Kuidas ravida rasvumist lastel ja noorukitel

Artikli sisu:

1. Kirjeldus ja aste
   
2. Rasvumise põhjused
   • Lase laps
     
   • Teismeline
   
   
3. Diagnostika
   
4. Ravi omadused
   
5. Ennetamine
   

Rasvumine noorukitel ja lastel on üsna tavaline, eriti majanduslikult arenenud riikides. Selle all kannatavad ka väikelapsed, koolieelsed lapsed ja põhi-, kesk- ja vanemklasside õpilased.

Laste ja noorukite kirjeldus ja rasvumus

See on krooniline metaboolne häire, mis tähendab rasva massi kogunemist naha alla suurtes kogustes. Te võite sellest rääkida, kui lapse kaal on 15% kõrgem kui tema vanuses normaalne ja kehamassiindeks on 30 punkti kõrgem.

Uuringute kohaselt kannatab umbes iga 15-aastane laps selle probleemi all. Sama teabe kohaselt on see suurem linnades elavatele lastele kui nende maapiirkondade eakaaslastele. On oluline märkida, et paljud täiskasvanud, kes põevad rasvumist, on lapsepõlves arenenud haigus.

Lastel on 4 rasvumisastet:

Esimesel juhul ületab kehamassi kõrvalekalle maksimaalset lubatud väärtust 15-24%. Praegu diagnoositakse haigust kõige sagedamini.

Teise astme tase ületab normi 25-50%. Sellises olukorras on lapsel juba tekkinud tundlik ebamugavustunne ja esimesed terviseprobleemid sellel taustal.

Kolmandast astmest saab rääkida, kui kaal on suurem kui kaal konkreetses vanuses ja teatud kõrgusega 50-100%. Praeguses etapis on vaja tõsist ja igakülgset lähenemist ravile.

Haiguse viimane, neljas aste tunneb ennast kui norm on 100% või rohkem. Seda etappi iseloomustavad tõsised tüsistused, nagu diabeet, hüpertensioon jne.

Ülekaalulisuse taseme selgitamiseks võtavad arstid lisaks kõike arvesse ka puusade, talje, rinna, rasva paksuse ja praeguse kasvu mahtu. Tänu õigeaegsele ja täielikule diagnoosile on 80% kõigist juhtudest täheldatud rasvumise märke I-II astmes.
Laste rasvumine on esmane, mis on seotud väliste põhjuste ja sekundaarsete probleemidega, mis on põhjustatud mingi organismi häirimisest ja ei sõltu lastest ise.

Rasvumise põhjused lastel ja noorukitel

Üldiselt on need väga sarnased - see on ebatervislik eluviis, madal füüsiline aktiivsus, kõrge kalorsusega, rasvaste toitude kasutamine, kiirtoidu toiduga. Haigus võib tekkida toidu toiteväärtuse suurenemise ja tarbitud lihtsate süsivesikute taseme järsu suurenemise tõttu, mis praktiliselt ei muutu energiaks ja ladestuvad naha alla.

Miks on laps rasvunud

Kui räägime imikust, siis esimene asi, mis meelde tuleb, on halb pärilikkus. Teadlased on näidanud, et umbes 30% juhtudest on ülekaalulisus ülekantud geenidega. Kuid sageli on vanemad ise, kes kiirustavad üksteist täiendavate toitude tutvustamiseks ja teevad seda valesti - mõnikord liigse sööda pealt, nüüd ebatäpselt arvutatakse söögikordade vahelised intervallid. Söötmine jõuga on eriti ohtlik, kui laps ei ole näljane, kuid vanemad mõtlevad teisiti.

Siin on veel mõned head põhjused:

Madal füüsiline aktiivsus. See kehtib laste kohta, kes näiteks ei käi lasteaias või on koolis kodus, jalutavad vähe tänaval oma eakaaslastega. Kui nad mängivad sporti, on risk märgatavalt vähenenud.

Rikkumine magus. Lapsed on tõelised magusad, kõige sagedamini söövad nad iga päev midagi magusat - kommid, küpsised, jäätis, halva ja muud maiustused. Loomulikult on kõik see väga kalorite sisaldus ja kui toitumise toiteväärtus on ületatud, hakkab subkutaanne rasv sadestuma.

Vale vooluahel. Mitte kõik koolid ei paku lastele täielikku hommikusööki, lõunasööki ja suupisteid. Selle tulemusena on nad sunnitud katkestama kuivad võileivad, külmad toidud või isegi kodus tagasi minema. Sellised pikad vaheajad põhjustavad veresuhkru taseme ja ainevahetushäirete järsu hüpata, mis on üks peamisi rasvumise arengu tegureid.

Rasvumise põhjused noorukitel

12–16-aastaselt on kõige ohtlikumaks probleemiks puberteet. Tüdrukutes võib munasarjade tööd häirida ja meessoost hormoonide tase võib suureneda, mis on üsna soodne rasva kogunemiseks. Võimalikke probleeme kilpnäärmega ei tohiks välistada, näiteks hüpotüreoidism või hüperinsulinism, mis esineb sageli üleminekuperioodil, eriti poiss.

Üksikasjalikumalt tuleks kaaluda järgmisi põhjuseid:

Ebatervislik toit. Ettevaatlik peab olema see, kes sööb palju rasvhapet, kala, piimatooted, küpsetatud ja jahu tooted, armastab kiirtoitu.

Metaboolsed häired. Selle võib põhjustada seedetrakti organite mis tahes haigused - pankreatiit, koletsüstiit, koliit, gastriit, sapiteede düskineesia. Sel juhul aeglustub toidu seedimine ja imendumine, mis toob kaasa rasva aeglase kogunemise.

Mitteaktiivne elustiil. Tänapäeva lapsed eelistavad mängida värskes õhus käimasolevatel arvutitel. Sel juhul tarbitakse söödud kaloreid aeglaselt, muutes aja jooksul rasvaks.

Stress. See põhjus on oluline seetõttu, et see põhjustab sageli veresuhkru taseme tõusu ja nälja tunnet. Sageli üritavad noorukid ebameeldivaid emotsioone magusat süüa. Ja arvestades, et see on kõige raskem vanus elus, mis annab palju kogemusi, on maitsev kuritarvitamine tavaline tava ja kuidas me ei saa rasvu edasi lükata.

Haiguste arengut mõjutavate sekundaarsete tegurite puhul tuleb eristada kroonilist unehäireid ja psühhotroopseid ravimeid.

Laste ja noorukite rasvumise diagnoos

Diagnoos ei ole raske, raskused võivad tekkida ainult haiguse teatud astme määramisel. Te võite kahtlustada seda suure, kergelt väljaulatuva kõhtu, kahekordse lõugaga, lihaste käte, õlgade ja jalgadega. Umbes 5-aastaselt peetakse seda nähtust tavaliselt normaalseks, kuid kui see ei kao, siis on põhjust arsti juurde minna.

Kõige tavalisemate sümptomite hulgas tuleks esile tõsta:

Ülekaaluline. Laps moodustab paks rasva kihi, voldid ilmuvad kehale ja isegi märgatavad venitusarmid.

Düspnoe füüsilise tegevuse ajal. Rasvumise korral kogevad lapsed sageli trepist ronimisel ja sportides isegi siis, kui nad aeglaselt kõndivad.

Suurenenud higistamine. Seda võib seletada hüpertensiooniga ja suurenenud suhkrukogusega veres, mis peaaegu alati kaasneb ülekaaluga. Selle tulemusena higistab laps nii talvel kui ka suvel tugevalt, eriti aktiivsete liikumiste korral.

Apaatia. Patsiendi jõudlus väheneb, soov mängida teiste lastega ja minna spordi juurde on kadunud, unehäired.

Liigesehaigused. Ülekaalu tõttu suureneb nende koormus märkimisväärselt, mis võib tugevdada kõhre hävimise protsessi, sünoviaalvedeliku põletikku, põlvede valu, põlved ja reied.

Puberteedi rikkumine. See sümptom on iseloomulik 12 kuni 15-aastastele noorukitele. See avaldub menstruatsiooni puudumisel või selle tsükkel on vähenenud, suurenenud keha karvkatus, kui me räägime tüdrukutest, arvukalt munasarjatsüstidest (polütsüstilistest), muutunud hormonaalsest taustast.

Inguinal hernia. See ei arene alati, kuid selle jaoks on ülekaalulisel lapsel kõik põhjused - ainevahetuse häire, võimalik kõhukinnisus, soole suurenenud koormus.

