Mis aitab süstida ja tablette Milgamma: kasutusjuhend

Milgamma on B-grupi vitamiinide (tiamiin, tsüanokobalamiin ja püridoksiin) põhinev kompleksne preparaat, mis avaldab soodsat mõju luu- ja lihaskonna süsteemi närvisüsteemi ja elundite seisundile. Lisaks võib kõrgendatud kontsentratsioonidel ravimil olla valuvaigistav toime, parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja normaliseerida vere moodustumist.

Uurimistulemuste kohaselt toimib ravim antioksüdandina, laguneb rasvarakud, osaleb aktiivselt vahendajate, eriti dopamiini, samuti adrenaliini, norepinefriini, histamiini sünteesis.

Mis aitab Milgamma süstidel? Kuidas neid kombineeritakse teiste ravimitega? Kas poleks parem neid tablette asendada? Kasutusjuhend, hind, ülevaated, Milgamma analoogid on kirjeldatud allpool olevas artiklis.

Ravimi koostise omadused

Ravimi koostis sõltub vabanemisvormist.

Milgamma vitamiinide koostis lahuses on järgmine:

• tiamiinvesinikkloriid - 100 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg;
• Tsüanokobalamiin - 1000 mcg;
• lidokaiinvesinikkloriid;
• naatriumhüdroksiid;
• bensüülalkohol;
• naatriumpolüfosfaat.

Tablettide koostis on mõnevõrra erinev ampulli koostisest.

Iga pill sisaldab:

• 100 mg B1-vitamiini;
• 100 mg vitamiini B6;
• mitmed abiained, sealhulgas mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon, glütseriidid ja palju muud.

Mis on parem: pillid või kaadrid? Ravimi koostise omaduste põhjal on ohutu öelda, et see on ampulli vormides laiem kui Milgamma tablettidel ja seega parem. Ainult arst võib otsustada dragee või lahuse otstarbekuse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, ravimi kasutamise viiteid, vitamiinide tolerantsust jms.

Kes näitab vitamiiniparandust?

Milleks on Milgamma ette nähtud?
Narkootikumide kasutamise näidustuste hulgas tuleks näidata Milgamma:

• B-vitamiini puudusega seotud neuralgilised häired;
• keha tugifunktsioonide vähenemine;
• polüneuropaatia alkohol ja diabeetiline genees;
• radikulopaatia;
• näo närvi parees;
• lihasvalu;
• vöötohatis, millel on tugev valu;
• radikaalne sündroom.

Sul võib olla huvi teada, millised kaadrid aitavad selja- ja alaseljavalu. Lisateave selle artikli kohta...

Milgamma kasutamise juhiste kohaselt määratakse ravimi intramuskulaarne süstimine peamiselt neuroloogiliste sümptomite tekkimise ajal, samal ajal kui tabletid on näidustatud patsientidele, kellel on kehas B1- ja B6-vitamiini puudus.

Milgamma on kasulik ka juustele ja nahale. Sageli on soovitatav kosmeetikud võtta inimestele, kellel on selliseid probleeme. Milgamma on võimeline kiiresti taastama juuksefolliikulid, tugevdama vardade kasvu ja tugevdama juukseid, takistades selle ristlõike ja katkestamist.

Milgamma ja selle analooge tablettides kasutatakse sageli spordis lihaste tüve, müalgia ja sportlaste keha üldise tugevdamise sümptomite kõrvaldamiseks.

Kasutamismeetod

Tabletid on soovitatav võtta suu kaudu pärast sööki kolm korda päevas ühe kuu jooksul. Peamise haiguse ägedate ilmingute kõrvaldamiseks võib arst otsustada patsiendi üleviimise ühekordse annuseni. Ravim tuleb võtta piisavalt veega.

Süstelahus sisaldab lidokaiini, nii et enne selle kasutamist on vaja läbi viia naha test. Neuroloogiliste tervisehäirete raskete vormide ravimisel manustatakse ravimit annuses 2 ml (1 ampull) päevas. Ei ole oluline, millal on parem Milgamma, hommikul või õhtul, kipata, peamine asi on seda teha iga 24 tunni tagant. Patoloogilise protsessi ägedate sümptomite subsideerimise kohaselt kantakse patsient hooldusravile koos ravimi kasutamisega 2-3 korda nädalas.

Oluline on meeles pidada, et ravimi annus ei tohiks ületada lubatud piirnorme. Vastasel juhul võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid ja halvendada üldist tervist. Seetõttu on sellised küsimused nagu ravimite intramuskulaarne süstimine, mis on parem kui Milgamma või Milgamma Compositum, millisest haigusest Milgamma Compositum tabletid aitavad, on alati parem arutada oma arstiga.

Üksikasjalikud juhised ravimi kasutamise kohta, mida saate videost õppida:

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ravimi annotatsioon kirjeldab üksikasjalikult, millised kõrvaltoimed on ja millistel juhtudel on parem seda keelduda.

Mitmete uuringute tulemusena oli võimalik kinnitada, et ravimi tablettide vorm võib harvadel juhtudel põhjustada:

• nahalööve, sügelus;
• seedetrakti häired;
• šoki tingimused.

Tootja hoiatab, et Milgamma üksikjuhtudel võib põhjustada naha allergilisi reaktsioone ja võib põhjustada ka akne, düspepsiat, südame rütmihäireid, krampe.

Rahaliste vahendite kasutamise vastunäidustused on:

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• sagedased allergilised reaktsioonid ajaloos;
• maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
• südamerütmi ägedad häired ja südame juhtivus;
• krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• trombemboolia;
• suurendada punaste vereliblede arvu.

Koostoime

Vastates Milgamma kokkusobivusele alkoholiga ja teiste ravimitega, soovitab arst patsientidel tungivalt katsetada oma tervist, kombineerides erinevaid kemikaalide võtmise viise. Fakt on see, et ravim koos etüülalkoholiga võib põhjustada patoloogiliste seisundite arengut, mis põhinevad maksa ja südame düsfunktsiooni keerulistel variantidel. Lisaks ergutavad Milgamma ja alkoholi koos kasutamisel närvisüsteemi tugevalt ja tekitavad suurte tervisehäirete ägenemist.

Mida saab kompleksis kasutada ravimi klammerdamiseks, et sellised toimingud ei kahjusta keha? Ekspertidel ei ole midagi Movalis, Mydocalmi ja Milgamma samaaegse manustamise vastu. Need ravimid täiendavad üksteist suurepäraselt ja tagavad stabiilse ravitoime kombinatsioonis. Samuti on tõestatud Milgamma ja diklofenaki ühilduvus, mistõttu neid ravimeid nimetatakse sageli koos neuroloogiliste patoloogiate, radikulopaatia ja radikaalse sündroomi raviks.

Mis on radikaalne sündroom? Kuidas see ilmneb? Kõik üksikasjad, mida te sellest artiklist õppite...

