Kõhukinnisus esineb sageli lapsepõlves ja võib tekkida ka vastsündinutel. Kuid ärge kiirustage murenemist lahtistavatena. Kõigepealt peate konsulteerima lastearstiga. Arst otsustab, kas väikelapsel on vaja mingeid ravimeid, ja võib ette näha ravimi, mida nimetatakse Lactulose'iks, mis on lastel nõudlus.
Vabastage vorm ja koostis
Ravimit esindab ainult üks vorm - siirup, mille maht ühes pudelis on 200, 500 või 1000 ml. Sellel on magus maitse ja viskoosne konsistents. Selline vedelik on selge ja tavaliselt värvitu, kuid see juhtub ka pruuni või kollase tooniga.
Siirupi peamist koostisosa nimetatakse ka laktuloosiks ja see sisaldub 100 ml siirupis koguses 66,7 grammi. Mitteaktiivsed koostisosad on sidrunhape ja vesi. Annustamise lihtsustamiseks on viaali külge kinnitatud mõõtekork.
Toimimise põhimõte
Laktuloos on disahhariid, mida looduses ei eksisteeri, see tähendab, et see saadakse sünteetiliste vahenditega. See on tuntud juba mitu aastakümmet selle lahtistavast omadusest ning praegu peetakse sellist ainet kõige efektiivsemaks ja ohutumaks lahtistava toimega vahendiks. Seetõttu lisatakse see sageli toidule (jogurt, piim, kefiir, kaerahelbed) ja isegi imiku piimasegus.
Kui peensooles on laktuloos lagunenud ja seda ei imendu, siis transporditakse seda toidu massidega edasi jämesoolesse, kus seda kasutavad bifidobakterid ja teised kasulikud mikroobid nende paljunemise substraadina. Mikroorganismid töötlevad seda disahhariidi orgaanilisteks hapeteks, millel on osmootne aktiivsus.
Tänu sellele soole luumenite aktiivsusele säilib vesi, mis toob kaasa väljaheite suurenemise ja peristaltika aktiveerimise. Selliste muutuste tulemuseks on tühjendamise stimuleerimine. Samal ajal ilmneb "Lactulose" toime 1-2 päeva pärast manustamist, kuna siirup on soolestikusse jõudmiseks ja bakterite eraldamiseks kulunud aega.
Näidustused
Kõige sagedamini nimetatakse "Lactulose" kõhukinnisusele, sest selline ravim aitab luua füsioloogilist soolestikku. Seda kasutatakse ka hemorroidide puhul, pärast operatsiooni pärasooles või enne uuringuid, näiteks irrigoskoopia ettevalmistamiseks. Teine siirupi kasutamise põhjus võib olla tõsine maksahaigus, mis põhjustas entsefalopaatiat. Sellistel patsientidel vähendab "laktuloos" toksiliste lämmastikku sisaldavate ainete taset, mis aitab ära hoida koma ja kooma.
Millest vanusest on ette nähtud?
"Lactulose" kasutamine on võimalik alates sünnist. Seda ravimit manustatakse imikutele ja vanematele lastele, kuid ainult arsti soovitusel. Sellise siirupi kasutamine ilma arsti määramata ja eelnevalt kontrollimata ei ole soovitatav, sest mõnel juhul võib see kahjustada või olla ebaefektiivne.
Vastunäidustused
Sellistes olukordades on Lactulose-ravi keelatud:
- mis talub mingeid siirupi koostisosi;
- kui kahtlustatakse soole obstruktsiooni või apenditsiiti;
- koos galaktosemiaga;
- ileo - või kolostoomia juuresolekul;
- rektaalse verejooksuga;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga;
- fruktoosi või galaktoosi suhtes talumatus;
- laktaasi puudumine organismis.
Kui lapsel on diabeet, kasutage siirupit arsti järelevalve all.
Kõrvaltoimed
Kuna Lactulose stimuleerib mikrofloora kasvu ja kasulike bakterite gaaside olulise aktiivsuse protsessi, muutub nende arv sageli liiga suureks (see juhtub sageli alla 2-aastastel lastel), mis põhjustab kõhuvalu ja muid ebamugavaid sümptomeid. Sellise kõrvaltoime välistamiseks on soovitatav alustada väikeste annustega ja suurendada annust järk-järgult.
Suure annuse siirupi kasutamine kutsub esile kõhulahtisust, mille kõrvaldamiseks on vaja laktuloos tühistada või vähendada ravimi kogust päevas. Kui kõhulahtisus on tõsine, põhjustab ravimi kasutamine elektrolüütide tasakaalu, mis ilmneb peavaluna, arütmia, krambihoogudena, nõrkusena ja muudel sümptomitel.
Kasutusjuhend
Tavaliselt on soovitatav anda Lactulose'e väikestele patsientidele üks kord päevas. Kogu siirupi päevane annus manustatakse korraga, näiteks pärast hommikusööki. Imikutel soovitatakse enne söömist anda ravimeetod, nii et murenemine ei loobu siirupist ja sülitada ravimit. Annustamiseks kasutage mõõtekorki ja väikseimatele lastele võib anda ravimit nõelata süstalt.
Ravimi kasutamise kestus määratakse individuaalselt ja võib ulatuda mitmest nädalast kuni 4 kuuni. Esimese eluaasta väikelastele piisab ainult 5 ml ravimist päevas. 1-7-aastaseid lapsi "Lactulose" võib manustada ka 5 ml-s, kuid aktsepteerime tarbimist ja 10 ml päevas. Üle 7-aastased patsiendid annavad korraga 10-15 ml siirupit.
Need on ravimi keskmised päevased annused, kuid ravi on vaja alustada väiksemate annustega, näiteks võib 6-kuulise kõhukinnisusega lapsele anda ainult 1 ml siirupit. Järgmisel päeval on ühekordne annus 2 ml ja nii edasi. Pärast efektiivse annuse kindlaksmääramist antakse ravimit sellesse.
Laktuloos: kasutusjuhised
Koostis
] 5 ml siirupit sisaldab 7,5 g vedelat laktoosi (Lactulosum liquidum) ja abiaineid: maasika maitse AR0012 / F, veevaba sidrunhape, puhastatud vesi.
Laktuloosisiirup on ravim, mis sisaldab toimeainena vedelat laktoosi, millel on lahtistav toime. Laktoos on laktoosist saadud sünteetiline suhkur. See ei imendu seedetraktist, see laguneb ainult soolestiku bakterite poolt käärsooles, peatades seeläbi vee imendumise ja pehmendades väljaheiteid. Laktuloos suurendab soole liikuvust. Laktuloos toimib 24 tunni jooksul - 48 tunni jooksul pärast annuse manustamist.
Kirjeldus
Näidustused
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Soole obstruktsioon, galaktosemia.
Äge kõhuvalu.
Ravim sisaldab laktoosi, seega ei tohi seda kasutada laktoositalumatusega patsientidel.
Pikaajalisel kasutamisel (üle 6 kuu) on vaja perioodiliselt jälgida elektrolüütide taset vereplasmas (kaalium, kloriidid). See kehtib eriti eakate patsientide kohta.