Sagedased löögid. Sellisel juhul toetuvad lapsed maiustustele ja kondiitritoodetele, söövad rohkem portsjonit ja söövad sagedamini.

Erilist tähelepanu pööratakse lapse kaalule, mis vastab tema praegusele vanusele ja kõrgusele. See tuleb kaaluda ja mõõta rindkere, puusade, talje mahu määramiseks. Kuni 17-aastaseks saamiseni on asjakohased kaalunormidega tabelid, kus see on mõeldud nii poistele kui tüdrukutele.

1 kuu kuni 3 aastat peate keskenduma järgmistele numbritele:

3 kuni 10 aastat vana normaalne kaal on:

Ja see on kehakaal 10-17-aastaselt:

Lisaks tabelitele on vaja konsulteerida gastroenteroloogi, geneetiku, endokrinoloogi, toitumisspetsialisti ja laste neuropatoloogiga. Diagnoosimine on vere biokeemilise analüüsita võimatu. On vaja kindlaks määrata suhkru, kolesterooli, kusihappe, triglütseriidide, valgu tase. Maksaproovid on kohustuslikud ja uuritakse glükoosi tolerantsust. Kui me räägime noorukitest, uuritakse enamasti ka hormonaalset tausta - prolaktiini, östradiooli, TSH sisaldust veres, kortisooli.

Ebaselge pildi korral võivad arstid soovitada reofenograafiat, ultraheli ja hüpofüüsi MRI-d.

Laste ja noorukite rasvumise ravi tunnused

See peaks olema keeruline ja sisaldama ranget dieeti, mis piirab lihtsaid süsivesikuid ja rasvu, kehalist aktiivsust, psühholoogilist abi, meditsiinilisi preparaate ja rahvahooldusvahendeid. Peamine eesmärk on taastada ainevahetusprotsessid, vähendada söögiisu, alustada rasvkoe tükeldamist. Kui haiguse põhjuseks on diabeet, siis määratakse insuliin või glükoosisisaldust vähendavad tabletid.

Alla 12-aastased lapsed ei püüa tablette ette kirjutada. Kõigepealt määratakse patsientidele nõuetekohane toitumine ja arvutatakse välja karjäär, mis selles vanuses peaks olema umbes 1950 kcal. Valige rasvunud laste kaheksas toitumine.

Laste rasvumise ravis on asjakohased järgmised meetodid:

Võimsus. On vaja loobuda lihtsatest süsivesikutest või piirata nende tarbimist nii palju kui võimalik - suhkrud ja sellel põhinevad tooted, kartulid, pasta, nuudlid. Kõik magusad joogid ja mahlad, rasvased liha ja piimatooted tuleks menüüst välja jätta. On vaja süüa võimalikult palju värskeid puuvilju ja köögivilju, välja arvatud viinamarjad ja banaanid, mis sisaldavad liiga palju kaloreid. Sa pead sööma murdosa, 5-6 korda päevas, siis peaks kindlasti juua rohkem vett.

Meditsiinilised protseduurid. See aitab regulaarne võimlemine, dušš, füsioteraapia ja refleksoloogia, massaaž. Need meetodid on asjakohased ainult haiguse 1 ja 2 kraadi puhul, kui sümptomid ei ole väljendunud.

Homöopaatilised ravimid. Kõige tõhusamad ravimid on Antimonium Krudum, Hepel, Testis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Ravi kestus on vähemalt 2 nädalat, pärast mida võetakse mitu kuud. Nii pillid kui ka tilgad võetakse tund aega enne sööki. Neid ei saa kasutada alla ühe aasta vanused lapsed.

Noorukite puhul on soovitatav toitumise uuesti läbi vaadata, nagu imikute puhul. Neile lastele on ette nähtud dieet nr 8, mis nõuab teravilja, lahja kala ja sama liha kasutamist, leiba leibaga, köögivilju ja puuvilju, taimeõlisid, rohelist teed.

Vajalik aktiivne treening, treeningravi kompleks, õhtune jalutamine enne magamaminekut. Suur valik - sisenemine spordiosasse, parim basseinis. Samuti on vaja homöopaatilisi ravimeid. Arvestades, et noorukitel on sageli ebastabiilne emotsionaalne seisund, ei saa ilma psühholoogilise abita teha. Vanemate loal saab kodeerida ülekuumenemist.

Ei ole välistatud, ja narkootikumide ravi, mida kasutatakse kõige sagedamini ainult 3 kraadi rasvumisega. Arst võib määrata ravimeid "Metformin", "Orlistat", "Sibutramine", "Phentermine".

Lisaks sellele ei ole rahvahooldusvahendid üleliigsed. Üsna hea segu Aleksandria lehtedest, kuivatatud viigimarjadest ja kuivatatud aprikoosidest, igaüks neist koostisosadest võetakse 50 g-s. Kõik see purustatakse ja lõppmass tarbitakse 1 tl. hommikusöögiks ja õhtusöögiks iga päev. Seda tuleks teha kuu jooksul, pärast mida peaks kursus nädalaks katkestama.

Teine kasulik retsept, kui esineb noorukite rasvumist: segage naistepuna, kasepungad ja kummel (igaüks 25 g). Täitke maitsetaimi kuuma veega (400 ml), laske neil seista üks päev ja anda lapsele enne magamaminekut 200 ml mett (1 tl).

Rasvumise ennetamine lastel ja noorukitel

Sõltuvalt lapse vanusest, kehakaalust ja elustiilist tuleb kõike vähendada kuni 1500-2500 kcal tarbimiseni.

Toitlustus peaks olema murdosa, optimaalne söögikordade arv päevas - 5-6 korda, vaheaeg nende vahel toimub 2-3 tundi.

Samuti on oluline juua vähemalt 1 liiter vett, et mitte tugineda maiustustele ja rasvastele toitudele.

Edu võti on suurenenud kehaline aktiivsus, jooksmine, ujumine, jalgrattasõit ja muud spordid aitavad vähendada rasvumise riski.

Väga oluline on jälgida lapse hormonaalset tausta, ainevahetust ja vaimset seisundit. Kehamassiindeksit tuleb kaaluda ja jälgida õigeaegselt, keskendudes veidi artiklis toodud tabelitele.

Kuidas ravida rasvumist lastel - vaata videot:

Rasvumine lastel: kuidas seda määratleda (BMI ja vanuse tabelid), kaasaegseid ravimeetodeid, mis ähvardab

Arstid ei väsinud, et korduvad, et rasvumine on tõeline sõda, kus on ainult üks vaenlane, kuid samal ajal lugematuid ohvreid. Seda tänapäeva probleemi raskendab asjaolu, et lapsed on lahinguväljal.

Statistika kohaselt on USAs iga teine ​​laps ülekaaluline, iga viies - rasvunud. Lääne-Euroopa riikides on need arvud väiksemad, kuid need kasvavad pidevalt. Haigus on juba pärilikust eelsoodumusest kaugemal. Üha peamised põhjused on hüpodünaamika ja kiirtoidu ning transrasvade kuritarvitamine.

Põhjused

Nagu täiskasvanutel, on laste rasvumist raske ravida. Et ravi oleks edukas, tuleb kõigepealt teada haiguse põhjused. Selleks koguvad arstid ajalugu ja viivad läbi erinevaid laboratoorsed testid.

Kõige levinumad tegurid, mis tekitavad ülekaalulisust, on järgmised:

• liigne kalorite tarbimine;
• hüpodünaamia;
• geneetiline eelsoodumus;
• metaboolsed häired;
• hüpotalamuse kasvaja, hemoblastoos, kraniaalne trauma;
• neuroendokriinsed haigused: hüperkortitsism, hüpotüreoidism;
• une puudumine;
• päevase raviskeemi puudumine;
• glükokortikoidide, antidepressantide pikaajalist kasutamist;
• geenimutatsioonid;
• kromosomaalsed ja muud geneetilised sündroomid: Prader-Willi, Alstrem, Cohen, habras X-kromosoom, Down, pseudohüpoparatüreoidism.

Vajaliku ravi alustamiseks tuleb kõik need riskitegurid õigeaegselt kindlaks teha. Kahjuks tõmbuvad vanemad sageli viimasele, kuni esimese astme ülekaalulisus ei muutu kolmandaks, kus on kõik raskused ja tagajärjed elule ja tervisele.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt on tihedalt seotud lapse vanuseomadustega. Seega võivad tema elu teatud etappidel olla erinevad sümptomid. Reeglina arenevad rasvumise tunnused järk-järgult, s.t. ilmuvad iga etapi järjest rohkem ja eredamalt.

