L-karnitiin

Kui te kavatsete osta L-karnitiini, on kaalulanguse kasutamise juhised lihtsalt vajalikud. See aitab mõista vabastamise vorme, annuseid, manustamismeetodeid.

L-karnitiini vabanemisvormid

• L-karnitiin;
• L-karnitiini tartraat (näiteks Lipo-6 firmalt Nutrex);
• Atsetüül-L-karnitiin (atsetüül-L-karnitiin firmast Dymatize, SAN Alcar jt).
• Propionüül-L-karnitiin. Kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel südame ja lihaste vaskulaarsete haiguste kaitsmiseks.

Mõnede ekspertide sõnul kannavad atsetüülvariant tõhusamalt rasvhappeid mitokondritesse. Siiski, rikkudes preparaadis sisalduvaid atsetüülrühma annuseid, toimub täiesti vastupidine protsess - atsetüül CoA blokeerib transporti. Seetõttu ei saa iga toodet pidada kehakaalu kaotamise tõhusaks vahendiks.

Arvestades, et see vorm on turul suhteliselt uus, ei ole veel vajalikku statistikat, mis kinnitaks või keelaks selle paremust klassikalise versiooni suhtes.

L-karnitiini kasutamine täiskasvanutel

L-karnitiinil on järgmised tegevused:

• Edendab närvikoe taastumist;
• See parandab toidu imendumist, normaliseerib maomahla eritumise protsessi;
• See suurendab meeste võimalusi edukaks kontseptsiooniks erinevate androloogiliste probleemidega;
• Kui türeotoksikoos aitab kaasa valgu ja rasva ainevahetuse normaliseerumisele;
• Parandab üldist jõudlust.

Vaatamata paljudele kasulikele omadustele on l-karnitiini populaarsuse peamised põhjused efektiivsus kehakaalu languse ja lihaskasvu programmides.

2007. aastal viidi läbi uuringuid eakate inimeste kohta. L-karnitiini kasutamise ajal on kindlaks tehtud, et see aitab kaasa:

• Vähendage vere kolesteroolitaset
• Vähendada rasva massi;
• Füüsilise ja vaimse väsimuse vähendamine;
• Suurendada lihasmassi.

Kuidas võtta L-karnitiini täiskasvanutel:

• Isiku jaoks on normiks 500–2000 mg. päevas;
• Standardne ühekordne annus on 500-750 mg. 3 korda päevas või 1000 mg. 2 korda päevas. Annusel üle 2 grammi ei ole mingit mõju;
• Optimaalne kasutusaeg on hommikul ja hommikusöögi ja lõuna vahel. Ainult tühja kõhuga ainet kasutades saavutate suurima efektiivsuse;
• Vasaku karnitiini maksimaalne aktiivsus esineb 2 tundi pärast tarbimist. Mõtle sellele asjaolule, kui kasutate täiendavat koolitust enne treeningut.

L-karnitiini kasutamine lastel ja noorukitel

Uuringud on läbi viidud erinevate vanuserühma patsientide rühmadele, kes on näidanud suurepäraseid tulemusi, kasutades vasaku karnitiini koos koensüümiga A (CoA / CoA). Neid saab hõlpsasti võrgus leida. Need uuringud on näidanud l-karnitiini efektiivsust vegetatiivse düstooniaga, kasvupeetusega, erinevat tüüpi lihasdüstroofiatega, samuti psoriaasi, dermatiidi ja teiste nahakahjustustega.

Kontseptsiooni tekkimise hetkest alates on lapse arengus kõige olulisem tegur. Sünnieelse perioodi jooksul saab lootele energiat ainult mitmel viisil, millest üks on rasvade jagamine. Selles protsessis osaleb otseselt karnitiin.

Termiliselt töödeldud toidust ei ole võimalik saada ainet. Kuid vasaku karnitiini peamine allikas on liha, mida laps tõenäoliselt toores ei söö.

L-karnitiini kasutamise juhend lastele on lihtne. On annuseid erinevas vanuses:

• Kuni aasta - 10 kuni 30 mg;
• Kuni kolm aastat - 30–60 mg;
• Kuni kuus aastat - 60 kuni 100 mg;
• Alates seitsmest ja kuni 18-aastasest vanusest on seda võimalik järk-järgult suurendada 300 mg-ni.

Kui kasutate L-karnitiini, tablettide kasutamise juhiseid, ei saa kapslid alati teie füsioloogilisi omadusi arvesse võtta. Seetõttu on vaja saada vajalikku teavet oma toitumisalase konsultandi, koolitaja, toitumisspetsialisti, arsti poole.

L-karnitiini kasutamise võimalused lastel.

(GOU VPO Moskva meditsiiniakadeemia. IM Sechenov)

L-karnitiin (lat. Levocarnitinum, levokarnitiin, vasak karnitiin, vitamiin B)_T) - looduslik aine, mis on seotud rühma B vitamiinidega. Karnitiin eraldati V.S. Gulevich ja R.Z. Krimberg 1905. aastal ja 1960. aastal sünteesiti J. Bremeri poolt [1].

L-karnitiin moodustub maksas ja neerudes metioniinist ja lüsiinist. L-karnitiini peamine metaboolne funktsioon on pika ahelaga rasvhapete transport läbi mitokondriaalse membraani. Mitokondrites läbivad nad ß-oksüdatsiooni ja edasist ainevahetust, moodustades ATP. ATP sünteesi tase sõltub rasvhapete kogusest mitokondrites. Selle protsessi peamine osaleja on L-karnitiin. Rasvhapped ei suuda tungida mitokondritesse ja L-karnitiin toimib süstikuna, mis kannab neid läbi membraani. Energia metabolismi efektiivsus rasvade osavõtul sõltub L-karnitiini sisaldusest rakkudes. L-karnitiini energiatõhusus mõjutab soodsalt maksa seisundit, mille tagajärjel suureneb maksa detoksikatsioon ja valgu sünteetiline funktsioon ning glükogeeni sisaldus maksas suureneb. Maks hakkab aktiivsemalt lõhustama piimhapet ja püroviinhapet, mis on "väsimusmürgid". Seega aitab L-karnitiin piimhappe ja püroviinhapete taseme vähendamise teel suurendada vastupidavust ning suurendab ka füüsilist aktiivsust ja suurendab treeningu sallivust. Vähendades rasva akumuleerumist kudedes, võib L-karnitiin inhibeerida ka ateroskleroosi arengut ja progresseerumist [2].

