Espa-Lipon 600 on ravim, mis kuulub seedetrakti ja ainevahetusprotsesse mõjutavate ravimite farmakoterapeutilisse rühma. Millised näidustused, kasutusviisil on see ravim, olenemata sellest, kas sellel on kõrvaltoimeid - rohkem sellest hiljem.
Ravimi omadused
Espa-Lipon 600 on antioksüdant, metaboolne ravim, mille peamiseks toimeaineks on tiokhape. Ravimi nimes 600 on näidatud tiokthappe kogus (mg-des), mis sisaldub Espa-Liponis.
See hape on seotud keha ainevahetusprotsessidega ja on ketohapete oksüdatiivse dekarboksüülimise reaktsioonis koensüüm ning reguleerib ka lipiidide, kolesterooli ja süsivesikute metabolismi.
Espaliponil on hepatoprotektiivsed ja detoksifitseerivad omadused, mis parandab maksafunktsiooni.
Lisaks sellele stimuleerib tiokhape glükoosi kasutamist lihaskoes, parandab endoneuraalset vereringet ja suurendab närvirakkude impulsside kiirust.
Ravim põhjustab motoorse neuropaatiaga patsientidel lihaskoes kõrge energiaühendite arvu suurenemist.
See ravim eritub uriiniga.
Millal ja kuidas seda ravimit kasutada
Espa-Liponi kasutusjuhiste määramise märked määravad järgmised olekud:
- mitmesugune polüneuropaatia (diabeet, alkohol jne);
- krooniline hepatiit;
- diabeetilise jala vältimine;
- maksatsirroos;
- mürgitamine raskemetallide sooladega;
- kroonilised ja ägedad mürgistused;
- ateroskleroosi kui lipiidide sisaldust vähendava ravimi ennetamisel ja ravimisel.
Saadaval Espa-Lipon süstide ja tablettide kujul. Esialgu loetakse parimaks raviviisiks IV. Selleks tuleb ravimit sisaldav viaal lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Selle tööriista annus ja kasutamise kestus sõltuvad individuaalsetest indikaatoritest ja patsiendi seisundist ning neid määrab ainult arst.
Keskmiselt võib ravi kestus intravenoosselt manustada 10–20 päeva. Samuti võib sellega kaasneda intramuskulaarsed protseduurid. Seejärel jätkatakse ravi Espa-Lipon tablettidega suu kaudu. Neid tuleb juua 30 minutit enne sööki, juua palju vett.
See on oluline! Ära kirjuta ravimit ise ja määrake selle annus, sest tagajärjed võivad olla kohutavad.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada selle vastunäidustustega. Need on järgmised:
- ülitundlikkus tiokhappele;
- rasedus;
- imetamine;
- vanus kuni 18 aastat;
- laktaasi puudulikkus ja tabletid - galaktoosi talumatus.
Samuti peaksite olema tuttav kõrvaltoimetega, mis võivad tekkida ravimi võtmise ajal. Need on:
- hüpoglükeemia, mis väljendub pearingluses, suurenenud higistamises ja peavalus;
- allergilised ilmingud (lööve, sügelus, urtikaaria, anafülaktiline šokk);
- iiveldus, oksendamine;
- kõhuvalu, kõrvetised;
- kõhulahtisus;
- ekseem;
- õhupuudus;
- harva - maitsetundlikkuse rikkumine.
Olles märganud vähemalt ühte üleannustamise sümptomitest, on tungivalt vaja pöörduda haiglasse, et pöörduda oma arsti poole.
Kui espa-Liponi kasutamise tõttu kahtlustatakse keha tõsist joobeseisundit, on vaja patsienti haiglasse viia ja võtta meditsiinilisi meetmeid, nagu mürgistuse korral (esile kutsuda oksendamine, mao loputamine jne).
Kui te võtate pillid valesti, võib tekkida ka üleannustamine, mis ilmneb krampide, vere hüübimishäirete ja hüpoglükeemilise kooma tõttu. Nende seisundite ravi on sümptomaatiline.
Oluline teave! Espa-Liponi ravimisel keelati alkoholi juua. Samuti ei ole lubatud ravimit samaaegselt kasutada, sest need ei ole omavahel kooskõlas. Selleks peate nende vahel kinni ajaintervallist.
Ravimite ülevaated ja asendajad
Kui ravim ei sobi mingil juhul patsiendile, peaks arst valima analoogi. PBX-koodi järgi saate valida analoogid keemilise struktuuri jaoks. See tähendab, et nende koosseis, sissepääsu tähised on samad. Ainus, mis neid eristab, on toimeainete annused. Espa-Liponi analoogide loend on järgmine:
- Alpha Lipon;
- Bardithion 600;
- Dialipoon;
- Tiokhape;
- Tiogamma;
- Alpha-lipohape;
- Oktolipeen;
- Tiolepta jt.