• ülekaaluline;
• rasked allergilised reaktsioonid;
• düsbakterioos;
• kõhukinnisus.

Noorte kooliaeg:

• ülekaaluline;
• liigne higistamine;
• õhupuudus jalgsi ja füüsilise pingutuse ajal;
• näo deformatsioon, mis on tingitud rasvavoltide ilmumisest kõhu, puusade, tuharate, käte ja õlgade puhul;
• suurenenud rõhk.

• ülalkirjeldatud väljendunud sümptomid;
• väsimus;
• tüdrukute menstruaaltsükli rikkumine;
• peapööritus, sagedased ja tõsised peavalud;
• jäsemete turse;
• valu liigesevalu;
• depressioonis, depressioonis olekus;
• teadlik eraldatus eakaaslastest.

Noorukis jõuab haigus uude taseme, mis hõlmab mitte ainult lapse füsioloogiat, vaid ka psühholoogilist seisundit. Ülekaalulisus ei võimalda tal täielikult suhelda eakaaslastega. Sageli toob see kaasa vale reguleerimise, antisotsiaalse käitumise ja isegi autismi.

Diagnostika

Olles märganud oma lapse esimesed haiguse tunnused, ei tohiks loota, et see on ajutine, see juhtub kõigi jaoks, kõik see on vanusega seotud ja läheb varsti edasi. On vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta endokrinoloogiga, kes teeb õige diagnoosi ja annab asjakohased soovitused.

• sünnikaal;
• rasvumise alguse vanus;
• kasvu dünaamika;
• II tüüpi diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste olemasolu;
• neuroloogilised kaebused: peavalud, nägemishäired;
• psühhomotoorne areng;
• vanemate kõrgus ja kaal.

• androgeenist sõltuv dermopaatia: hirsutism, õline seborröa, akne;
• vererõhk;
• kaal;
• BMI;
• talje ümbermõõt;
• rasvkoe jaotumine kehaosades;
• majanduskasv;
• seksuaalse arengu staadiumis.

• biokeemiline vereanalüüs;
• lipiidide profiil;
• Maksa ultraheliuuring selle ensüümide määramiseks;
• glükoositaluvuse test insuliini resistentsuse määramiseks;
• Siin on hormoonid, mida on vaja testide edastamiseks: kilpnäärme, kortisooli, ACTH, leptiini, parathormooni, proinsuliini, prolaktiini, LH, FSH, SSSG, testosterooni, antimulantide hormooni, STH;
• igapäevane vererõhu jälgimine.

• bioimpedomeetria;
• Aju MRI;
• oftalmoloogiline uuring;
• polüsomnograafia;
• Kõhu ultraheli;
• EKG, ECHO-KG.

• kariotüübi määramine;
• otsida geenimutatsioone.

• treeningteraapia arst;
• gastroenteroloog;
• geneetik;
• günekoloog;
• toitumisspetsialist;
• kardioloog;
• neuropatoloog;
• otolarünoloog;
• psühholoog;
• endokrinoloog.

Ärge kartke, et kui kahtlustate rasvumist, sõidetakse vaesele lapsele läbi kõik need uuringud ja analüüsid. Pärast anamneesi kogumist teeb arst eeldused haiguse põhjustanud tegurite kohta ja määrab ainult need diagnoosimeetodid, mis on diagnoosi kinnitamiseks vajalikud.

Vanuse funktsioonid

Kuna keha rasvkoe moodustub erineva intensiivsusega, on vanusega seotud omadustega seotud rasvumise etapid:

• alla 1-aastastel lastel esineb rasvkoe esimene kogunemine ja rasvumine ei ole diagnoositud;
• 1-3 aastat - kriitiline periood, kui vanemad ja sugulased söövad imikut magusaks - see on esimene staadium, mil haiguse sümptomid võivad ilmneda;
• 3-5 aastat - rasvakasv stabiliseerub, kehakaalu probleeme on harva täheldatud;
• 5-7 aastat - teine ​​kriitiline etapp, mida iseloomustab keharasva suurenemine;
• 8–9-aastased - algklassides koolilaste lastel on harva raskusi raskustega, kuna aktiivne elu, kehaline kasvatus ja õppetunnid võimaldavad neil tarbida piisavalt kaloreid;
• 10-11 aastat vana on samuti suhteliselt vaikne etapp, kuid siin on väga oluline, et vanemad valmistaksid teismelise ette eelseisvaks puberteediks ja sisendaksid ta tervislikku toitumisharjumust;
• 12-13 aastat vana - just selles vanuses esineb noorukieas tõsiseid hormonaalseid muutusi puberteedi tõttu, mis muutub sageli hoogu täiendavate naelte saamiseks.

Teades lapse elu kriitilisi perioode, saavad vanemad lähemalt uurida ülekaalulisuse probleemi nendes etappides. See parandab kõike algstaadiumis, kui haigus veel ei tööta.

Klassifikatsioon

Arstidel ei ole ühte lapsepõlve liigitust: etioloogia, tagajärjed, kraad jne. Selleks, et vanemad ei saaks neid rännata, piisab minimaalsest informatsioonist.

Esiteks võib haigus olla:

• esmane - pärilikkuse ja kaasasündinud patoloogiate tõttu;
• sekundaarne - omandatud alatoitluse ja füüsilise tegevusetuse tõttu.

Teiseks on olemas spetsiaalne tabel, mis aitab määrata rasvumise lapse kehamassiindeksiga (BMI), mis arvutatakse järgmise valemi abil:

I (BMI) = M (kaal kilogrammides) / H 2 (kõrgus meetrites).

Väike ülekaalulisus lapsel ei põhjusta vanemate ärevust. Nad isegi rõõmustavad oma ilusas söögiisu ja lihaste põskede pärast. Pediaatrite diagnoos ei ole tõsine, ahvatledes alati oma järglaste heaolu. Tegelikult on rasvumise 1 aste kerge vaevata spordi ja õige toitumisega. Kuid täiskasvanute käitumise tõttu on see väga haruldane.

Haigus progresseerub järk-järgult, mille tulemuseks on 2. klassi rasvumine. Selles staadiumis ilmuvad õhupuudus ja liigne higistamine. Lapsed ei liigu palju ja on sageli halvas tujus. Probleemid algavad kehalise kasvatusega koolis ja sotsiaalsest kohanemisest klassiruumis.

Selles staadiumis on haigus juba ilmnenud ja võib-olla peamine, mistõttu on raske mitte märgata. Jalgade liigesed hakkavad haiget tegema, rõhk tõuseb, suhkru tase veres kõigub. Laps muutub tasakaalustamata, ärrituvaks, depressiooniks.

Nii saavad vanemad ise määrata rasvumise määra kodus. See võimaldab teil pöörduda arsti poole õigeaegselt.

Norm ja patoloogia

Lisaks kraadidele aitab ülekaalulisuse tabel tuvastada ülekaalulisust, kus WHO andmetel kogutakse ebanormaalseid kehakaalu väärtusi. Poiste ja tüdrukute puhul on parameetrid erinevad. Lisaks tuleb neid kohandada sõltuvalt kasvust.

WHO andmetel 1-17-aastaste tüdrukute kaal

Poiste kaal on WHO järgi 1-17 aastat

Kui laps on väga kõrge, on lubatud tabelis toodud parameetreid veidi suurendada.

Ravi

Vanemad ja laps peavad läbima ülekaalulisuse kooli. Nii kutsuvad arstid söögikäitumise korrigeerimiseks ja piisavaks füüsiliseks pingutuseks meetmete kompleksi. Seda motivatsiooniõpet peetakse ravi aluseks. Seal on üksikasjalikult sätestatud patoloogilise ravi kliinilised juhised.

Võimsus

Kõigepealt on ette nähtud lapseeas rasvumise korral dieedi ravi vastavalt Pevsneri tabelile nr 8. Ilma selleta on selle haiguse raviks võimatu.

Eriline toitumine rasvumisega lastele vastavalt Pevzneri soovitusele sisaldab dieedis järgmisi dieeti sisaldavaid tooteid:

• leib (täispiim või kliid) - kuni 170 grammi päevas;
• piimatooteid kuni 1,5% rasva - 200 g;
• supid (minimaalne kartul) - 220 gr;
• kana, kalkun, tailiha ja kala - 180 gr;
• hirss, tatar ja odra puder - 200 gr;
• piiramatu köögiviljad, mis on keedetud mis tahes viisil;
• magustamata puuviljad - 400 gr;
• tee, uzvar, värsked mahlad - igas koguses.