Tavaliselt jõuab L-karnitiin inimkehasse liha, kala, linnuliha, piima, juustu, kodujuustu. L-karnitiini leidub kõigis elundites, eriti suurtes kogustes kudedes, mis vajavad suurt energiavarustust - lihaseid, müokardi, aju, maksa, neerusid. L-karnitiini vajadus on individuaalne (tavaliselt 200-500 mg täiskasvanu kohta päevas) ning vaimse, füüsilise ja emotsionaalse stressi, haiguste ja funktsionaalselt eritingimuste (stress, rasedus, imetamine, sport jne) korral. 4-20 korda [3]. Täiskasvanu endogeenne süntees annab ainult umbes 10-25% organismi vajadusest L-karnitiini järele ja nõuab vitamiinide C, B osalemist.₃, Sisse₆, foolhape, raud, mitmed aminohapped ja ensüümid [3, 4, 5]. Vähemalt ühe komponendi puudujäägiga võib tekkida L-karnitiini puudus koos erinevate süsteemsete ilmingutega [3, 5].

L-karnitiini puudulikkuse peamised tunnused - väsimus, vähenenud jõudlus, lihasnõrkus, hüpotensioon ja hüpotroofia, füüsiline ja psühhomotoorne arengu lagunemine, koolihariduse vähenemine, uimasus või ärrituvus, südame- ja maksafunktsiooni halvenemine, sagedased nakkushaigused - on tingitud energia ainevahetuse häiretest. ja teiste ainevahetustüüpide lipiidide ainevahetus ja sellega seotud häired [4].

L-karnitiini puudulikkus võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Esmane puudus on seotud L-karnitiini geneetiliselt määratud autosomaalse retsessiivse defektiga, mis avaldub raskes lihasnõrkuses ja hüpotensioonis, raskes kardiomüopaatias ja maksa ja neerude rasvade degeneratsioonis. Sekundaarne L-karnitiini puudus on tavalisem. Selle põhjuseks võib olla:

• L-karnitiini ebapiisav tarbimine koos toiduga - toitumishäirete, toitumisraviga, parenteraalse toitumisega jne;

• L-karnitiini piiratud biosünteesi võime väikestel lastel, eriti enneaegsetel, madala raskusega patsientidel, kellel on hüpotroofia;

• L-karnitiini imendumise rikkumine seedetraktis, selle kadumine neerutorude kaudu - ritsetside, tsöliaakia, tsüstilise fibroosi, neeruhaigusega;

• L-karnitiini konjugaatide aktiivne urineerimine toksiliste orgaaniliste hapetega uriiniga pärilike orgaaniliste hapete korral, rasvhapete transpordi ja oksüdatsiooni haigused, entsefalopatoloogia Reye (pärast salitsülaatide võtmist) patsientidel, kellel on valproehappe ravi ajal epileptiliste sündroomidega;

• suur nõudlus L-karnitiini järele, kuna see on väga oluline rasvhapete oksüdeerimisel, et tagada vajalik ATP sünteesi tase - kardiomüopaatia, fibroelastoosi ja teiste südamehaiguste korral;

• kudede hingamise häired ja oksüdatiivne fosforüülimine - mitokondriaalsetes haigustes (Kearns-Sayre sündroom, MELAS, progressiivne oftalmoplaatia jne).

Rakulise energia vahetuse häired, sealhulgas L-karnitiini puudulikkuse tõttu, põhjustavad mitmesuguseid kliinilisi ilminguid. Need ilmingud sõltuvad erinevate kudede ja elundite patoloogilisest protsessist - mõõdukalt kasvavast väsimusest kuni raskete entsefalopaatiate ja polüneuropaatiateni, närvisüsteemi kahjustusega, mõõdukatest rütmihäiretest kuni laienenud kardiomüopaatiateni kardioloogias, kergest lihasnõrkusest kuni müopaatiliste muutusteni. Sama võib juhtuda ka teistes kehasüsteemides ja olla seega huvipakkuv erinevate valdkondade arstidele - neonatoloogidele, lastearstidele, nefroloogidele, uroloogidele, otolarüngoloogidele, pulmonoloogidele, kardioloogidele, spordiarstidele, androloogidele jne. Ainevahetuse häirete ravi on üks keerulisemaid kaasaegse meditsiini probleemid. 100 aastat aktiivset L-karnitiini metaboolse rolli uurimist „patogeneetiliselt” õigustab selle kasutamine mitmesugustes patoloogilistes tingimustes nii täiskasvanutel kui ka lastel, sealhulgas vastsündinutel [4].

Rohkem kui 25 aastat on L-karnitiini kasutatud spordi meditsiinis, eriti professionaalses ja amatöörspordis, mis vajab pikaajalist ja intensiivset füüsilist koolitust maksimaalse koormusega, sest see suurendab keha energiavarustust, stimuleerib rasva kasutamist ja säilitab ja tugevdab lihaskoe. Sporditegevuses on L-karnitiin ennast tõestanud kui hea dopinguvastane anaboolne aine, mille tulemuseks on tugevuse ja lihasmassi suurenemine, valkude, vitamiinide ja süsivesikute imendumise suurenemine ning vastupidavuse suurenemine. Tänu L-karnitiinile salvestatakse glükogeenivarusid, treeningute ja konkurentsi kestel suureneb vastupidavus ning oluliselt paraneb rakkude hapnikuvarustus. Mida suurem on L-karnitiini kogus kehas, seda suurem on hargnenud aminohapete (leutsiin, isoleutsiin, valiin) hulk lihastes. L-karnitiini kasutamine võimaldab ka pikemaid treeninguid nii kõrgekvaliteedilises spordis kui ka sobivuses ilma märgatava väsimuseta. Juba 1980. aastatel kasutasid silmapaistvad sportlased peaaegu kõigis spordiklubides väga edukalt L-karnitiini. Kuigi L-karnitiin parandab sportlikkust, ei ole see keelatud ainete nimekirjas.

Lisaks spordipraktikale on maailma teadusel ulatuslik faktiline materjal L-karnitiini võimaliku kasutamise kohta mitmesugustes neuropsühhiaatrilistes ja somaatilistes haigustes, ägedates ja kroonilistes seisundites ning kirurgilistes sekkumistes. L-karnitiini kasutamise kogemus kardiovaskulaarsete, aju-, androloogiliste haiguste, alatoitumuse sündroomi, diabeedi, müopaatia, hüperlipideemia ja hüpertriglütserideemia, türeopaatia, kollagenoosi jms raviks on kogunenud [7, 8].

Gorohovskaja et al. Näidatud on karnitiinipuuduse roll kroonilise väsimuse sündroomi (CFS) väljatöötamisel. Selle ühise patoloogia peamisteks ilminguteks on motiveerimata raske nõrkus, keskendumisraskused, pearinglus, uimasus; suurt rolli mängib makro- ja mikrotoitainete puudujääk, toiduallergia, liigne vaimne ja füüsiline pingutus, viirusinfektsioon. Füsioloogia seisukohast tekib väsimus energiaallikate ammendumisel katabolismi kudedes ja toodetes. L-karnitiini sisaldus vereplasmas ja CFS-i tekkimise riskis tehti selge seos. Lisaks leiti, et L-karnitiini puudulikkus on otseselt seotud CFS-i sümptomite tõsidusega. See tähendab, et mida väiksem on L-karnitiini sisaldus inimese vereplasmas, seda madalam on selle efektiivsus ja halvem tervislik seisund. L-karnitiini lisamine dieedile (2 g / päevas) vähendab oluliselt kroonilise väsimuse sümptomeid [35].

Kardiovaskulaarsete haiguste kliiniliste ja eksperimentaalsete uuringute tulemused näitavad L-karnitiini efektiivsust. Eriti vähenes treeningu ajal südame löögisagedus (HR), pikendati laadimisaega enne stenokardia tekkimist, vähendati ST-segmendi depressiooni, suurendati keskmist treenimisaega, vähendati ekstrasüstoleid puhkusel ja koormuse all, vähendades südameravimite tarbimist (eriti nitraate). L-karnitiini määramine ägeda müokardiinfarktiga patsientidele viis arütmia vähenemiseni ja nekroosipiirkonna vähenemiseni, kardiomüopaatiaga patsientidel - südamepuudulikkusega patsientide ejekteerimisfraktsiooni parandamiseks ja lühendamiseks - vähendada digitaalse annuse annust, vähendada südame löögisagedust, vähendada turset ja õhupuudust, suurendada diureetikat [7].

Randomiseeritud, platseebokontrollitud kliinilistes uuringutes koos L-karnitiini plasmakontsentratsiooni suurenemisega suurendas L-karnitiiniravi oluliselt patsientide elukvaliteeti, mida kinnitas väsimuse sümptomite vähenemine 12 ja 24 nädala pärast. Olulist asjaolu võib pidada ravimi puuduliku kõrvaltoimete puudumisele isegi pikaajalise kasutamisega [7, 9].

Ilmselt on kõige veenvamad L-karnitiini kasutamise rasketel patsientidel, kes vajavad hemodialüüsi [7]. Näiteks 1999. aasta detsembris kiitis Ameerika Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks L-karnitiini süstitava vormi kasutamise karnitiini puuduse ennetamiseks ja raviks patsientidel, kellel on lõppstaadiumis neerupuudulikkus, säilitades hemodialüüsi [7, 10]. Eriti soovitatakse L-karnitiini intravenoosset manustamist pikaajalise hemodialüüsi põhjustatud L-karnitiini sekundaarse puuduse raviks. Hoolimata asjaolust, et intravenoosselt manustatuna annuses 20 mg / kg kehakaalu kohta, oli ravimi tase plasmas oluliselt kõrgem kui füsioloogiline, see ei põhjustanud karnitiini lihasvarude puudujäägi täitmist negatiivseteks tagajärgedeks [7, 11].

Viimastel aastatel on pööratud suurt tähelepanu L-karnitiini kasutamisele pediaatrias. L-karnitiin on lapse elu algusest alates oluline. L-karnitiini vastuvõtmine juba raseduse ajal avaldab positiivset mõju mitte ainult ema seisundile, vaid ka loote arengule ja elujõulisusele, parandades kopsude ja südame-veresoonkonna süsteemi toimimist, mis vähendab imiku äkksurma tõenäosust. Vastsündinute perioodi iseloomustab stress ja energia metabolismi puudus. Energia metabolismi ja karnitiini puudulikkuse häired on märkimisväärselt süvenenud enneaegse ravi, närvisüsteemi kahjustuste, hingamisteede häirete, kardiovaskulaarse puudulikkuse, aneemia ja hüperbilirubineemia korral. L-karnitiini tarbimine imikute kehas toimub ema piimaga või kunstliku söötmisega.

I.L. Bryn et al. Viidi läbi pikaajaline kliiniliste ja funktsionaalsete näitajate uuring, milles kirjeldati 170 erineva vanuse lapse (alates esimestest elukuudest kuni 18 aastani) arengut, mis on seotud perinataalse tervisega ja närvisüsteemi kahjustuste mitmesuguste tulemustega L-karnitiini lisamisega keerulisele tavapärasele ravile. Ravimi annus valiti individuaalselt, võttes arvesse lapse vanust ja seisundit. L-karnitiini määrati, võttes arvesse füsioloogilist päevast biorütmilist aktiivsust hommikul. Kursuste kestus määrati patsientide seisundi järgi igal üksikjuhul eraldi, kuid mitte vähem kui 1 kuu. L-karnitiini positiivne mõju neuropsühhiaatrilise ravivastuse erinevates piirkondades leiti neurodünaamiliste protsesside paranemise, nende aktiveerimise, lülitamise ja reguleerimise tõttu, mis suurendab resistentsust füüsilise, intellektuaalse ja emotsionaalse stressi suhtes. Ravimi kõige tugevamat positiivset mõju täheldati pikaajalise kasutamisega (mitu kuud ilma katkestuseta), eriti suurenenud ammendumise, psühhofüüsiliste ülekoormuste ja närvisüsteemi suurte orgaaniliste kahjustuste korral [13].

Vastsündinute patoloogilise hüperbilirubineemia korral L-karnitiini saamisel (60... 150 mg / kg / päevas 14... 28 päeva jooksul) on keeruline konservatiivne ravi tunduvalt kiirem kollatõbi pöördumine, keskmise päevase kehakaalu suurenemise, valgu seedimise ja kogu valgu suurenemine varasem vere seerum, kõrge kaudse bilirubiini sisalduse vähenemine veres [14, 15].

Bonner C.M. et al. Näidati L-karnitiini parenteraalse manustamise efektiivsust enneaegsetele imikutele. 43 väikese sünnitusega vastsündinutel määrati lipiidide ainevahetus, toitainete nõuded ning plasma ja erütrotsüütide L-karnitiini kontsentratsioonid. L-karnitiini saanud vastsündinutel oli suurem L-karnitiini tase kui kontrollgrupi lastel. Peale selle ületas põhirühma vastsündinuid teise nädala lõpuks kontrollgrupi kaal.

Multitsentrilise prospektiivuuringu käigus hinnati L-karnitiini kasutamist laste kardiomüopaatiate raviks [17]: 76 kardiomüopaatiaga patsienti raviti L-karnitiiniga kombineerituna traditsioonilise raviga, kontrollrühm hõlmas 145 patsienti, kes said ainult traditsioonilist ravi südamepuudulikkuse raviks (inhibiitorid). angiotensiini konverteeriv ensüüm, diureetikumid). L-karnitiini kasutamise kestus ulatus 2 nädalast 1 aastani või kauem. Samal ajal hinnati elulemust, vereringehäire raskust, ehhokardiograafiliste parameetrite dünaamikat. Uuringu alguses olid L-karnitiini saanud patsiendid nooremad kui kontrollrühmas ja neil olid halvemad instrumentaalsed ja kliinilised parameetrid. L-karnitiini saanud rühma uuringu lõpus täheldati madalamat suremust, kliiniliste ja ehhokardiograafiliste parameetrite paremat dünaamikat võrreldes kontrollrühmaga. Seega tõestati selle uuringu käigus L-karnitiini soodsat kliinilist toimet kardiomüopaatiaga patsientide kompleksravis.

Azevedo V.M. et al. hinnati L-karnitiini mõju idiopaatilise kardiomüopaatiaga lastele toitumisalase seisundi ja ehhokardiograafiliste parameetrite suhtes [18]. Idiopaatilise kardiomüopaatiaga lapsed jagati kahte rühma: 1. rühma said L-karnitiin, 2. kontrollgrupp. Uuringu käigus kaaluti lapsi mitu korda, nad tegid ka ehhokardiograafia. Uuringu tulemusena on usaldusväärselt tõestatud, et L-karnitiini võib kasutada idiopaatilise kardiomüopaatiaga laste toitumise täiendusena.

Kodused lastearstid tegid ka uuringuid L-karnitiini kasutamise kohta päriliku kardiomüopaatia ravis. Moskva pediaatria- ja lastehaiguste uurimisinstituudis uuriti 75 kardiomüopaatiaga last, vanuses 2 kuni 14 aastat. Neist 30 laiendatud kardiomüopaatiaga patsienti, 26 hüpertroofilise kardiomüopaatiaga patsienti ja 19 mitokondriaalse sündroomiga patsienti: Kerns-Sayre (n = 7), Bart (n = 1), MELAS (n = 2), MERRF (n = 1) ), histiotsüütiline kardiomüopaatia (n = 1), karnitiini kardiomüopaatia (n = 3), orgaaniliste happemetega, millele järgneb kardiomüopaatia (n = 4). Lapsed jagati kahte rühma. Põhirühma lapsed said L-karnitiini kombinatsioonis traditsioonilise vereringehäirete raviga (digoksiini kombinatsioonis angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritega ja diureetikumidega), kontrollrühmas said ainult traditsioonilist ravi. Rühma tulemus ei erinenud vereringehäire raskusastme ja müokardi kontraktiilsuse näitajate vahel. L-karnitiini annus oli 50 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Tehti kindlaks, et 6 kuu möödudes oli L-karnitiini saanud lastel vereringe ebaõnnestumise ja kõrgema väljatõmbefraktsioonide arv oluliselt madalam. Töö tulemused näitavad, et mitokondriaalse düsfunktsiooniga seotud metaboolsed häired on kardiomüopaatiate arengu oluline patogeneetiline aspekt. On kindlaks tehtud, et kardiomüopaatiaga seotud mitokondriaalne düsfunktsioon on terapeutiliselt korrigeeritav. L-karnitiini kasutamine kardiomüopaatiate raviks võimaldab müokardi funktsionaalset seisundit parandada, aitab kõrvaldada südame dekompensatsiooni, vähendab suremust [19].

Moskva Pediaatria- ja Lastehaiguste Uurimisinstituudi pärilike ja kaasasündinud haiguste osakonnas uuriti 16 erinevat päriliku patoloogia vormi põdevat last: sealhulgas Kearns-Sayre mitokondriaalsed sündroomid (3 last) ja Bart (1), kahjustatud rasvhapete oksüdatsioon (4) ja isovarians happesuse (1), Marfani sündroomi (4) ja I tüüpi autoimmuunse polüendokriini sündroomi (3). Patsientide vanus oli 3 kuni 14 aastat. L-karnitiini tase veres oli kõigil uuritud patsientidel madal. L-karnitiini kasutati L-karnitiini puuduse kõrvaldamiseks täheldatud patsientidel. Kõigil patsientidel kasutati L-karnitiini lisaks peamisele ravile ja ainult Marfani tõvega kasutati seda ravimit monoteraapiana. Lisaks patsientide kliinilise seisundi hindamisele 10 lapselt, 4 nädalat pärast L-karnitiini väljakirjutamist, teostati karnitiini taseme muutuse jälgimine veres, mis näitas märkimisväärset suurenemist (keskmiselt 3 korda). L-karnitiini taseme tõusu veres kombineeriti laste seisundi ja heaolu paranemisega, väsimuse vähenemisega, müopaatilise sündroomi tõsiduse vähenemisega, kõndimise ja liikumiste koordineerimise paranemisega ning metaboolse dekompensatsiooni algusega [20].

52 lapsel vanuses 2 kuni 16 aastat koos pärilike sündroomidega, millega kaasneb mitte-endokriinsete geneetiliste haiguste kasvu aeglustumine (13 osteokondrodisplasiaga patsienti, 9 Shereshevsky-Turneri sündroomiga ja 30 haruldaste pärilike haigustega lastega - Noonan, Aarskog, Silvera-Russell, Rubinstein-Tebye sündroomid teised), hinnati bioenergeetilise ainevahetuse erinevaid osi mõjutavate ravimite kompleksi efektiivsust. L-karnitiini manustati 20 mg / kg / päevas 6 kuu jooksul. Ravi tulemusena vähenes haiguse kliiniliste tunnuste raskusaste (suurenenud tolerantsus füüsilise koormuse suhtes, paranes vaimne areng, harvaesinevate sündroomidega laste ja Shereshevsky-Turneri sündroomiga tüdrukute kasvukiirus) ja biokeemilised häired (laktatotsidaemia tase, orgaaniline aciduuria langus, lümfotsüütide aktiivsuse langus) veri) [21].

Uzun N. Ja soavt. Perifeerse neuropaatia sageduse määramiseks elektromüograafia abil uuriti 51 tüüpi I tüüpi diabeediga last. Kindlaksmääratud patoloogiatega laste rühma raviti L-karnitiiniga annuses 2 g / m2 / päevas 2 kuud. Ravi lõpus viidi lastele uuesti läbi elektromograafia. Uuringud on näidanud, et L-karnitiini varane alustamine võib olla efektiivsem subkliinilise perifeerse ja automaatse neuropaatia ravis [21].

Teadaolevad uuringud L-karnitiini kasutamise kohta kuseteede patoloogiaga lastel. 41 last vanuses 3 kuni 15 aastat, kellel oli üliaktiivne põis, manustati L-karnitiini monoteraapiat annuses 30-50 mg / kg päevas 1 kuu jooksul. Ravi oli kõige edukam algselt normaalse põie mahuga ja lastel, kellel oli vähenenud võime enureesi puudumisel, täheldati alla 5-aastastel patsientidel patoloogiliste sümptomite maksimaalset inversiooni [23]. 5–14-aastastel lastel ökoloogiliselt ebasoodsast piirkonnast kasutati L-karnitiini annustes 20–30 mg / kg ööpäevas 2 nädala jooksul tubulo-interstitsiaalse nefriidi kompleksravis; täheldati valkude, leukotsüütide, erütrotsüütide, bilirubiini, oksalaatide ja kaltsiumi eritumise uriinis olulist vähenemist [24].

El-Metwally T.H. et al. kardiovaskulaarsete haiguste ja düslipideemia tuvastamiseks uuriti kroonilise neerupuudulikkusega lapsi, kellel oli pikaajaline hemodialüüsi kasutamine. 1 aasta jooksul said uuritud lapsed L-karnitiini. Uuringu alguses ja iga 2 kuu järel määrati lastel plasma L-karnitiini tase, lipiidide profiil ja oksüdatiivse koormuse markerid. Lisaks läbisid lapsed ehhokardiograafilise uuringu enne hemodialüüsi protseduuri. Uuringu tulemusena tehti kindlaks, et pikaajalise hemodialüüsi saanud kroonilise neerupuudulikkusega lastel on täheldatud sekundaarset karnitiini puudulikkust, düslipideemiat, oksüdatiivset stressi ja südamepuudulikkust. L-karnitiini kasutamine suurendab oluliselt plasma karnitiini taset, parandab düslipideemiat, parandab müokardi funktsiooni [25].

Sageli haigetel lastel koos immuunpatoloogiaga on keha energiavarustuses puudus. Energia-troopiliste ravimite, sealhulgas L-karnitiini kasutamine kümnes haigestunud ENT patoloogiaga lapsel koos kliinilise paranemisega aitas kaasa neutrofiilide fagotsüütilise aktiivsuse ja vere leukotsüütide energia metabolismi ensüümide normaliseerumisele [26]. 29 lapsel vanuses 3 kuni 7 aastat, kellel esines sagedane nohu ja vegetatiivse regulatsiooni tasakaalustamatus koos L-karnitiini ja pantogami kombineeritud kasutamisega 1 kuu jooksul 100% juhtudest, paranes vegetatiivne reaktiivsus ja lümfotsüütide ensümaatiline aktiivsus (18 kuni 27%) [27 ].

L-karnitiini kasutamisel atoopilise dermatiidiga 12-aastasel 5–14-aastastel lastel oli selge positiivne kliiniline toime remissiooni perioodi pikendamisel ja põletiku sümptomite vähendamisel lümfotsüütide graanulite kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete omaduste normaliseerimisega [28].

Samuti on teada L-karnitiini kasutamise vaimse häirega laste kohta. N. K. Sukhotinoy et al. Esitatakse andmed L-karnitiini nootroopse aktiivsuse kohta hüperkineetiliste ja neuroositaoliste häiretega laste ravis. Autorid peavad ka L-karnitiini ravimiks, mida kasutatakse psühhosomaatiliste ja neurootiliste häirete korral koos seedetrakti samaaegsete haigustega, suurte annustega 2-3 kuud või kauem, mis on ette nähtud kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse tõttu kadunud funktsioonide arendamiseks või taastamiseks ja ebastabiilse ravi toetamiseks. väikeste ja keskmise annustega [29].

Randomiseeritud, platseebokontrollitud uuringus uuriti 48 keskkoolis käivat noorukit [30]. Nad jagati 3 rühma: 1. rühm sai L-karnitiini; Rühm 2 sai L-karnitiini kombinatsioonis koensüümiga Q₁₀; 3. rühmale manustati platseebot. Kursuse kestus oli 4 nädalat. Kõik noorukid enne ravi alustamist ja pärast selle lõpetamist viidi läbi kliinilised uuringud, kardiointervalograafia autonoomse närvisüsteemi seisundi objektiivseks hindamiseks, lümfotsüütide ensüümide aktiivsuse tsütokemiline analüüs - suktsinaat-dehüdrogenaas ja laktaadi dehüdrogenaas ning psühholoogiline testimine Spilberger-Hahydrogenase situatsiooni ja isikliku ärevuse skaalal ning Spanberger-Hanni isiklik ärevus. Uuringus leiti, et L-karnitiini ja koensüümi Q kasutamine₁₀ See avaldab positiivset mõju noorukite, keskkooliõpilaste tervisele. Kõik küsitletud näitasid ravimite head talutavust, suurenenud efektiivsust ja une normaliseerumist, mõnel juhul (vanemate sõnul) emotsionaalset stabiliseerumist. Mõlemas rühmas, mida raviti eraldi L-karnitiiniga või kombinatsioonis koensüümiga Q₁₀, positiivse kliinilise dünaamikaga kaasnes autonoomse närvisüsteemi toimimise stabiliseerimine. Eriti kasvas normaalsete vegetatiivse tasakaalu parameetrite ja vegetatiivse regulatsiooni mehhanismidega noorukite arv 19–20%, mis on 3 korda suurem kui platseebot saanud kontrollrühmas (7%). Spielberger-Khanini olukorra ja isikliku ärevuse skaalal läbi viidud psühholoogilise testimise tulemuste kohaselt ilmnes L-karnitiini võtmise tulemusena reaktiivse ärevuse taseme langus võrreldes isikliku ärevusega. See fakt näitab L-karnitiini mõju tõenäosust noorte psühho-emotsionaalse seisundi olukordade ilmingutele.

Teises uuringus Korovina et al. L-karnitiini energia-troopiliste ravimite efektiivsuse uuring, koensüüm Q₁₀ ja nende kombinatsioonid 72 last ja noorukit vegetatiivse düstooniaga, kellel on mittespetsiifilised mittepõletikulised südame muutused. Uuring näitas mitmesuguseid südame muutuste põhjuslikke tegureid. Viimaseid väljendati elektrokardiograafiliste kõrvalekallete (standardse EKG ja Holteri seire järgi), morfomeetriliste ja hemodünaamiliste parameetrite muutuste (vastavalt ehhokardiograafia tulemustele) ja madala tolerantsuse suhtes. Pärast energia-tropiliste preparaatidega ravi alustamist saadi uuritud parameetrite positiivne dünaamika, mis oli kõige enam kombineeritud ravi taustal. Väikese treeningtolerantsuse korral osutus kombinatsioonravi ka eelistatumaks. Tulemused võimaldavad lapse ja noorukite vegetatiivse düstoonia südamemuutuste piisavat ravi [36].

Praegu on uus ravim L-karnitiin - Carniton (CJSC Aquion), mis on toodetud kahes vormis - lahuse ja tablettide kujul, mis võimaldab teil valida mugavaid sissepääsuvorme erinevatele lastele.

7-14-aastastele lastele on Carniton tablettidena optimaalne (1/2 tabletti päevas), kuna see lihtsustab tarbimise kontrollimist, suurendab manustamise lihtsust ja ravimi vastavust. Iga Carniton tablett sisaldab 500 mg L-karnitiini tartraadi kujul. Ka Carniton on saadaval 40% L-karnitiini lahusena tilguti pudelis. Vastuvõtt Carnitoni lahendusena on nüüd lubatud alates 1 aastast. Lastele vanuses 1 kuni 7 aastat on Carniton lahenduse kujul mugavam, sest väikelastel on lihtsam juua vedelikku kui neelata tablette. Enne Carnitoni kasutamist tuleb lahus lahustada väikeses koguses keedetud vees, puuviljamahlas või mõnes muus joogis.

Seega näitab L-karnitiini kogunenud kliiniline kogemus erinevaid positiivseid mõjusid ja soovitab seda efektiivse ennetava ja terapeutilise toimeainena, mis sobib kasutamiseks ravis ja pediaatrias. L-karnitiini võib kasutada lastel kõigis olukordades, kus organism vajab energiatoetust: suurenenud vaimse, emotsionaalse ja füüsilise pingutusega, mis on samaaegne teraapia erinevate somaatiliste haiguste raviks, rehabilitatsiooniperioodil pärast haigust, samuti organismi immuunireservi suurendamiseks.

1. Bremer J. - “Karnitiin vahepealse ainevahetuses. Karnitiini rasvhapete estrite metabolism mitokondrite poolt. Journal of Biological Chemistry, 1962, V. 237, 3628-3632.
2. Kopelevich V.M. - “Karnitiini ime”, Moskva, “Genesis”, 2003, 80.
3. Kuzin V.M. - „Karnitiinkloriid (25 aastat kliinilises praktikas)”, Russian Medical Journal, 2003; Köide 11, nr 10, 5-9.
4. „100 aastat karnitiini. Alates avastamisest kuni laialdase kasutamiseni ”-“ Lastearsti praktika ”, nr 3, 2006.
5. Fernando S. - karnitiinipuudus, 2006
6. "Karnitiin ja selle väärtus energiavahetuses."
7. Klyuchnikov S.O. - „L-karnitiini kasutamise võimalused pediaatrias”, Pediatrics, lisa Sonsilium medicum, nr2, 2007, 143-146.
8. Lo H. ster. - Karnitiin ja kardiovaskulaarsed haigused, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE jt. - Intravenoosne L-karnitiin suurendab karnitiini plasmas, vähendab patsienti hoolikalt, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
10. Schreiber B, Lewis V. - ESRD patsiendid, kes läbivad dialüüsi läbivate patsientide puudusi, 2001, 30, 207–212.
11. Goral S. - Levokarnitiini ja lihaste ainevahetus lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
12. Rizzon P; Iliceto S.-L-karnitiin vasaku vatsakese düsfunktsiooni ravis infarkti järgselt, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
13. Brin I. L., Dunaykin M.L., Sheinkman OG - Elkar on laste neuropsühhilise arengu häirete kompleksne ravi perinataalsete ajukahjustuste, Vopr. sovr. Lastearst 2005, 4 (1), 32–39.
14. Petrov VI, Ledyaev M.Ya, Zayachnikova T.E. - Ravimi elkar kasutamine vastsündinutel, kelle sünnikaal on väike, konjugeeriv kollatõbi ja müokardi mööduvad muutused, Russian Journal of Perinatology and Pediatrics, 2004, № 1, 23-28.
15. Petrov VI, Ledyaev M.Ya, Zayachnikova T.E. - ravimi "Elkar" kasutamise kogemus neonatoloogi praktikas, Terra Medica, 2002, nr 3, 43-45.
16. Bonner C. M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Parenteraalse L-karnitiini lisamise mõju enneaegsetele vastsündinutele, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292.
17. Helton, E., Darragh, R., Francis, P., Fricker, F.J., Jue K., Koch, G., Mair, D., Pierpont, M.E., Prochazka, J.V., Linn L.S., Winter, S.C. - kardiomüopaatiaga lastel müokardi haiguse metaboolsed aspektid, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M..B., Cunha M.O. - idiopaatiline laienenud kardiomüopaatia lastel, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372.
19. Leontyeva I.V., Sukhorukov V.S. - "Metaboolsete häirete väärtus kardiomüopaatia tekkimisel ja võimalus kasutada L-karnitiini terapeutiliseks korrigeerimiseks," Journal of Pediatric Pharmacology and Nutrition, nr 2, 2006.
20. Nikolaeva E.A, Semyachkina A. N., Vozdvizhenskaya E. S., Kharabadze M.N., Novikov P.V. - „Karnitiini puuduse korrigeerimine pärilike ainevahetushaigustega lastel”, Pediatric Pharmacology, 2003, № 1, 4, 24–27.
21. Yablonskaya M.I., Novikov P.V., Sukhorukov V.S., Nikolaev E.A. - Pediatric Pharmacology, 2003, nr 3, 44-49.
22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Electromyogr Clin Neurophysiol Clinical, 2005, 45 (6), 343-351.
23. Belousova I.S., Vishnevsky E. L., Sukhorukov V.S., Shabelnikova E.I. - L-karnitiini põhjendus ja efektiivsus üliaktiivse põie lastega ravimisel, Vene bülletään Perinatoloogia ja Pediatrics, 2004, nr 1, 51-55.
24. Kudin M.V., Fedorov Yu.N. - III Vene kongress "Kaasaegsed tehnoloogiad pediaatrias ja lastekirurgias", Moskva, 2004, 278-279.
25. El-Metwally T. H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - düslipideemia, oksüdatiivne stress ja südamepuudulikkus kroonilise neerupuudulikkusega lastel: L-karnitiini lisamise mõju, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277.
26. Semenov A.V., Shabelnikova E.I., Ziborova N.V. et al. - I All-Russian Congress "Kaasaegsed tehnoloogiad pediaatrias ja pediaatrias", Moskva, 2002, 474-475.
27. Klyuchnikov S.O., Nakostenko T. N., Sukhorukov V.S. - XII Vene Rahvuskongress "Inimene ja meditsiin", Moskva, 2005, 409-410.
28. Kleimenova N.V., Pampura A.N., Tozliyan E.V. et al. - I All-Russian Congress "Kaasaegsed tehnoloogiad pediaatrias ja pediaatrias", Moskva, 2002, 463-464.
29. Sukhotina N. K., Kryzhanovskaya I.L., Konovalova V.V., Kupriyanova T.A. - "Nootroopika kasutamise kogemus laste vaimse häire piirides", psühhiaater. ja psychopharmacother, 2004, 6 (6), 298-301.
30. Klyuchnikov S.O., Ilyashenko D.A. - „Carnitoni ja Kudesana efektiivsus noorukitel. Kliinilised ja funktsionaalsed ning psühholoogilised uuringud ", Praktika ped. Ainevahetusravi, märts 2009, 23-26.
31. Belokon N. A., Kuberger M.B. "Laste südamehaigused ja veresooned", 2 tonni Moskvas, 1987, vol. 1, 488.
32. Shabelnikova E.I. - „Lümfotsüütide mitokondrite morfoloogilised ja funktsionaalsed omadused rakulise energiavahetuse puudulikkusega lastel”, autor. dis., cand. mesi Teadus., Moskva, 2005, 26.
33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - „Koensüüm Q10: ülevaade oma lubadusest neuroprotektantina”, CNS Spectr, 2007, nr 12, 62–68.
34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. „Koensüümi Q10 tasemed parkinsonismi ja mitteparkinsonismi subjektide mitokondrites”, Ann Neurol, 1997, nr 42, 261-264.
35. Gorokhovskaya G., Chernetsova E., Petina M., Zimaeva Yu. - „Krooniline väsimuse sündroom” - arst, 2009, № 1, 4-8.
36. Korovina N. A., Tvorogova TM, Zakharova I.N., Tarasova A.A, Khrunova K.M. - „Energiatarbega teraapia efektiivsus vegetatiivses düstoonias koos südame muutustega lastel ja noorukitel”, Ros lane Per. ja Ped, 2008, nr 6, 21-29.

L-karnitiin lastele:

L-karnitiin lastele. L-karnitiini kasulikkus ja kahju lastele. Karnitiini ülevaated ja kasutusjuhised lapsele. Kuidas võtta ja kas võtta L-karnitiin lastele - lugege ja õppige sellest artiklist.

Levokarnitiin - kasu ja kasutusjuhised

Karnitiin (levokarnitiin) on vitamiinisarnane aine, aminohape, mis on toodetud inimkehas ja millel on unikaalsed omadused. Karnitiin on seotud energia ainevahetusega, mängides olulist rolli rasvarakkude energiatootmise protsessis ja aidates proteiine seedida. Viimastel aastatel on vasakpoolse karnitiiniga pillid muutunud sportlaste seas laialt levinud just seetõttu, et nad on võimelised vabastama inimkeha energiavarusid. Siiski ei tohiks karnitiini kontrollimatult võtta, kasutusjuhistes märgitakse, et selle aine kasutamisel on ka piiranguid.

L-karnitiini funktsioonid

L-karnitiin inimkehas täidab mitmeid olulisi funktsioone:

• Osaleb keha detoksifitseerimisprotsessis üksikutest toksiinidest, sealhulgas raskemetallidest, ksenobiootikumidest ja orgaanilistest hapetest, mis on rasvarakkude oksüdatsiooni produktid.
• See aktiveerib rasvade ainevahetust, kiirendades nende transportimist mitokondritesse, kus toimub energia tootmine. See omadus aitab suurendada organismi energiavarusid ning kalorivaegusega levokarnitiini kasutamine aitab eemaldada liigset rasva nahaaluses rasvas.
• Suurendab vastupidavust füüsilisele pingutusele - lisaks energiavarude suurendamisele aitab levokarnitiin maksas ja lihastes koguda glükogeeni, kiirendab valkude, süsivesikute ja vitamiinide imendumist ning vähendab ka piimhappe kogust. Vedelate karnitiinide või tablettide pikaajaline kasutamine aitab inimesel tugevneda ja vähendab lihaste valu pärast treeningut.
• See suurendab endorfiinide - hormoonide tootmist, mille tõttu inimesed muutuvad stressile vastupidavamaks.
• Normaliseerib valkude ainevahetust, aidates kaasa lihasmassi kasvule ja omab ka anaboolset toimet.
• Tugevdab immuunsüsteemi tänu võimele tugevdada makrofaagide energiavaru, mille järel nad suudavad paremini vastu pidada viiruste ja patogeenide rünnakutele.

Täiskasvanutel sünteesitakse ainult 10% karnitiini vajalikust päevaannusest. Selle tootmiseks on vaja piisava koguse foolhapet, askorbiinhapet, rauda ja peaaegu kogu B-rühma, samuti mõned ensüümid ja aminohapped. Kui üks neist elementidest ei ole piisav, areneb vasakpoolne karnitiinipuudus.

Lastel ei pruugi karnitiini peaaegu mitte iseseisvalt toota ja see on üsna raske tagada selle täielik varustamine toiduga. Seetõttu on sageli vajalik, et imikutele ja eelkooliealistele lastele manustataks täiendavalt karnitiini farmakoloogilisi preparaate.

Vormivorm

Kõige populaarsemad L-karnitiini vabanemise vormid on siirup, tabletid ja kapslid.

Siirup toodetakse 100 ml tume polümeerse aine viaalides. Tabletid on pakitud 10-osalistesse tselluloendiplaatidesse, karbis võib olla 3, 4, 5, 8 plaati. Kapslid pannakse 60 või 150 tükki sisaldavasse polümeeripudelisse.

Farmakoloogilised omadused

Levokarnitiin toimib inimorganismile anaboolse, antitüroidse ja antihüpoksilise toimeainena. See suudab stimuleerida kahjustatud kudede paranemist, normaliseerib ainevahetusprotsesse, suurendab söögiisu ja kiirendab ka rasvade ainevahetust, aeglustades seeläbi valkstruktuuride ja süsivesikute ühendite lagunemist. Allaneelamisel suurendab vasaku karnitiini maomahla ensüümide aktiivsust ja stimuleerib seedetrakti.

Treeningu ajal on karnitiinil võimalik vähendada laktatsidoosi taset, vähendada rasva protsenti lihaskoes ja vähendada kehakaalu. Lisaks võib see omada tugevat neurotroofset toimet ja kiirendada kahjustatud närvikiudude paranemist.

Ravim "Carnitine Plus" sisaldab oma koostises lisaks kroomi ja tsinki. Mikroelement kroom reguleerib vere glükoosisisaldust, aitab rakkudel absorbeerida insuliini kergemini ja suurendab ka insuliiniretseptorite arvu. Tsink takistab võrkkesta düstroofia teket ja aitab A-vitamiini paremini imenduda.

Näidustused

Kasutusjuhiste kohaselt on karnitiin näidustatud sportlastele, kes tunnevad vajadust suurendada vastupidavust ja treeningut, kiirendada lihaste kasvu. Lisaks võib erakordselt kõrge füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi ning dieedi abil kaalulanguse ajal määrata vasakule karnitiinile täiendava vastuvõtu.

Levokarnitiini preparaadid on näidustatud kroonilise südamehaigusega patsientidele, kui on vaja suurendada südamelihase vastupanuvõimet stressile ja eakatele patsientidele kui ainet, mis aeglustab kesknärvisüsteemi vananemisprotsessi ja parandab mälu ja tähelepanu. Lisaks soovitatakse L-karnitiini taimetoitlastele sageli täiendada selle aminohappe varusid ja inimesi, kes kannatavad kurnatuse ja söögiisu puudumise all. Vasaku karnitiini preparaate võib kasutada lisaainena maksa, südame-veresoonkonna ja pankrease patoloogiate kompleksses ravis.

Laste karnitiin on ette nähtud enneaegseks sündimiseks, samuti aktiivse kasvuga kehakaalu puudumise ja skeletilihaste kasvu normaliseerimiseks.

Kasutamismeetod

Mõtle, kuidas võtta erinevaid materjale.

Karnitiin siirupis

Siirupi vormis karnitiini võetakse suu kaudu, sõltumata söögist, lahjendamata veega või muude vedelikega. Vajadusel võib seda puhastada puhta veega. Arst määrab tõendite põhjal kindlaks täpse annuse ja ravi aja. Täiskasvanud patsiendid määravad tavaliselt 5 ml siirupit 3 korda päevas. Sportlastel soovitatakse enne treeningut võtta üks annus 15 ml. Vastuvõtmise kestus on reeglina 5-6 nädalat, vajadusel võib seda jätkata.

Alla 1-aastastele lastele määratakse 10–20 tilka, iga vanuses 1 kuni 6 aastat - 20–30 tilka. 6–12-aastased lapsed on näidanud ühekordse annuse manustamist 2,5 ml ravimile. Ravimit manustatakse lapsele kaks korda või kolm korda päevas.

Karnitiini tabletid

Tabletid võetakse suu kaudu ilma närimiseta, koos suure hulga puhta joogiveega. Annus sõltub nii näidustustest kui ka keha kui terviku seisundist. Keskmine annus täiskasvanutele on 200-500 mg kaks või kolm korda päevas. Spordiga seotud inimesed peaksid enne treeningut võtma 500-1500 mg karnitiini. Ravim on purjus muidugi, järgige kindlasti kõiki arsti soovitusi. Vasaku karnitiini tablette ei soovitata võtta üle 6 kuu järjest.

Karnitiini kapslid

Võtta sees, ilma avamiseta, ilma närimiseta ja ilma lõikamiseta, pesta puhta joogiveega. Kuidas võtta L-karnitiini kapsleid? Annus on sarnane tabletivormile.

„Carnitine plus” võetakse 1 kapslit 1-3 korda päevas söögi ajal või pärast seda, joomine rohkelt puhast vett. Keskmine ravi kestus on 4-6 nädalat, vajadusel võib kursust korrata 2-3 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Reeglina on aminohapete tarbimine hästi talutav, põhjustamata inimesel ebameeldivaid sümptomeid. Teatatud on düspepsia, allergiliste reaktsioonide ja kõhuvalu üksikjuhtudest. Kroonilise neeruhaigusega patsiendid võivad karnitiini kasutamise ajal esineda lihasnõrkusena. Kui ilmnevad soovimatud sümptomid, võtke ühendust spetsialistiga, et otsustada, kas ravi lõpetada.

Aminohapet ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on ravimi komponentide suhtes ülitundlikkus. Karnitiin ei ole näidustatud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel. Kui rasedus toimub aminohappe võtmise ajal, tuleb see katkestada.

Karnitiini kasulikud omadused võimaldavad nii täiskasvanutel kui ka lastel kasutada hirmu tekitavaid ravimeid. Siiski on vajalik eelnev konsulteerimine spetsialistiga.