Pange tähele: ei ole soovitatav ravimit ise asendada. Kuigi analoogidel on originaaliga ühine põhikomponent, peab raviarst asendama ja annustama.
Espa-Liponil on reeglina vähe kommentaare. See on tingitud asjaolust, et seda ei võeta sageli monoteraapiana.
On rohkem ülevaateid selle kohta, kuidas ravimid diabeetilise polüneuropaatia korral aitasid. Nad on enamasti positiivsed ja näitavad, et pikaajalise kasutamise korral kadusid jalgade ja jalgade valud, põletustunne möödas, lihaskrampide arv vähenes.
On teavet, et Espa-Liponit kasutati edukalt ateroskleroosi kompleksravis. Kõrvaltoimetest teatavad kõige sagedamini kõrvetised ja iiveldus.
Kuid me ei tohi unustada, et iga inimese reaktsioon võib olla erinev. Seetõttu tuleb enne Espa-Liponi kasutamist arsti poole pöörduda. Seda ravimit ise ei soovitata ise määrata. Hoolitse ja ole terve!
Espa-lipon (600 mg / 24 ml) Tiokthape
Juhend
- Vene keel
- азақша
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Kontsentraat 600 mg / 24 ml infusioonilahuse valmistamiseks
Koostis
24 ml ja 1 ml preparaati sisaldab
toimeaine: tiokhape 24 ml-600,0 mg ja 1 ml-25,0 mg
abiained: etüleendiamiin, süstevesi.
Kirjeldus
Läbipaistev vedelik helekollasest rohekaskollaseni.
Farmakoterapeutiline grupp
Muud ravimid seedetrakti haiguste ja ainevahetushäirete raviks. Erinevad teised ravimid seedetrakti haiguste ja ainevahetushäirete raviks. Tiokthape
ATH kood A16AH01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Imemine Intravenoosse manustamise korral on maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg 10-11 minutit, maksimaalne kontsentratsioon on 25-38 µg / ml, kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala on umbes 5 ug h / ml. Biosaadavus - 100%.
Metabolism: tiokhape mõjutab maksa esimest läbimist.
Jaotumine: jaotusruumala - umbes 450 ml / kg.
Eritumine: tiokhape ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu (80-90%). Poolväärtusaeg on 20-50 minutit. Kogu plasma kliirens - 10-15 minutit.
Farmakodünaamika
Espa-lipon on endogeenne antioksüdant (see seob vabu radikaale), see moodustub kehas alfa-ketohapete oksüdatiivse dekarboksüülimise ajal. Koensüümina osalevad mitokondriaalsed multiensüümi kompleksid püroveenhappe ja alfa-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimises. See aitab vähendada glükoosi kontsentratsiooni veres ja suurendada glükogeeni sisaldust maksas ning ületada insuliiniresistentsust. B-vitamiinide lähedase biokeemilise toime olemus Osaleb lipiidide ja süsivesikute metabolismi reguleerimises, stimuleerib kolesterooli metabolismi, parandab maksafunktsiooni, vähendab endogeense ja eksogeense toksiini kahjustavat toimet. Parandab neuronite trofismi.
Näidustused
- perifeerse diabeetilise polüneuropaatia kompleksravis.
Annustamine ja manustamine
Ravi alguses kasutatakse ravimit parenteraalselt. Tulevikus jätkavad nad säilitusraviga ravimi tarbimist.
Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks: t
Ravimit manustatakse intravenoosselt infusioonina pärast esialgset lahjendamist 200-250 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.
Diabeetilise polüneuropaatia rasketes vormides manustatakse ravimit üks kord päevas intravenoosse tilgutamisega, 24 ml ravimit naatriumkloriidi isotoonilises lahuses (mis vastab 600 mg tiokhappele päevas). Infusiooni kestus - 30 minutit. Infusioonravi kestus on 5-28 päeva.
Valmistatud infusioonilahused tuleb säilitada pimedas kohas ja kasutada 6 tunni jooksul pärast valmistamist. Infusiooni ajal peaks pudel pimedasse paberisse minema. Järgmisena peaksite kasutama säilitusravi tablettidena annuses 400-600 mg päevas. Tablettide minimaalne ravi kestus on 3 kuud.
Mõnel juhul hõlmab ravimi võtmine pikemat kasutamist, mille tingimused määrab raviarst.
Kõrvaltoimed
- nahalööve, nõgestõbi, sügelus
- süsteemsed allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk)
-iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse muutus
-täpsed verejooksud, verejooksu tendents
-trombotsüütide düsfunktsioon
-suhkru taseme langus (paranenud glükoosi omastamise tõttu), võib kaasneda pearinglus, mitmesugused nägemishäired, suurenenud t
-peavalu (läbib spontaanselt), suurenenud koljusisene rõhk, hingamisdepressioon (pärast kiiret intravenoosset manustamist)
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes
-rasedus ja imetamine
- kuni 18-aastastele lastele ja noorukitele
Ravimi koostoimed
Espa-Liponi samaaegsel kasutamisel insuliini ja suukaudsete diabeedivastaste ravimitega suureneb viimase hüpoglükeemiline toime.