Proovimenüü rasvumise 2 kraadi jaoks

Esimesel astmel võib dieeti varieerida meega, rohkem rasvaste piimatoodete, magusate puuviljade, praetud toiduainetega. 3. klassi puhul ei kuulu taimeõli ja kõik toiduaine kergendused.

Üldised toitumisalased juhised:

• portsjonite suuruse vähendamine;
• 5 ühekordse söögikordaja režiim;
• õhtusöök - 3 tundi enne magamaminekut;
• tavalise vee rohke kasutamine;
• kiirtoidu, laastude, suupistete, sooda täielik väljajätmine.

Laste toitumine:

• juustu ja banaani magustoit;
• peedi-porgandi pajaroog;
• puuviljade kommid;
• laisk lihalõikesupp;
• lihatõug;
• kohupiima- koogid;
• kanafileed kahekordses katlas ja muudes.

Retseptid

150 grammi tailiha, puhastatud kõõlustest ja kilest, kerib lihatorustikku 2-3 korda. Küpseta supilusikatäis riisi, jahutage, segage täidisega. Kaevandage uuesti, lisage veerand keedetud munadest ja 5 grammi võid. Võita kogu segisti. Rullige väikesed lihapallid, pange need pannile, õlitatud õliga, valage külma veega, keedetakse 10 minutit.

Lõika 2 väikest porgandit ja 2 sellerit. Jahvatage sibul. Segage viilutatud köögiviljad, lisage 100 grammi valgeid oad, lõigatakse 4 pooleks kirsstomatiteks. Vala 500 ml köögivilja- või kana puljongit. Keeda pärast keetmist pool tundi. Maitsestage meresoolaga. Enne serveerimist lisage vähese rasvasisaldusega hapukoor.

Grind 1 keskmise suurusega banaan ja käputäis mandleid segistis. Segage need riivitud porganditega. Lisage 200 grammi kaerahelbed, 10 ml mett, 20 ml sidrunimahla. Täitke sügavkülmikusse kantud vormide mass. Pärast 2 tundi viige need külmkappi tund aega. Serveeri teega.

Kehaline aktiivsus

Rasvumisravi lastel ei toimu ilma piisava füüsilise tegevusega. Ta soovitab:

• igapäevane sporditegevus vähemalt 1 tund (rohkem on teretulnud);
• parem on pühendada enamik sellistest harjutustest aeroobikale;
• mängud;
• võistlused;
• reisid;
• vaba aja tegevused;
• mitmesuguseid harjutusi kehakaalu langetamiseks.

Narkomaania ravi

Enamiku ravimite vanuse vastunäidustuste tõttu on haiguse ravimine piiratud.

Teatavatel juhtudel võivad spetsialistide ütluste kohaselt lapsele ette näha järgmised ravimid:

• Orlistat - lubatud 12-aastaselt, aitab rasvadel imenduda peensoolesse;
• Metformiin - määratud 10-aastase II tüüpi diabeediga.

Selliste ravimite kasutamine nagu oktreotiid, leptiin, sibutramiin, kasvuhormoon piirdub kliiniliste ja teaduslike uuringutega ning seda ei soovitata kasutada laste rasvumise raviks.

Uuringute kohaselt on dieedi, kehalise kasvatuse ja narkomaaniaravi efektiivsus madal. Sellega seoses ravitakse mõnes riigis laste rasvumist kirurgiliste meetoditega. Kuid kliinilised uuringud on näidanud, et bariaatria kasutamisel lastel ja noorukitel (võrreldes täiskasvanutega) kaasneb arvukalt operatsioonijärgseid tüsistusi, vähest vastavust, sagedast suurenemist kehakaalu tõusus. Vene Föderatsioonis on sellised operatsioonid rasvumise raviks alla 18-aastaste isikute puhul keelatud.

Ennetamine

Vanemad peaksid teadma, milline on laste rasvumise ennetamine:

• täielik teadlikkus nõuetekohasest toitumisest;
• rinnaga toitmine kuni 6 kuud;
• motoorne aktiivsus;
• spordi mängimine;
• pidev kontroll BMI üle, imikute õigeaegne avastamine selle näitajaga üle 10 aasta vanuses 2-9 aastat;
• tervislikke toitumisharjumusi;
• kõnnib värskes õhus.

Kui see kõik on rakendatud juba varases eas, ei diagnoosita laste ja noorukite rasvumine kunagi.

Tüsistused

Kõige halvem on see see, mida see patoloogia ähvardab. Kahjuks ei esinda vanemad alati haiguse ohtu. Vahepeal võivad tagajärjed olla kõige tõsisemad - kuni surmava tulemuse saavutamiseni (3 kraadi).

Kõige levinumad tüsistused on:

• apnoe;
• arteriaalne hüpertensioon;
• günekomastia;
• hüperandrogenism;
• düslipideemia;
• sapikivide haigus;
• seksuaalse arengu viivitamine või kiirendamine;
• luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad: osteoartriit, Blount'i haigus, spondülolisthesis;
• süsivesikute ainevahetuse häired: insuliiniresistentsus, halvenenud glükoositaluvus, tühja kõhu glükeemia;
• maksa rasvumine: hepatosis ja steatohepatiit - kõige levinumad tingimused lastel;
• suhteline androgeeni puudus;
• II tüüpi diabeet;
• seedetrakti haigused: kõhunäärme põletik, gastriit, hemorroidid, kõhukinnisus;
• maksapuudulikkus;
• psüühikahäired, psühhosotsiaalsed häired;
• meeste reproduktiivse funktsiooni vähenemine, naiste viljatus tulevikus.

Vanemad peaksid mõistma, et rasvunud lapsed on õnnetud. Seetõttu on nende peamine ülesanne takistada sellist sündmuste arengut ja kui see juba juhtus, tehke kõik, et lapse ravida. Mida kiiremini saavad täiskasvanud oma meeltesse, seda rohkem on taaskasutamise võimalusi ja õitsvat elu tulevikus.

BEBI.LV

Logi sisse

19. august 2012.

Selles materjalis arutame, milline toitumine 1. etapi rasvumisele või 2, ja ka raskemas vormis - 3. ja 4. etapp, on kõige tõhusam ja selle eesmärgiks on pikaajaline tulemus. Lapseeas ülekaalulisus on seisund, kus laste kaal ületab vanusepiirangu 15 protsenti, lastel on ülekaalulisuse ravi peamiselt terve rida tegevusi, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetust, parandada lihastoonust ja tugevdada toitumist ja toitu. Kokku on ülekaalulisus neli kraadi. Rasvumise esimest astet iseloomustab umbes 15-20 protsendi kaaluline ülekaal, teine ​​ülekaalulisuse aste on 21–50 protsenti kaalulangus, kolmas on 50–100 protsenti ja lõpuks viimane, neljas etapp iseloomustab üle 100 protsendi ülekaalu.

Rasvumise ravi lastel on väga pikk ja töömahukas protsess.
Rasvumise ravi aluseks on dieedi järgimine, mis kategooriliselt välistab ülekatmise ja linna. Arstid määravad koos toiduga füüsilise koormuse. Lastele ei kohaldata (erand - 4. etapi rasvumine), ei ole ravimeid. On kolesterooli kontrolli.

Tuleb märkida, et laste ülekaalulisusel on kaks vormi - esmane ja sekundaarne. Kõige sagedamini on primaarne rasvumine otseselt seotud toitumisvigadega, see tähendab, et liigsöömine ja sekundaarne rasvumine on kaasasündinud haiguste tagajärg. Näiteks kilpnäärme ebapiisava funktsiooni tõttu. Pean ütlema, et sellised rasvumise astmed nagu esimene ja teine ​​põhjustavad ainult psühholoogilist ebamugavust, mitte füüsilist. Neil etappidel ei ole lapsel erilisi tervisealaseid kaebusi.

Fakt on see, et varases staadiumis ei jõustu struktuurilised ja funktsionaalsed muutused. Tundub, et see on lihtsalt kaal, ja see ei saa kahjustada laste keha, kuid nüüd tasub mõelda ja tõsiselt enda eest hoolitseda. Lapseeas ülekaalulisuse esimeses ja teises etapis kasvab kaal aeglaselt, kuid kindlalt, mis on tüsistuste seisukohast väga ohtlik. Ülekaaluga ilmneb selgroo koormus ja sellest tulenevalt häiritakse luu- ja lihaskonna süsteemi tööd. On täiesti võimalik eeldada valu liigestes ja nende liikuvuse piiramist.

