temperatuuri tõus on põletikulise protsessi ilmne märk. Sellisel juhul peate tegutsema kohe - helistage kiirabi.

Sarnased sümptomid on põhjuseks kohesele haiglaravile.

Tüsistuste tekkimisel on võimalik selliseid sümptomeid nagu ikterus, ähmane nägemine ja koordinatsioonihäired. Ka märgatavalt vähenenud kaal, söögiisu kaotus.

See on oluline! Patsientide kaebused ja pealiskaudne uurimine üksi ei piisa. Alles pärast kõhunäärme igakülgset diagnoosimist võib arst määrata ravimi.

Laboratoorsed katsed

Pärast arsti uurimist ja anamneesi kogumist määratakse laboratoorsed testid. Millised testid on vaja teha kõhunäärme uurimiseks, määrab arst, kuna nende nimekiri sõltub konkreetsetest asjaoludest.

Selliseid uuringuid saab eristada järgmistest kategooriatest:

• Standard. Proovide võtmine verest, uriinist või väljaheitest, et viia läbi standardseid jooksvaid näitajaid.
• Koormusega. Koosneb mitmest etapist. Võrdlusnäitajaid võrreldakse analüüside tulemustega pärast spetsiaalsete ainete kasutamist.
• Eriline. Mõeldud spetsiifiliste patoloogiate diagnoosimiseks tähendab materjali kogumise ja uurimise erimenetlust.

Pankrease laboratoorsete diagnooside peamised meetodid

Vereanalüüsid

Esimene asi, mis on ette nähtud kõhunäärme haiguste kohta, on vereanalüüsid. Sõrme ja veeni vereproovide võtmine toimub täielikuks uurimiseks. Üldnäitajatest on eriti olulised leukotsüütide ja neutrofiilide arv ning ESR.

Millised testid on pankrease jaoks? Vere biokeemiline analüüs määrab kindlaks järgmised näitajad:

• tavaline ja otsene bilirubiin;
• glükoos;
• alfa-amülaas;
• lipaas;
• trüpsiin.

Pankrease toodab kõige olulisemaid aineid: seedetrakti ensüüme ja insuliini glükoosi lagunemiseks. Ensüümide sünteesi vähenemine toob kaasa võimetuse toitaineid täielikult töödelda ja neelata ning suurenemine on keha enesekahjustuse põhjuseks. Glükoosi töötlemiseks on vaja insuliini, vastasel juhul seisab isik silmitsi diabeedi diagnoosiga.

Vereanalüüs on mis tahes haiguse diagnoosimisel põhiprotseduur.

See on oluline! Vere annetamine on vajalik tühja kõhuga. Eelõhtul ei ole soovitatav võtta alkoholi, magusaid gaseeritud jooke, magustoidusid ja muid tooteid moonutavaid tooteid.

Uriin ja väljaheited

Vähem oluline on kõhunäärme töö testid, mis põhinevad uriini ja väljaheidete proovide uurimisel. Need kajastavad kehasse sisenevate ainete töötlemist. Kõige parem on võtta hommikune kraam, eriti uriini puhul.

Laboris uuritakse uriiniproove biokeemiliste parameetrite, näiteks glükoosi, amülaasi ja aminohapete suhtes. Pankrease haiguste puhul on need suurimad muutused.

Koopiaprogrammide läbiviimiseks uuritakse väljaheiteid. Analüüsitakse väliseid näitajaid (konsistents, värvus, seedimata toiduosakeste olemasolu jne) ning biokeemilisi aineid. Kõige olulisemad hindamiskriteeriumid on:

• toidu kiudaineid ja kiudaineid;
• seedetrakti ensüümide identifitseerimine;
• elastaasi kogus;
• hüdrolüüsi protsessi analüüs.

Laboratoorsed testid näitavad väljaheite massides sisalduva kiu hulka ja tüüpi.

Muud näitajad

Selles laboris diagnoositakse kõhunäärme haigusi ainult siis, kui olulisi kõrvalekaldeid ei ole tuvastatud. Kahtlaste tulemuste korral on pankrease kontrollimiseks stressitestiga vaja teha täiendavaid teste.

Kasutatakse järgmisi teadusuuringute võimalusi:

• Glükoositaluvus - veri võetakse testi alguses, siis patsient joob glükoosi kontsentraati ja tund hiljem korratakse vereproove.

Glükoositaluvuse katse tulemused

• Diastaas uriinis - algne tase mõõdetakse pärast prozeriini sisseviimist, proovid võetakse iga poole tunni järel 2 tundi.
• Jodolipooli test. Hommikune uriiniproov on kontroll. Pärast jodolipooli võtmist tehakse regulaarselt mõõtmisi 2,5 tundi jodiidi kontsentratsiooni määramiseks.
• Beeta-rakkude antikehad - näitavad insuliini tootmise autoimmuunseid patoloogiaid.
• Ensüümid kaksteistsõrmiksooles. Lähteproovid võetakse pärast vesinikkloriidhappe sisestamist.
• Secretin-pancreaticimine test. Amülaasi, trüpsiini ja lipaasi tootmist stimuleerib sekretiini ja koletsüsto-pancreozümiini manustamine; pärast seda võrreldakse kaksteistsõrmiksooles ensüümide taset esialgse ensüümiga.

Riistvara diagnostika

Lisateavet siseorganite suuruse ja struktuurimuutuste kohta saab riistvara diagnostika abil. Pankrease uurimisel kasutatakse neid meetodeid:

• Ultraheli. Ultraheli lained peegelduvad näärme kudedest ja muutuvad monitori kujutiseks. Ökogeensuse taseme muutused, elundi suurus ja selle kontuurid, samuti vedeliku olemasolu kõhuõõnes näitavad patoloogia olemasolu.

Ultraheli on kõhunäärmeprobleemide standardprotseduur

• Endoskoopiline uuring. Endoskoopilise sondi abil vaadatakse läbi kõhunäärme kanalite ja kaksteistsõrmiksoole kudede seisund.
• ERCP Endoskoopilise retrospektiivse kolangiopankreatograafia meetod võimaldab meil uurida pankrease kanalite seisundit ise.

ERCP ajal on oht kahjustada elundeid, kui diagnoosija ei ole piisavalt kvalifitseeritud.

• CT Tänu kõhunäärme CT-skaneerimisele uuritakse üksikasjalikult elundi struktuuri, tuvastatakse uued kasvud ja tervete kudede transformatsioonikohad.
• Endogramm. Kasutatakse näärme ja selle kanalite, samuti sellega seotud lümfisõlmede seisundi üksikasjalikuks uurimiseks.
• Biopsia. Kahtlaste kasvajate avastamise korral kogutakse kudedesse täiendava histoloogilise uuringu jaoks peene nõelaga. See võimaldab teil avastada onkoloogiat või veenduda, et kasvaja on hea.

See on oluline! Keerukast diagnoosist tulenevalt on võimalik täpselt määrata pankrease haiguse tüüp ja selle arengu võimalikud põhjused.

Saadud uurimistulemuste põhjal koostatakse raviprogramm, mis võib hõlmata toitumist ja ravimiravi ensüüme kasutades. Raskematel juhtudel on operatsioon vajalik, et säästa vähem kahjustatud piirkondi.

Kõrge kõhunäärme laboratoorsed uuringud

Põhjalik vereanalüüs, mis võimaldab tuvastada mitmesuguste etioloogiate peamisi rikkumisi kõhunäärme funktsionaalses seisundis.

Uurimistulemused antakse tasuta meditsiinilise kommentaariga.

Milleks seda analüüsi kasutatakse?

• Pankrease haiguste diagnoosimiseks.

Millal on planeeritud uuring?

• Kui kõhunäärme haiguste kliinilised sümptomid;
• pankrease düsfunktsiooniga.

Inglise sünonüümid

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas valmistuda uuringuks?

• Alkohol eemaldatakse dieedist 24 tunni jooksul enne uuringut.
• Ärge sööge 12 tundi enne uuringut, saate juua puhta, gaseerimata vee.
• Likvideerida füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
• Ärge suitsetage 3 tundi enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Pankrease on mao-sooletrakti organ, mis asub mao taga ja täidab olulisi ekso- ja endokriinseid funktsioone. Valkude ja rasvade seedimine peensooles toimub seedetrakti ensüümide sünteesi ja sekretsiooni tõttu näärme eritavas osas. Lisaks proteolüütilistele ja lipolüütilistele ensüümidele eritub see bikarbonaate, neutraliseerides kaksteistsõrmiksooles maomahla soolhapet. Pankrease endokriinset funktsiooni pakub saarekude, milles sünteesitakse insuliini, glükagooni, somatostatiini ja kõhunäärme polüpeptiidi hormoonid ning seejärel eritatakse verre. Insuliin ja glükagoon reguleerivad glükoosi taset veres ja selle transporti kudedes. Pankrease patoloogia põhjustab peamiselt seedehäireid ja kroonilistes haigustes aitab kaasa endokriinsete häirete (suhkurtõbi) tekkele.

Pankrease haiguste põhjused on erinevad: geneetilised ja autoimmuunsed häired, infektsioonid (tavaliselt viirus), vigastused, mürgised kahjustused, teatud ravimite võtmine (östrogeen, furosemiid, asatiopriin jne), kasvajad. Kõige sagedamini esineb kõhunäärme patoloogia maksafunktsiooni häire, sapiteede haiguste (sapikolütsiaasi), sapi ja pankrease mahla väljavoolu rikkumise tõttu. Alkoholi kuritarvitamine on veel üks pankrease haiguse põhjus.

Pankrease haiguste kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi etioloogiast, düsfunktsiooni astmest ja aktiivsusest. Ägedaid põletikulisi muutusi, näärme trauma ja kroonilisi haigusi ägenemise perioodil kaasnevad enamasti valu ja põletamine epigastria piirkonnas, kus on kiirgus selja, iiveldus, oksendamine, palavik. Kõhunäärme kroonilised haigused põhjustavad kõhunäärme puudulikkust, kehakaalu langust, astsiidi teket, kuna seedetrakti seedetrakt on vähenenud ja soolestikus imenduvad.

Pankrease ensüümide (amülaasi ja lipaasi) vere aktiivsuse suurenemine ja C-reaktiivse valgu tase on organi aktiivse põletiku tunnused - äge pankreatiit. Glükoosi ja C-peptiidi taseme muutused viitavad kõhunäärme endokriinse funktsiooni rikkumisele ja on kaudne märk kõhunäärme saarekoe kahjustustest, mis võivad tekkida kroonilise pankreatiidi ajal. Kasvaja markeri CA 19-9 järsk suurenemine näärmete funktsiooni biokeemiliste parameetrite muutuste taustal näitab kõige sagedamini kõhunäärmevähki.

Ensüümide amülaasi ja lipaasi kontsentratsiooni suurenemine näitab maksa ja kõhunäärme samaaegset osalemist patoloogilises protsessis, mis tavaliselt juhtub tavalise sapiteede ja reaktiivse pankreatiidiga.

Kui keerulise analüüsi näitajad muutuvad, on vaja teha täiendavaid laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, et selgitada haiguse arengu põhjuseid ja mehhanisme, ravi valikut.

Milleks teadusuuringuid kasutatakse?

• Hinnata kõhunäärme funktsionaalset seisundit ja kahjustuste tõsidust;
• pankrease haiguste diferentsiaaldiagnoosimiseks;
• jälgida hepatopankreaalse tsooni krooniliste haigustega patsienti (sapikivitõbi, sapikivitõbi, krooniline pankreatiit);
• jälgida kõhunäärme haiguste ravi tõhusust.

Millal on planeeritud uuring?

• Kõhunäärme tõenäolise kahjustuse sümptomitega (herpesvalu ja / või ülakõhu põletamine, iiveldus, oksendamine, värvimuutus, väljaheite kogus ja konsistents);
• pankrease struktuuri ja suuruse muutmisel vastavalt instrumentaalsetele uurimismeetoditele;
• alkoholi kuritarvitajate uurimisel;
• perekonna ajaloo pankrease haiguste juuresolekul;
• maksa-, kõhunäärme- ja sapiteede krooniliste haigustega patsientide jälgimisel;
• ennetava kontrolli käigus.

Kuidas kontrollida kõhunääret ja milliseid teste vajate

Mõningatel juhtudel võib kõhunääre põhjustada mitmeid põhjusi, mistõttu arstid soovivad läbi viia täieliku kontrolli ohtlike sümptomite tuvastamiseks. Iga inimene peaks olema teadlik, kuidas kontrollida kõhunääret ja milliseid teste tuleb teha täpse diagnoosi väljaselgitamiseks ja ravi alustamiseks.

Võimalikud põhjused ja diagnostilised meetodid

Kõige sagedasem valu selle organi piirkonnas on äge või krooniline pankreatiit, see haigus võib areneda nii inimestel kui ka noortel. Kõige tavalisemate põhjuste loetelu on liigne alkoholi tarbimine, ratsionaalse toitumise reeglite rikkumine ja sunnitud nälg. Lisaks pankreatiidile võib kõhunäärme häire põhjustada mitmesugused endokriinsüsteemi haigused, sealhulgas suhkurtõbi ja vähihaigused. Vereanalüüsid on alati kõhunäärme häirete jaoks väga olulised, seetõttu määravad arstid sageli mitut tüüpi uuringuid.

Alati tuleb meeles pidada, et ägeda valu tekkimisele eelnevad neutraalsed sümptomid, mistõttu peate neid esimeste märkide juures tähelepanu pöörama. Sageli võivad kõhunäärme põletikulised protsessid põhjustada pöördumatuid komplikatsioone ja surma isegi õigeaegse arstiabi korral.

Millised kõhunäärme testid tuleb teha nõutud järjekorras:

• Üldine ja kliiniline vereanalüüs.
• Hormoonide uuring.
• Kopogramm.
• Ultraheli diagnoos.
• Kompuutertomograafia jne

Vereanalüüsid

Kõige sagedamini määravad arstid patsientidele, kellel on kahtlustatud elundi patoloogiad, läbi üldine või kliiniline pankrease vereanalüüs, mida tehakse hommikul tühja kõhuga. Sellisel juhul saad tulemused paari tunni pärast, mis on eriti oluline eriti raskete juhtumite puhul. Reeglina suureneb mitmesuguste põletikuliste protsesside korral märgatavalt ESR ja leukotsüütide arv vere koostises, kuid samal ajal ei pruugi need näitajad olla piisavad, et teha täpne diagnoos.

Pankrease biokeemiline vereanalüüs on palju informatiivsem, kuna sel juhul võib arst määrata erilise ensüümi amülaasi aktiivsuse astme. Selle suurenemine viitab tavaliselt erinevatele patoloogiatele näärmel, üsna tihti suureneb see näitaja mitu korda. Selle analüüsi käigus tuvastatakse ka glükoosi ja kolesterooli tasemed. Arst võib määrata näärmete antigeeni testi, sellise uuringu positiivne tulemus näitab ägeda protsessi olemasolu, kuid kroonilise pankreatiidi korral on tulemus kõige sagedamini negatiivne.

Hormoonitestid

Pankrease diagnoos hõlmab hormoonseid teste, mis on organismi kõige olulisemate protsesside regulaatorid ja vastutavad selle normaalse toimimise eest. Kõigepealt on vaja kindlaks määrata insuliini tase, sest just see hormoon soodustab süsivesikute metabolismi reguleerimist ja glükoosi täielikku imendumist ning reguleerib ka suhkru taset veres. Kui insuliini kogus läheneb kriitilisele punktile, on see märk kõhunäärme kõrvalekalletest.

Diagnoosimise protsessis pööratakse märkimisväärset tähelepanu C-peptiidile, kuna see valgu derivaat toodetakse samaaegselt insuliiniga ja vastutab ka selle sekretsiooni astme eest. Ka pankrease uurimisel kontrollitakse peptiidhormooni, mida nimetatakse glükagooniks, ning selle taset kontrollitakse patsiendi kõige raskemate ja ägedamate seisundite suhtes, sealhulgas ohtlikke põletikulisi protsesse ja hüpoglükeemilist koomat.

Muud uuringud

Üldist tüüpi patoloogiate puhul määravad spetsialistid mitut tüüpi pankrease teste, mis sisalduvad näärme seisundi ja kahtlustatava pankreatiidi ning teiste haiguste põhjaliku uuringu programmis. Selliste testide loend sisaldab tavaliselt järgmist:

• Kopogramm, mille käigus analüüsitakse väljaheite, mikrofloora ja seedetrakti seisundit;
• diastaasi ja amülaasi taseme kontrollimine, milles saab määrata kahjustatud elundi seisundit;
• Ultraheli ja CT, et kontrollida vedeliku kogust kõhukelme, koe kasvu, tõenäoliste kasvajate tuvastamist;
• EGDS ja MRI, nende uuringute käigus, võib spetsialist määrata elundi põletiku olemasolu.

Diagnostika ettevalmistamine

Selleks, et kõhunäärme diagnostika ja vereanalüüsid näitaksid õigeid tulemusi, on vaja seda ette valmistada, sest selleks peate järgima teatud reegleid ja järgima arsti soovitusi. Kolm päeva enne uuringut peaksite minema säästlikule toitumisele ja kõrvaldama toitumisest piima, sooda, toores köögivilja ja puuvilja ning sa peaksid täielikult hoiduma söömisest vaid 12 tundi enne uuringu alustamist.

Ultraheliuuringu päeval ei ole soovitatav võtta mingeid ravimeid, suitsetada ja alkohoolseid jooke tarbida, see võib mõjutada vereanalüüsi ja kõhunääret. Kui patsient on suurendanud gaasi teket, peab ta enne teatud tüüpi diagnostikat ja uuringuid võtma aktiivsütt või muud ravimit.

Analüüsi hinnanguline maksumus

Pankrease testide hinnad võivad olla täiesti erinevad, samas kui nende maksumus sõltub uuringute arvust ja kliiniku staatusest, kus diagnoos viiakse läbi. Üldjuhul võib kõhunäärme igakülgse uurimise kogukulu olla vahemikus 1200-2000 rubla, mis hõlmab kõiki vajalikke teste ja analüüse. Uuringud kaasaegsetes laborites võimaldavad tuvastada võimalike haiguste tunnuseid kõige varasemates etappides, mis aitab arstil õigeaegselt ette näha õige ravi ja vältida kehas ägedaid põletikulisi protsesse.

Teadusuuringute vajadus

Pankrease haiguse analüüs võib olla erinev sõltuvalt konkreetse patsiendi seisundist, sageli on diagnoos jagatud mitmeks etapiks, mis võimaldab arstil teha konkreetse haiguse kõige täpsema kliinilise pildi. Kõiki selle keha töö saladusi saab paljastada ainult analüüside abil, mis annavad selle riigi üksikasjaliku ja selge pildi.

Diagnoosimise ja pankrease uuringu spetsiifiliste testide määramisel pööratakse erilist tähelepanu kõige olulisemate ensüümide tasemele, nimelt lipaasile. Seda ensüümi toodavad organid ja vastutab kõigi lipiidide imendumise eest. Selle taseme langus või suurenemine sõltub nääre seisundist ja konkreetsete haiguste olemasolust. Pankrease analüüsid annavad selge pildi elundi seisundist, mis muudab nad diagnoosi asendamatuks osaks.

Pankrease analüüsid

Haiguste ravi maksab isegi tasuta ravimit. Kaasaegses maailmas on kasulik olla terve. Selleks on oluline jälgida nende analüüse igal aastal. See artikkel räägib, mida tuleb uurida kõhunäärme funktsiooni testimiseks. Samuti räägime teile, millised muutused laboratoorsetes testides esinevad vähi, pankreatiidi ja teiste selle elundi patoloogiate puhul.

Veri

Mis tahes tervisehäirete ravi algab diagnoosi kehtestamisega. Selleks on kõige sagedamini ette nähtud täiendavad uuringud. Reeglina on biokeemiline vereanalüüs sisemiste organite haiguste avastamise standard. Millised biokeemia näitajad on kõhunäärmele iseloomulikud?

Kõigepealt peate kontrollima, kas peamistes näitajates on kõrvalekaldeid. Määratakse ALT, ASAT, kreatiniini ja uurea tasemed, uuritakse glükoosi, bilirubiini, kolesterooli, c-reaktiivset valku ja leeliselist fosfataasi.

Bilirubiin, leeliseline fosfataas, ALT ja AST võivad kaudselt näidata kõhunäärme patoloogiat. Nende taseme tõus on tähistatud sapi ja teiste maksa patoloogiatega, mis reeglina mõjutavad kõhunääret.

Rohkem teavet kõhunäärme haiguse kohta võib hinnata amülaasi ja lipaasi taseme järgi. Analüüsitakse kõhuvalu ja näidatakse ägeda pankreatiidi esinemist. Nad iseloomustavad ka põletikulise patoloogia ravi efektiivsust. Patsiendi seisundi taset saab hinnata lipaasi taseme alusel ja määrata prognoosi.

Pankrease põletikulises haiguses suureneb amülaas mitte ainult veres, vaid ka uriinis. Ägeda kirurgilise patoloogia kahtlusega diastase analüüs. Seda saab teha tavalises kliinikus hädaolukorras. Diastaas tõuseb 4-5 tunni jooksul alates haiguse rünnaku algusest ja jääb püsima 2... 3 päeva jooksul. See uuring ei ole kallis ja seda kasutatakse laialdaselt ägeda pankreatiidi diagnoosimisel.

Analüüsi läbimiseks on vaja ainult steriilset uriinipudelit. Uuringut ette ei ole vaja ette valmistada.

Samuti võib kõhunäärme iseloomustada urobiliini, mis määratakse uriinis. Selle tase suureneb pankreatiidiga, millele järgneb obstruktiivne kollatõbi.

Fekaalide analüüs võib näidata kõhunäärme ensümaatilise aktiivsuse rikkumist. Reeglina areneb see kroonilise protsessi käigus elundis. Väljaheited sisaldavad liimimata lihaseid ja kogu kiudaineid. Harvadel juhtudel on võimalik tuvastada rasvaosakesi.

Diabeet

Diagnoos on oluline mitte ainult ägedate haiguste, vaid ka krooniliste patoloogiate puhul. Näiteks tekib suhkurtõbi sageli pärast kõhunäärme eksponeerimist. Seetõttu on glükoosi tase oluline organi funktsiooni iseloomustav näitaja. Normaalsetes tingimustes on vere glükoosisisaldus 3,5-5,5 mmol / l. Kaasaegses meditsiinis on suhkrusisaldus tõusnud 6,2-ni. Uuring tuleb teha tühja kõhuga. Glükoosi indikaator varieerub suuresti, reageerib stressile ja isegi kohale, kust veri tõmmatakse (sõrme või veeni).

Et määrata, kas toodetakse piisavalt insuliini, ei piisa glükoosi testimisest. On vaja kindlaks määrata glükoositaluvus, glükeeritud hemoglobiin, glükoosi profiil. Mõningatel juhtudel analüüsitakse antikehi selle hormooni tootvate sekretsioonisaarte kohta.

Pankreatiit

Edukas ravi ja kiire diagnoos on lingid ühes ahelas. Üks ilma teiseta on lihtsalt võimatu. Seega räägime kõrvalekalletest, mis annavad analüüsi ägeda pankreatiidi kohta.

Alfa-amülaas veres põletiku ajal suureneb kümnekordselt. See ensüüm sisaldub näärme lobulites ja hävitamisel läheb see vere. Seda saab määrata 3-5 tundi pärast rünnakut. Massiivse kehakahjustusega on see kiiresti ammendatud. Seetõttu on alfa-amülaasi analüüs oluline 2-3 päeva pärast valu ilmnemist.

Lipaas on elundi põletiku teine ​​kõige olulisem näitaja. Pankreas kasutab tavaliselt seda ensüümi rasvamolekulide lagundamiseks lihtsamateks. Lipaasi tase suureneb 3 päeva ja kestab 2 nädalat. See sobib põletiku hilinenud diagnoosimiseks.

Kui sapipõletiku põhjustatud pankreatiit, võivad järgmised näitajad suureneda:

• ALAT, AST on maksafunktsiooni diagnoos, suureneb maksa kudede põletikuga;
• GGTP - kirjeldab maksa kudede hävimist ja sapi stagnatsiooni;
• leeliseline fosfataas - peamine näitaja stagnatsioonist sapiteedel.

Elastaas on akuutse protsessi kõige objektiivsem ja kallim test. See ensüüm suureneb 100% juhtudest ja on spetsiifiline ainult selle elundi puhul. Elastaasi määrab suured kliinikud ja erakeskused.

Onkoloogia

Biokeemiline test ei ole pankrease vähi puhul praktiliselt informatiivne. Kaugelearenenud juhtudel võivad kõik indikaatorid reageerida (sapiteede, maksakude kahjustus). Kuid varases staadiumis ei toimu vahetusi. Onkoloogiliste seisundite diagnoos põhineb onkoloogiliste markerite määratlusel. Vähi puhul otsib veres olev pankreas CA-19.9, CA-125, CEA. Vastavalt nende tasemele on võimalik kindlaks määrata, millist ravi peab arst tegema (kirurgia või keemiaravi), määrake onkoloogia levimus (metastaaside olemasolu).

Elundi koe spetsiifilisus on CA-19.9. Pankrease vähi korral suureneb selle tase 70-100% juhtudest. Kõrged markerväärtused (üle 10 000 U / ml) viitavad kaugete metastaaside olemasolule. Samuti on selle aine tasemed suurenenud sapipõie, esmase maksavähi, mao ja käärsoole kartsinoomi vähi korral. Kirurgiline ja kiiritusravi vähendab oluliselt selle näitaja taset.

CA-125 marker on spetsiifiline munasarjavähi suhtes. Selle taseme langus näitab paranemist, mida ravi on toonud. Seda kasutatakse ka haiguse varajaseks sõelumiseks. Kuid vähi patoloogia korral näitab 20-50% juhtudest pankrease püsiv kasv. Marker ei ole pankrease koe suhtes spetsiifiline, mistõttu on parem seda määrata koos teiste antigeenidega.

Vähiravi ei ole alati edukas. Kasvaja varajase kordumise tuvastamiseks kasutatakse CEA-d (vähi embrüonaalne antigeen). See ilmneb veres 3-8 kuud enne haiguse esimesi kliinilisi ilminguid. CEA ei ole spetsiifiline marker, see suureneb pankrease kartsinoomides ja paljudes teistes patoloogiates.

Laboratoorsed testid ei asenda head spetsialisti. Testide määramine peaks toimuma ainult arstide poolt. Ainult sel juhul on diagnoos ja ravi õige.

Parimad võimalused kõhunäärme kontrollimiseks: 11 täpset uuringut

Pankreas on oluline seedetrakti ja endokriinsüsteemi süsteem, mis reguleerib toidu ja veresuhkru taset. Kuidas valmistada ette diagnoosimiseks ja milliste testide tegemiseks kõhunäärme haiguste puhul õnnestub teada saada sellest artiklist.

Pankrease tervis teie kätes!

Mida peate esmalt kontrollima

Kõigepealt tuleb hinnata keha üldist seisundit.

Esimene pankrease testide ja uuringute rühm hõlmab:

1. Üldine vereloome ja trombotsüütide arv.
2. Uriinianalüüs.
3. Vere biokeemiline analüüs: kogu valk ja selle fraktsioonid, bilirubiini, glükoosi, lipiidide, kreatiniini, uurea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, leeliseline fosfataas, kaalium, kaltsium, naatrium, kloor, CRP.
4. Koagulogramm.
5. Kopogramm.

Üldine vereanalüüs

Äge pankreatiit iseloomustab leukotsüütide arvu suurenemine 20 tuhandeni, leukotsüütide valemiga nihkudes vasakule. Kroonilises perspektiivis ületab see näitaja veidi kontrollväärtusi. Kiirendatud ESR näitab põletikulist protsessi.

Uriinianalüüs

See analüüs ei ole spetsiifiline kõhunäärme kahjustuste suhtes. Kuid uriinis glükoositaluvuse või suhkurtõve vähenemise tõttu suureneb suhkrute ja ketoonide sisaldus.

Kasvaja moodustumise korral areneb kõhunäärmes pea sapiteede obstruktsioon ja kolestaasi sündroom. Uriini värvus muutub tumepruuniks (“õllevärviline uriin”) ning urobinogeeni ja bilirubiini sisaldus suureneb setetes.

Vere biokeemia

Vereanalüüsid võivad keha töö kohta palju öelda.

Standardnäitajad, mida arstid tavaliselt ette näevad, peegeldavad täielikult kõigi elundite seisundit.

Nääre kaotusega on järgmised muudatused:

• albumiini tõttu on madalam koguproteiini tase alla 60 g / l;
• suurenenud kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinid;
• aterogeenne indeks üle 4;
• suurenenud leeliseline fosfataas ja gamma-GGT kolestaasi tekkimisel;
• transaminaaside ALT ja AST tase võib suureneda, näidates raku hävimise astet;
• suurenenud laktaadi dehüdrogenaas (LDH), rikkudes glükoosi metabolismi;
• c-reaktiivne valk suureneb põletiku juuresolekul.

Uuringu usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja läbida kõik katsed rangelt tühja kõhuga.

Koagulogramm

Kroonilise pankreatiidi korral ei esine vere hüübimishäireid, kuid haiguse ägeda arenguga väheneb antitrombiin III ensüümide vabanemise tõttu koagulogrammis.

Koproloogia

Väljaheite analüüs viiakse läbi, et leida seedetrakti kahjustuste tase. Mis haigus on kõhunääre on häiritud seedimist valgud, rasvad ja süsivesikud. Fecal massid omandavad pastatilise konsistentsi ja lõhnaga lõhna, võib esineda ka seedimata toidu osakesi. Suureneb lihaskiudude ja sidekoe, neutraalsete rasvade, tärklise sisaldus. Lisaks saate uurida spetsiifilist ensüümi, elastaasi-1, mis tõuseb väljaheites pankreatiidiga.

Mikroflora jaoks ei ole vaja väljaheitesanalüüsi teha, see meetod ei ole pankreatiidi diagnoosimisel efektiivne.

Spetsiaalsed laboratoorsed diagnostikad

Ümbritsevad valud - pankreatiidi märk

Kahtlustades kõhunäärme haiguse testide tulemusi, suunab arst ilma aega kaotamata, et te võtaksite kitsamaid uuringuid.

Milliseid teste peate läbima:

1. seerumi ensümogramm: pankrease amülaas, lipaas, trüpsiin; trüpsiin.
2. pankrease hormoonid.
3. kuseteede diastasis.
4. pankrease ensüümide taseme määramine kaksteistsõrmiksoole mahlas.
5. funktsionaalsed ja koormuskatsed.
6. kasvaja markerite määratlus.
7. täiustatud diagnostika võimaldab põhjalikult kontrollida keha toimimist ja teha lõpliku diagnoosi.

Seerumi ensümogramm

Kroonilise pankreatiidi ägeda või ägenemise korral venoosses veres suureneb nääre ensüümide kontsentratsioon. Kõige tundlikum meetod on määrata trüpsiinogeeni valgu aktiveerimise tase veres.

Fosfolipaasi A2 ensüümi tase näitab hävitavate protsesside olemasolu. Alfa-2-antitrüpsiin viitab pankreatiidi kulgemise prognoosilistele indikaatoritele: mida suurem on, seda halvem on prognoos.

Kui teil on halbu teste: selle ensüümid toimivad kõhunäärmes, alustades enesehävitamise protsessi. Sellisel juhul on elutähtsate tunnuste kontrollimiseks ja stabiliseerimiseks vajalik haiglaravi intensiivravi osakonnas.

Hormonaalne profiil

Pankreases tekib kolm hormooni:

1. insuliin: alandab veresuhkru taset;
2. glükagoon: üks hormoonidest, mis suurendab glükoosi, kui see on puudulik;
3. C-peptiid: selle aine kontsentratsioon näitab oma insuliini tootmise aktiivsuse astet.

Kui testid näitavad kõrvalekaldeid, viitavad nad teile endokrinoloogile.

Uriini diastase

Seerumi amülaasi taseme kontrollimine on kallis protseduur. Mitte kõigil haigla laboritel ei ole vajalikke reaktiive. Kiirem meetod on määrata diastase tase uriinis. Diastaas on amülaasi lagunemissaadus, mis määratakse ensüümi kontsentratsiooni suurenemisega veres.

Selle analüüsi tundlikkus kroonilise pankreatiidi suhtes on madal, mistõttu on soovitatav määrata pankrease amülaasi tase.

Ensüümi tase kaksteistsõrmiksoole sisalduses

Pankrease kontrollimiseks on vaja kindlaks määrata kaksteistsõrmiksoole mahlas sisalduvate ensüümide sisaldus. Selleks viiakse läbi kaksteistsõrmiksoole intubatsioon: patsient neelab õhukese kummist toru, mille kaudu kogutakse kaksteistsõrmiksoole sisu.

Ensüümide ja bikarbonaatide kontsentratsiooni vähendamisega kinnitatakse elundite kahjustused. Seda meetodit kombineeritakse stressitestidega, mille uuringut kasutatakse kroonilise pankreatiidi kahtluse korral.

Funktsionaalsed testid

Funktsionaalsed testid on vajalikud, et kontrollida organismi aktiivsust kroonilise haiguse nõrgestamisel. Pärast mõnede ravimite poolt tekitatud kõhunäärme koormuse suurendamist määratakse kindlaks, milline osa kannatab - eksokriinne või endokriinne.

Endokriinsed ja eksokriinsed pankrease funktsioonid

Kõige sagedamini kasutatavad protseduurid, mille tõlgendamine toimub koos teiste analüüsidega:

1. Glükoositaluvuse test. Selle testiga hindab arst, kuidas kõhunääre on võimeline kontrollima veresuhkru taset. Enne uuringut kontrollib patsient tühja kõhuga glükoosi taset. Siis tuleb juua klaasi magusat vett, seejärel hinnatakse iga 3 tunni järel glükoosi kontsentratsiooni. Kui näitaja aja jooksul ei vähene, räägivad nad glükoositaluvuse rikkumisest.
2. Vesinikkloriidi õli katse. Kaksteistsõrmiksoole kõhu ajal süstitakse kaksteistsõrmiksoole süvendisse nõrk vesinikkloriidhappe lahus ja oliiviõli. Need ained stimuleerivad pankrease rakke, suurendades seeläbi ensüümide kontsentratsiooni.
3. Secretin-pancreatoimine test. See on vesinikkloriidhappe testi kaasaegne versioon. Kaksteistsõrmiksoole enteriini sekretiinis ja pancreoiminis ensüümid, mis aktiveerivad nääre. Sekreteeritava sekretsiooni kogus on bikarbonaatide ja ensüümide tase. See test hindab eksokriinset kõhunääret.

Oncarkers

Juba mõnda aega pankrease vähiga võib inimese seisund jääda suhteliselt rahuldavaks. Onkoloogilise protsessi varases diagnoosimises võib aidata mitte ainult ultraheliuuring või CT-skaneerimine, vaid ka tuumori markerite vereanalüüs. Need on spetsiifilised glükoproteiinid, mis teatavatel tingimustel näitavad, millist elundit mõjutatakse.

Teil võib olla huvi teada:

Kui kahtlustatakse kõhunäärme neoplastilist protsessi, tehakse järgmised katsed:

1. CA-242 on kasvaja marker, mis ilmneb perifeerses veres kõhunäärme vähkkasvaja, peensoole ja pärasooles. Samuti võib selle kõrget taset leida ägeda pankreatiidi, kõhunäärme tsüstina.
2. CA 19-9 - vähem spetsiifiline pankrease vähi marker. Mõnikord tuvastatakse see käärsoole, sapipõie, ägeda pankreatiidi, maksa tsirroosi, viirusliku hepatiidi ja sapikivide haiguse korral.
3. CA 72-4 - sünteesitakse epiteelirakkude poolt, suureneb pankreatiidi ägenemise ja näärme healoomuliste kasvajate esinemise tõttu.
4. AKE või alfa-fetoproteiin - toodetud maksa rakkudes ja suureneb kõhunäärme, maksa ja käärsoole kasvajatega.
5. CA 125 on teine ​​glükoproteiin, mille kõrge tase soodustab kõhunäärmevähki. Kasvaja marker on spetsiifiline ka mao, maksa, kopsu süsteemi krooniliste haiguste vähi suhtes.

Vahel määravad arstid uuringu usaldusväärsuse ja täpsuse suurendamiseks ühte või mitut tüüpi kasvaja markereid. Kuid see meetod ei ole väga spetsiifiline, kuna see näitab mitte ainult kõhunäärme, vaid ka maksa, käärsoole ja bronhide kahjustust.

Järeldus

Rasvade ja kiirete süsivesikute sisaldus toidus, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine põhjustab kõhunääre korvamatut kahju. Kroonilise pankreatiidi olulised sümptomid ilmnevad näärmekoe 90% hävimisega. Aja jooksul, et avastada haiguse algsed tunnused, on võimalik regulaarsete kontrollide käigus.

Kui oled maitsva ja palju süüa armastav ja pärast pidu on teil kõhuvalu, mõtle oma tervisele. Nüüd sa tead, kuidas kontrollida oma kõhunääret ja milliseid teste tuleks teha. Arst kontrollib teid ja annab teile soovitusi.