Analoogid

Ravimil on palju asendajaid. Mõned Milgamma analoogid on odavamad kui vitamiinivalmistised, teised võivad olla kõrgemad.

Meie riigis on kõige populaarsemad analoogid Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion ja Vitagamma.

Combilipen

Mis on parem: Milgamma või Combilipen? Ravim Kombilipen on üks kuulsamaid Milgamma analooge ampullides. See sisaldab B-grupi ja lidokaiini vitamiine. Mis erineb Milgamma Kombilipenast? Erinevalt Milgammist on ravimil kaks korda väiksem toimeainete kontsentratsioon. Keelatud on seda võtta rasedatele naistele ja rinnaga toitvatele emadele. Ainus positiivne punkt on see, et Kombilipen on palju odavam kui tuntud välismaa partner.

Vitagamma

Teine Milgamma süstide analoog on Vitagamma. See ravim on koostise, toimimispõhimõtte ja selle sugulase kasutamisel vastunäidustuste poolest väga sarnane, nii et patsiendid ei tea, kui palju see maksab. Kuna ravim on Venemaal toodetud, on Vitagamma hind tunduvalt madalam kui välismaiste analoogide hind ja see on umbes 150 rubla. 10 ampulli kohta

Neuromultivitis

Mis on parem: Neuromultivitis või Milgamma? Austria päritolu kompleksne B-vitamiini preparaat Neuromultivitis omab farmaatsiatoodete siseturul head mainet. Inimkeha talub seda hästi ja harva põhjustab kõrvaltoimete teket. Seda soovitatakse kasutada tugeva valu korral, mis on põhjustatud närvikoe haigustest, sest neuromultivitis sisaldab suurtes kogustes vitamiine kui teised multivitamiinipreparaadid.

Mis pillid aitavad leevendada valu luu- ja lihaskonna haiguste korral, lugege seda artiklit...

Neyrobion

Neurobioon on vitamiinipreparaat, mis on valmistatud tablettide ja süstelahuse kujul. Ravimi koostis on 100 mg tiamiindisulfiidi, 200 mg püridoksiinvesinikkloriidi, 240 mg tsüanokobalamiini. Mis on parem: Neyrobion või Milgamma? Seda on raske hinnata, sest mõlemad ravimid on piisavalt tõhusad. Seetõttu peaksite igal konkreetsel kliinilisel juhul kuulama arstide soovitusi.

Milgamma - süstimine

Milgamma süstid on ravim, mille abil saate kiiresti vabaneda progressiivse põletikulise protsessi taustal tekkinud tugevast valust. Inimestel võib esineda sarnaseid sümptomeid mitmesugustes haigustes või seljaaju närvide pigistamisel ja pigistamisel.

Sageli määravad eksperdid patsiendi ravimi näo või trigemiina närvi neuriidi progresseerumisega, sest sellistes tingimustes on äärmiselt oluline vabaneda valusatest tunnetest niipea kui võimalik. Kasutusjuhised, mida me üksikasjalikult kaalume, annavad üldist teavet ravimi kohta, ei ole soovitatav seda eraldi välja kirjutada ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Koosseis ja vorm

Erinevates apteegikettides on ravimit pillide kujul või süstidena, mida manustatakse intramuskulaarselt. Viimane võimalus leevendab valu palju kiiremini.

Milgamma süstid

Koosseisus esinevate Milgamma peamiste komponentide hulgas:

Vaatleme üksikasjalikumalt, millist mõju avaldab iga esitatud aine. Lidokaiin on valu leevendamiseks. See komponent on juba ammu tuntud oma kõrge valuvaigistava toime poolest.

Tiamiinvesinikkloriid on vitamiin B1. Tänu temale parandab keha valkude ja süsivesikute ainevahetust rakutasandil, samuti suurendab närviimpulsside täpsust. See komponent on rasvade ainevahetuses aktiivne osaleja ja aitab leevendada valu.

Tsüanokobalamiinvesinikkloriid on vitamiin B12. Tänu temale on stimuleeritud nukleiinne metabolism ja väheneb valusate sümptomite tase, mis areneb perifeerse närvisüsteemi häirete taustal. Esitatud komponent on seotud ka raku ainevahetusega.

Püridoksiin on vitamiin B6. Tänu sellele elemendile paraneb kehas närvikude süntees, lisaks ei võimalda see ammoniaak kiudude sees koguneda.

Juhiste lisakomponentide hulgas oli järgmine nimekiri:

• süstevesi;
• naatriumpolüfosfaat;
• naatriumhüdroksiid;
• kaaliumheksotsüanoferaat;
• bensüülalkohol.

Intramuskulaarse süstimise lahusele on iseloomulik punakaspruun värvus ja pakendatud toonitud klaasi ampullidesse. Iga pakend sisaldab 5 või 10 koonust järgnevaks manustamiseks, mille maht vastab kahele milliliitrile. Ravimit toodab Saksa farmaatsiaettevõte, seega on ravim hea kvaliteediga ja selle maksumus on lubatud piirides.

Farmakoloogia

Nagu komposiitkomponentidest näha, on Milgamma süstidel suur hulk B-grupi neurotroopseid vitamiine ja kõige sagedamini on ravim ette nähtud patsientidele, kellel on nõutava terapeutilise annuse kohaselt närvisüsteemi või koe patoloogiad.

Sellistes olukordades kannatavad inimesed degeneratiivsete ja põletikuliste protsesside all ning nende närvijuhtimine on halvenenud. Samuti teevad arstid sageli luu- ja lihaskonna haiguste ravi Milgamma nimetamise kaudu. Tänu sellele ravimile ja selle kombineeritud vitamiinikompositsioonile on võimalik kiiresti vabaneda valusatest tunnetest, närvisüsteem paraneb, aktiveerub vereringe mikrotsirkulatsioon ja taastada hematopoeetiline süsteem.

Pärast tiamiini terapeutilise annuse imendumist kehasse muutub see fosforüülimise ajal tiamiindifosfaadiks ja kokarboksülaasiks. See on viimane komponent, mis on aktiivne osaleja süsivesikute ainevahetuses. Tänu sellele paraneb närviimpulsside juhtivus.

Nendel juhtudel, kui kehal on kõrge B1-vitamiini puudus, hakkavad oma kudedes kogunema süsivesikute ainevahetusproduktid, mis ei ole täielikult läbinud oksüdatsiooniprotsessi. Selle taustal hakkavad inimesed arendama erinevaid haigusi.

Mõned inimesed küsivad, miks intramuskulaarne süst on efektiivsem kui ravim tablettide vormis, siis peate teadma, et viimane vorm ei hõlma tiamiinkloriidi, kuid benfotiamiini, mis on tiamiini rasvas lahustuv derivaat.