Lapse nõrkus, ärritus, väsimus, halb meeleolu, turse ja iiveldus on probleemid, mis on tihedalt seotud ülekaalulisuse kolmanda ja neljanda astmega. Nendel etappidel muutub keha patoloogiliselt. Eriti muudetakse südame-veresoonkonna süsteemi ja seedetrakti.
Tänapäeva tingimustes on õige toitumise mõju lapse heaolule ülehinnata väga raske. Kuni 8-10 aastani ei lisata õhtusöögi valmistamisel vürtse ega maitseaineid. Suhkrust on kõige parem loobuda. Asendamisel kasutage glükoosi, fruktoosi ja mett. Margariin on toksiliste transrasvade allikas. Vahetage margariin ja või oliivi- ja päevalillega. Samuti peaksite loobuma tööstuslikust majoneesist. Ärge ostke pooltooteid, vaid valmistage toit ise ette. Rasvumise toit peaks põhinema kvaliteetsel liha-, kala- ja piimatoodetel. Lisage köögiviljade ja puuviljade ning teravilja toitumisse.

Nagu ülalpool rõhutatud, on laste rasvumise ravi harva seotud narkootikumide kasutamisega - igasuguse rasvumise tõhusaks raviks on oluline jälgida rangelt dieeti ja järgida ranget dieeti, sealhulgas loomuliku toorainest valmistatud tervislikku toitu. Allpool leiate kasulikke näpunäiteid 1,2,3 ja 4 kraadi rasvumusega laste toitumise säilitamiseks, soovitused toidu valimiseks - esimesed ja teised kursused, samuti magustoidud ja joogid kehakaalu langetamiseks.

Nagu te juba aru saite, on laste rasvumise ravi pidev protsess, mis on seotud dieedi range järgimisega ja kvaliteetse, madala kalorsusega toitude õige valikuga, mis on osa toidu tarbimise igapäevastest toitudest. Veenduge, et ostate täpseid põrandaaluseid, et jälgida oma lapse kehakaalu muutusi.
Toitumine 1 ja 2 kraadi rasvumisega ei ole reeglina seotud teatud toodete (loomulikult kõrge kvaliteediga) toitumisest väljajätmisega - vaid oluline on kontrollida tarbitud toidu kogust. Laste toitumine 3 ja 4 kraadi rasvumisega annab võimaluse jahu ja teraviljatoodete, suhkru ja mitmesuguste maiustuste, kartulite, kondiitritoodete ja pasta valmistamiseks.

Rasvumine lastel: õigeaegne diagnoosimine ja efektiivsed ravimeetodid

Juba mitu aastakümmet on teadlased täheldanud ülekaaluliste laste arvu suurenemist. Eriti oluline on see arstide ja toitumisspetsialistide tõsine probleem, sest rasvumine põhjustab tõsiseid tagajärgi. Ja peaaegu kõikidel juhtudel on see võitlus ülekaaluga kogu küpses elus.

Millal see ilmub?

Rasvumine on kroonilise haigusega haigus, mis on tingitud ainevahetuse tasakaalustamatusest ja millega kaasneb kehas liigse rasva kogunemine.

Inimese kehas olev rasvkoe ei teki alati intensiivselt. Esimene kogunemine toimub lapse sünnipäeval ja kuni 9 kuud. Kuni 5 aastat rasva kasv stabiliseerub. Järgmine kasvuperiood on 5-7 aastat. Viimane - keha puberteedieas ja selle täielik ümberkorraldamine - 12 kuni 17 aastat.

Seetõttu eristavad arstid kolme haiguse kriitilist perioodi:

1. kuni 3 aastat vana - varajane lapsepõlv;
2. 5-7 aastat vana - algkoolieas;
3. 12-17 aastat vana - noorukieas.

Klassifikatsioon

Selle haiguse ühtne ja üldtunnustatud taksonoomia puudub. Arstid kasutavad mitut liiki liigitusi. Ühe neist leiab, et rasvumine liigitatakse järgmiselt.

- idiopaatiline, eksogeenne-põhiseaduslik - seotud päriliku eelsoodumusega;
- seedetrakti - seotud halva toitumisega.

• Sekundaarne (sümptomaatiline)

- seotud geenide defektiga;
- aju;
- endokriin;
- ravimid.

Sisaldab elemente esimesest ja teisest rühmast.

Ülekaalulisuse kolme astet saab eristada kehakaalust kehakaalu suhtes:

• 1. klass - ülekaalulisus on üle normi 10-29%;
• 2 kraadi - ülekaalulisus on normist kõrgem 30-49%;
• 3. aste - üle 50% ülekaalu üle normaalse.

Rasvumise põhjused juba varases eas

Õige haiguse põhjuste kindlakstegemine võib ainult endokrinoloogi määrata. Laste patoloogia arengut mõjutavad kaks peamist tegurit:

1. Toiduained (ebavõrdse toitumise ja vähese liikuvuse tõttu tekkinud probleemid).
2. Endokriinsed (endokriinsest aktiivsusest tingitud probleemid).

Rasvumise levimus lastel ja noorukitel on tingitud ainevahetushäiretest ja madalast aktiivsusest. Energia tasakaalu katkemine on seotud kõrge kalorsusega toiduainete kontrollimatu tarbimisega ja liiga madala energiatarbimisega.

Kõikidest kahjustustest teadmata söövad lapsed piiramatult süüa jooke, maiustusi ja kiirtoitu koos gaseeritud jookidega.

See on oluline! Hüpodünaamia on üks põhjusi, miks suureneb ülekaaluliste laste arv. Kaasaegsed lapsed eelistavad istuda vabas õhus, mis istub arvuti, teleri ja vidinate ees.

"Perekonna sündroom", mis on haiguse põhjus, esineb vähemalt. Mõlema vanema rasvumine annab 80% garantii, et sama haigus ilmub lapsele.

Üle 4 kg kaaluvate vastsündinute rasvumise kõrge tõenäosus, samuti imikutel, kes kaaluvad kiiresti kahe esimese eluaasta jooksul. Täiendavate toiduainete (kuni 6 kuud) ja rinnaga toitmise lõpetamine on ka haiguse võimalik põhjus.

Arengupatoloogiaga seotud lastel esineb mitmeid liigse kehakaalu suurenemise põhjuseid:

• kaasasündinud hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide puudumine);
• neerupealise patoloogia (Itsenko-Cushingi sündroom);
• Downi sündroom;
• põletikulised ajuhaigused, ajukahjustused, kasvajad, mis põhjustavad hüpofüüsi häireid;
• rasv-suguelundite düstroofia.

Sageli soodustavad ainevahetushäired psühho-emotsionaalset põhjust. See võib olla pidev ebasõbralik õhkkond koolis, tõsine stress, mis on tingitud sugulaste kadumisest või šokist sellest, et laps kuriteo tunnistajaks on.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Rasvumine lapsepõlves tekitab alati paljude seotud haiguste sagedast arengut. See suurendab puude ja enneaegse surma riski.

Mis põhjustab rasvumist lapsepõlves ja noorukieas:

• südame-veresoonkonna haigused (hüpertensioon, insult, stenokardia, südame isheemia);
• seedetrakti haigused (kõhunäärme põletik, kaksteistsõrmiksool 12, gastriit, maksapuudulikkus, hemorroidid, kõhukinnisus);
• endokriinsüsteemi haigused (kõhunäärme häired, neerupealised ja kilpnääre);
• luu- ja lihaskonna haigused (luude ja liigeste deformatsioon, lame-jalajälje ilmumine, veenilaiendid veenides jalgades);
• vaimuhaigus (uneapnoe, unehäired, psühhosotsiaalsed häired);
• meeste reproduktiivse funktsiooni ja naiste viljatuse vähenemine tulevikus.

Sümptomid

Ainult arstid võivad määrata rasvumise lapsele, kuid vanemad peaksid olema esimesed, kes märgivad haiguse hoiatussümptomeid. Selleks on oluline jälgida lapse elustiili, liikuvust ja kehalist aktiivsust, muutusi joonisel.