Tiokthape moodustab suhkrumolekulidega (näiteks levuloosilahusega) raskesti lahustuvad kompleksühendid.
Infusioonilahus, mis ei sobi kokku glükoosi lahusega, Ringeri lahusega, samuti lahustega, mis võivad koostoimeid SH-rühmade või disulfiidsildadega.
Tiokthape (infusioonilahusena) vähendab tsisplatiini toimet.
Ei soovitata samaaegselt manustada rauda, magneesiumi, kaltsiumi sisaldavaid piimatooteid (mitte varem kui 6-8 tundi pärast ravimi manustamist).
Erijuhised
Espa-Liponi ravi ajal suhkurtõvega patsientidel, eriti ravi alguses, on vajalik regulaarselt (vastavalt arsti soovitusele) jälgida glükoosi kontsentratsiooni veres. Mõnel juhul on vaja vähendada hüpoglükeemiliste ainete annust.
Ravi ajal peate rangelt hoiduma alkoholist, kuna see vähendab tiokhape terapeutilist toimet.
Infusioonilahus manustatakse intravenoosselt, nimelt 2-4 nädala jooksul ravi algfaasis.
Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse Espa-lipon ampulli 600 mg 250 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega lühiajalise infusioonina vähemalt 30 minutit.
Kuna toimeaine on kõrge tundlikkusega, tuleb infusioonilahus valmistada vahetult enne sisseviimist, ampullid tuleb pakendist välja võtta vahetult enne kasutamist, viaali tuleb infusiooni ajal pakendada pimedasse paberisse. Isotoonilise naatriumkloriidi lahusega lahjendamiseks ettevalmistatud lahuse kõlblikkusaeg on pimedas kohas säilitamisel maksimaalselt 6 tundi.
Rasedus ja imetamine
Kogemuse puudumise tõttu ei ole ravim Espa-Lipon näidustatud rasedatele naistele.
Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, sest puuduvad andmed ravimi ärajätmise võimalusest emapiimast.
Mõju võimet juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme
Arvestades võimalikke kõrvaltoimeid (krambid, diploopia, pearinglus), tuleb hoolitseda liikuvate masinate juhtimise või töötamisega.
Üleannustamine
Sümptomid: peavalu, iiveldus, oksendamine.
Üleannustamine võib põhjustada tõsise joobeseisundi kliinilisi ilminguid muutustega kesknärvisüsteemis (psühhomotoorne agitatsioon ja üldised krambid), laktatsidoos, hüpoglükeemia, DIC sündroomi teke.
Ravi: vajadusel sümptomaatiline ravi - krambivastane ravi, elutähtsate organite funktsioonide säilitamise meetmed. Spetsiifilist vastumürki ei ole.
Vabastage vorm ja pakend
24 ml ampullides, mis on valmistatud 1. klassi klaasist, pruuni värvusega.
5 ampullis asetage kaubaalusele ja koos meditsiinilise kasutamise juhendiga riigi ja vene keeles asetage papppakend.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
Apteekide müügitingimused
Tootja
Hameln Pharmaceutical GmbH GmbH, Langes Feld 13, 31789 Hamelin, Saksamaa
Registreerimistunnistuse omanik
Esparma GmbH, Seepark 7, 39116 Magdeburg, Saksamaa
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toote kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis
Pharma Garant GmbH esindus
Zhibek Zholy 64, 305 Almatõ, Kasahstan, 050002
Espa-Lipon
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Espa-Lipon - hepatoprotektor, ravim, mis suurendab maksa resistentsust kahjulike tegurite mõjule. Lisaks kehtib Espa-Liponi toime lipiidide ja süsivesikute metabolismi reguleerimisele organismis.
Annustamisvormid on kaksikkumerad ümmargused kollased tabletid, kaetud ja läbipaistev lahus rohekas-kollase tooni süstimiseks.
Espa-Liponav'i tablettide toimeaine on tiokhape (200 ja 600 mg). Abikomponendid: povidoon, laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis, ränidioksiid, magneesiumstearaat. Ühes süstelahuse ampullis sisaldab Espa-Lipon 300 ja 600 mg toimeainet.
Espa-Liponi farmakoloogiline toime
Espa-Liponi juhiste kohaselt on ravimil detoksikatsioon, hüpoglükeemiline, hüpokolesteroleemiline ja hepatoprotektiivne aktiivsus, mis osaleb ainevahetuse reguleerimises. Tioktilhape, mis on osa Espa-Liponist, osaleb alfa-ketohapete ja püroviinhappe oksüdatiivsetes reaktsioonides, parandab maksa toimimist ja soodustab kolesterooli metabolismi stimuleerimist.