Pärast püridoksiini tungimist kehasse on see võimeline fosforüülima. Pärast selle osadeks jagamist võtavad nad aktiivselt osa aminohapete dekarboksüülimisest, mille tõttu keha toodab loomulikku aktiivset vahendajat, mida esindavad serotiin, dopamiin, türamiin, histamiin ja adrenaliin. Samuti on vitamiin B6 seotud trüptofaani metabolismiga.

On oluline mõista, et B1 ja B6 vitamiini ainulaadne tandem parandab üksteise toimet, tänu sellele võivad patsiendid täheldada nimetatud terapeutilise toime kiiret algust.

Tegelikult omab vitamiin B12 ise järgmisi mõjusid:

1. Häirib kontsentratsiooni vähenemist hemobglobiini veres;
2. Nukleiinsete aminohapete, kreatiniini ja koliini tootmine on aktiveeritud;
3. Parem nukleiinhappe ainevahetus;
4. Perifeerse närvisüsteemi lüüasaamise taustal tekkinud valusad tunded kaovad;
5. Aktiivselt osaleb rakkude ainevahetuses.

Süstid Milgamma intramuskulaarselt peab määrama arsti ja alles pärast seda, kui patsient läbib põhjaliku meditsiinilise ja diagnostilise uuringu.

Näidustused

Kasutusjuhised kirjeldavad mitmeid haigusi, mille puhul on näidatud, et patsiendid annavad ravimi Milgamma intramuskulaarse süstimise. Enamikul juhtudel esitatakse närvisüsteemi haiguste loetelu, millel on erinev päritolu:

• põletikuline haigus, millele järgneb närvisüsteemi kahjustamine;
• närvisüsteemi kahjustus;
• erinevate närvilõpmete lüüasaamine suhkurtõve või alkoholi sõltuvuse taustal;
• ganglioni põletik vöötohatisega;
• näonärvi parees;
• neuralgia ja neuriit, sealhulgas retrobulbaar.

Lisaks peamistele näidustustele on Milgamma soovitatav patsientidele, kellel on anamneesis neuroloogilised sümptomid, selgroo osteokondroos ja krambid öösel.

Juhend

Iga patsient peab rangelt järgima väljatöötatud meditsiinilist skeemi ja ravimi annust või mitte rikkuma esitatud kasutusjuhendis kirjeldatud standardseid soovitusi. Esialgu algab ravi ravimi sügava intramuskulaarse süstimisega üks kord päevas.

Soovitatav kogus on 2 milligrammi, st üks ampull ja ravi peaks kestma keskmiselt nädalas. Olukordades, kus arst määrab Milgamma kui säilitusravi, on parem eelistada tablettide vormi.

Sõltuvalt tuvastatud patoloogiast, patsiendi vanusest ja seisundi tõsidusest võib ravi läbi viia ühe kuu jooksul. On väga oluline, et pikaajaline ravi toimuks juhtiva spetsialisti järelevalve all, seepärast peaks patsient iga seitsme päeva järel rutiinseteks uuringuteks.

Kui on olemas terapeutiline toime, kuid see ei ole piisav, võib arst otsustada, kas ravi on vaja pikendada Milgamma süstidega. Mõnel juhul kannavad arstid pärast igakuist süstimist muidugi patsientide ravimeid tablettide kujul.

Vastunäidustused

Enne ravi alustamist on alati soovitatav pöörata tähelepanu mitmetele vastunäidustustele. Neid esindavad tavaliselt haigused või keha seisundid. Kui üks või mitu punkti langevad kokku, tuleb ravi Milgamma-ga loobuda või muidu tuleb arstiga arutada.

Vastunäidustuste hulgas kirjeldatakse järgmist:

1. Südamepuudulikkuse dekompenseeritud tüüp;
2. Ravimi peamiste ja täiendavate komponentide suurenenud individuaalne tundlikkus või täielik talumatus;
3. Laste vanus kuni 18 aastat;
4. Raseduse ja imetamise periood.

Kui te ei järgi vastunäidustuste nõuandeid, võivad suure tõenäosusega patsiendid tekitada naha allergilisi reaktsioone või esineda üleannustamise sümptomeid.

Kõrvaltoimed

Milgamma-ravi ajal ei ole patsiendid peaaegu kaebuse kõrvaltoimete tekke pärast, kuid kui me lahkume terapeutilise annuse nõuannetest, siis võime täheldada järgmiste sümptomite esinemist:

• närvisüsteemi osas võib ilmneda pearinglus ja valu, diskrimineerimine ruumis teadvuse kadumisega;
• immuunsüsteem reageerib kõige sagedamini allergiliste reaktsioonide tekkimisel;
• seedetrakti osa, sümptomite või oksendamise välimus, iiveldus, kõhulahtisus, seedetrakti häired;
• annuse mittetäitmise korral võivad lihas- ja sidekuded põhjustada krampide kujul kõrvaltoimeid;
• nahal võivad inimesed mõnikord tunda sügelust ja põletustunnet, suurenevad higistamine;
• südame-veresoonkonna süsteemis võib tekkida arütmia, tahhükardia ja bradükardia.

Kirjeldatud süsteemsed kõrvaltoimed on ravimi üleannustamise tunnused ja võivad tekkida ka siis, kui süstelahuse süstimise kiirust ei järgita. Mõnel juhul võivad inimesed pärast süstimist tunda selles piirkonnas lühikest põletustunnet.

Kui patsient on täheldanud kõrvaltoimete teket või on täheldanud üleannustamise sümptomeid, on soovitatav lõpetada ravi Milgamma'ga ja teatada ka oma arstile. Spetsialist ütleb teile, kuidas sellises olukorras tegutseda, ja vali kvaliteetne partner.

Ravimi koostoimed

Kui inimene on keerulises ravis, on äärmiselt vajalik, et ta mõistaks, kuidas Milgamma teiste ravimitega suhtleb. Kõigepealt tasub teada, et kui B1-vitamiini segatakse lahustega, milles on sulfaati, lahustub see täielikult.

Kontsentratsioonitase väheneb ja seega ka tiamiini terapeutiline toime selliste ainetega kombineerituna: metabisulfit, penitsilliin, ammooniumoksiidtsitraat, tanniinhape, riboflaviin, karbonaat, elavhõbekloriid ja atsetaadid.

Kui te võtate terapeutilisi annuseid püridoksiini, mis sisaldub sellises mahus ühes Milgamma viaalis, siis see vähendab levodopat, vähendades selle efektiivsust. Selle põhjal ei ole soovitatav samaaegselt kasutada nii Milgamma kui ka levodopat, samuti ravimeid, mille osaks see on saadaval. Sarnast toimet täheldatakse ka püridoksiini ja isoniasiidi, penitsilliini, tsükloseriini kombineerimisel.

Tsüanokobalamiini enda aktiivsuse pärssimine toimub koos sellega koos raskete metallide sooladega. Riboflaviinil on ka see element kahjustav, eriti kui on tugev valgusefekt.

Erijuhised

Sisesta ravim võib olla ainult intramuskulaarselt, sügavamates kudede kihtides. Milgamma eksliku intravenoosse manustamise korral on vaja patsienti võimalikult kiiresti abistada kõrvaltoimete sümptomite ja ilmingute kõrvaldamisel.

Vajalikke uuringuid, mille eesmärk oli tuvastada Milgamma mõju kiirusele ja reaktsioonile, ei tehtud, andmed selle kohta ei ole kättesaadavad. Enda ja teiste kahjustamise vältimiseks ei ole soovitatav töötada keeruliste mehhanismidega ja juhtida autot ravi ajal.

Keha taastamiseks on ravim näidustatud patsientidele, kes on kannatanud alkoholi mürgistuse all. Rahaliste vahendite ja alkoholi ühine vastuvõtmine on siiski täiesti vastunäidustatud. Milgamma sisaldab lidokaiini, mis võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Hind ja analoogid

Ravimi Milgamma maksumus süstimise vormis on vastavalt 280 ja 440 rubla 5 ja 10 ampulli kohta. Kõige sobivam asendusravim on Combilipen. 10 ampulli maksumus süstimiseks on vahemikus 250 rubla ja 5 ampulli maksab 170 rubla.

Odavate analoogide hulgas eristavad apteekrid ja arstid järgmist: Trigamma (5 ampulli kohta umbes 140 rubla) ja neuromultivitis (20 tableti kohta umbes 230 rubla). Igal juhul peaks valiku tegema ainult arst, kes annab teavet, ja esitatud teave on ainult juhiseks.

Milgamma süstid: kasutusjuhised

Koostis

Üks ampull sisaldab: toimeaineid: 100 mg tiamiinvesinikkloriidi, 100 mg püridoksiinvesinikkloriidi, 1 mg tsüanokobalamiini, abiaineid: lidokaiinvesinikkloriid, bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Neurotroopsetel B-vitamiinidel on kasulik toime närvide ja liikumisaparaadi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Suurtes annustes on neil mitte ainult asendav toime, vaid on ka mitmeid farmakoloogilisi toimeid: analüütiline, põletikuvastane, mikrotsirkulatsioon.

B1-vitamiin tiamiindifosfaadi ja tiamiintrifosfaadi kujul mängib süsivesikute ainevahetuses võtmerolli, mis on püruvaadi dekarboksülaasi, 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaasi ja transketolaasi koensüüm. Pentoosfosfaadi tsüklis osaleb tiamiindifosfaat aldehüüdrühmade ülekandmises.

B6-vitamiin fosforüülitud kujul (püridoksaal-5-fosfaat) on paljude ensüümide koensüüm, mis osaleb peamiselt aminohapete, samuti süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

B12-vitamiin on vajalik raku ainevahetuse, vere moodustumise ja närvisüsteemi toimimise jaoks. See stimuleerib nukleiinhappe metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu. Suurtes annustes on tsüanokobalamiinil analgeetiline, põletikuvastane ja mikrotsirkulatsiooniline toime.

Farmakokineetika

Tiamiin imendub peensoolesse aktiivse transportimise teel. Selle imendumine on piiratud 8-15 mg päevas. B1-vitamiini puuduse vältimiseks peaks selle päevane manustamine meestel olema 1,3-1,5 mg päevas, naistel 1,1-1,3 mg. Tiamiin eritub uriiniga.

Püridoksiin, püridoksaal ja püridoksamiin imenduvad väga kiiresti ja muutuvad püridoksaal-5-fosfaadiks. Peamine metaboliit on 4-püridoksiinhape. Vajalik päevane vitamiin B6 kogus sõltub valgu ainevahetuse intensiivsusest, selle puudulikkus on meestel, kelle päevane annus on 2,3 mg päevas, naistel -2,0 mg. Eraldatud neerude kaudu.

Seedetrakti käigus maos olev vitamiin B12 vabaneb toidust ja on seotud sisemise teguriga. Saadud kompleks on resistentne proteolüütilistele ensüümidele. Pärast peensoole distaalsesse osasse sattumist toimib see spetsiifiliste retseptoritega ja siseneb seejärel süsteemsesse vereringesse, kus see seondub transkobalamiiniga. See kompleks siseneb maksa, luuüdi ja teiste paljunevate rakkudesse, kus see muutub aktiivseks vormiks - adenosüülkobalamiiniks ja metüülkobalamiiniks. B-vitamiin tungib platsenta.

Toidu puhul tarnitakse iga päev 1,5-3,5 μg B12-vitamiini. Sisefaktori puudulikkuse korral häiritakse B12-vitamiini imendumist.

B12-vitamiini deponeerimise peamine koht on maks. Poolväärtusaeg on umbes 12 kuud. Eraldub sapiga, vähemal määral uriiniga.

Näidustused

Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud B1-, B6-, B12-vitamiinide puudusest, mida ei saa kõrvaldada toitumise parandamisega.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi aktiivsete ja abikomponentide suhtes.

Raske juhtivushäired, äge südamepuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.

B6-vitamiini sissetoomine annuses alla 25 mg raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ampull sisaldab 100 mg B6-vitamiini, seega ei ole ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal soovitatav.

Lapsed ja eakad patsiendid

Ravimit ei tohi kasutada alla 12-aastastel lastel bensüülalkoholi süstimise ja vitamiinide suure annuse tõttu. Eakate patsientide puhul ei ole annuse kohandamine tavaliselt vajalik.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal on soovitatav B1-vitamiini päevadoos annuses 1,4-1,6 mg päevas, vitamiin B6 - 2,4 - 2,6 mg päevas. Nende annuste vastuvõtmist võib soovitada ainult nende vitamiinide puudulikkuse korral. Suuremate annuste ohutust ei ole uuritud.

Vitamiinid B1 ja B6 tungivad rinnapiima.

B12-vitamiini suured annused võivad imetamist pärssida.

Otsus nende ravimite kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal tuleb teha pärast riski / kasu suhte hoolikat kaalumist.

Annustamine ja manustamine

Raske või ägeda valu korral alustatakse ravi 1 süstiga (2 ml) päevas. Pärast protsessi ägeda faasi või kui ekspresseerimata valu sündroomi süstitakse lihasesse sügavale, üks süst 2-3 korda nädalas.

Soovitatav on arstiga iganädalane ravi jälgimine.

Võimaluse korral peaksite püüdma patsienti varakult üle viia Milgamma® suukaudsel manustamisel.

Ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt. Juhuslikul intravenoossel manustamisel on vajalik meditsiiniline järelevalve. Süstimise ja parenteraalse ravikuuri vahelisel ajavahemikul, samuti protsessi kerge raskusastmega, on soovitatav võtta 1 Milgamma® tablett 3 korda päevas.

Kõrvaltoimed

Immuunsüsteemi häired: ülitundlikkusreaktsioonid (nahareaktsioonid, anafülaktiline šokk, angioödeem)

Kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised: tahhükardia, bradükardia, arütmiad

Närvisüsteemi häired: pearinglus, segasus

Seedetrakti häirediiveldus

Naha ja nahaaluskoe rikkumine: tugev higistamine, akne, nahareaktsioonid sügeluse, urtikaaria kujul

Lihasüsteemi häired: krambid

Süsteemsed reaktsioonid on võimalikud süsteemsesse vereringesse sattumisel (juhuslik intravenoosne manustamine, rohkete verevarustusega kudedesse viimine) või üleannustamise korral.

Üleannustamine

Väga kiire ravimi manustamise korral võib tekkida pearinglus, arütmia, krambid, mis võivad tuleneda ka üleannustamisest. Sümptomaatiline üleannustamise ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Tiamiin hävitatakse täielikult sulfiteid sisaldavates lahustes. B1-vitamiini lagunemissaadused võivad ülejäänud vitamiinid hävitada. B6-vitamiini terapeutilised annused võivad vähendada levodopa toimet. On koostoime tsükloseriini isoniasiidi ja D-penitsilamiiniga.

Lennokaiini parenteraalse süstimise taustal võib epinefriini ja norerinepriini samaaegne manustamine põhjustada südame kõrvaltoimete süvenemist. Lokaalanesteetikumide üleannustamise korral ei tohi epinefriini ja norepinefriini kasutada. On olemas interaktsioon sulfonamiididega.

Lokaalanesteetikumide üleannustamise korral ei tohi epinefriini ja norepinefriini kasutada.

Rakenduse funktsioonid

Mõju transpordi juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Milgamma® ei mõjuta võimet juhtida ja töötada mehhanismidega, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Ohutusabinõud

Ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt. Juhuslikul intravenoossel manustamisel on vajalik meditsiiniline järelevalve. Ravimi pikaajaline kasutamine (üle 6 kuu) võib põhjustada neuropaatia teket.

NeerukahjustusNeerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksafunktsiooni häired: maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Vormivorm

2 ml klaasist ampullis pruuni värvi murdumispunktiga. 5 ampulli PVC-blistris. 1 (nr 5) või 2 (nr 10) blisterpakendis koos taotlusega kartongpakendis.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 15 ° С. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Retsepti alusel.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Saksamaa

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Saksamaa

Esindav asutus / organisatsioon, kes saab nõudeid:

Osaühingu esindamine "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG ”(Saksamaa) Valgevene Vabariigis: 220004, Minsk, ul. Rakovskaja 12, kontor 201. Tel. / Faks (017) 203-59-42.

Milgamma - kasutusjuhend - intramuskulaarne süst

Milgamma süstide kasutamise juhised näitavad, et preparaat on B-vitamiinide põhjal kombineeritud.

Milgamma süstid - kasutusjuhised

Vitamiinikompleksi peamine eesmärk on intensiivse valu ja põletikuliste protsesside ravi NS kudedes. Ravim taastab järk-järgult närvistruktuuri, närvi juhtivuse ja kõrvaldab põletikulised ja degeneratiivsed protsessid. Ravimi koostises:

1. Tiamiin - 1 g.
2. Püridoksiin - 1 g.
3. Tsüanokobalamiin - 0,01 g
4. Lidokaiin - 0,1 g

Milgamma süstid on mõeldud ainult intramuskulaarseks süstimiseks täiskasvanutel. See manustamisviis ei ole kehale ohtlik, nii et protseduuri saab läbi viia kodus.

1. Tugeva valu korral alustage ravi 2 ml 1 r-ga. päevas 6-9 päeva.
2. Pärast valu intensiivsuse vähendamist minge suukaudse annustamisvormi juurde või vähendage süstide arvu 2-3 korda. nädalas 14-21 päeva.

Vigastuse tõenäosuse vähendamiseks viiakse lahus intramuskulaarselt sagedamini sisse tuharasse. Suured lihased koonduvad sellesse piirkonda, mis on närvidest, peamistest veresoontest ja luudest eemal. Ravimi juurutamise algoritm:

1. Desinfitseerige süstimispiirkond.
2. Vabastage õhk süstlasse.
3. Ülestõusmise ülemise veerandisse sisenege sügavalt nõelasse.
4. Tunnista lahus aeglaselt, vastasel korral ilmneb: soojus, tihendid, valu. See on tingitud asjaolust, et ravimil ei ole aega lihaskudedesse hajutada ja koguneda ühes piirkonnas.

Sest raviga kaasneva ravimiga kaasneb pikaajaline ravi, soovitatakse vahelduda gluteaallihased ja teha süstid 1-2 mm kaugusel. Kui te ennast ise süstite, süstige lahus reie ülemisse kolmandikku.

Enne süstimist veenduge, et ravimi toimeainete suhtes pole ülitundlikkust. Samuti tuleb arstiga läbi vaadata iganädalane ravi, et jälgida ravi ja kohandada edasise ravi annust.

Vastunäidustused

• individuaalne sallimatus koostise komponentide suhtes (eriti kalduvus allergiatesse);
• rasedusperiood, HB;
• vanus kuni 18 aastat;
• südame patoloogia, veresooned, veri - südamelihase rikkumine, südamepuudulikkuse äge vorm, trombemboolia, erüteemia.

Ravim on patsientidele hästi talutav ja põhjustab harva soovimatuid reaktsioone:

• süstekoha kiire manustamise, pearingluse, krampide, arütmia, palaviku ja tihendite korral;
• ravimi komponentide talumatuse korral - allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, ärritus, naha punetus jne).

Mõnikord mõjutavad seedetrakti kõrvaltoimed. Düspeptilised häired: kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus jne võivad patsienti häirida.

Milgamma süstide kasutamise juhendi (pikaajalise ravikuuri, päevase normi olulise ületamise) soovituste mittetäitmise korral võivad kõrvaltoimete sümptomid halveneda. Sellisel juhul toimub ravi sümptomaatiline.

Ravimi koostoime sulfaatilahustega viib tiamiini lagunemiseni. Selle aine lagunemissaadused inaktiveerivad teiste vitamiinide toimet. Levodopaga koostoime korral väheneb selle terapeutiline toime. B1-vitamiini bioloogiline aktiivsus väheneb vase juuresolekul, samuti pH suurenemine üle 3. B12 ei sobi kokku riboflaviiniga, raskemetallide sooladega.
Tähelepanu! Ravimiga milgamma ravi ajal loobuge alkoholist. Kui süstida koos alkohoolsete jookidega, siis:

• ravim ei pruugi üldse töötada;
• ravi ei pruugi olla nii tõhus kui oodatud;
• võivad esineda tervise halvenemine ja kõrvaltoimed.

Süstid Milgamma - mis aitab?

Ravim aitab parandada:

• mikrotsirkulatsiooniprotsessid;
• vere moodustumine;
• Rahvusassamblee töö;
• vähendada valu ja ebamugavustunnet mitmesuguste närvisüsteemi haiguste korral.

Seda tehakse koostise komponentide toimel.

Soolest imendunud tiamiin fosforüülitakse ja muundatakse tiamiintrifosfaadiks. See aine mängib olulist rolli süsivesikute ainevahetuses ja närviimpulsside protsessides sünapsis. On oluline mitte ainult säilitada NA normaalne toimimine, vaid ka südame, veresoonte ja seedesüsteemi nõuetekohane toimimine. B1 mängib aju rakkude struktuurses terviklikkuses otsustavat rolli.

Püridoksiin osaleb valgu ainevahetuses ja osaliselt rasvade ja süsivesikute metabolismis. Aine on peamine katalüsaator paljude neurotransmitterite NA sünteesiks. Vitamiinil on positiivne mõju perifeersele ja tsentraalsele NS-le, parandatakse kognitiivseid võimeid ja füüsilist jõudlust, on tooniline mõju NA-le.

Tsüanokobalamiinil on antianemiline toime. Vitamiin on vajalik normaalseks raku ainevahetuseks, NA toimimiseks, vere moodustumiseks. See mõjutab valu intensiivsust, annab mõõduka valuvaigistava toime.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis pärsib närvikiudude kaudu valuvaigistite juhtimist. Tal on tugev valuvaigistav toime, mis aitab kaasa ebamugavuse kiirele vähenemisele.

Milgamma süstid - näidustused

Ravim on ette nähtud erinevate etioloogiate neuroloogiliste häirete integreeritud raviks, näiteks:

• näonärvi parees;
• nägemisnärvi põletik;
• neuropaatia;
• sümpaatilise ganglioni põletik;
• õlgade, emakakaela, lumbosakraalsete jaotuste närvipõimiku kahjustus;
• radikaalne sündroom;
• lihaskrambid;
• osteokondroosi neuroloogilised sümptomid: lihaskrambid, seljaaju närvijuure põletik, lumboischialgia jne.

Milgamma süstid - mis on ette nähtud?

Milgamma ampullides on ette nähtud ravi esimeseks etapiks, kui patsiendil tekib põletikuliste protsesside, neuroloogiliste häirete põhjustatud valu ja raske ravimi kiire imendumise tõttu tõsine ebamugavustunne. Parenteraalne manustamisviis tagab peaaegu kohese aktiivse komponendi löögi koes ja sellest tulenevalt kiire terapeutilise toime.

Ravimi suukaudsel manustamisviisil on võrreldes süstidega ebasoodsad asjaolud toimeained on osaliselt maksa poolt inaktiveeritud, mistõttu on ravimite imendumine aeglane ja puudulik.

Milgamma analoogid süstides

• Kompligam B - preparaat sisaldab toimeainete sama kontsentratsiooni ja koostist, seega on see täieõiguslik analoog. Tootja Sotex, Venemaa. 5 ampulli keskmine maksumus on 162 rubla. Compligami maksimaalne ööpäevane annus on 1 ampull, millel on 10 päeva tugev valu sündroom, seejärel süstitakse 1-2 päeva kuni 3 korda nädalas.
• Kombilipen - teine ​​täieõiguslik analoog. Tootja Pharmstandard-Ufavita, Venemaa. 5 ampulli keskmine maksumus on 165 rubla, 10 - 260 rubla. Sümptomite ilmnemisel tehakse süstid iga päev 5-7 päeva jooksul 2 ml-s, seejärel 14 päeva jooksul manustatakse 2... 3-päevase intervalliga. Kui

Pöörake tähelepanu! Vaatamata sarnasele koostisele võib ravimite efektiivsus ja taluvus erinevates patsientide rühmades olla erinevad.

Kasutusjuhendi kohaselt ei ole ravimi milgamma kompositsioon saadaval süstide kujul - ainult dražeedena, mis maksavad 30 tükki umbes 700 rubla. ja 1300 60 tk. Tööriista kasutatakse reeglina pärast seda, kui ravi on tehtud pikaajalise rehabilitatsiooniraviga. Ravimi koostis erineb ampullides milgammast: toimeained on benfotiamiin ja püridoksiin.

Milgamma süstid - hind

Ravimi keskmine maksumus sõltub näiteks ampullide arvust pakendis, näiteks Venemaal:

1. 10 tk. - 450 rubla.
2. 25 tk. - 1200 rubla.

1. 10 tk. - 255 grivna.
2. 25 tk. - 700 grivna.

Milgamma 5 süsti viaalid - hind

Keskmine intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud 5 milgamma lahuse viaali maksumus on Moskva apteekides 320 rubla.
Valgevenes saab osta 2 ml x5 lahust hinnaga 9,35 kuni 13,68 rubla, Ukrainas - 159 - 205 grivna.

Milgamma süstid - ülevaated

Juhised ravimi kasutamiseks intramuskulaarsete milgamma süstimiseks on äärmiselt lihtne, hind Ukrainas ja Venemaal on vastuvõetav, seega on narkootikumide hinnangud positiivsed.

Mis aitab Milgamma süstimist

Ravim Milgamma - seda kasutatakse laialdaselt neuroloogias ja muudes meditsiinitööriistade osades. Selle kasutamise näidustused on erinevad - seljavalust kuni diabeedi tüsistusteni.

Milgamma - kirjeldus ja koostis

Farmakoloogiline aine on saadaval süstelahuse kujul tablettide, dražeede (Milgamma Compositum) kujul. Närvisüsteemi haiguste ja teiste patoloogiate puhul on Milgamma sageli ette nähtud süstimise teel. Punast lahust võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosset manustamist ei rakendata.

Iga ampull sisaldab 2 ml Milgamma, pakendis - 5 ja 10 ampulli. Tabletid on valmistatud 30 ja 60 tk / pakendis, pillides - 15 tk / blisterpakendis, 2-4 tükki karbis. Ravimi koostis on B-grupi vitamiinide kontsentraat:

• Tiamiin (vitamiin B1, tiamiinvesinikkloriid), 100 mg;
• püridoksiin (vitamiin B6, püridoksiinvesinikkloriid), 100 mg;
• Tsüanokobalamiin (vitamiin B12), 1000 mcg.

Milgamma süstimine on väga valus ning ka teiste vitamiinikompleksidel põhinevate ravimite sissetoomine. Seetõttu lisatakse selle kompositsioonile anesteetiline lidokaiinvesinikkloriid.

Täiendavate koostisosadena sisaldab Milgamma vett, naatriumhüdroksiidi, bensüülalkoholi, naatriumpolüfosfaati, kaaliumheksatsüanoferraati.

Ravimi maksumus on 250 rubla. (5 ampulli kohta), 630 rubla. (30 tableti puhul), 1150 hõõruge. (60 tabletti).

Kuidas ravim toimib?

Kompleksne ravim, mis põhineb vitamiinidel gr. B on põletikuvastaste ja regenereerivate omadustega neurotroopne ravim. Toimeained koos suurendavad verevoolu, parandavad närvirakkude toimimist. Muud toimed, mida manustamine või ravim sisaldab:

• vere mikrotsirkulatsiooni optimeerimine;
• suurenenud vere moodustumine;
• turse vähendamine;
• üldine keha tugevdamine;
• veresoonte funktsiooni normaliseerimine.

Lidokaiin kompositsioonis on vajalik mitte ainult ebameeldivate kohalike reaktsioonide vähendamiseks. See anesteetikumi leevendab üldist valu, vähendab põletikulise reaktsiooni tugevust. Milgamma üksikud komponendid annavad järgmised tegevused:

1. Tiamiin Süsivesikute ainevahetuse loomulik osaline, ilma vitamiinita, närvikoe ei saa toimida.
2. Püridoksiin. Osalenud osaliselt süsivesikute ainevahetuses valkude, rasvade metabolismis. Vastastikku suurendab tiamiini toimet. Kompleksis suurendavad mõlemad vitamiinid lihaste ja südame-veresoonkonna süsteemi efektiivsust.
3. Tsüanokobalamiin. Aitab närvirakkude müeliini ümbriste sünteesi, vähendab perifeersete närvirakkude kahjustamisest põhjustatud valu, stimuleerib nukleiinhappe metabolismi.

Kõik ained sisenevad vereringesse kiiresti, seega on toime saavutatav esimesel kasutamispäeval. B-vitamiinid ei koe kudedes, nende toitumine toiduga peaks olema pidev.

Milgamma - tunnistus

Mis aitab Milgamma (kaadrid)? Tavaliselt määravad arstid ravimeid erinevate lokaalsete ja süsteemse närvisüsteemi haiguste, sealhulgas vitamiinide puudusest tingitud keeruliste raviks. B. Sümptomaatilise ja patogeneetilise toimeainena on Milgamma näidustatud:

• erinevat päritolu neuralgia;
• näonärvi parees;
• retrobulbaarne neuriit;
• plexopaatia;
• ganglioniline;
• diabeetiline polüneuropaatia;
• alkohoolne polüneuropaatia;
• muud tüüpi neuropaatia.

Keha üldiseks tugevdamiseks näitab pärast tõsiste haiguste, operatsioonide, infektsioonide ja vitamiinipuuduse esinemist ka määratud vitamiinikompleksi sissetoomist või vastuvõtmist. Vanemad inimesed kogevad sageli öiseid krampe - Milgamma kasutatakse nende kõrvaldamiseks. Milgamma kasutamisega on edukalt kontrollitud ka erineva päritoluga müalgia või lihasvalu sündroom.

Osteokondroosi ja selgroo teiste haiguste puhul kasutatakse ravimit kõige sagedamini koos lihasrelaksantidega (Mydocalm) ja MSPVA-dega (Movalis ja teised).

Ravim on hästi tõestanud Zosteri viiruse põhjustatud herpes zosteri, samuti teiste närvikoes paiknevate herpesviiruste vastu. Teised näidustused ravimi Milgamma kasutamiseks on radikuliit, lumbago, ishias, lihas-tooniline sündroom ja isegi hulgiskleroos.

Kuidas Milgamma rakendada?

Kui arst on soovitanud Milgamma süstimist, tuleb need teha täpselt näidatud koguses. Kui kaua kursus kestab, sõltub haigus. Niisiis, kui teil on kurguvalu, rindkere või nimmepiirkonda, võib päevas manustada 5–10 süsti. Nädalavahetusel saate ravi katkestada. Ravimit süstitakse sügavale gluteuslihasesse koguses 2 ml (täiskasvanu annus).

Säilitusravi korral manustatakse Milgamma sama annusega kaks korda või kolm korda nädalas. See kursus võib kesta kuni kuu. Dražeede ja tablettide tarbimise määr on järgmine:

• 1 tükk päevas säilitusraviks kuu jooksul;
• 1 tk / 3 korda päevas ägeda valu korral 10 päeva.

On vaja pesta suure koguse veega tablette, tarbimine ei sõltu toidust. Pärast pillide, süstide lõpetamist võib arst seda pikendada. See on võimalik juhul, kui B6-vitamiini üleannustamisega seotud neuropaatia tekkimise oht puudub.

Otsus ravida Milgammat rasedatel, imetavatel arstidel võtab. Suured ravimite annused võivad inhibeerida laktatsiooni. Ravim läheb rinnapiima - seda tuleb kaaluda ka ravi ajal.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravi taustal esinevad kõrvaltoimed on tavalised, parem on nimekirja eelnevalt tutvuda. Põhimõtteliselt on need kohalikud - valu süstekohas, mida täheldatakse 2-5 tundi. Nahal võib esineda löövet, punetust, ärritust. Nahareaktsioonidest mõnedel inimestel esineb üldine lööve, sügelus, akne näol, hüperhüdroos. Kõik "kõrvaltoimed" kaovad tavaliselt pärast ravi lõpetamist.

Muud võimalikud organismi reaktsioonid Milgamma juurutamisele on:

• harva - tahhükardia;
• väga harva - bradükardia;
• väga harva - pearinglus, segasus;
• oksendamine, iiveldus;
• ebamugavustunne maos;
• lihaskrambid.

Lapsed, kes seda ravimit välja kirjutavad, ei ole lubatud, see on lubatud alates 18 aastast. Allergikutel võib olla tõsiseid reaktsioone - angioödeem, šokk, generaliseerunud nahalööve. Sarnased nähtused esinevad ka üleannustamise korral. Ravimit ei saa süstida veeni - juhusliku manustamise korral on vaja konsulteerida arstiga ja viibida tema järelevalve all mitu tundi. Ravi ajal peate täielikult loobuma alkoholist.

Milgamma analoogid

Apteek müüb palju tooteid, mis on sarnased. Milgamma täpne analoog süstides on ravim. Ravimi hind on madalam (130 rubla), efektiivsus on kõrge. Analoogid on ka ampullides kasutatavad ravimid, mõned venekeelsed:

Milgamma süstid: kasutusjuhised

Milgamma süstid on ravimite multivitamiinipreparaat, millel on neuroprotektiivsed, metaboolsed ja anesteetilised toimed, mida kasutatakse närvisüsteemi kahjustusega seotud haiguste raviks.

Milgamma on kombineeritud multivitamiini preparaat, mis sisaldab peamisi B-vitamiine:

1. Tiamiini nimetati varem aneuriiniks. Seda leidub kehas mitmel kujul, millest kõige levinum on tiamiindifosfaat. Osaleb kõikides ainevahetustüüpides. Suurem osa sellest on leitud skeletilihastes, väiksemas mahus - südames, ajus, maksas ja neerudes. Tiamiin vastutab südame, närvisüsteemi ja seedesüsteemi nõuetekohase toimimise eest. Selle puudulikkus viib avitaminosise ja Wernicke tõve (hemorraagilise polüenkefaliidi) tekkeni. Selle vitamiini kõrgeid toiduaineid on: täisterajahu, kaunviljad, spinat, veiseliha, sealiha.
2. Püridoksiini leidub 3 bioaktiivses vormis. Kehas osaleb ta aktiivselt valkude metabolismis, olles nende koensüüm. Tema osalusel moodustub hemoglobiin ja moodustuvad punased verelibled. See mängib närvisüsteemi töös väga olulist rolli, kuna see soodustab glükoosi täielikku imendumist rakkudes, suurendades vaimset ja füüsilist jõudlust. Selle vitamiini puudumise korral toimub glutamiini metabolismi ja närvisüsteemi aktiivsuse rikkumine. Taimsetes toitudes leidub enamik vitamiine, kaunvilju, teravilja, pähkleid, spinatit, kartuleid, porgandeid. Loomsetest saadustest on makrell, veise maks ja sealiha neerud kõige rikkamad.
3. Tsüanokobalamiin on üldine nimetus 4 vormi vitamiinile, mis sisaldavad koobaltit. Ühendit nimetatakse ka väliseks faktoriks Casla, kuna see on üks hematopoeesi stimuleerivaid aineid. Nagu püridoksiin, mängib vitamiin rasvade ja valkude oksüdeerimisel ka koensüümide rolli. Tsüanokobalamiini puudumise tõttu tekivad megaloblastne aneemia, depressioon ja mitmesugused neuroloogilised häired. Tsüanokobalamiini ei sünteesita taimed ja seda kasutatakse ainult loomsetest saadustest. Selle suurenenud kogus sisaldub loomade ja lindude maksas, heeringas ja kaheksajalgades.

Kompleksis on B-grupi esindajad närvisüsteemi rakkude suhtes kõrge afiinsusega ja neil on soodne mõju selle seisundile põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral.

Lisaks vitamiinidele sisaldab ravim lidokaiini - kohaliku anesteetikumide rühma esindaja, mis on mõeldud valu vähendamiseks süstekohas.

Milgamma on retseptiravim, mille on välja kirjutanud arst.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvormi esindavad 2 ml № 10 ampullid pakendi kohta. Süstelahusel on intensiivne punane värvus. Annus 1 ampull on:

• tiamiin ja püridoksiin, igaüks 100 mg;
• tsüanokobalamiin - 1 mg;
• lidokaiin - 20 mg.

Selle ravimi tootmine kuulub Solupharmile (Saksamaa).

Näidustused

Milgamma kasutamine on näidustatud järgmiste seisundite etiopatogeneetiliseks ja sümptomaatiliseks raviks:

• neuriit, neuralgia;
• perifeerse närvi parees;
• ganglioniit, kaasa arvatud herpes zoster;
• plexopaatia;
• mononeuropaatia ja polüneuropaatia, sealhulgas alkoholi tarvitamisest, diabeedist põhjustatud haigused;
• öine krambid;
• osteokondroosi neuroloogilised sümptomid: radikaalne sündroom, lumbago, ishias, lihastoonus.

Vastunäidustused

• raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• ülitundlikkus toimeaine või teiste komponentide suhtes;
• laste vanus;
• kompenseerimata südamepuudulikkus.

Annustamine ja manustamine

Ägeda seisundi korral määratakse ravim 1 ampulli üks kord päevas, iga päev. Pärast sümptomite tõsiduse vähendamist on võimalik minna harvemate ravimite manustamisele (kuni 3 korda nädalas) või sisekasutuseks pillide kujul.

Kõrvaltoimed

1. Allergiate ilmingud: nahalööve, bronhospasm, anafülaksia, angioödeem, urtikaaria.
2. Närvisüsteemi talitlushäired: pearinglus, teadvuse halvenemine.
3. Vereringehäired: tahhükardia, aeglustumine või rütmihäired.
4. Seedetrakti häired: oksendamine.
5. Naha ja pehmete kudede reaktsioonid: hüperhüdroos, akne.
6. Lihas-skeleti süsteemi häired: konvulsiivne sündroom.
7. Reaktsioonid süstekohal: ärritus.

Kiire manustamise või üleannustamise tulemusena võivad tekkida süsteemsed reaktsioonid.

Erijuhised

• ravimi kasutamine rasedatel või rinnaga toitvatel lastel on vastunäidustatud;
• kui ravimit juhuslikult süstiti, peab patsient olema haiglaravil või lahkuma spetsialisti järelevalve all;
• Ei ole teada, kas ravim mõjutab võimet juhtida mootorsõidukit või teha suuremat tähelepanu vajavat tööd;
• Sulfiitide mõjul hävitatakse tiamiin täielikult. Selle tulemusena ka teiste vitamiinide toime lakkab;
• tiamiini on kokkusobimatu oksüdeerivate ja redutseerivate ainetega, kaasa arvatud jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, tanniinhape, ammooniumoksiidtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid;
• vase toimel hävitatakse tiamiin kiiremini;
• keskmise pH väärtusega 3 suurema leeliselisuse suurenemisega kaotab tiamiin oma efektiivsuse;
• püridoksiin võib põhjustada levodopa parkinsonismivastase toime nõrgenemist. Samamoodi toimub koostoime kombinatsioonis tsükloseriini, penitsilamiini, isoniasiidiga;
• norepinefriin, epinefriin ja sulfonamiidid koos lidokaiiniga suurendavad südame kõrvaltoimeid;
• tsüanokobalamiin on raskmetallide sooladega kokkusobimatu;
• Riboflaviin põhjustab tsüanokobalamiini hävimist, mida suurendab valguse toime;
• nikotiinamiid põhjustab fotolüüsi kiirenemist ja antioksüdantide toimel on vastupidi depressiivne toime.

Milgamma Pricki analoogid

Milgammal on mitmeid kodumaise tootmise struktuurianalooge:

1. Binavit'il on komponentide täielik koostis ja annus. Saadaval ka ampullidena intramuskulaarseks süstimiseks. Koostanud Armavir Biofactory (Venemaa).
2. Vitagamma on ka täielik Milgamma analoog. Toodetud Venemaal JSC Bryntsalov-A.
3. Vitaxoni toodetakse Ukrainas PJSC Farmak. Saadaval ampullidena number 5 pakendis.
4. Kompligam - ravimi kodune analoog, välja antud number 5 ja number 10 pakendis. Sotex FarmFirma omanduses olev tootmine.
5. Trigamma, nagu Milgamma, sisaldab B-vitamiinide ja lidokaiini kombinatsiooni. Valmistanud Moskhimpharmpreparaty.

Ladustamistingimused

Ravim peab olema kaitstud päikesevalguse ja laste juurdepääsu eest. Ladustamistemperatuuri vahemik - mitte üle 15 kraadi. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Milgamma hindade hind

Moskvas asuvate apteekide Milgamma süstide keskmine maksumus on:

1. №5 - 41-1250 rubla.
2. №10 - 286-795 hõõruge.
3. №25 - 47.6-1559 hõõruge.