Rasvumise sümptomid imikul:

Rasvumise sümptomid algkoolieas (5-7 aastat):

• ülekaaluline;
• liigne higistamine;
• õhupuuduse ilmumine kõndides ja koormates;
• näo deformatsioon kõhul, reiedel, kätel ja õlgadel (rasvkoe ülesehitamine);
• sagedane rõhu tõus.

Rasvumise sümptomid noorukitel vanuses 12-17 aastat:

• raskemad, kõik ülaltoodud sümptomid;
• väsimus;
• tüdrukutes menstruatsioonihäired;
• pearinglus ja peavalud;
• suurenenud higistamine;
• käte ja jalgade sagedane turse, liigesvalu valu;
• depressiivsed seisundid.

Kuidas haigust diagnoosida?

Arstiga konsulteerimise põhjuseks on tähelepanelike vanemate jälgimine, kes suudavad tuvastada lapse rasvumise esimesed hoiatavad tunnused. Arst alustab diagnoosi, kogudes teavet lapse kohta (toitumismeetodid kuni aasta, praegused toitumisharjumused, elustiil, füüsilise vormi tase, kroonilised haigused).

Objektiivse diagnoosi järgmine etapp on antropomeetriliste andmete kogumine: vööümbermõõt, puusad, kehakaal. Nende näitajate põhjal arvutab arst lapse kehamassiindeksi (BMI) ja võrdleb seda spetsiaalsete kesksete tabelitega, mille WHO on välja töötanud.

Arvuta? BMI muudab haiguse keerukuse astme kindlaksmääramise lihtsaks ja arvutatakse järgmise valemiga: BMI = kehakaal (kg) / kõrgus (m²).

Saadud indeksi väärtus võib määrata rasvumise määra. Järgnev tabel aitab.

Haiguse põhjuste kindlakstegemiseks võib lastearst määrata järgmised testid:

• Vere biokeemiline analüüs. See võimaldab määrata glükoosi kogust veres, kolesteroolis, kusihappes. ALT ja AST valkude (transaminaaside sisaldus veres) tase määrab maksa seisundi.
• Erinevate tüüpide hormoonide taseme analüüs veres ja uriinis. See on ette nähtud, kui arst kahtlustab rasvumise teket hormonaalsel taustal. Määratakse insuliini, kortisooli, TSH, östradiooli ja teiste hormoonide tase.

Samuti saab diagnoosi selgitamiseks saata täiendavaid uuringuid:

• Kilpnäärme ultraheli;
• Aju CT, MRI ja EEG (kui kahtlustatakse ajuripatsi patoloogiat).

Ravi

Olles määranud rasvumise põhjuse, määrab arst põhjaliku ravi, mis sisaldab tingimata järgmist:

1. Toitumisalane korrektsioon ja individuaalne toitumine.
2. Terapeutiline harjutus.
3. Ravimiteraapia.
4. Kirurgiline ravi (vajadusel).

Võimsuse korrigeerimine

Nõuetekohaselt kohandage toitu laste toitumisspetsialistile. Tema eesmärk on aeglustada nahaaluse rasva teket ja stimuleerida juba kogunenud varude kõrvaldamist. Rasvunud lapse toitumine peaks olema võimalikult mitmekesine ja tasakaalustatud. Samuti peate meeles pidama, et alla 3-aastased dieedid on vastunäidustatud.

Rasvumisega laste söömine eeldab 6-7 korda päevas väikestes portsjonites sööki. Parem on sööki vahetada mitte kauem kui 3 tundi. Peamised kõrge kalorsusega toidud moodustavad päeva esimesel poolel toitumise suurima aktiivsuse perioodil. Hommiku- ja lõunasöögiks valmistatakse liha- ja kalaroogasid madala rasvasisaldusega sortidest.

Piimatoodetest on eelistatav madala rasvasisaldusega kääritatud piim. Iga päev lisatakse kaltsiumi toidus juustu.

Kuna süsivesikud on rasvade peamine allikas, on soovitatav jätta dieetist välja valge leib, suhkur, mahlad, sooda, pasta, moos ja maiustused.

See on oluline! Küpsetamise ajal on vaja praadimisprotsessi minimeerida õlis. Tooted võivad olla keedetud, aurutatud, hautatud ja värsked.

Tõhus toitumine on välja töötatud Nõukogude toitumisspetsialisti M. Pevzneri poolt. Laste ja noorukite rasvumise raviks lõi ta toitumisnumbri 8, mida arstid ikka veel edukalt praktiseerivad. Toitumine on välja töötatud menüü mitmes versioonis, mille vaheldumine võimaldab teil täielikult tasakaalustada keha vajalike ainete tarbimist.

Tabeli number 8 koosneb järgmistest peamistest toodetest:

• leib leiva või täispiimaga - 100-170 g päevas;
• madala rasvasisaldusega piimatooted - 180-200 g päevas;
• tailiha, linnuliha, madala rasvasisaldusega kalasordid - 150–180 g päevas;
• supid väikese koguse kartulitega - kuni 220 g;
• ainult hirss, tatar ja oder teraviljast - kuni 200 g teravilja päevas;
• kõik köögiviljad piiramatu koguse erineva valmistamisviisiga;
• puuviljad, eelistatult magustamata - kuni 400 g päevas.
• tee, uzvara ja mahl ilma suhkruta.

Siin on üks menüüvalikuid dieedi 8 jaoks, mis on mõeldud rasvumisega lapse abistamiseks:

• 1. hommikusöök - 8.00

Tatar-putru keedetud vees, tee ilma suhkruta, õun.

• 2. hommikusöök - 11.00

Õuna-salat ja värske kapsas, keedetud muna, roosipähkli puljong.

Köögiviljasupp või kapsasupp, hautatud kapsas keedetud liha või kala, kuivatatud puuvilja kompoti.

Talujuust kefiiriga.

Keedetud kala, köögiviljasalat taimeõliga. Enne magamaminekut - klaas rasvata kefiiri.

Kõikide rasvumisega laste retseptide puhul võetakse arvesse peaaegu täielikku soola, magusa ja õli puudumist, nii et lastele tundub see liiga range, värske ja maitsetu.

Lapse psühholoogilise meeleolu parandamiseks söömise ajal julgustatakse vanemaid kasutama kogu oma kujutlusvõimet ja loovalt muutma serveeritavaid toite. See võib olla karikatuurid, mustrid ja muud toodete detailid. Heledad ja mahlased köögiviljad jõuavad alati päästma.

Füsioteraapia

Rasvumise keerulise ravi kohustuslik osa lapsepõlves on kehaline aktiivsus. Arst määrab vajaliku keerulise treeningravi, mis aitab kaasa kehakaalu langusele.

Lisaks on soovitused rasvunud laste jaoks spordiosad, kõndimine igas värskes õhus, ujumine, jalgrattasõit, massaaž. Sport peaks olema korrapärane. Kannatavatel vanematel on isegi tasu eest karistus (10 push-up, 30 squats jne), nii et koormused on igapäevased.

Huvitav Joonestamine kriidiga asfaldil on lihtne, kuid väga kasulik tegevus. Pärast joonistamist libiseb laps ja kükitab.

Ravimiteraapia

Raviarstid määravad reeglina ainult kolmanda ülekaalulisuse astme. See on tingitud asjaolust, et alla 15-aastastel lastel on vastunäidustatud kõik ravimid, mis pärsivad söögiisu ja vähendavad kehakaalu.

Laste rasvumise kaasaegsed ravimeetodid põhinevad mittemeditsiinilisel ravil. Sageli kuuluvad ravi kompleksisse homöopaatilised preparaadid.

Kirurgiline ravi

Eriti tõsiseid haiguse juhtumeid, kui on vaja kirurgilist sekkumist (äärmuslik rasvumine või eluohtlike tüsistuste põhjustatud seisundid). Seejärel saavad arstid operatsiooni rakendada.

Rasvumise ravi kirurgia (bariaatria) abil on endiselt paranenud, kuid nüüd tegelevad arstid enam kui 40 tüüpi bariaatriliste operatsioonidega, mis aitavad kõrvaldada rasvumise mõju lastele.

Rasvumise ennetamine

Laste rasvumise probleem võib ennast teatada isegi sünnitusperioodi jooksul, mistõttu eksperdid soovitavad alustada ennetamist enne sündi. Tulevane ema peaks hoolitsema täieliku tasakaalustatud toitumise eest ja mäletama ülekuumenemise ohtusid.

Peamised ennetus- meetmed rasvumise ennetamiseks lastel ja noorukitel on vähendatud järgmiste sammudega.