Meetme iseloomu poolest on tiokhape sarnane B-vitamiinidega, Espa-Lipon soodustab glükogeeni suurenemist maksa rakkudes, veres glükoosi kontsentratsiooni vähenemist ja rakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Ravim aitab kõrvaldada toksiine organismist, kaitseb maksa rakke mürgiste ainete mõju eest, kaitseb keha raskmetallide sooladega mürgitamise eest.
Espa-Liponi neuroprotektiivne toime seisneb lipiidide peroksüdatsiooni pärssimises närvikoes, aktiveerides endoneuraalse verevoolu ja hõlbustades närviimpulsside läbiviimist rakkudes.
Mootori neuropaatia all kannatavate patsientide ravimi esilekutsumine vastavalt Espa-Liponi hinnangule kutsub esile lihaste suure hulga kõrge energiaga ühendite ilmumise.
Suu kaudu manustamisel imendub Espa-Lipon seedetraktist hästi ja kiiresti ning ravimi samaaegne kasutamine koos toiduga vähendab ravimi imendumise kiirust ja kvaliteeti.
Tiokthappe metabolism viiakse läbi külgahelate konjugeerimise ja oksüdeerimisega. Toimeaine Espa-Lipon eritub metaboliitidena uriiniga. Ravimi poolväärtusaeg vereplasmast on 10-20 minutit.
Espa-Lipon'il on "esimene pass" maksa kaudu - see tähendab, et ravimi aktiivsed omadused vähenevad osaliselt füüsilise kaitsja mõjul võõrkehadest kehasse sisenemisel.
Näidustused Espa-Lipona kasutamiseks
Vastavalt juhistele on Espa-Lipon ette nähtud järgmistel patsientide seisunditel:
- Polüneuropaatia (kaasa arvatud diabeetilised ja alkohoolsed etioloogiad);
- Maksahaigus (sh maksa tsirroos ja krooniline hepatiit);
- Krooniline või äge mürgistus, mis on seotud raskemetallide, seente jne sooladega mürgistamisega.
Samuti on ravim efektiivne ateroskleroosi vastu, mida kasutatakse arteriaalse haiguse raviks ja ennetamiseks.
Vastunäidustused
Espa-Lipon ei ole ette nähtud kroonilise alkoholisõltuvuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomi ja organismis laktaasipuudulikkusega inimestele.
Ettevaatlikult soovitatakse Espa-Lipon'i kasutada suhkurtõvega patsientidel - hüpoglükeemiliste ainete annuse kohustuslik kohandamine. Ärge teostage alla 18-aastaste Espa-Liponi laste ravi - andmete puudumise tõttu selle kategooria patsientide rahaliste vahendite kasutamise ohutuse kohta. Oluliste näidustuste korral võivad selle vanuserühma isikud võtta ravimeid rangelt arsti soovitusel, võttes arvesse individuaalset annust.
Samuti ei ole tõestatud Espa-Liponi täielik ohutus loote tervisele raseduse ajal ravimi võtmisel. Vajadusel on imiku imetamise ajal vajalik Espa-Liponi naiste ravi imiku ajutise võõrutamise probleemi lahendamiseks.
Espa-Lipona kõrvaltoimed
Läbivaatuste kohaselt on keha hästi talutav Espa-Lipon, kuid üksikutel juhtudel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Iiveldus, oksendamine, peavalu, õhupuudus;
- Suurenenud higistamine, krambid;
- Allergilised reaktsioonid ekseemi, urtikaaria, hemorraagilise lööbe ja anafülaktilise šoki vormis.
Perifeerse polüneuropaatia all kannatavatel patsientidel võib ravi alguses tekkida hane kolju. Ravimi kiire intravenoosse manustamisega võib suureneda koljusisene rõhk, naha ja limaskestade punktiverejooks, nägemise halvenemine.
Ravimi koostoimed
Espa-Liponi samaaegne manustamine suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliiniga võib põhjustada hüpoglükeemilise toime suurenemist - organismi perifeersete kudede tundlikkuse suurenemist insuliiniga.
Espa-Liponi kasutamine vastavalt juhistele koos etüülalkoholiga vähendab tiokhappe aktiivsust. Uimastiravi ajal soovitatakse hoiduda etanooli ja alkohoolseid jooke sisaldavate vahendite võtmisest.
Lisaks selgus tiokthappe aktiivsus metallide seondumise suhtes, mistõttu espa-Liponi kasutamine samaaegselt raua, kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavate ravimitega on võimalik kahe tunni jooksul valmististe võtmise vahel.
Espa-Lipona kasutamine tsisplatiiniga vähendab ravimi efektiivsust.
Kasutamismeetod
Kaetud tablett võetakse suu kaudu suukaudselt ilma närimist või jahvatamist. Kasutamise lihtsustamiseks võite seda ravimit juua tavalise veega.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus valmistatakse naatriumkloriidi isotoonilises lahuses lahjendatud kontsentraadist.
Diabeetilise polüneuropaatia korral manustatakse 600 mg ravimit üks kord päevas või 200 mg ravimit 2-3 korda päevas.
Raske diabeetilise polüneuropaatia korral manustatakse ravimi annust 600 mg 3 korda päevas.
Espa-Liponi annus ja ravikuuri kestus sõltuvad haiguse iseloomust ja käigust ning patsiendi isikuomadustest. Ravimi optimaalse annuse valib ainult arst.
Espa-Liponile ei ole teatatud narkootikumide üleannustamise kohta. Iiveldust, peavalu ja oksendamist võib tekkida siis, kui ravimit manustatakse koguses, mis ületab soovitatud annuse. Kuna Espa-Liponi suhtes puudub spetsiifiline antidoot, on selle seisundi ravi sümptomaatiline.
Tähelepanu! See Espa-Liponi kasutusjuhend on ainult informatiivne. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga!
Kuidas kasutada ravimit Espa-Lipon 600?
Espa-Lipon 600 on ravim, mis on saadaval tablettide või süstelahuse kujul. Toimemehhanism ja farmakoloogilised omadused sõltuvad alfa-lipohappe toimest, mis on ravimi osa. Ravimit kasutatakse kombineeritud ravis diabeetilise või alkohoolse polüneuropaatia raviks. Tiokthape ei ole lastele ega rasedatele ette kirjutatud, sest puuduvad andmed toimeaine negatiivse mõju kohta organismi arengule.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Rahvusvaheline litsentseerimata nimi Espa-Lipon on tiokhape.
Vabanemise ja koostise vormid
Metaboolset ainet valmistatakse süstelahuse valmistamiseks ja tablettidena. Viimasel juhul on ravimühikud kaetud enteerilise õhukese kilega, mis koosneb hüpromelloosist, makrogoolist 6000, titaandioksiidist ja talkist. Tableti südamik sisaldab 600 mg toimeainet, alfa-lipoilist või tiokthapet. Aktiivse komponendi imendumise parandamiseks ja soole lagunemise hõlbustamiseks täiendatakse tablettide vormi abiainetega, näiteks:
- mikrokristalne tselluloos pulber;
- Povidoon;
- piimasuhkur;
- deoksüdeeritud kolloidne ränidioksiid;
- naatriumkarboksümetüültärklis;
- magneesiumstearaat.
Pikkuses pikendatud tablettidel on kaksikkumerad vormid. Kile kest on värvitud kollase värvuse tõttu, mis vastab vastava tooni kinoliinvärvile.
Espa-Lipona süstelahus on klaasampullides, millest igaüks sisaldab 600 mg alfa-lipohappe etüleen-bis soola.
Süstide valmistamiseks kasutatav lahus on klaasampullides, millest igaüks sisaldab 600 mg alfa-lipohappe etüleen-bis soola. Lahustina kasutatakse steriilset vett.
Farmakoloogiline toime
Alfa lipohape parandab ainevahetust. Toimeaine stimuleerib püroveenhappe ja alfa-ketohapete oksüdeerumise tõttu organismis energia metabolismi. Biokeemiliste parameetrite poolest on tiokhape sarnane B-grupi vitamiinide toimega.
Toimeaine viitab endogeensetele antioksüdantidele. Osaleb rasva ja süsivesikute ainevahetuses. Alfa-lipohappel on lipiidide sisaldust alandav toime, mis vähendab plasma kolesterooli taset, parandab maksafunktsiooni ja soodustab toksiinide kiiremat kõrvaldamist organismist. Ravim normaliseerib närvirakkude trofismi.
Farmakokineetika
Suukaudselt imendub alfa-lipohape soolestikus kiiresti. Tablettide samaaegne manustamine koos toiduga vähendab tiokhape imendumist. Biosaadavus on 30-60%. Toimeaine madal assimilatsioon on tingitud ravimi esimesest läbipääsust hepatotsüütide kaudu, kus keemiline ühend läbib transformatsiooni.
Toimeaine jõuab maksimaalse kontsentratsiooni veres 25-60 minuti jooksul. Poolväärtusaeg on 20-50 minutit. Alpha lipohape lahkub kehast uriinisüsteemi kaudu 80-90%.
Toimeaine Espa-Lipona saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 25-60 minuti jooksul.
Näidustused
Ravimit kasutatakse kliinilises praktikas alkoholi ja diabeetilise neuropaatia kõrvaldamiseks. Intravenoosset süstimist võib lisaks kasutada patoloogiliste protsesside raviks maksas: tsirroos, krooniline põletik (hepatiit), alkoholi või hepatotsüütide intoksikatsioon. Alfa-lipohape võib leevendada patsiendi seisundit ja aidata eemaldada mürgiseid aineid, kui neid mürgitavad raskemetallide soolad, seened või kemikaalid.
Mõnel juhul kasutatakse Espa-Liponit lipiidide alandava ainena vaskulaarse ateroskleroosi vastu ja kolesterooli vähendamiseks. Viimane on peamiste ja perifeersete arterite veresoonte aterosklerootiliste naastude tekke põhjus.
Vastunäidustused
Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral struktuursete ainete Espa-Lipona vastu, laktoositalumatusega.
Hoolikalt
Maksa ja neerupuudulikkuse korral tuleb seda ettevaatusega määrata.
Maksapuudulikkuse korral tuleb Espa-Lipon 600 manustada ettevaatusega.
Kuidas võtta Espa-Lipon 600
Ravimi suukaudne manustamine toimub üks kord päevas, joomine 1 tablett (600 mg) tühja kõhuga. Kahjustatud tabletti ei ole soovitatav kasutada, sest enteraalse membraani mehaaniline rikkumine vähendab alfa-lipohappe imendumist ja terapeutilist toimet. Tablette kasutatakse ennetava meetmena või pärast ravimi parenteraalset manustamist, mille kulg kestis 2-4 nädalat.
Ravi pillidega ei ole pikem kui 3 kuud. Erandjuhtudel on võimalik ravikuuri kestust suurendada. Ravi kestuse määrab meditsiinitöötaja, tuginedes kudede regenereerimise kiiruse andmetele ja sõltuvalt patoloogia kliinilisest pildist.
Intravenoosne manustamine toimub infusioonina. Tilguti pannakse 1 kord päevas tühja kõhuga. Kontsentraat või lahus lahjendatakse 0,9% füsioloogilises naatriumkloriidi lahuses. Raske neuropaatia korral lahjendatakse 24 ml Espa-Lipon'i 250 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Tilguti seadis 50 minutit.
Ravimi võtmine diabeedi korral
Suukaudse diabeediga patsiendid peavad kontrollima Espa-Liponi standardannust kasutades glükoosisisaldust plasmas.
Kõrvaltoimed
Ravimi õige kasutamise korral vähendab kõrvaltoimete tekkimise ohtu. Harvadel juhtudel ilmnesid järgmised kõrvaltoimed:
- vähenenud veresuhkru kontsentratsioon;
- allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad nahal ekseemi või urtikaaria kujul;
- suurenenud higistamine;
- anafülaktilise šoki teke ja hematoomide ilmnemine.
Kõrge ravimi manustamise kiirusega võib põhjustada lihaskrampe, diplopiat, peavalu, templite raskustunnet, hingamisraskusi.
Enamikul juhtudel kaovad kõrvaltoimed iseenesest.
Mõju mehhanismide võimele
Ravimil ei ole inhibeerivat toimet keskse ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele. Negatiivsete reaktsioonide (krambid, pearinglus) võimaliku arengu tõttu tuleb keeruliste seadmete ja sõidukite kontrollimisel olla ettevaatlik, sest sellised tegevused nõuavad kiiret reageerimist ja kontsentratsiooni.
Erijuhised
Patsienti tuleb teavitada paresteesia võimalikust ilmnemisest - tundlikkuse häirest. Ajutine patoloogiline protsess areneb närviraku regenereerimise taustal polüneuropaatia ravis alfa-lipohappega. Patsient võib tunda goosebumpsi.
Enne intravenoosset manustamist anafülaktoidsete reaktsioonide esinemise suhtes eelsoodumusega patsiendid tuleb viia allergia testidesse. Süstides 2 ml ravimit naha alla, saab organismi poolt ravimi talutavust tuvastada. Kui sügelus, iiveldus ja ebamugavustunne arenevad, on vaja viivitamatult tühistada ravimiravi. Angioödeemi ja anafülaktilise šoki korral tuleb määrata glükokortikosteroidid.
Espa-Lipon 600 kasutamise ajal ei ole rinnaga toitmine soovitatav.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravimit määratakse raseduse ajal ainult äärmuslikel juhtudel, kui alfa-lipohappe positiivne mõju ema kehale ületab loote arenguhäirete riski embrüos. Selline meditsiiniline hindamine on vajalik, sest puuduvad kliinilised andmed tiokhappe võime kohta tungida hemato-platsentaarbarjääri.
Ravi ajal ei ole rinnaga toitmine soovitatav.
Eesmärk Espa-Lipona 600 last
Kliinilisi uuringuid ravimi toime kohta keha kasvule ja arengule lapsepõlves ja noorukieas ei tehtud. Ohutusmeetodina ei soovitata alfa-lipohappe võtmist või manustamist kuni 18-aastaseks saamiseni.
Kasutage vanemas eas
Üle 50-aastastel isikutel ei täheldatud tableti kujul võetud tiokhape farmakokineetilisi parameetreid, mistõttu ei ole eakatel patsientidel vaja annust konkreetselt kohandada. Intravenoosne manustamine toimub ainult statsionaarsetes tingimustes arsti järelevalve all.
Üleannustamine
10-40 g ravimi võtmisel esineb märkimisväärseid veritsushäireid, tekib hüpoglükeemiline kooma, happe-aluse tasakaal kehas on häiritud. Algab raske mürgistus. Ohver vajab kohest haiglaravi.
Ohver vajab kohest haiglaravi Espa-Lipon 600 üleannustamiseks.
Koostoimed teiste ravimitega
Prekliiniliste ja turustamisjärgsete uuringute käigus, kus espa-Lipon'i kasutati koos teiste ravimitega, ilmnesid järgmised koostoimed:
- Ravim vähendab tsisplatiini efektiivsust.
- Alfa-lipohappe ja insuliini või teiste hüpoglükeemiliste ravimite kombinatsiooniga on vaja pidevalt jälgida glükoosi plasmakontsentratsiooni. Espa-Lipon on võimeline suurendama perifeersete kudede vastuvõtlikkust kõhunäärme hormoon beeta-rakkudele. Sõltuvalt saadud toimest on soovitatav reguleerida glükeemilise kontrolli saavutamiseks vajalike vahendite annust.
- Tiokthape on võimeline komplekse moodustama koosmõjus ioonsete metallikompleksidega ja sahhariidide molekulaarse struktuuriga, kaasa arvatud levuloos. Seetõttu on ravimi paralleelne kasutamine toidu lisaainete, piimatoodete (kaltsiumioonide olemasolu tõttu) või raua- ja magneesiumsoolasid sisaldavate ainete kasutamine keelatud. Ravimiteraapia ajal on soovitatav jälgida ajavahemikku Espa-Lipona ja toidu võtmise vahel 2-4 tundi.
- Farmatseutilist kokkusobimatust täheldatakse tiokhape lahuse lahjendamisel 5% dekstroosis, Ringeri lahuses.
Ravim võib suurendada glükokortikosteroidide põletikuvastast toimet.
Sobivus alkoholiga
Uimastiravi ajal on rangelt keelatud kasutada jooke, ravimeid ja etüülalkoholi sisaldavat toitu. Samaaegse alkoholi ja Espa-Liponi kasutamisega täheldatakse terapeutilise toime nõrgenemist.
Espa-Liponi vastuvõtmise ajal on 600 alkohoolseid jooke rangelt keelatud.
Etüülalkohol ja selle metaboolsed tooted võivad Espa-Liponi profülaktilise toimeainena kasutamisel põhjustada korduva polüneuropaatia teket.
Analoogid
Järgmised ravimid on seotud struktuursete analoogide ja identsete mehhanismidega Espa-Liponi puhul:
- Oktolipeen;
- Thioctacid BV;
- Berlition 600;
- Tiogamma;
- Tiolipoon;
- Lipohape;
- Neurolipon.
Ravimi väljavahetamisega ei kaasne annuse järkjärguline vähenemine nädala jooksul, sest Espa-Lipon ei põhjusta ärajäämise sündroomi.
Espa-Lypon 600
Hind: 390,40 - 565,48 UAH.
Koostis ja vabastamise vorm:
vahekaart. p / o 200 mg, № 30
Tiokthape 200 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat, povidoon K25, mikrokristalliline tselluloos, pulbristatud tselluloos, ränidioksiid, suitsuränidioksiid, sadestatud naatriumi karboksümetüülhappele palmitiinhape, steariinhape, magneesiumstearaat, polü (D-2-hüdroksü-propüül-, O-metüül) tselluloos, makrogool 6000, talk, titaandioksiid, kinoliin-kollane värv, alumiiniumisool (Е104).
№ UA / 4179/01/01 07.02.2006 kuni 07.02.2011
vahekaart. p / o 600 mg, № 30
Tioktilhape 600 mg
Muud koostisosad: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, tselluloosi pulber, väga hajutatud ränidioksiid, sadestatud ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis, steariinhape, palmitiinhape, magneesiumstearaat, polü (O-2-hüdroksüpropüül, O-metüül) tselluloos, makrogramm, titaandioksiid, kinoliin-kollane värv, alumiiniumisool (Е104).
№ UA / 4179/01/02 7. veebruarist 2006 kuni 7. veebruarini 2011
ESPA-LIPON® INJECT. 300
rr d / in. 300 mg amp. 12 ml, nr 10
Tioktilhape 300 mg
Muud koostisosad: süstevesi.
1 viaal ravimit sisaldab 377 mg a-lipohappe etüleenbis [atsan] soola, mis vastab 300 mg a-lipoiinhappele (tiokt).
№ UA / 4179/02/01 07.02.2006 kuni 07.02.2011
ESPA-LIPON® INJECT. 600
rr d / in. 600 mg amp. 24 ml, № 5
Tioktilhape 600 mg
Muud koostisosad: süstevesi.
1 ravimit sisaldav ampull sisaldab 755 mg etüleenbis [atsan] -a-lipoehappe soola, mis vastab 600 mg a-lipoiinhape (tiokt).
№ UA / 4179/02/02, 7. veebruar 2006 kuni 7. veebruar 2011
Farmakoloogilised omadused:
a-lipoiinhape (tiokt) on seotud koensüümina püroviinhappe ja a-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimises, samuti lipiidide ja süsivesikute metabolismi reguleerimises. Mõjutab kolesterooli vahetust, parandab maksafunktsiooni, omab hepatoprotektiivset ja detoksifitseerivat toimet Suhkurtõve terapeutiline toime on tingitud POL vähenemisest perifeersetes närvides, parandades nende verevarustust, mis aitab kaasa juhtivuse taastumisele perifeersete närvide juures. Lisaks aitab α-lipohape kasutada glükoosi skeletilihastes, sõltumata insuliini toimest, suurendada motoorse neuropaatiaga patsientidel kõrge energiaga ühendite sisaldust lihastes, α-lipohappe biotransformatsioon organismis toimub külgahela oksüdatsiooni ja konjugatsiooni tõttu. Α-lipohappe süsteemi kättesaadavuse vahel on olulised individuaalsed kõikumised. Suure tundlikkusega esmase läbipääsu mõju maksale. Eraldatakse peamiselt uriiniga metaboliitidena. Pärast intravenoosset süstimist on vereplasma eliminatsiooni poolväärtusaeg 10–20 min.
Näidustused:
mitmesuguste geneetiliste polüneuropaatiate (diabeetikute, alkohoolsete ainete jne), kroonilise hepatiidi, maksa tsirroosi, raskemetallide soolade, seente, kroonilise mürgistuse, hüpolipideemilise vahendina ateroskleroosi ennetamiseks ja raviks.
Rakendus:
kui polüneuropaatia sümptomite raskusaste tuleb ravi alustada ravimi parenteraalsel manustamisel. Espa-lipon on ette nähtud 600 mg / päevas ööpäevas naatriumkloriidi isotoonilise lahusega tilgutades; rasketel juhtudel suurendatakse päevaannust 900–1200 mg-ni. Infusioonikiirus ei tohi ületada 50 mg / min. Esialgne ravi näidatud annustes toimub 10–20 päeva. Tulevikus lülituvad nad säilitusravile suukaudsete annustamisvormidega annuses 600 mg 1–3 korda päevas 1–3 kuu jooksul, et vältida diabeetilist polüneuropaatiat, on algannus 300 mg ööpäevas i / v 20 päeva jooksul või suu kaudu 600 mg. 1 kord päevas 20-30 päeva. Säilitusannus - 400... 600 mg / päevas suukaudselt 1... 2 kuud Muude ainevahetushäirete, maksahaiguste, krooniliste mürgistuste korral määratakse annus individuaalselt, võttes arvesse patsiendi haiguse, vanuse ja kehakaalu raskust.
Vastunäidustused:
ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kõrvaltoimed:
allergilised reaktsioonid (urtikaaria, ekseem), hüpoglükeemia (paranenud glükoosi kasutamise tõttu); mõnel juhul pärast kiiret i / v manustamist - krambid, diploopia, ravimi liiga kiire manustamine - pea raskustunne ja hingamisraskused, mis kaovad iseenesest. Mõnel juhul, pärast ravimi intravenoosset manustamist, täheldati hemorraagiat nahal ja limaskestadel. Enamikul juhtudel kaovad kõrvaltoimed iseenesest.
Erijuhised:
ravi ajal tuleb alkoholist loobuda. Suhkurtõvega patsientidel, eriti ravi alguses, on vajalik veresuhkru sagedane jälgimine. Mõnel juhul peaksite vähendama hüpoglükeemiliste ravimite annust.
Koostoimed:
α-lipohape vähendab tsisplatiini tõsidust, suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile ja seetõttu võib osutuda vajalikuks kohandada insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete annust, in vitro mõjutab a-lipoiinhape ioonsete metallikompleksidega (näiteks tsisplatiiniga). Suhkrumolekulidega (näiteks levuloos-p-romiga) moodustab α-lipohape halvasti lahustuvaid ühendeid. Α-lipohappe süstelahus on kokkusobimatu dekstroosi (glükoosi), Ringeri r-romiga, samuti p-rami, mis on võimelised suhtlema SH-rühmade või disulfiidsildadega.
Üleannustamine:
a-lipohappega ei ole teatatud konkreetsest mürgistusest. Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist, peavalu. Sümptomaatiline ravi.
Ladustamistingimused:
kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Toimeaine kõrge tundlikkuse tõttu eemaldatakse ampullid karbist vahetult enne kasutamist. Valmis infusioonilahus säilitab oma aktiivsuse säilitamisel pimedas kohas mitte rohkem kui 6 tundi