Ravimit tuleb suhkurtõvega patsientidel kasutada ettevaatusega, sest see sisaldab väikeses koguses laktoosi ja galaktoosi.
Ebapiisava terapeutilise toime korral pärast mitme päeva manustamist tuleb konsulteerida arstiga.
Laksatiivide kasutamisel on soovitatav kasutada palju vedelikke (1,5 kuni 2 liitrit päevas).
Rasedus ja imetamine
Rasedad ja imetavad naised peaksid enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga.
Ravimit võib raseduse ajal kasutada absoluutselt vajalikuks.
Andmed laktoosi imendumise kohta rinnavalkudesse ei ole kättesaadavad. Laktuloosi imendumine naise seedetraktist on ebaoluline, potentsiaalne oht rinnaga toitvatele imikutele on väike.
Laktuloosi võib kasutada väikelastel ja imikutel ainult erandjuhtudel ja arsti järelevalve all, kuna ravim võib põhjustada peristaltilise refleksi häireid.
Annustamine ja manustamine
Tavaline (kolm esimest päeva) algannus on 45 ml (3 supilusikatäit) siirupit, mis võetakse üks kord enne hommikusööki või 15 ml (1 supilusikatäis) kolm korda päevas enne sööki. Pärast terapeutilise toime saavutamist tuleb tühja kõhuga võtta säilitusannust 15 ml (1 supilusikatäis) siirupit.
Üle 3-aastased lapsed sätestavad:
Esimesed 5 kuni 15 ml siirupit päevas, annust võib järk-järgult suurendada iga 3 päeva järel, kuni saavutatakse soovitud toime.
Esiteks võib 5 ml siirupit päevas järk-järgult suurendada iga 3 päeva järel, kuni saavutatakse normaalne soole liikumine.
Esiteks võib 2,5 ml siirupit päevas järk-järgult suurendada iga 3 päeva järel, kuni saavutatakse normaalne soole liikumine.
Kui esineb kõhuõõne, vähendage annust kuni lapse talutavuse.
20–80 ml siirupit päevas 3-4 fraktsioonilise annusena.
Maksa entsefalopaatia raviks kasutatava ravimi suured annused võivad põhjustada kõhulahtisust. Annus tuleb valida nii, et vedela väljaheite kogus ei ületaks 2-3 korda päevas.
Enne kasutamist võite ravimit segada vee, puuviljamahlade või piimaga.
Kuna seedetraktist imendub ainult 0,2% laktuloosist, ei ole neerupuudulikkusega patsientidel vaja annust muuta.
Kui tekib mulje, et ravim toimib liiga tugevalt või halvasti, konsulteerige arstiga.
Kõrvaltoimed
Laktuloos, nagu ka teised ravimid, võib põhjustada kõrvaltoimeid.
Seedetrakti häired: kõhuõõne, kus tekivad gaasi ja soole spasmid, kõhulahtisus ja ebamugavustunne kõhuõõnes.
Laktuloosi suured annused põhjustavad kõhulahtisust, mis põhjustab dehüdratsiooni, hüperpatriemiat, ipopalemiat ja äärmuslikel juhtudel happe-aluse tasakaalu.
Harva esineb iiveldust ja oksendamist.
Mõnedel patsientidel võib Lactulose kasutamise ajal olla ka muid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete korral, mida selles infolehes ei ole loetletud, peate sellest teatama oma arstile.
Üleannustamine
Kui võtate ravimi annust, mis ületab soovitatud annuse, võtke kohe ühendust oma arsti või apteekriga.
Praeguseks ei ole teatatud laktulooside üleannustamise juhtudest. Üleannustamine võib põhjustada kõhulahtisust ja kõhukrampe. Seejärel peate lõpetama ravimite võtmise, kui vajate sümptomaatilist ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Te peate informeerima arsti kõigist hiljuti võetud ravimitest, isegi nendest, mida müüakse ilma retseptita.
Laktuloos vähendab käärsoole pH-d, võib nõrgendada ravimite toimet, mille vabanemine sõltub käärsoolekeskkonna pH-st.
Laktuloosil on neomütsiiniga sünergiline toime hepaatilise entsefalopaatia ravis.
Laktuloosi suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada seerumi kaaliumisisalduse vähenemist, mis võib põhjustada südame glükosiidide toime suurenemist.
Rakenduse funktsioonid
Sõiduki juhtimine ja töö mehhanismidega:
Efekt puudub.
Oluline teave ravimi mõnede koostisosade kohta Lactulose:
Ravimit ei tohi määrata patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik talumatus galaktoosi, laktaasi puudulikkuse (Lappa) või glükoosi ja galaktoosi imendumishäire sündroomi suhtes.
Ohutusabinõud
Vormivorm
150 ml Pudel värvilisest klaasist, suletud valge alumiiniumkapsliga koos mõõtekorkiga, pappkarpi, infolehega.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Hoida originaalpakendis temperatuuril alla 25 ° C.
Mitte hoida külmkapis, mitte külmutada.
Laktoosisiirup: juhised vastsündinutele ja lastele alates 1. eluaastast
Seedetrakti häired vastsündinutel on tavalised. Imikud on mures koolikute, kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse pärast. Leevendage neid ravimeid. On oluline, et väikelapse abinõul oleks minimaalne kõrvaltoime ja see toimiks tõhusalt.
Sagedase kõhukinnisuse korral aitab vastsündinute laktoosisiirup. See on kergelt nõrk ja põhjustab lapse soolte regulaarset tööd ning on võimalik unustada probleeme seedimisega. Seda tööriista kasutatakse meditsiinis üle 60 aasta ja see päev ei kaota tähtsust.
Laktuloosil põhinev abi siirup
Ravimi Lactulose koostis ja ravimvormid
Ravim Lactulose on saadaval tablettide kujul täiskasvanutele ja kollane siirup lastele. Siirup võib olla erinevates annustes - 200 ml ja 240 ml.
Toimeaine on vadakust valmistatud laktuloos. Abikomponendid on galaktoos ja laktoos. Laktuloos on ohutu aine, mis ei imendu verre ega anna kõrvaltoimeid teistele organitele ja süsteemidele. Soole sattumine meelitab ligi vett ja lahjendab väljaheiteid. Sellel on lahtistav toime. Laktuloos on efektiivne ja kerge. Väljaheitega eemaldatakse soolestiku kuhjumised. Seedimine normaliseerub, peristaltika aktiveerub, mille tulemusena muutub roojamine korrapäraseks.
Laktuloos soodustab kasuliku lakto- ja bifidobakterite kasvu, pärsib patogeenset mikrofloora, kõrvaldab fermentatsiooni ja mädanemise protsessid. Ravim ei ole sõltuvust tekitav ega takista toitainete ja vitamiinide imendumist toidust lapse keha poolt. Selle ravimi kasutamisel ei ole vaja suurt vett. Ravim väljastatakse apteegist ilma retseptita. Ta hoidis 2 aastat.
Näidustused ja vastunäidustused
Milliste patoloogiate ja haigusseisundite korral on Latulosa siirup ette nähtud:
- kõhukinnisus, sealhulgas krooniline (nad on lapse kehale võimaliku joobeseisundi tõttu ohtlikud);
- kunstlik toitmine - uue seguga mugavaks kohanemiseks;
- hepaatilise entsefalopaatia, vastsündinute kollatõve kompleksne ravi;
- maksakoom ja precoma;
- seedehäired, sealhulgas pärast antibiootikume;
- düsbakterioos;
- allergilised reaktsioonid, dermatiit;
- pärast soolte operatsioone;
- salmonelloos, toidumürgitus;
- pärast kiirgust ja keemiaravi;
- pärast hemorroidide resektsiooni;
- soolestiku röntgenkiirte või endoskoopiliste uuringute ettevalmistamisel.
Lapsed Laktuloos võib võtta 1,5 kuud. Laksatiivne toime ilmneb 2-4 päeva pärast ravi alustamist.
Imikutel esineva kollatõbi korral on väga oluline, et lapsel oleks regulaarselt väljaheide (soovitame lugeda imikutele kõhukinnisuse glütseriini suposiite). Bilirubiin, mille kõrgem tase põhjustab patoloogilist seisundit, eritub väljaheitega. Kui lapsel on kõhukinnisus, imendub bilirubiin tagasi vereringesse ja raskendab haigust, nii et arst määrab beebi enterosorbendid, kaasa arvatud laktuloos. Vanusepiirangut arvestades ei saa kollatõbi seda kontrollida kontrollimatult.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Joo Lactulose siirupit hommikusöögi ajal. Vastuvõtu saab jagada 2 korda. Enne siirupi andmist lapsele tuleb see lahjendada veega või mahlaga. Vastsündinutel on mugav anda ravimit 5 ml süstla kaudu - seda saab kasutada õige ravimi koguse mõõtmiseks. Siirup tuleb väikeste portsjonitena valada beebi suhu, et see ei lämmatuks.
Lastele tuleb anda annus vastavalt vanusele:
- vastsündinud ja kuni 1-aastased lapsed, kaasa arvatud pudeliga toidetud - 5 ml päevas (annust võib suurendada 10-15 ml-ni arsti ettekirjutuse alusel);
- 1 kuni 6 aastat - 5-10 ml;
- 7 kuni 14 aastat - 15 ml, seejärel vähendatakse annust 10 ml-ni.
Kui kõhukinnisus, võite anda siirup lapsele ainult siis, kui puudub tool rohkem kui 1-2 päeva, vastsündinutel ja imikutel kuni ühe aasta vältel - ilma toolita 1 kord päevas. Laps muutub rahutuks, surub jalgu ja nutab. Sellised sümptomid on tingitud ka soolestiku obstruktsioonist, kus Lactulose kasutamine on vastunäidustatud, mistõttu peaksite enne ravimi kasutamist konsulteerima spetsialistiga (soovitame lugeda: soolestiku obstruktsioon vastsündinutel ja alla ühe aasta vanustel lastel).
Siirupit tuleb kasutada ilma juhiseid rikkumata ja alles pärast konsulteerimist lastearstiga
Imetav ema enne lahtistite kasutamist peaks kohandama oma dieeti. On vaja loobuda toodetest, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist, ja süüa toite, mis aitavad lapsel väljaheiteid tekitada (peet, ploomid jne). Kunstliku toitmise lapsed võivad proovida segu muuta - võib-olla see on tema sees. Üle 6 kuu vanustele imikutele tuleks anda täiendavaid toiduaineid, mis on rikastatud kiudainetega.
Kõrvaltoimed, üleannustamine ja ettevaatusabinõud
Laktuloos võib põhjustada lapsel kõrvaltoimeid:
- suurenenud gaasi moodustumine, puhitus;
- regurgitatsioon;
- kõhuvalu;
- söögiisu vähenemine;
- iiveldus, oksendamine.
Kui lapsel on kõhulahtisus, on tõenäoline, et ravimi soovitatav annus on ületatud. Kõhulahtisus möödub pärast mõnda aega pärast ravimi annuse tühistamist või vähendamist. Kui negatiivsed sümptomid ei kao, peate ravi lõpetama ja konsulteerima ravimi asendajaga. Lactulose'i samaaegsel kasutamisel antibiootikumidega peate arvestama, et see vähendab nende efektiivsust.
Laktuloos on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, rektaalse verejooksu, kolostomiumi, ileostoomia, soole obstruktsiooni ja galaktosemia korral, st galaktoosi ülemäärane akumulatsioon veres. Samuti ei ole ravimit ette nähtud lisa kahtlustatavaks põletuseks. Laktuloos määratakse ettevaatusega diabeedi all kannatavatele inimestele ja seda võetakse raviarsti kohustusliku järelevalve all.
Pikaajalisel kasutamisel - rohkem kui 6 kuud - peaksite pidevalt jälgima elektrolüütide taset vereseerumis. Kui diagnoos on ebaselge, ei saa Lactulose't võtta, see võib kahjustada ainult lapse keha. Kui ravim ei aita mitu päeva, on vaja konsulteerida arstiga (soovitavalt koos lastearstiga), kes määrab kõhukinnisuse põhjuse.
Laktuloosil põhinevad ravimid ja analoogid
Laktuloosi baasil toodetakse palju ravimeid, mis normaliseerivad soole tööd. Nende preparaatide toimeainet kasutatakse ühe asjaga, kuid need erinevad teistes komponentides, nii et enne kasutamist peaksite tundma nende koostist ja kasutusjuhiseid.
Laktuloosisiirup kõhukinnisuse raviks vastsündinutel: kasutusjuhised
Niipea kui laps on sündinud, seisavad tema vanemad silmitsi paljude erinevate tervisliku ja täieõiguslikega laste probleemidega. Statistika kohaselt arendab peaaegu iga alla 12 kuu vanune laps regulaarselt erineva keerukusega terviseprobleeme, alates vastsündinu kollatõvest ja kergetest seedetrakti häiretest kuni tõsiste patoloogiateni, mis vajavad kirurgilist sekkumist.
Pediaatrias kasutatava uue põlvkonna terapeutilised ravimid on mõeldud haiguste põhjuste ohutuks ja tõhusaks kõrvaldamiseks, nende sümptomite leevendamiseks ja ennetamiseks. Üks neist vahenditest on laktuloos.
Ravimi toime kirjeldus ja mehhanism
"Laktuloos" on sünteetiline prebiootikum, mis saadakse vadaku sügava töötlemise protsessis. See on kristallilise koostisega, hästi lahustuv vees. Aine molekulaarne valem koosneb fruktoosist ja b-glükosiidsidemega seotud galaktoosist. Esimest korda isoleeris laktuloosi Austria teadlane Petuel 1948. aastal, kes oma abiga lahendas laste organismi küllastamise probleemi kunstliku toitumisega kasuliku bifidobakteriga.
Struktuuri eripära tõttu suukaudselt manustatud laktuloos siseneb jämesoole muutumatul kujul ja koguses, misjärel see laguneb madalmolekulaarseks orgaaniliseks happeks: piimhappeks, sipelgaks ja äädikhappeks. Ainevahetusproduktid aitavad vähendada PH taset, normaliseerida happesust, stimuleerida bifidobakterite ja laktobatsillide paljunemist, inhibeerivad patogeensete mikroorganismide arengut.
Kaasaegses farmakoloogias on "laktuloos" saadaval sama nimetusega siirupina. 100 g ravimit sisaldab 66,7 g toimeainet. Ravimi võtmine ei põhjusta vastsündinule ebamugavust, kuna see ei nõua suurema koguse vedeliku tarbimist.
Näidustused vastsündinutele
Vastsündinutel ei toimi elutähtsate tegevuste siseorganid ja süsteemid täies ulatuses, kuna nende arengu viimased etapid toimuvad lapse elu esimestel kuudel. Ei ole ebatavaline, et esineb ühe või mitme lapse keha süsteemi talitlushäire. Vanemate ülesanne - arstide juhendamisel valida kiire, tõhus ja valutu viis ressursside taastamiseks, et vältida pöördumatuid tagajärgi.
Imiku seedesüsteemi mõjutavad kõige sagedamini kõrvaltoimed. Mis tahes muutused toitumises, kaasasündinud kõrvalekalletes, haigustes, ravimites, päevase raviskeemi muutustes ja muudes tegurites võivad kahjustada alla 1-aastase lapse sooletalitlust ja põhjustada kõhukinnisust või muid kõrvalekaldeid seedetraktis.
"Laktuloos", mis on kerge toime tõttu peristaltikale, toimetab tõhusalt toime kõhukinnisuse probleemiga, kaasa arvatud krooniline kõhukinnisus, ei põhjusta keha sõltuvust toimeainest. Ravimit võib võtta lastele alates esimestest nädaladest pärast sündi, sest see ei imendu verre ega mõjuta mao tööd.
Lisaks on tõestatud siirupi "Lactulose" kasutamise efektiivsus lastel järgmistel meditsiinilist korrigeerimist nõudvatel juhtudel:
- soole mikrofloora rikkumine;
- antibiootikumravi;
- allergiline dermatiit;
- vastsündinu pikenenud kollasus;
- mädanenud düspepsia;
- keha mürgistus;
- käärsoole patoloogia;
- salmonelloos;
- hepaatiline entsefalopaatia;
- taastumine pärast operatsiooni;
- patogeensete mikroorganismide arengu ennetamine.
Kasutusjuhend
Ravi kestus sõltub keha taastumisastmest ja seda kohandab spetsialist.
Terapeutilistel eesmärkidel, et vähendada kõhukinnisust, vähendada bilirubiini taset kollatõbi, düsbakterioosi ja muude näidustuste korral, lastakse vanuses 6 nädalat kuni 1 aasta ravimit võtta 5 ml päevas. Soovitatav on piima segule või sobivale laktatsioonile lisada siirupit ja söödata last täielikult esimesel poolaastal.
Ohutu meede oleks ravimi päevaannuse suurendamine 10 ml-ni, jagatuna kaheks söödaks. Arsti läbivaatamine raviskeemi kohta on õigustatud, kui see otsus aitab lapse seisundit leevendada.
Mõnel juhul on kõhukinnisuse sümptomite kõrvaldamisel soovitatav jätkata Lactulose'i kasutamist profülaktilistel eesmärkidel. Vanemad peaksid teadma, et pikema siirupi tarbimise korral rohkem kui 6 kuud, on verekompositsiooni jälgimine kohustuslik.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Tavaliselt imikutel on ravim hästi talutav. Harvadel juhtudel võivad lapsed ravi alguses esile kutsuda laktuloosile individuaalset talumatust, mida näitab organismi allergiline reaktsioon. Sellisel juhul tuleb ravim kiiresti lõpetada ja tulevikus, kui sooledega on probleeme, kasutada ravimeid teiste toimeainetega.
Siirup "Lactulose" on ka vastunäidustatud galaktoemias, soolestiku obstruktsioonis, apenditsiidi kahtluses. Ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kui lapsel on diagnoositud diabeet. Komplikatsioonide vältimiseks peate enne ravi alustamist konsulteerima lastearstiga.
Siirupi võtmise peamine kõrvaltoime on suurenenud kõhupuhitus, mis tavaliselt esineb 48 tunni jooksul pärast ravimi tarbimist. Seejärel normaliseerub soole töö ja ravimi võtmine ei põhjusta ebamugavusi murenemist.
Juhusliku üleannustamise korral võib vastsündinutel tekkida kõhulahtisus, kõhuvalu ja mõnikord iiveldus ja oksendamine. Kui need sümptomid ilmnevad, lõpetage ravimi võtmine ja leidke teine viis olemasoleva probleemi lahendamiseks.
Analoogid ja hinnad
Siirup "Laktuloos on saadaval läbipaistvates 200 ml, 500 ml, 1000 ml pudelites. Apteekide võrgus maksab ravim keskmiselt 520 rubla. 500 ml kohta. Tabelis on esitatud kõige tavalisemad ravimi analoogid ja nende keskmised hinnad.
Laktuloos - ravimi kasutamise juhised kõhukinnisuse raviks
Seedetrakti häirimine, millega kaasneb regulaarne kõhukinnisus, võib kahjustada keha üldist seisundit. Kõhukinnisuse põhjused võivad olla erinevad tegurid ja elustiil.
Kõhukinnisust on võimalik kõrvaldada ainult spetsiaalsete preparaatide kasutamisega, millele tuleb Lactulose'e kasutusjuhised seostada, sisaldades üksikasjalikke soovitusi raviks.
Vormivorm
Laktuloos on aine soolte töö normaliseerimiseks, toodetakse järgmistes vormides:
- Kroonilise kõhukinnisuse korral kasutatakse toimeainet sisaldavat siirupit koguses 10 g 15 ml kohta. Tal on probleemile kiire mõju.
- Probleemi mõju leevendamiseks kasutatakse siirupit, mis sisaldab 3,325 g 5 ml toimeainet.
- Lahuse valmistamiseks kasutatav pulber valmistatakse spetsiaalsetes individuaalsetes pakendites, et saada lahus. Väliselt näib see olevat väike valge graanul.
Lactulose'i koostis sisaldab järgmisi komponente:
Ravimil on viskoosne struktuur, harvadel juhtudel võib värvus olla kollakas. Laktoosi valmistatakse klaaspudelites, mis sisaldavad 200,500 ja 1000 ml. Pudelile on kinnitatud mõõtekork ja kasutusjuhend.
Üks peamisi kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse põhjuseid on erinevate ravimite kasutamine. Et parandada ravimit pärast ravimi võtmist, peate iga päev juua lihtsaid abinõusid.
Farmakoloogiline toime
Aine tekitab lahtistav toime, võimaldab parandada seedetrakti tööd. Seda kasutatakse mitmesuguse keerukusega kõhukinnisuse korral. Sellel on sooledele kerge stimuleeriv toime, mis suurendab selle liikuvust.
Farmakodünaamika
Aine Lactulose toime on suunatud organismi kasulike piimhapete suurendamisele, mille tõttu suureneb soole toimimise tase. Toimeaine aitab kaasa lahjendamisele ja fekaalimassi suurenemisele.
Ravimil on kerge toime, häirimata seedetrakti limaskestasid. Lactulose'i toime vähendab kahjulike mikroorganismide arengut ja blokeerib fermentatsiooniprotsessi, see toime aitab parandada seedetrakti mikrofloora.
Farmakokineetika
Pärast Lactulose'i kasutamist jääb peaaegu kogu selle maht seedetraktidesse ja ei levi kogu vereringes läbi keha.
Ravim alustab oma toimet käärsooles, kusjuures osa ravimist eritub organismist muutumatul kujul.
Ravimi kasutamine ei loputa kehast kasulikke ühendeid, blokeerides samal ajal parasiitide kasvu ja arengut.
Aine toime algab 12-24 tundi pärast kasutamist.
Näidustused
Laktuloos kasutatakse lahtistina järgmistel juhtudel:
- erineva intensiivsusega kõhukinnisus;
- hepaatiline entsefalopaatia;
- salmonelloosi esinemine;
- mürgistus;
- düsbakterioos;
- antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
- pärasoole limaskestale.
Vastunäidustused
Ravim Lactulose on organismi poolt hästi talutav, kuid mõnel juhul võib sellel olla vastunäidustused:
- individuaalne keha reaktsioon koostisosadele;
- soole obstruktsioon;
- seedetrakti perforatsioon;
- haigused, millega kaasneb verejooks seedetraktist;
- valu sümptomid maos.
Lugejate lugusid!
Eelmisel kuul tugevasti mürgitatud liha. Temperatuur tõusis, oksendamine algas, kõik sees oli valus. Sõber tõi ravimi ja kahe tunni pärast kõik läks normaalseks, tundsin ennast tervena. Ma olin selle kompleksiga väga rahul.
Ma otsustasin juua ravimit toksiinide keha puhastamiseks. Ta aitas mind jälle tunda kergust, elujõudu ja rõõmu! Loodan, et see tööriist teid aitab. Ole alati terve! "
Rakenduse piirangud
Diabeedi all kannatavatele patsientidele tuleb ravimit Lactulose kasutada ettevaatusega.
Sellise ravimiga ravi ei keelata, kuid vajadusel tuleb ravi suunata arsti juurde, kes valib haiguse põhjal individuaalselt annuse.
Doseerimismeetod
Laktuloos nõuab iga patsiendi jaoks individuaalse doseerimismeetodi määramist.
Siiski tuleks rõhutada järgmisi üldisi rakendamismeetodeid:
- Erineva intensiivsusega kõhukinnisuse korral:
- Täiskasvanud 20–40 ml päevas. Tulemuse salvestamiseks 15–30 ml; ravi kestus kuni 3 päeva.
- Tulemuse salvestamiseks kasutatakse vanuses 7 aastat - 15 ml, 10 ml.
- Vanus kuni 6 aastat - 5 ml päevas, tulemuse säilitamiseks 5 ml.
- Vanus kuni 1 aasta - kuni 5 ml sõltuvalt lapse kehakaalust.
- Maksa entsefalopaatia - 30 ml manustatakse 3 korda päevas.
- Salmonelloosi määrati 15 ml 3 korda päevas, ravi kestus on kuni 7 päeva, vajadusel tuleb korrata vähemalt 7 päeva.
- Maksa kooma ennetamine - määratud 25 ml 3 korda päevas.
Ravimne aine Laktoosi võib kasutada nii puhtal kujul kui ka vee või mahla segamisel. Soovitatav ravimi kasutamine hommikul söömise ajal.
Kõrvaltoimed
Lactulose'i kasutamine võib erineval määral mõjutada inimkeha ja avaldada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Seedetrakti osa - suurenenud gaasi kogunemine; kõhuvalu maos, kõrvetised, oksendamine, iiveldus.
- Närvisüsteemi osa - pearinglus, närvisüsteemi häired.
- Allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Laksatiivsete ravimite ravi nõuab rangelt kinnitatud doseerimismeetodite järgimist.
Enesekirjutamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:
Selliste sümptomite avastamisel on soovitatav mao loputada veega ja pöörduda arsti poole, et määrata vajalik ravi.
Retsept raseduse ajal
Ravimainet Lactulose kasutatakse sünnitusperioodil, kuna agens mõjutab otseselt seedetrakti ja ei tungi pehmetesse kudedesse.
Kuid kõhukinnisuse ravis määrab raviarst rangelt laktuloosi, isehooldus võib põhjustada emaka tooni ja stimuleerida enneaegset sünnitust.
Lapsed
Laktuloos on ette nähtud laste kõhukinnisuse kõrvaldamiseks. Ravim on ette nähtud esimesteks elupäevadeks, kuid annustamismeetodi määrab lastearst iga lapse kohta eraldi.
Kasutage maksa rikkumisi
Ravimi toimel on kehale kerge toime, mistõttu ei ole maksa toimimist rikkudes vaja annust kohandada.
Retsept E. Malysheva kõhukinnisusest
Mu kallid, seedimise ja väljaheite normaliseerimiseks, kõhukinnisuse eemaldamiseks, kallis pillid ei aita, kuid kõige lihtsam populaarne, kaua unustatud retsept. Salvestage peagi 1 spl. lusikas.
Erijuhised
Soovitud tulemuse saavutamiseks peate järgima mõningaid erilisi juhiseid:
- Ravi ajal on vaja dehüdratsiooni riski vähendamiseks kasutada suurt hulka vett.
- Ei ole kohaldatav patsientidele, kellel on individuaalne reaktsioon laktaasile.
- Rakenduse tulemus võib tekkida mõne päeva pärast.
- Kõhulahtisusega, mis kestab üle ühe päeva, on vaja loobuda ravimi kasutamisest.
Laktuloos ja kefiir
Kääritatud piimatoote koostis sisaldab looduslikke laktobatsilli, mis parandavad mikrofloora seisundit ja normaliseerivad soole.
Ravimi Lactulose ja kefiri kombineeritud kasutamine võimaldab teil kiirendada heade bakterite paljunemist ja vähendada parasiitide arengut.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimit Lactulose ei kasutata ravimitega, millel on kehale sarnane toime. Kombineeritud kasutamine koos teiste ravimitega võib vähendada nende toimet mao keskkonnamuutuste tõttu.
Enne keeruka ravi alustamist pidage nõu oma arstiga.
Mõju sõitmisele
Laktuloosil ei ole autojuhtimisele mingit mõju ning see on ette nähtud täies annuses.
Kulud
Toote hind sõltub ravimi tüübist:
- Vedelikus olevad vahendid moodustavad sõltuvalt pudeli mahust 200 rubla.
- Pulbri kujul 120 rubla.
Hinnad võivad erineda sõltuvalt apteegi tüübist.
Ladustamistingimused
Lactulose'i säilitusaeg on vedelal kujul 3 aastat ja lahuse valmistamiseks 2 aastat pulber. Pärast aine aegumiskuupäeva on keelatud kasutada.
Analoogid
Laktuloosil on kerge toime inimkehale ja toimetulek probleemidega, põhjustamata palju kõrvaltoimeid. Mõnel juhul on siiski vaja kasutada analooge.
Ravimi analoogidele peaks Lactulose sisaldama järgmist:
- Duphalac - omab õrnalt fekaalimassi vedeldamist ja seedetrakti toimimise parandamist. Pikaajaliseks kasutamiseks sobib kahjulike mikroorganismide areng. Hind on 300 rubla.
- Goodluck - parandab soole liikuvust, takistab kasulikest ühenditest leostumist kehast. See blokeerib toksiinide väljanägemist ja lahjendab väljaheiteid. Hind on 240 rubla.
- Normaze - kasutatakse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks, samuti enne seedetrakti meditsiiniuuringute läbiviimist. Hind on 250 rubla.
- Portalak - parandab seedetrakti taimestikku, vähendab parasiitide arengut, kõrvaldab pikaajalise kõhukinnisuse, seda võib kasutada pediaatrias spetsialisti poolt määratud viisil. Hind 270 rubla.
- Romfalak - kasutatakse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks ja kääritamise protsessi kõrvaldamiseks. Parandab soole ja seda kasutatakse toksiliste ühendite eemaldamiseks loomulikul viisil. Hind 270 rubla.
- Poslabin sisaldab oma koostises laktoosi ja on lahtistav toime. Valmistatud tablettide ja siirupi kujul. Võib kasutada lastel. Hind alates 120 rubla.
LACTULOSE
Abiained: sidrunhape - 0,05 g, puhastatud vesi kuni 100 ml.
200 ml - plastpudelid (1) koos mõõtekorkiga - papppakendid.
500 ml - plastpudelid (1) koos mõõtekorkiga - papppakendid.
1000 ml - plastpudelid (1) koos mõõtekorkiga - papppakendid.
Laksatiivne. See põhjustab käärsoole taimestiku muutust (laktobatsillide arvu suurenemine), mis suurendab käärsoole valendikus happesust ja stimuleerib selle liikuvust. Koos sellega suureneb ruumala ja väljaheide pehmendab. Selle tulemusena tekib lahtistav toime, ilma et see mõjutaks otseselt käärsoole limaskesta ja silelihaseid. Laktuloosi toimel imendub ammoniaak ka käärsoolesse, vähendades lämmastikku sisaldavate toksiliste ainete moodustumist selle proksimaalses osas ja seega nende imendumist vena cava süsteemi. Tal on võime pärssida käärsooles Salmonella kasvu. Ei vähenda vitamiinide imendumist ega ole sõltuvust tekitav. Praktiliselt ei imendu soolestikus.
Kõhukinnisus, sh. krooniline, raseduse ajal, hemorroidid; pärast kirurgilist sekkumist käärsooles ja / või pärakus, valmistamaks käärsoole operatsiooni; pehmendada väljaheiteid (defekatsiooni leevendust) valuvaigistusega pärast hemorroidide eemaldamist; hepaatiline entsefalopaatia; maksaprooom ja kooma.
Rektaalne verejooks; colo, ileostoomia; kahtlustatav apenditsiit; galaktosemia; laktoositalumatusega, laktaasipuudulikkusega, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidel; soole obstruktsioon; ülitundlikkus laktoosi suhtes.
Seedetrakti osa: vastuvõttude esimestel päevadel on võimalik ilmneda kõhupuhitus (tavaliselt järk-järgult väheneb ja möödub); soovitatavast annusest suuremates annustes, võimaliku kõhuvalu ja kõhulahtisuse korral, mis nõuab annuse kohandamist; harva iiveldus.
Kõrge annuse kasutamisel pika aja jooksul on võimalik ennetada ja ravida maksaproovide ja kooma raviks kõhulahtisust ja vee- ja elektrolüütide metabolismi halvenemist.
Närvisüsteemi osa: harva - krambid, peavalu, pearinglus.
Muud: võimalikud - allergilised reaktsioonid; harva - arütmiad, müalgia, väsimus, nõrkus.
Samaaegsel kasutamisel koos laia spektriga antibiootikumidega võib laktoosi terapeutiline efektiivsus väheneda.
Laktuloosi samaaegsel kasutamisel võib see häirida pH-sõltuva vabanemisega toimeainete vabanemist enteraalsetest preparaatidest, kuna see vähendab soole sisalduse pH-d.
Seda ei tohi kasutada kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ilma diagnoosi kontrollimata.
Seda kasutatakse ettevaatusega seedetrakti sündroomiga patsientidel. Sellistel juhtudel tuleb ravi alustada väikeste annustega ja suurendada neid järk-järgult, et vältida kõhupuhituse teket.
Seda kasutatakse ettevaatusega suhkurtõvega patsientidel, eriti käärsoole põletikuliste kahjustuste korral.
Pikaajalise ravi korral (üle 6 kuu) peaks regulaarselt jälgima kaaliumi, kloori ja süsinikdioksiidi taset vereplasmas.
Kõhulahtisuse korral tuleb laktoosi manustamine katkestada.
Imikutele mõeldud laktoosisiirup
Tänapäeval peetakse vastsündinute laktoosisiirupit üheks kõige efektiivsemaks vahendiks kõhukinnisuse raviks. Seda kasutatakse laste ja täiskasvanute väljaheite häirete kõrvaldamiseks ja vältimiseks. Kuid imikute vastuvõtmine peab toimuma lastearsti otsese järelevalve all. Aine omab mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb enne otsest määramist arvesse võtta.
Peamised toimeained aitavad lapsi isegi siis, kui teised ravimid on olnud ebaefektiivsed. Regulaarne tarbimine näitab head terapeutilist toimet.
Ravimi omadused ja selle mõju kehale
Laktoosi peetakse prebiootikumiks, mis aitab soole lühikese aja jooksul parandada. Siirupi kaudu saavutatakse bifidobakterite ja mikroorganismide efektiivne kasv, mis on vajalik toidu kiireks ja kvaliteetseks seedimiseks.
Laktuloos ei muutu seedetrakti ensüümide mõjul. Sellepärast võib aine soolestikku toimetada tervena. See osutus seedetrakti haiguste ravis väga efektiivseks. Regulaarne kasutamine tagab düsbioosi puudumise.
Siirupil on positiivne mõju imiku kehale. See aitab kõrvaldada suuri seedehäireid. Vahetult pärast sündi ei ole imikutel täiskasvanud toidu seedimine. Mao ja sooled koloniseerivad endiselt bakterid ja ensüümid. Laktuloos vähendab koolikute ja puhangute tõenäosust.
Siirupit tuleks kasutada järgmistel juhtudel:
- On vaja kiiresti välja tuua väljaheitesid.
- Kõhukinnisuse ravi ja ennetamine.
- Loodusliku soole mikrofloora taastamiseks.
- Keha peamiste kaitsefunktsioonide tugevdamine.
- Vähendab patogeensete mikroorganismide aktiivse kasvu ja arengu tõenäosust.
- Eemaldab kehast toksiinid. Näiteks on ammoniaagi negatiivsete mõjude kõrvaldamiseks vajalik laktuloos.
- Aitab lapsel taastada normaalset tervist.
Näidustused ravimi võtmiseks
Käsiraamat sisaldab teavet, et imikutel on kõhukinnisuse kõrvaldamiseks vajalik laktuloos. See negatiivne olukord esineb peaaegu kõigil vastsündinutel alates sünnist kuni seitsme kuuni. Tänu siirupile on lühikese aja jooksul võimalik vabaneda ebamugavusest ja tugevast valust.
Siirupil on ainulaadne koostis, mis aitab lapsel kergesti toime tulla seedimise probleemidega. Laktuloosi tõttu hakkab soolestikus vedelik hakkama, mis on vajalik väljaheite kvalitatiivseks pehmendamiseks. Selle taustal suureneb surve soolestiku paksusele mitu korda. Ravim aitab kaasa peristaltika käivitumisele. Mõne tunni pärast ilmneb soolestiku sisu ilma raskusteta.
Ravimit tuleks kasutada mitte ainult kõhukinnisuse kõrvaldamiseks. See aitab lastel kiiresti ja tõhusalt vabaneda järgmistest negatiivsetest olukordadest:
- Düsbakterioos soolestikus.
- Patoloogiate esinemine maksas.
- Sooles areneb aktiivselt lagunemisprotsess.
- Väikesel patsiendil diagnoositi varem salmonelloos.
- Mürgitus, mis on tekkinud keha joobeseisundi tõttu.
Pole lubatud toota ise ravimeid. Ta peab olema määratud ja heaks kiitnud arst.
On mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb arvesse võtta.
Ravimi võtmise reeglid
Laktoosi võib hakata kasutama, kui laps on juba 1,5 kuud vana. Ravi kestus sõltub haiguse ilmingu individuaalsetest omadustest. Mõnikord kaasnevad seedetraktiga seotud probleemid ka teiste sümptomitega.
Kui laps ei ole veel 12 kuud vana, peaks ta päeva jooksul juua mitte rohkem kui 5 ml ravimit. Kõhukinnisus kaob tavaliselt tugeva valu tõttu. Sellisel juhul on lubatud annust kahekordistada. Kuid see vastuvõtt võib kesta kuni kolm päeva. Vanemate laste puhul on lubatud lisada ravimit mahla või muule vedelikule. Siirup on kõige parem juua söömise ajal. Enne pudeli võtmist loksutatakse põhjalikult.
Kui laps ei söö ikka veel tahket toitu, antakse see talle kohe pärast sööki. Juhul kui ravikuur on pikem kui kuus kuud, peab laps pidevalt annetama verd, et jälgida põhinäitajaid. Laktuloos ei saa täies mahus toimida, kui laps on täiendavalt määratud antibiootikumidele.
Vastunäidustused
Imiku keha on äärmiselt vastuvõtlik mis tahes toidu suhtes. Individuaalse sallimatuse juures on tal tagatud allergiline reaktsioon. Sellepärast on selle vastuvõtmise protsessis vaja riigi muutust hoolikalt jälgida.
Esmakordselt lastakse anda kuni 2,5 ml siirupit. Sellisel juhul võib tekkida negatiivne reaktsioon järgmise kahe tunni jooksul. Allergiat diagnoositakse lööbe, punetuse ja raske sügeluse korral. Sellisel juhul tuleks ravimi kasutamine loobuda. Arst saab valida ühe analoogidest, kuid teiste aktiivsete komponentidega.
Laktuloosi ei tohi võtta koos galaktoseemiaga. See haigus on päritud. Kui üks lähimatest sugulastest diagnoositi varem, siis on vaja pediaatrit sellest faktorist hoiatada.
Muudel juhtudel aitab laktuloos parandada seedetrakti lagundamise protsessi. Tänu temale võib ta unustada kõhukinnisust ja normaliseerida soolte tööd lühikest aega.
Kuidas üleannustamise korral toime tulla?
Olukorda on palju lihtsam vältida kui selle tagajärgedega tegelemist. Vanemad peaksid hoolikalt läbi lugema juhiseid ja järgima raviarsti soovitusi. Lapsel ei tohiks olla juurdepääsu ravimi säilitamiskohale.
Ravimi üleannustamine on väljendunud:
- Tooli häired.
- Liigne gaasi moodustumine.
- Laps keeldub söömast.
- Kõhupiirkonnas tekib perioodiliselt valu Sellest lapsest saab vanemad teada oma jalgu painutades.
- Nahk muutub kahvatuks.
Neid sümptomeid ei saa eirata. See peaks viivitamatult lõpetama ravimi võtmise, vastasel juhul võib olukorda oluliselt süvendada.
Laktuloosikulu võib olla tingitud keskmisest hinnakategooriast. Toote hind algab 300 rubla. Komponentidel on suur tõhusus. Ravim on sageli ette nähtud imikutele seedetrakti probleemide kõrvaldamiseks.
Laktuloos
Laktuloos: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Lactulose
ATX kood: A06AD11
Toimeaine: laktuloos (laktoos)
Tootja: Avva Rus OJSC (Venemaa), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Iisrael), STADA Artsnaymittel AG (Saksamaa)
Kirjelduse ja foto tegelikustamine: 07/26/2018
Hinnad apteekides: 253 rubla.
Laktuloos on osmootsete omadustega lahtistav.
Vabastage vorm ja koostis
Annustamisvorm - siirup (200, 500 või 1000 ml plastpudelites, kartongpakendis üks pudel koos mõõtekorkiga).
Ravimi toimeaine on laktuloos, 1 ml - 667 mg.
Abikomponendid: sidrunhape, puhastatud vesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Laktuloosile on iseloomulik hüperosmootiline lahtistav toime. Samuti suurendab see ravim ammooniumioonide eritumist, positiivne mõju kaltsiumisoolade ja fosfaatide imendumisele, aktiveerib soole motoorikat.
Laktuloos lõhustub käärsooles kohaliku soolefloora mõju tõttu, moodustades madala molekulmassiga orgaanilisi happeid, mis põhjustab osmootse rõhu suurenemist ja pH langust. Tulemuseks on soole sisalduse suurenemine. Need toimed stimuleerivad soolestiku peristaltika protsesse ja mõjutavad väljaheite konsistentsi. Ravim tagab käärsoole tühjendamise füsioloogilise rütmi taastamise.
Maksa prekooma / kooma ja hepaatilise entsefalopaatiaga patsientidel on see toime proteolüütiliste bakterite inhibeerimisele, suurendades acidofiilsete bakterite (näiteks laktobatsillide) arvu, muutes ammoniaagi iooniks, kuna soolestiku sisu hapestumine, soole tühjendamine osmootse efekti tõttu ja pH vähenemist käärsooles, samuti lämmastikku sisaldavate toksiinide kontsentratsiooni vähendamist, stimuleerides mikroorganismide aktiivsust zmov veavad ammoniaagi ümbertöötlemiseks bakterite valgusünteesi protsessi.
Laktuloos on prebiootikum, mis suurendab kasulike bakterite (lakto- ja bifidobakterite) kasvu, mis omakorda pärsib potentsiaalselt patogeensete mikroorganismide (Escherichia coli, Clostridium) kasvu ja aitab parandada soole mikrofloora tasakaalu. Ravim on võimeline pärssima Shigella ja Salmonella kasvu ja paljunemist, ei vähenda vitamiinide imendumist ning selle kasutamine ei põhjusta sõltuvust. Laktuloos hakkab toimima 24–48 tunni jooksul pärast manustamist, mis on seletatav aine läbimisega seedetraktist.
Farmakokineetika
Laktuloosi imendumise tase gastrointestinaaltrakti läbimise ajal on väike. Ainult 3% heakskiidetud annusest elimineerub neerude kaudu. Imendumata ravim jõuab käärsoole, kus see laguneb soole mikrofloora toimega. Laktuloos metaboliseerub peaaegu 100%, kui seda kasutatakse annuste vahemikus 40–75 ml. Ravimi suuremate annuste määramisel eritub toimeaine muutumatul kujul osaliselt väljaheitega.
Näidustused
- Kõhukinnisus, sealhulgas hemorroidid, rasedus või krooniline;
- Patsiendi ettevalmistamine käärsoole operatsiooniks;
- Taastusravi periood pärast operatsiooni päraku ja / või kooloniga;
- Fekaalide pehmendamine, et hõlbustada soole liikumist valu pärast hemorroidide eemaldamist;
- Maksa kooma ja precoma;
- Maksa entsefalopaatia.
Vastunäidustused
- Rektaalne verejooks;
- Pärilikud haigused: laktaasipuudus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, galaktosemia;
- Kolostoomia või ileostoomia;
- Soole obstruktsioon;
- Eeldatav apenditsiit;
- Ülitundlikkus laktoosi suhtes.
Juhiste kohaselt tuleb suhkurtõvega patsientidel, seedetrakti sündroomil kasutada laktuloosi ettevaatusega.
Kasutusjuhend Laktuloos: meetod ja annus
Laktuloosisiirupit võetakse suu kaudu, soovi korral võib seda lahjendada veega või mahla.
Kliiniliste näidustuste alusel arsti poolt määratud päevane annus ja raviperiood.
- Kõhukinnisus: algannus täiskasvanud patsientidele - 15-45 ml esimese 3 päeva jooksul, toetades - 10-25 ml; algannus 7-14-aastastele lastele - 15 ml, toetades - 10 ml. Siirupi alg- ja säilitusannus Laktuloos lastele vanuses 1-6 aastat - 5-10 ml; 1,5 kuud kuni 1 aasta - 5 ml. Ravimit tuleb võtta 1 kord päevas hommikusöögi ajal;
- Maksa entsefalopaatia: 30-50 ml 2-3 korda päevas, et saavutada kliiniline toime, on võimalik suurendada kuni 190 ml-ni päevas. Maksa kooma ärahoidmiseks määratakse raske maksakahjustusega patsientidele 25 ml siirupit 3 korda päevas;
- Salmonelloos: 15 ml 3 korda päevas, raviperiood - 10-12 päeva. Pärast pausi (7 päeva) tuleb kursust korrata. Vajadusel on võimalik kolmanda ravikuuri läbiviimine 30 ml annuses 3 korda päevas.
Kõrvaltoimed
Lactulose'i kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:
- Seedetrakt: võib-olla - kõhupuhitus (tavaliselt ravi alguses, seejärel järk-järgult), kõhuvalu, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (suurte annuste võtmisel); harva iiveldus;
- Närvisüsteem: harva - pearinglus, peavalu, krambid;
- Muu: võimalik - allergiliste reaktsioonide teke; harva - nõrkus, müalgia, arütmia, väsimus.
Üleannustamine
Laktuloosisiirupi võtmisel väga suurtes annustes võib tekkida kõhulahtisus ja kõhuvalu. Sellisel juhul vähendatakse või tühistatakse laktoosi annus täielikult. Oksendamine või kõhulahtisus võib põhjustada märkimisväärset vedeliku kadu, mistõttu võib osutuda vajalikuks vee ja elektrolüütide tasakaalu häirete korrigeerimine.
Erijuhised
Raseduse ja imetamise ajal on siirupit võimalik kasutada vastavalt kliinilistele näidustustele.
Sa ei saa seda ravimit kasutada ilma täpse diagnoosita, kui te tunnete iiveldust, kõhuvalu või oksendamist.
Selleks, et vältida kõhupuhituse teket gastroardiaalse sündroomiga patsientidel, peaks algannus olema soovitatust madalam, seda tuleb järk-järgult suurendada, tuues kaasa terapeutiliselt efektiivse annuse.
Kõhulahtisuse korral tuleb laktuloos katkestada.
Eriti hoolikalt kasutage diabeediga patsientidel ravimit käärsoole põletikuliste kahjustuste korral.
Patsientidel, kes võtavad ravimit üle 6 kuu, on soovitatav regulaarselt jälgida vereplasmas kaaliumi, süsinikdioksiidi ja kloori taset.
Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele
Laktuloosi vastuvõtt ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ega võimet juhtida sõidukeid, masinaid ja mehhanisme, mille koostoime nõuab suuremat tähelepanu.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravimit võivad võtta rasedad ja imetavad naised.
Kasutage lapsepõlves
Laktuloos tuleb lastel ravida vastavalt vanuse soovitustele annustamiseks.
Ravimi koostoimed
Ravimi kliiniline toime võib vähendada laia spektriga antibiootikume. Laktuloosi toime vähendab soolesisalduse pH-d, mistõttu, kui võetakse samaaegselt enteeriliste ravimitega pH-sõltuva vabanemisega, võib nende toimeainete vabanemine häirida.
Analoogid
Laktulose analoogid on: Duphalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Expal jne.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult temperatuuril 5 kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Apteekide müügitingimused
See vabastatakse ilma retseptita.
Laktulooside ülevaated
Peamiselt on positiivsed Lactulose'i hinnangud, kus patsiendid täheldavad ravimi leebust ja selle hilinenud toimet. See aitab ka rasedatel naistel kõhukinnisusega. Vastuvõtmise ajal tekkinud kõrvaltoimed on harva arenenud.
Laktuloosi hind apteekides
Hetkel ei ole Lactulose hind teada, kuna ravim ei ole apteekide ahelates kaubanduslikult kättesaadav. Analoog Duphalac siirupi maksumus varieerub 270 kuni 346 rubla 200 ml viaali kohta, 465 kuni 566 rubla 500 ml viaali kohta, 845 kuni 1020 rubla 1000 ml viaali kohta.