• Õige toitumine

See sisaldab tasakaalustatud toitumist, tunnitoidu järgimist ja kahju põhjustavate toiduainete ja jookide menüüst väljaarvamist.

• Aktiivne elustiil

Tagab tervisliku eluviisi, kehalise kasvatuse, spordi ja mängude säilitamise värskes õhus, arvuti või teleri ees istumise piiramise.

• Emotsionaalne taust

Kui lapsel on ülekaalulisus, on psühholoogiline olukord tema sugulaste ringis väga oluline. Ülekaaluline teismeline võib sageli muutuda depressiooniks, mis ainult süvendab haiguse kulgu. Seetõttu on oluline vanemate täielik toetus ja positiivne suhtumine. Mitte ainult nõu, mida teha ja kuidas, vaid isiklike näidete motivatsioon.

Rasvumine lapsepõlves on väga tõsine probleem. See on haigus, mis kindlasti tundub end noore ja küpsena. Vanemad peaksid olema lapse suhtes väga tähelepanelik ja õpetama teda õige elustiili juhtima. Noh, see on tema turvalisuse ja hea tervise võti.

Rasvumine lastel ja noorukitel

Praegu on arstid öelnud, et lastel on rasvumine algstaadiumis diagnoositud 15% -l alla 3-aastastest tüdrukutest ja poisidest ning 35% noorukitest. Patoloogia varases eas tuleneb pärilikust eelsoodumusest, valest toitumisest, kroonilistest haigustest. Vanemad lapsed muutuvad, seda rohkem põhjuseid ilmneb, mis tekitavad rasvkoe liigset välimust.

Mis on laste ülekaalulisus

Selline haigus nagu lapsepõlv on rasva ainevahetuse patoloogiline häire. Sellega kaasneb alati ülekaal. Haigus kuulub raskete patoloogiate kategooriasse, mis vajavad keerulist ravi. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada rasva massi kogunemist siseorganite ümber ja tõsiseid tüsistusi.

Põhjused

Lapse rasvumist on palju raskem selgitada kui häireid täiskasvanutel. Varases eas ei ole lapsel halbu harjumusi ja seda on psühholoogilised probleemid kergemini talutavad. Arstid usuvad, et kõige sagedasem põhjus on madalate energiakulutustega toitainete suurenenud tarbimine. Kuid on ka teisi tegureid, mis mõjutavad rasva ladestumist. Seetõttu on vaja täielikku uurimist, et mõista, miks häire on tekkinud erinevas vanuses patsientidel.

Lastel kuni kolm aastat

Esimesel eluaastal diagnoositakse haigust sageli väikelastel, kelle sünnikaal on üle 4 kg. Kuid kõrvalekalle ei kehti tõsiste rikkumiste puhul ega vaja ravi. Arstlik konsultatsioon on soovitus. BMI mõõtmine enne 3 aasta vanust ei aita kindlaks haiguse esinemist, seega aitab õige ravi taktika väljaselgitamine selgitada haiguse põhjuseid. Kõige levinumad on:

• pärilikkus;
• ema halvad harjumused tiinuse ja imetamise ajal;
• segu vale valimine kunstliku söötmise ajal;
• esimese söötmise kasutuselevõtu ajastuse rikkumine;
• siseorganite kaasasündinud haigused;
• hüpodünaamiat.

Õpilased ja teismelised

6-7 aasta pärast läbivad mõned lapsed kehas füsioloogilisi muutusi, mis sarnanevad noorukieas. Seetõttu nõuavad arstid selle aja jooksul, et pöörama tähelepanu kehakaalu tõusule. Rasvumine noorukitel ja algkooliealistel lastel võib olla tingitud:

• päeva rikkumised;
• geneetiline eelsoodumus;
• alatoitumus;
• stress;
• hormonaalsed muutused organismis;
• kasutamise puudumine.

Sellised tooted nagu kiibid, vahuvein, mugavusruumid, maiustused sisaldavad rohkem süsivesikuid, mis väikese kehalise aktiivsusega muutuvad kiiresti rasvaks. Kui vanematel või lähisugulastel on ülekaal, siis peate rangelt järgima lapse dieeti, piirates komponente, mis sisaldavad suurtes kogustes rasva ja süsivesikuid.

Sümptomid

Toidu ülekaalulisuse peamiseks sümptomiks on subkutaanse rasva suurenemine rinnus, reied, kõht, käsivarred. Kui diagnoositakse kolmanda või neljanda astme patoloogia, on rasv nähtav põskel ja kaelal (nagu fotol). Kaudsed märgid on järgmised:

• arteriaalne hüpertensioon;
• õhupuudus;
• vähendatud immuunsus;
• jõudluse halvenemine;
• allergiline reaktsioon;
• endokriinsed haigused;
• kõhukinnisus

Puberteedieas saab mõõta KMI-d, määrata rasvkoe üleliia. Tüdrukute rasvumine noorukieas on kaasas amenorröa, suurenenud piimanäärmetega ja poiste hulgas - suguelundite vähene areng. Kui te ei võta meetmeid, muutuvad probleemid pöördumatuks. Teised noorukieas rasvumise tunnused on uimasus, apaatia, väsimus. Vereanalüüsi abil tuvastatavad sümptomid on järgmised: muutused hormonaalses tasemes, suurenenud kusihappe tase, metaboolne sündroom ja kilpnäärme haigused.

Lapseeas rasvumise klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest eristatakse kahte tüüpi haigust:

1. Esmane algus on tasakaalustamata toitumise ja treeningu puudumise tõttu.
2. Sekundaarse rasvumise põhjuseks on geneetilised sündroomid - Down, Prader-Willi, Cohen. Hormoonide tootmise eest vastutavate endokriinsete näärmete rikkumisega seotud haigused.

Esmane jaguneb seedetrakti rasvumuseks, mis tekkis pärast ebatervislikku toitumist ja eksogeenselt põhiseaduslik, millel on geneetilised juured. Toiduliigid esinevad sageli üleminekuperioodil - kuni 3 aastat, kooli alguses ja vanemas eas. Kaasasündinud hüpotüreoidismi ja aju tuumori arengut vallandavate haiguste korral esineb keskuse ummistus, mis annab küllastumise signaali.

Kraadid

Arstil on palju lihtsam määrata piisav ravi, kui haiguse staadium on korralikult kindlaks tehtud. Laste rasvumise aste on neli:

1. Esimene aste - BMI 25-30 ühikut, 15-24% üle normaalse.
2. Teine aste - BMI 30-35 ühikut, 25–49% kõrgem kui norm.
3. Kolmas aste - BMI 35-40 ühikut, 50-99% kõrgem kui tavaline kaal.
4. Neljas aste - BMI 40-45 ühikut, lubatud määr ületati 100% ja rohkem.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui te diagnoosite lastel rasvumise 1 kraadi, peaksite ravi alustama juba selles staadiumis. Ilma nõuetekohase ravita põhjustab patoloogia tõsiseid tüsistusi:

• ateroskleroos;
• 2. tüüpi diabeet;
• hüpertensioon;
• toitumishäired - anoreksia, buliimia;
• gastriit;
• koletsüstiit;
• stenokardia;
• rasvane hepatosis;
• unehäired.

Suurenenud kehakaal suurendab selgroo koormust, on selliseid häireid nagu skolioos, artroos, lamejalg, jalgade deformatsioon. Noored on kalduvus depressioonile täiuslikkuse tõttu, mis põhjustab eakaaslaste naeruvääristamist. Need tingimused nõuavad psühhoterapeutide sekkumist sotsiaalse isolatsiooni vältimiseks. Laste rasvumine meestel ja naistel on üks viljatuse peamisi põhjuseid.

Diagnostika

Kui esimesed sümptomid on märganud, peaksid vanemad diagnostikamenetluste saamiseks pöörduma arsti poole. Lapse uurimine algab teabe kogumisega, alustades sünnitus- ja sünnitusjärgsest perioodist. Arst peaks teada saama:

• vanemate pärilikud haigused;
• söötmise tüüp kuni 1 aasta;
• kehalise aktiivsuse tase;
• patsiendi toitumisharjumused;
• päeva režiimi tunnused;
• krooniliste haiguste olemasolu või puudumine.

Rasvumise aste aitab määrata antropomeetrilisi andmeid - kehakaal, puusaümbermõõt, kõht, rindkere. Indikaatorid on vajalikud BMI arvutamiseks. Selle väärtuse määramiseks jagatakse kaalu lapse kõrgusega ruudus. Pärast kehamassiindeksi arvutamist võib arst võrrelda joonist spetsiaalse tabeliga, mis näitab vanuse keskmisi norme. Järgmised uuringud aitavad samuti:

• glükoosi, kolesterooli, kusihappe, maksafunktsiooni testide, valgu biokeemiline analüüs;
• insuliini, T4, östradiooli, TSH;
• EEG;
• Kilpnäärme ja neerupealiste ultraheli;
• Hüpofüüsi MRI.

Lapseeas rasvumise ravi

Mida noorem laps on, seda lihtsam on haigus lüüa. 2-aastaste rasvumuse ravimiseks alla 3-aastastel lastel kulub 1-2 aastat. Efektiivsus suureneb, kui vanemad järgivad raviarsti soovitusi. Pärast diagnoosi, patoloogia vormi ja ulatust määrab arst põhjaliku ravi, mis võib hõlmata järgmist:

• eritoitumine;
• terapeutilised harjutused;
• ravimite võtmine;
• psühhoteraapia;
• kirurgilised protseduurid.

Laste toitumine

Erilist toitumist rasvumisega lastele tuleks valida individuaalselt. Dietoloog peaks võtma arvesse kasvava organismi vajadusi vitamiinides. Ranged dieedid on vastunäidustatud kuni 3-aastastele imikutele, mistõttu on soovitatav tervisliku toitumisharjumuse lisamine lapsepõlvest - vähendada suhkru, soola, kuumade vürtside hulka. 7-15 aasta pärast näidatakse väikese kalorsusega dieeti täpse kaloriarvutusega, sealhulgas selliseid tooteid:

• kiudaineid sisaldavad köögiviljad: kõrvits, suvikõrvits, seller, tomatid, porgandid, spargel, kapsas, spinat, kurgid;
• lahja liha: partridge, kalkun, küülik, kana;
• punane kala;
• pähklid;
• kaunviljad;
• teravilja pudrud, mis sisaldavad aeglase süsivesikuid: mais, kaer, tatar;
• puuviljad: ananassid, õunad, granaatõunad, pirnid, mangod, tsitrusviljad.

1 ja 2 kraadi rasvumisega vähendab kalorite tarbimise väike vähenemine 200-350 kcal / päevas häid tulemusi. Soovitatav on toitumisest välja jätta:

• sooda;
• kiibid, kreekerid ja suupisted;
• maiustused ja jahu tooted;
• pasta;
• loomsed rasvad ja või;
• pooltooted;
• magusad puuviljad, mis sisaldavad suures koguses glükoosi: banaanid, viinamarjad;
• kartul

Hästi aitab vähendada lapse ülekaalust lühiajalist dieeti (kõrvits, valk, tatar). Kui olete toitumise jaoks tooted valinud, peate toidu korrektselt organiseerima. Selleks toimige järgmiselt.

1. Söö iga 2 tunni tagant väikeste portsjonitena 150-200 g.
2. Järgige joomiskorda iga päev 1,4-1,5 liitri filtreeritud või mineraalveega.
3. Hommikuti söömiseks on vaja rohkem kaloreid.
4. Õhtusöök 1,5-2 tundi enne magamaminekut.

Narkomaania ravi

Ravimiravi määratakse väga harva. Paljudel rasvumise raviks kasutatavatel ravimitel on palju vastunäidustusi. Samal ajal kaalutakse selle meetodi kohaldamise vajadust lapse võimaliku ohuga. Harvadel juhtudel kasutatakse alates 15. eluaastast teismeliste puhul söögiisu vähendamiseks kasutatavate ravimite pooldoose. Sellesse rühma kuuluvad toidulisandid - Reduxine ja Turboslim.

Kui lapsel diagnoositakse kolmanda või neljanda rasvumisastmega, määratakse järgmised ravimid:

1. Orlistaat on lipaasi inhibiitor. Ärge imege rasva seedetraktist. Lubatud ainult 12 aastat. Võtke 1 kapsel pärast sööki 3 korda päevas. Vastunäidustatud hüperoksaluurias, neerukivitõves, kolestaasis. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus, sagedased soole liikumised.
2. Phentermine - aitab vältida ülekuumenemist. Määra 1 kapsel 15-20 minutit pärast hommikusööki. Vastunäidustatud kõrge vererõhu, ateroskleroosi, glaukoomi korral. Üleannustamise korral esineb kõrvaltoime, mis avaldub unetuse, neuroosi, käte värisemise vormis.
3. Metformiin on biguaniidi rühma kuuluv ravim. Pärsib rasvhapete teket, aitab rasvu oksüdeerida. Seda kasutatakse alates 15 aastast diabeedihaigestumise tõttu. Annus - 0,5-1 g päevas. Võtke toit pärast sööki. Mitte kasutada diabeetilise prekoomi, gangreeni, maksapuudulikkuse, palavikuga patsientidel. Kõrvaltoimed - oksendamine, isutus, kõhulahtisus.
4. Sibutramiin on anorektiline ravim, mis suurendab täiuslikkuse tunnet. Nimetati 1 kord päevas tühja kõhuga. Abinõu on vastunäidustatud kardiovaskulaarse süsteemi, hüpertüreoidismiga patsientide, arteriaalse hüpertensiooni, anoreksia nervosa ja buliimiaga patsientidele. Kõrvaltoimed - palavik, ärevus, kõhukinnisus, peavalu.
5. Fluoksetiin - viitab antidepressantide rühmale, mis soodustavad kehakaalu langust. Aitab parandada meeleolu, vähendada hirmu tunnet. Tabletid juua üks kord päevas hommikul. Keelatud on kasutada epilepsiaga patsiente, kusepõie atooniat, maksa- ja neerupuudulikkust ning glaukoomi. Kõrvaltoimed - tahhükardia, hüperhüdroos, iiveldus.

Kuna säilitusravi kasutatakse:

• vitamiinid B, C, D, A;
• rahustid: emasloomad ja palderjanide tabletid;
• kaltsiumi ja magneesiumi preparaadid.

Kehaline aktiivsus

Füüsilise aktiivsuse suurenemine annab tulemusi ainult koos õige toitumise ja psühhoteraapiaga. Kolmanda astme rasvumise korral kogevad lapsed apaatiat ja väsimust ning nende suurenenud kehakaalu tõttu on harjutusi raske teha. Soovitatav on alustada istuva liikumisega:

• ujumine;
• sportlik jalutamine;
• hingamisõppused.

Sport ei tohiks järsku alustada, et mitte esile kutsuda kroonilisi haigusi. Parem on koormust regulaarselt korraldada, alustades mõnest minutist päevas, organiseeritud grupis koolitaja juhendamisel. Teiste laste edu aitab motivatsiooni suurendada. Pärast mitu nädalat kestnud klasside muutmist on vahetusprotsess normaliseeritud, siis saate edasi minna keerukamatele harjutustele:

1. Pange põrand seinale, käed külgedele. Tõstke sirgeid jalgu 25-30 cm võrra, kinnitage 7-10 sekundit, madalam. Korda 6-8 korda.
2. Selja taga asetades asetage käed piki keha, tõstke jalad põrandaga risti, madalam. Tee see 12-15 korda.
3. Tõuse üles neljast. Väljahingamise ajal sirutage jalad, tõstes tuharad üles. Hoidke 6-8 sekundit, naaske algasendisse. Korda 5 korda.
4. Lie kõva pinnaga väikese padjaga maos. Põletada kõhuga, et padi tõuseb, kui hingate, tõmmake see uuesti piirini. Korduste arv - 12-15 korda.

Kirurgiline ravi

Vene Föderatsioonis on alla 18-aastastele isikutele keelatud kõhulahtisust vähendavad bariaatrilised operatsioonid. Siiski, kui tegemist on patsiendi eluga, tehakse operatsioon. Selleks koguge meditsiinikomisjon, mis analüüsib varasemaid ravimeetodeid ja kui need ei olnud tõhusad, siis operatsiooni kohta tehtud otsus. Ainsaks meetodiks on maohülss, kui seedetrakti rõngas jaguneb kaheks kambriks. Seejärel nihutatakse küllastuskeskus ülemisele osale ja küllastustunne kerkib kiiremini.

Ennetamine

Laste puhul, kes on vabanenud rasvumisprobleemidest õige raviga, on vaja teha ennetavaid protseduure. Nende hulka peaksid kuuluma: