Image

Meetodid pankreatiidi uriini määramiseks ja diastase taseme määramiseks

Pankreatiidi diagnoosimine on üsna raske, eriti selle arengu varases staadiumis. Seetõttu tehakse patsiendile mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

Uriinianalüüs on üks kohustuslikest uurimismeetoditest, mis võimaldab hinnata mitte ainult keha üldist seisundit, vaid ka määrata pankrease ensüümide funktsionaalsust.

Näidustused laboratoorseks analüüsiks


Eksperdid määravad pankreatiidi uriini analüüsiks vajaliku materjali kogumise esimesel kahtlusel kudede ja pankrease kanalite põletiku ägenemise kohta.

Seda tüüpi uuringud ei ole mitte ainult üks kõige kättesaadavamaid, vaid ka üsna informatiivseid, kuna on olemas uriini koostis ja mõned omadused, võib teha järeldusi vereringe koostise, keha ainevahetuse ja seisundi kohta (eriti kuseteede süsteem).

Selle analüüsi tegemiseks on järgmised sümptomid:

  1. Valu ülakõhus, mis annab nimmepiirkonnale. Mõnel juhul võib valu sümptomi lokaliseerumine nihkuda.
  2. Suurenenud temperatuur.
  3. Väljendab väljaheiteid.
  4. Ei meeldi toidu pärast.
  5. Kaalu vähendamine.
  6. Oksendamine.
  7. Iiveldus
  8. Väljaheite konsistentsi ja lõhna muutus.
  9. Ebamugavustunne seedetraktis pärast sööki.
  10. Õhkamine või varem tarbitud toit.
  11. Suurenenud kõhupuhitus, kõhupuhitus, puhitus.

Sageli kaasneb pankreatiidiga sapiteede või sapikivide haiguse obstruktsioon. Sellistel juhtudel lisatakse ülalmainitud sümptomitele ikterus, mis avaldub silma valkude ja naha kollaseks muutumisel.

Patoloogiliste sümptomite tekkimisel pöörduge arsti poole niipea kui võimalik. Mida kiiremini haigust diagnoositakse ja ette nähtud piisav ravi, seda lihtsam on haigusest vabaneda. Pankreatiit on väga ohtlik haigus, mis ei kao iseenesest ja nõuab kohest meditsiinilist sekkumist.

Mis võib mõjutada tulemuste täpsust


Uuringu tulemused võivad mõjutada teatud tüüpi toitu, ravimeid ja haiguse esinemist. Need viivad kas uriini värvuse muutumisele või diastase taseme tõusule / vähenemisele, mis moonutab uuringu informatiivseid andmeid.

Tulemuste täpsemaks muutmiseks kaks päeva enne materjali valimist tuleb järgida mitmeid olulisi reegleid:

  • Piirata valgurikaste toitude söömist.
  • Ärge sööge toitu, mis võib muuta uriini värvi (peet, porgandit, mustikaid, mustsõstrad), samuti sarnase toimega ravimeid (näiteks Levodopa, Feniotiin, mõned vitamiinikompleksid).
  • Ärge jooge alkoholi.
  • Ära liiguta ennast füüsilise pingutusega.

Soovitatav on võtta materjal tühja kõhuga (mitte süüa ega juua vähemalt kaks tundi enne protseduuri). Materjali ei kasutata menstruatsiooni päevadel, nagu verepiiskade kogumisel konteinerisse.

Pöörake tähelepanu ka sisemiste patoloogiate esinemisele:

Mõned ravimid suurendavad uriinis diastase taset. Nende hulka kuuluvad peamiselt diureetikumid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, glükokortikosteroidid, kolinergilised ained. Seetõttu on hädavajalik, et hoiataks arsti tugevate ravimite eest, mida patsient praegu kasutab.

Uuringute sordid ja materjalide kogumise reeglid


Täna on kolm peamist tüüpi uriini analüüs: üldine, biokeemiline, vastavalt Nechyporenko. Nad erinevad tara ja materjali uurimise omaduste poolest.

Uriini indikaatorid pankreatiidi kohta - fotod, värv, lõhn ja patsientide ülevaated

Pankreatiidiga uriini uuritakse diagnostilistel eesmärkidel, et tuvastada pankrease ensüümide taset, eriti amülaasi. See element on seotud polüsahhariidide lõhustamisega maltoosiga. Uriini analüüs ensüümi määramiseks on lubatud teostada korraga või koguda iga päev bioloogilist vedelikku.

Uriini analüüs annab võimaluse hinnata kogu organismi toimimist. Proovi uuritakse füüsikaliste, keemiliste omaduste ja mikroskoopilise välimuse suhtes. Süljenäärmete patoloogiates on täheldatud amülaasi suurenenud kontsentratsiooni registreerimist ilma lipaasi kasvuta. Pankrease ensüümi aktiivsust normaliseeritakse 3 päeva. Neerupuudulikkuse, maksahaiguse, sapipõie korral on nende ainete sisaldus kõrgem.

Millal testida

Pankrease ensüümide aktiivsuse määramise viide uriinianalüüsi abil on seljaga kiirgav epigastraalne valu. Ärevust peetakse seisundiks, kus registreeritakse palavik, iiveldus, oksendamine, tahhükardia ja vererõhu langus. Koloidiaga patsientidel võib silmamunade värvi ja naha muutuse korral kollatõbi tekkida kollatõbi.

Pankrease haigusnähtude tuvastamine võimaldab õigeaegset ravi ja patoloogia ennetamist. Peamised sümptomid on valu kõhupiirkonnas, naha kollasus ja silmade sarvkesta, valu ja turse pärast rasvase taldriku, vastumeelsus toidule, kaalukaotus, suurenenud süljevool. Murettekitavad märgid hõlmavad ka väsimust ja üldist nõrkust, õhu või toiduga söömist, mida süüakse eelmisel päeval, kõhupuhitus, kõhulahtisus, samas kui väljaheited on heledat värvi, sära ja jälje, lõhnaga. Kõik need sümptomid on tõsise patoloogilise seisundi, elektrolüütide tasakaalu, keha dehüdratsiooni ja kõhunäärme pöördumatud muutused.

Täpseks diagnoosimiseks määravad eksperdid laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Uriinianalüüs on üks vajalikest uuringutest, kuna see on informatiivne ja kättesaadav. Pankreatiidi olemasolu kinnitatakse diastase (alfa-amülaasi) vähenemisega uriinis, kuna kõhunäärme põletik vähendab ensüümide tootmist, mis registreeritakse uriinianalüüsi abil.

Amülaasi taseme vähendamine, mis võib põhjustada vale diagnoosi, aitab kaasa peritoniidi, kõhuõõne kahjustuse, raseduse, alkoholismi, neerupuudulikkuse esinemisele.

Täpsema diagnoosimise eesmärgil teostatakse uuringuid teiste kõhunäärme põletikulistes protsessides avalduvate tegurite kohta:

  • Pankreatiidi ägeda vormi või haiguse kroonilise vormi ägenemise korral leidub uriinis ketoonkehasid, mida terves inimeses ei leidu;
  • Haiguse pika kulgemisega, kui põletikulises protsessis on kaasatud teised elundid, leidub uriinis valke, leukotsüüte ja punaseid vereliblesid, mis näitab kehas ulatuslikku põletikulist protsessi;
  • Uriini tumenemine ja tugeva lõhna ilmumine.

Kuidas toimib

Pankreatiidi täpsete tulemuste saamiseks on vaja läbi viia uriinianalüüs laboris, selgelt vastavalt olemasolevatele juhistele.

On vaja võtta proove esimesest hommikust uriinist. Enne uriini kogumist peate pesta suguelundite piirkonda, eriti kusiti. Uriini on vaja koguda steriilsesse konteinerisse, mis on ostetud apteegis või pakutud kliinikus. Uriini kogus peaks olema umbes 50 ml. Proov tuleb kliinikusse toimetada 3 tunni jooksul. Tulemused saadakse järgmisel päeval.

Enne testi alustamist on alkohoolsete jookide kasutamine keelatud, liigset füüsilist pingutust tuleks vältida (see võib põhjustada albumiinia, st valgu eritumist uriinis, mis moonutab tegelikku pilti).

Enne katsetamist on soovitatav piirata toidu tarbimist rikkaliku valgusisaldusega, mille mõju all võib muutuda uriini värvus. On vaja vältida sarnase toimega ravimite kasutamist, näiteks fenütoiini, Levodopat, B-vitamiini. Üldiselt soovitavad eksperdid enne uriinianalüüsi tegemist, et lõpetada kolinergiliste ravimite, glükokortikosteroidide, diureetikumide ja rasestumisvastaste ravimite võtmine.

Pentasotsiini, asparaginaasi võtmine tuleb lõpetada, sest nende vastuvõtt võib moonutada analüüsi tulemusi. Menstruatsioonitsükli ajal ei saa uriinianalüüsi teha, sest veri uriinis võib põhjustada valede oletusi hematuuria kohta.

Uriini värv

Pankreatiidi uriini vari on oluline näitaja. Enamikul juhtudel on uriini värvus tume, mis on tingitud amülaasi taseme tõusust. Tume vari põhjustab sapi väljavoolu ebaõnnestumise tõttu uriiniga sisenevat bilirubiini. Pruun uriin võib olla hepatiidi märk, mille vastu võib tekkida pankreatiit.

  • Tumekollase uriini põhjuseks on lämmastikusisalduse suurenenud kontsentratsioon. Tingimus ilmneb dehüdratsiooni tagajärjel, mis on tingitud vedeliku imendumise ebaõnnestumisest kõhulahtisuse ajal.
  • Uriini punane toon näitab neeruprobleeme, mida põhjustab pankreatiidi äge rünnak. Haigusseisundit põhjustab põletikuline protsess, mis põhjustab verejooksu neerudes.
  • Mõnel patsiendil täheldatakse sinist uriini, mis võib olla tingitud teatud ravimite võtmisest, näiteks metüleensinine, indometatsiin.
  • Uriini roheline värv on kuseteede bakteriaalsete infektsioonide signaal.
  • Kõrge karoteenisisaldusega toodete kasutamine võib põhjustada uriini kollakas-oranži värvi. Vitamiinilisandite kasutamisel võtab uriin kuldset värvi. Riboflaviin, mis sisaldab kollast pigmenti, võib põhjustada kusiti värvumist neoonkollaseks.
  • Suure koguse vedeliku tarbimisel täheldatakse pankreatiidiga heleda värvusega kusiti.

Uriini lõhn

Pankreatiiti tõestavad nii pankrease ensüümide suurenenud kontsentratsioon kui ka leukotsüütide arvu suurenemine uriinis ja veres, mille ülesanne on kaitsta organismi patogeensete mikroorganismide eest. Nende kehade arvu suurenemist uriinis nimetatakse leukotsütoosiks, mis põhjustab bioloogilise vedeliku hägusust (piimjas) ja põhjustab iseloomuliku lõhna.

Tavaliselt on uriini lõhn terav. Kui bioloogiline vedelik laguneb bakterite poolt õhus või põie sees (tsüstiit), tundub ammoniaagi lõhn. Valgu, vere või mädaniku (põie vähk) lagunemise tulemusena saab uriin mädanenud liha lõhna. Kui ketoonkehad on uriinis fikseeritud, on selle puuviljane lõhn, mis sarnaneb mädanevate õunte lõhnaga.

Pankreatiidi urineerimine

Kaasaegne meditsiin kasutab pankreatiidi diagnoosimiseks erinevaid laboratoorseid teste, mis annavad patsiendile lühikese aja jooksul võimaluse määrata kõhunäärme põletiku olemasolu. Arstide jaoks on bioloogilises vedelikus ensüümide taseme määramine väga oluline.

Kasutatav uriinianalüüsi biokeemiline meetod, mis võimaldab määrata uriini diastase taset. Ensüümi suurenenud kogus näitab põletikulist protsessi, mis on iseloomulik pankreatiidi ägeda faasile. Madal näitaja näitab haiguse kroonilist vormi.

Kasutatud uriin vastavalt Nechyporenko meetodile. Seda meetodit kasutatakse, kui kõhunäärme põletik areneb neerude ja kuseteede patoloogia taustal. Meetodi olemus on järgmine: väike kogus uriini juhitakse läbi tsentrifuugi. Pärast protseduuri saadud setetes määrake leukotsüütide ja punaste vereliblede sisaldus silindriliste osakeste juuresolekul. Suurenenud arv viitab neeruprobleemidele, mis suurendavad pankreatiidi teket.

Krüptimine

Uriinianalüüsi tulemused sisaldavad teavet pankreatiidi kulgemise keerukuse kohta. Pankrease põletikuga patsiendi uriinis registreeritakse komponendid, mida terves inimeses ei leitud.

Standardne uriini amülaasi väärtus on vahemikus 2,6 kuni 21,2 rahvusvahelist ühikut tunnis. Selle ensüümi normaalne aktiivsus SI-ühikutes on alla 650 U / l.

Amülaasi protsendi suurenemist uriinis nimetatakse amülauriaks. Seda seisundit täheldatakse kõhunäärme ägeda põletiku korral või haiguse kroonilise vormi ägenemisel. Sellisel juhul ületab amülaasi indeks normi 3 kuni 20 korda, mis võib tähendada ka pankrease kanalite ummistumist kivide, maksa ja neeruhaiguse, onkoloogiliste probleemide ja emakavälise raseduse tõttu. Amülaasi suurenemine on registreeritud ka alkoholismi ajal, sõltuvalt narkootilistest ainetest, suurte vigastustega.

Mõnel inimesel võib amülaasi liigne sisaldus olla kaasasündinud.

Madala amülaasi sisaldus bioloogilises vedelikus registreeritakse kõhunäärme ulatuslike vigastuste korral fulminantse või kaugelearenenud kroonilise pankreatiidi korral, samuti hepatiidi, intoksikatsiooni ja raseduse, raske türeotoksikoosi, ulatuslike põletuste korral. Amülaasi taseme vähendamise põhjuseks võivad olla kaltsiumi siduvad tsitraadid ja oksalaadid.

Uriini uurimine pankreatiidiga võib näidata maksaensüümide aktiivsuse suurenemist, mis tõendab pankreatiidi esinemist. Nende ensüümide suurenemine registreeritakse kõhunäärme ägeda põletiku korral sapikivide haiguse taustal. Erilise ensüümi, nagu ALT, AST, leeliseline fosfataas, arvu suurenemine kombinatsioonis kõrgema lipaasi ja amülaasi tasemega näitab kõhunäärme ägeda põletiku teket.

Amülaasi suurenenud taseme tõttu on kõhunäärme põletiku uriini värvus tume.

Haiguse icterilisel kujul registreeritakse bilirubiini taseme tõus uriinis, mis selgitab bioloogilise vedeliku värvumist.

Oluline näitaja on teatud antikehade tase, mis näitavad pankrease haiguse autoimmuunset päritolu. Teha selline uuring kroonilise pankreatiidi korral. Antikehad on keemilised elemendid, mis saadakse organismi kaitsmiseks. Autoimmuunse haiguse korral hakkavad nad keharakke hävitama, võttes neid võõrasteks. Krooniline pankreatiit areneb enamasti haavandilise enteriidi või Crohni sündroomiga patsientidel.

Ägeda pankreatiidi või kõhunäärme tsüsti infektsiooni korral registreeritakse CRP valgu suurenemine uriinis. Näitaja näitab haiguse tõsidust. Valgu olemasolu uriinis näitab neerude patoloogiat. Suurenenud leukotsüütide tase näitab kehas põletiku teket.

Trisinogeeni olemasolu uriinis näitab ka põletikku organismis.

Lapse pankreatiidi urineerimine

Uriinianalüüs on ette nähtud, kui laps kaebab tundmatu päritoluga seedetrakti valu, samuti kui kahtlustatakse kõhunäärme põletikku. Laste normi amülaasi uriinis - 10 kuni 64 U / l. Ensüümi aine taseme tõstmine näitab pankreatiidi teket lapsel. Kui uriini näitajate uuesti analüüsimine normaliseerub, kuid see ei kõrvalda kõhunäärme patoloogilisi protsesse. Sellisel juhul määrake täiendavad vereanalüüsid.

Diastaasi protsendi suurenemise põhjused lapsel võivad olla pankreatiit, kõhunäärmes olevad polüübid, neeruhaigused, kõhunäärme kanalite talitlushäired, patoloogiad, mille vastu süljenäärmed on häiritud.

Madal diastase tase võib tuleneda kõhunäärme eemaldamisest või selle puudulikkusest, hepatiidist, diabeedist, lima tekitavate organite funktsionaalsuse halvenemisest.

Uriini analüüs kõhunäärme põletiku juuresolekul aitab kiiresti ja täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse, selle kulgemise tõsiduse, mis on ravi taktika valimisel väga oluline.

Arvustused

Lugupeetud lugejad, teie arvamus on meile väga tähtis - nii et me kommenteerime teie meeleldi rõõmu pankreatiidi uriini kohta, see on kasulik ka teistele saidi kasutajatele.

Boris

Ta kaebas iivelduse, kõhuvalu, oksendamise ja nõrkuse pärast. Kliiniku poole pöördudes ütles arst pärast kontrolli, et kahtlustati kõhunäärme põletikku. Ma tellisin uriinianalüüsi, kui võtsin analüüsiks proovi, märkasin, et uriin oli tumeda värvi. Uuringutulemused kinnitasid kahtlust, ettenähtud ravi.

Olga

Kaasaegne meditsiin on võimeline läbi viima instrumentaalseid eksameid, kasutades erinevaid instrumente, kuid laboratoorsed testid, eriti uriini- ja vereanalüüsid, on täpse diagnoosi jaoks olulised. Olen olnud haigeid pankreatiidiga juba mitu aastat, saan regulaarselt profülaktilisi uuringuid haiguse ägenemise ja progresseerumise vältimiseks. Kõige informatiivsem on uriinianalüüs, sest see annab võimaluse jälgida erilise ensüümi taset, mille suurenemine näitab haiguse ägenemist.

Pankreatiidi analüüsid: milliseid uuringuid tuleks teha ja milliseid näitajaid näidata

Pankreatiidi testid on kõhunäärme seisundi diagnoosimisel kõige olulisem samm. Diagnoos on aeganõudev protsess. Sarnased sümptomid põhjustavad segadust kliinilises pildis. Et keha tervisest teada saada, peate läbima uriini, rooja ja verd, läbima ultraheli jne. Artiklis tuuakse välja diagnoosi põhipunktid: testide nimekiri koos tulemuste tõlgendamisega.

Pankreatiit: milliseid teste peaksin tegema?

naine töötab mikroskoobil Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Pancreases progresseeruv põletikuline protsess kaasneb paljudel juhtudel sümptomitega, mida võib kergesti seostada töökoormuse, väsimuse, une puudumisega. Nõrkus, väsimus, kehakaalu langus, seedehäirete talitlushäired - kõik see kaasneb metropoli elanike igapäevaeluga, kellel on suupisteid, juua kohvi tühja kõhuga, puhata veidi ja jätta palju aega teedel.

Pankreatiidi diagnoos hõlmab vereanalüüse, väljaheiteid, uriini. Kaval on see, et nääre talub sõltuvusi, eiramist söögile, stressi, kuid ühel päeval “plahvatab” ja meenutab ennast ägeda rünnaku eest. Olles tugevaima valuga maha surunud, ei pöördu sa kunagi oma endise eluviisi juurde tagasi. Sellest ajast saab teie toit ja meditsiin teie igavesteks kaaslasteks. Igasugune toitumisest vabastamine toob kaasa uued krambid või veel hullemad tüsistused.

Millised testid peavad kõigepealt pankreatiidi korral läbima? Reeglina saab patsient spetsialisti külastamisel mitmeid viiteid uurimislaborisse. Sõltuvalt saadud tulemustest otsustab arst juba, kas on vaja teha sügavam uurimine ja tõrjuda iga patsiendi individuaalsetest aspektidest. Ülaltoodud testid on kohustuslikud ning keerulisemad uuringud (MRI, ultraheli jne) määratakse vajaduse korral hiljem.

Pankreatiidi vereanalüüs: näitajad ja nende väärtus

Üldine vereanalüüs võib kahtlustada põletikku näärmes. Kuid diagnoosi tegemiseks ainult tema tulemustest on vale.

Kui täheldatakse pankreatiiti vereanalüüsis:

Leukotsüütide arv ületas palju kordi;

Pankreatiidi muutus veres suureneb üles või alla. Tavaliselt on need kriteeriumid järgmised:

Meeste erütrotsüüdid - 3,9 * 10 12 kuni 5,5 * 10 12 naistel - 3,9 * 10 12 kuni 4,7 * 10 12 rakku / l.

Meeste hemoglobiinisisaldus on 135... 160, naistel 120-140 g / l.

ESR meestel - 0 kuni 15 naistele - 0 kuni 20 mm / h.

Leukotsüüdid meestel ja naistel - 4-9 * 10 9 liitrit.

Meeste hematokrit on 0,44 kuni 0,48, naistel 0,36 kuni 0,43 l / l.

Pankreatiidi vereanalüüs on abimeede. Täpseks diagnoosimiseks saab seda uuesti ametisse nimetada. Loomulikult pööratakse tähelepanu muudele uurimismeetoditele, mida käsitletakse allpool.

Pankreatiidi biokeemiline vereanalüüs

Terve organismi tervislik seisund selgub täielikult, kui võetakse biokeemilist vereanalüüsi. Põletikulises protsessis erinevad järgmised näitajad:

Pankrease amülaas - pankrease ensüüm, mis vastutab tärklise lagunemise eest.

Samuti suurenevad teised ensüümirühma esindajad, nagu trüpsiin, elastaas, fosfolipaas, lipaas.

Insuliini ebapiisav süntees suurendab seerumi glükoosi taset.

Bilirubiin muutub normist ülespoole, kui paistunud näärmed blokeerivad sapiteed.

Mõnel juhul suureneb transaminaaside sisaldus.

Kogu valk väheneb.

Kõrgenenud amülaas on pankreatiidi peamine sümptom kroonilises või akuutses ilmingus. See ensüüm aitab kaasa süsivesikute lagunemisele. Rasva lagunemise eest vastutab lipaas. Trüpsiin ja elastaas on proteaaside rühma esindajad, mille funktsioon on lõhustada aminohappe peptiide valkudes.

Biokeemia koos pankreatiidiga toimub ühe päeva jooksul alates päevast, mil patsient viiakse akuutse rünnakuga haiglasse. Haiglaravi ajal uuritakse amülaasi dünaamikat, vältides edasisi rünnakuid ja tüsistusi. See on tingitud arstist tema jätkuva kasvuga, millega kaasneb tugevaim valu.

Milliseid teste teil on pankreatiidi ja koletsüstiidi suhtes?

Arst võib soovitada läbi viia teisi teste, näiteks seerumi immunoreaktiivse trüpsiini määramist. Ainult neljast kümnest juhtumist näitab positiivne tulemus kõhunäärme kahjustust. Teistes - et rikkumised mõjutasid teisi elundeid (neerupuudulikkus, koletsüstiit, hüperkortitsism jne). Trüpsiini inhibiitorite kontsentratsioon veres on teine ​​pankreatiidi vereanalüüs, mis näitab näärmete düsfunktsiooni astet. Mida väiksem on inhibiitorite arv, seda vähem soodne prognoos.

Pankreatiidi uriinianalüüsi määrab harva selle maksumus. Informatiivne ei ole tavaline, kuid see määrab kindlaks trüpsinogeeni olemasolu uriinis. Trypsinogeen on trüpsiini mitteaktiivne vorm. Selle sisaldus uriinis kinnitab usaldusväärselt põletikulist protsessi.

Seedetrakti häired mõjutavad kindlasti väljaheidet, nii et nad kasutavad väljaheidete katsetamist. Tähelepanu pööratakse järgmistele kriteeriumidele:

Kas rasv on väljaheites;

Ärge kasutage üle kuumtöödeldud toidu fragmente.

Kõik see viitab probleemile seedesüsteemis ja värvunud väljaheide tähendab, et sapiteede on blokeeritud. Põletiku korral on väljaheide tualetist halvasti pestud. Tänu liigsele rasusele on läikiv pind. Selle konsistents on vedel, soov vabaneda sageli. Defekatsiooniga kaasneb terav ja ebameeldiv lõhn.

Nüüd sa tead, kuidas määrata pankreatiit analüüsiga. Siiski on parem see kohustus arstile, kes professionaalsuse ja meditsiiniliste teadmistega mitte ainult ei tee õiget diagnoosi, vaid koostab ka ravirežiimi.

Millised on pankreatiidi testid?

Pankreatiidi testid on pankrease funktsionaalsuse hindamisel oluline samm. Selleks, et arst saaks ravi nõuetekohaselt määrata ja hinnata elundikahjustuse taset, peate läbima mitu kohustuslikku testi. Peamine ülesanne on tuvastada veres ja uriinis sekreteeritavate hormoonide kontsentratsioon (insuliin, mis mõjutab süsivesikute ainevahetust) ja ensüümid, mis on seotud toiduainete töötlemisega ning valkude ja rasvade lagunemisega.

Niisiis, millised testid on pankreatiidi suhtes:

  • täielik vereloome;
  • veri biokeemia jaoks;
  • uriin ja väljaheited.

Lisaks nendele uuringutele võib osutuda vajalikuks ka teised, näiteks kõhunäärme ultraheliuuring või MRI.

Pankreatiidi diagnoos

Pankreatiit on salakaval, sest see ei tunne end juba pikka aega tunda. On väsimus, letargia, nõrkus, väsimus, pidev magamaminek. Kaal väheneb, seedetrakti töö on häiritud - kõhunäärme patoloogia esimesed tunnused. Kuid kirgliku elu (töö, transport, elu suurlinnas) ajal ei tähenda inimene sümptomite tähtsust ja kirjutab kõike igapäevaelust töötava väsimusena. Mõne aja pärast esineb rünnak, millega kaasneb väga tugev valu, iiveldus ja oksendamine. Pärast rünnaku leevendamist uuritakse patsienti ja diagnoositakse pankreatiit. Sellest hetkest alates peab inimene järgima säästvat dieeti ja võtma pidevalt ravimeid, kõrvalekalle nõuetekohasest toitumisest võib põhjustada uue rünnaku ja ohtlikud tüsistused.

Vereanalüüsid

Pankreatiidi vereanalüüs, näitajad, mis peaksid olema normaalsed:

  • meestel 3,9 × 10 * 12 kuni 5,5 × 10 * 12 rakku / l;
  • naistel 3,9 × 10 * 12 kuni 4,7 × 10 * 12 rakku / l.
  • isasindikaator: 135-160 g / l;
  • naissoost indikaator: 120-140 g / l.
  • mehed - kuni 15 mm / h;
  • naised - kuni 20 mm / h.
  • isasindikaator: 0,44-0,48 l / l;
  • naissoost indikaator: 0,36-0,43 l / l.

Leukotsüüdid mõlemas soosis 4-9 × 10 * 9 / l.

Täielik vereanalüüs annab teavet kehas esinevate põletikuliste protsesside kohta. Pankrease põletikul ilmnevad uuringu tulemustes järgmised muutused:

  • ESR suureneb;
  • leukotsüütide arv suureneb oluliselt;
  • hemoglobiinisisaldus langeb;
  • punaste vereliblede arvu vähenemine;
  • hematokriti suurenemine.

Õigeaegse ja kiire ravi korral muutuvad muutunud kiirused lühikese aja jooksul normaalseks. Krooniliste haiguste korral väheneb ESR ja leukotsüütide arv veres toitainete vähesuse tõttu vähenenud näärmete funktsionaalsuse tõttu.

Vere biokeemia jaoks

Pankreatiidi vere biokeemiline analüüs võimaldab näidata diagnoosimiseks piisavalt teavet. Patoloogias muutuvad järgmised näitajad:

  1. Amülaas tõuseb (pankrease ensüüm, mis vastutab tärklise töötlemise eest).
  2. Muud ensüümid suurenevad: lipaas, fosfolipaas, trüpsiin, elastaas.
  3. Glükoosi tase veres suureneb insuliinitootmise vähenemise tõttu.
  4. Hüpertrofeeritud nääre võib suruda välja läheduses olevad sapiteed. Sappide väljavool on purunenud, mistõttu veres suureneb bilirubiin.
  5. Kaltsiumisisaldus on sageli vähenenud. See näitab haiguse tõsidust.
  6. Kokku valk väheneb.

Amülaasi kõrgenenud tasemed on haiguse esimene märk akuutses või kroonilises vormis. Kroonilise pankreatiidi ja ägedate testide läbiviimine toimub esimesel päeval. Seejärel jälgib arst haiguse dünaamikat vastavalt testitulemustele (pankreatiidi puhul võib vereanalüüse uurida mitu korda, et saada usaldusväärseid andmeid) ja patsiendi heaolu. Pea meeles, et verd tuleb anda tühja kõhuga.

Uriin, väljaheited ja muud uuringud

Pankreatiidi uriinianalüüsi ei teostata kõikidel juhtudel kõrge hinna tõttu. Teave haiguse olemasolu kohta ei anna üldist uriinianalüüsi, vaid erilist, mis näitab suurenenud diastase sisaldust. Diastaasi toodab kõhunääre ja vastutab komplekssete süsivesikute lagunemise eest. Tavaliselt ei tohi indikaator ületada 64 ühikut, kuid patsiendid võivad selle ensüümi sisalduse ületada kuni 16000 ühikut. Kroonilise haiguse käigus võib diastasis väheneda. Ensüümi väike sisaldus räägib näärmete puudulikkusest.

Pankreatiidi analüüs näitab usaldusväärset teavet ainult siis, kui see on nõuetekohaselt läbi viidud, nimelt: uriini kogumine toimub hommikul ja toimetatakse kohe laborisse.

Uuesti kogutud uriini analüüs viiakse läbi, kuna haigust diagnoosivad ensüümid kiiresti halvenevad.

Muud uriinianalüüside näitajad:

  • värv - kui haigus on uriinist tavalisest tumedam;
  • uriinis esineva haiguse raskes vormis võib leida valku, verd, silindreid (see viitab samaaegsele neerupuudulikkusele);
  • ketoonkehade olemasolu (need tavaliselt puuduvad).

Fekaalse pankreatiidi analüüs annab hinnangu keha funktsionaalsele olekule. Vähenenud nääre funktsiooni korral väheneb rasvade lagunemise eest vastutavate ensüümide sekretsioon. Järgmised asjaolud võivad viidata häiritud funktsioonile:

  • rasva olemasolu väljaheites;
  • töötlemata toiduosakeste olemasolu;
  • väljaheited võivad olla kerged, kui hüpertrofeeritud nääre ületab sapiteed.

Väljaheidete muutusi võib näha ilma uuringuteta: see paistab tänu töötlemata rasvadele, mis on WC-pudelist halvasti pestud, tal on ebameeldiv lõhn lagunevate, eraldamata toiduosakeste tõttu.

Selline uuring on hiljuti kaotanud oma infosisu ja seda kasutatakse harva. Selle asemel võetakse sondi abil kõhunäärme mahla uurimiseks tara.

Pankreatiidi urineerimine

Kilpnäärme patoloogiate kindlaksmääramisel tehakse mitmesuguseid erinevaid laboriuuringuid. Pankreatiidi uriinianalüüsi, mis tuleneb lihtsuse ja rikkumiste avastamise kombinatsioonist, kasutatakse nii diagnostilistel eesmärkidel kui ka haiguse ravi jälgimiseks. Katse näitab pankrease ensüümide kontsentratsiooni organismis, eriti amülaasi.

See aine on vastutav polüsahhariidide lõhustumise eest maltoosiks. Selle kontsentratsiooni uurimine on kasulik pankreatiidi diagnoosimisel. Uriini ensüümikatse võib teha korraga või koguda iga päev bioloogilist vedelikku.

Kuidas diagnoosida pankreatiiti?

Diagnoos põhineb sümptomite tuvastamisel, laboratoorsel testimisel ja meditsiinilisel pildistamisel. Samal ajal on pankrease ensüümide - lipaasi ja amülaasi - aktiivsus esmatähtis.

Teiste testide läbiviimisel pööratakse tähelepanu põletikunäitajatele - ESR, valk, CRP, leukotsüütide arv, maksakahjustuse näitajad (eriti bilirubiin, AlAT, AspAT). Uriinianalüüs võimaldab meil hinnata kogu organismi tööd. Vedelikuproovile tehakse põhjalik uuring, mille käigus hinnatakse järgmisi omadusi:

  • füüsikalised omadused (värvus, läbipaistvus, lõhn, happesus (pH), erikaal);
  • keemilised omadused (valgu, glükoosi, ketoonühendite, bilirubiini, urobilinogeeni, nitritite, mõnikord hemoglobiini ja müoglobiini olemasolu);
  • mikroskoobi all (punaste vereliblede, valgeliblede, epiteelirakkude, kristallide ja bakterite olemasolu).

Bioloogilise vedeliku oleku dešifreerimisel näidatakse sageli amülaasi kontsentratsiooni. Selle ensüümi taseme tõstmist kasutatakse pankreatiidi diagnoosimiseks. Süljenäärmete haigustes on täheldatud selle taseme tõusu ilma lipaasi kasvuta.

Pankrease ensüümi aktiivsus taastub kõige sagedamini 2-3 päeva jooksul. Nende ainete suurenenud taset täheldatakse ka selliste patoloogiate puhul nagu neerupuudulikkus, maksahaigus ja sapipõie põletik.

Indikaatorid analüüsiks

Pankrease ensüümide aktiivsuse määramiseks uriinianalüüsis on valu epigastria piirkonnas, mis kiirgab alaseljale, millega kaasneb kõrge palavik, iiveldus ja oksendamine. Võib-olla kiireneb südamelöök (tahhükardia) ja madal vererõhk. Pankreatiidiga (sapikivitõve tõttu) patsientidel võib tekkida ikterus, st silmade ja naha valgede muutus.

On sümptomeid, mis võivad põhjustada kahtlustada kõhunäärme haigusi. Nende hulka kuuluvad:

  • ülakõhu valu;
  • kollatõbi välimus - nahk ja sarvkesta värv muutub kollaseks;
  • heledad väljaheited;
  • valu ja ebamugavustunne pärast rasvaste toitude söömist;
  • vastumeelsus toidu vastu;
  • kaalulangus.

Nende sümptomite väljanägemist peetakse alati murettekitavaks märgiks, nii et te peaksite konsulteerima arstiga, et leida haiguse põhjus. Diagnoosimiseks määrab arst laborikatsed ja visuaalse kontrolli. Kõigepealt teostatakse kõhunäärme haiguste uriini analüüs, sest see on kõige informatiivsem ja kättesaadavam.

Kuidas analüüsida?

Esimesest hommikust uriinist on vaja võtta proove analüüsiks. Enne uriini kogumist puhastage suguelundite piirkond, eriti kusiti suud. Uriini kogutakse steriilsesse anumasse (seda saab osta apteegis või saada seda kliinikus) koguses 50 ml, kasutades keskmist vooluhulga meetodit. Proov tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti - soovitavalt 2-3 tunni jooksul. Uuringu tulemus esitatakse tavaliselt järgmisel päeval.

Eriõpe uriini uurimiseks ei ole vajalik. Pidage meeles, et alkoholi ei tohi enne testi tegemist tarbida. Lisaks peate meeles pidama head puhkust enne uuringut, mis hõlmab raskete füüsiliste pingutuste vältimist (see võib viia albumiinia tekkeni).

Enne katsetamist on soovitatav piirata valkude rohkust, süüa toitu, mis võib muuta uriini värvi (näiteks peet, sõstrad, marjad, suur hulk porgandeid) ja võtta sarnast toimet omavaid ravimeid (näiteks B-vitamiin, fenütoiin, levodopa, nitrofurantoiin ja teised).

Enne uuringut peaksite teavitama arsti kõigist ravimitest, mida te võtate, eriti suurtes annustes. Spetsialist võib soovitada selliste ravimite võtmist lõpetada:

  • kolinergiline;
  • glükortikosteroidid;
  • diureetikum;
  • rasestumisvastased vahendid.

Pentasotsiini, asparaginaasi kasutamist tuleb keelduda. Nende vastuvõtmine võib mõjutada uuringu usaldusväärsust. Ära anneta uriini menstruatsiooni ajal (veresegu võib põhjustada vale vereloome).

Uriini amülaasi tuvastamine

Normaalsed uriini amülaasi väärtused on vahemikus 2,6 kuni 21,2 rahvusvahelist ühikut tunnis (mU / h). Selle ensüümi õige aktiivsus SI-ühikutes on alla 650 U / l.

Uriini amülaasi eritumise suurenemist nimetatakse amülauriaks. Selle ensüümi aktiivsuse suurenemist võib täheldada järgmistel juhtudel:

  • kõhunäärme ägedas põletikulises protsessis ja selle elundi kroonilise haiguse ägenemises (sel juhul ületab amülaas lubatud piirid 3 kuni 20 korda);
  • pankrease kanali kive blokeerides;
  • maksa ja neerude haiguste korral;
  • alkoholisõltuvusega;
  • mõnede pahaloomuliste kasvajatega;
  • makroamülaemia puhul - amülaasi olemasolu makromolekulidega kompleksides;
  • emakavälise rasedusega;
  • ulatuslikud verevalumid kogu kehas;
  • sõltuvus (opiaatid, heroiin).

Amülaasi tasemed, mis ületavad vastuvõetavat taset, ei ole alati seotud haigusega. Selle ensüümi kontsentratsiooni suurenemine võib olla kaasasündinud.

Täheldatakse madalat amülaasi taset uriinis:

  • ulatuslik kõhunäärme kahjustus (näiteks äge fulminantne või krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos);
  • raske maksakahjustus (nt hepatiit, raseduse mürgistus, raske türeotoksikoos, ulatuslikud põletused);
  • võttes teatud ravimeid (näiteks tsitraate ja oksalaate), mis seovad kaltsiumi.

Teised pankreatiidi uriini analüüsi näitajad

Lisaks pankrease ensüümide kõrgele kontsentratsioonile võib pankreatiiti näidata valgete vereliblede arvu suurenemisega uriinis ja veres leukotsüütides, mis vastutavad organismi kaitsmise eest bakterite ja viiruste eest. Nende kehade arvu suurenemist bioloogilises vedelikus nimetatakse leukotsütoosiks ja see põhjustab uriini hägusust (sageli on see piimjas ja omab iseloomulikku lõhna).

Samuti võib maksaensüümide sisalduse suurenemine teavitada olemasolevast pankreatiidist. Nende kõhunäärme ägeda põletiku korral täheldatakse nende ainete suurenenud kasvu sapikivide haiguse taustal. Ensüümide, nagu ALT, AST, leeliseline fosfataas, suurenemine koos lipaasi ja amülaasi suurenemisega veres ja uriinis võib viidata ägedale põletikulisele protsessile sapipõies.

Uriini värvus pankreatiidi korral on tavaliselt tumedat värvi (suureneva amülaasi kontsentratsiooniga).

Patoloogia ikterilises vormis suureneb bilirubiini kontsentratsioon vedelikus, seega täheldatakse ka selle värvimisprotsesse. Pankreatiidi diagnoosimisel on näidatud teatud antikehade tasemed, mis võivad viidata pankrease haiguse autoimmuunsele päritolule.

Sellised uuringud viiakse läbi näiteks kroonilise pankreatiidi korral. Antikehad on kemikaalid, mis on toodetud vastusena keha ähvardavatele teguritele. Autoimmuunhaiguste korral ründavad nad keha rakke, sest nad tunnistavad neid ekslikult välismaalasteks. Krooniline pankreatiit areneb sagedamini inimestel, kes kannatavad autoimmuunsete patoloogiate, näiteks haavandilise enteriidi või Crohni tõve all.

CRP valgu suurenemine uriinis on täheldatud põletikuliste protsesside ajal, näiteks ägeda pankreatiidi või pankrease tsüsti nakatumise korral. See näitaja võimaldab teil määrata haiguse tõsidust.

Nõuetekohane ettevalmistus ja õigeaegne analüüs võimaldavad teil tuvastada pankreatiidi korral patoloogilist protsessi ja alustada sellest tulenevalt patoloogia kiiret ja adekvaatset ravi. Tulemuste dekodeerimine hõlmas arsti.

Uriin pankreatiidi haiguse korral: analüüsi dekodeerimine

Kui kahtlustatakse kõhunäärme haigust, eriti pankreatiiti, viiakse läbi vajalikud kliinilised ja diagnostilised uuringud, mis kinnitavad või ümberlükkavad diagnoosi. Efektiivset meetodit haiguse tuvastamiseks peetakse uriiniks.

Uriini teket pankreatiidi korral muudetakse koostises: amülaasi tase suureneb - pankrease ensüüm, mis vastutab komplekssete süsivesikute lagunemise eest organismis.

Efektiivset meetodit haiguse tuvastamiseks peetakse uriiniks.

Analüüs

Diagnoos viiakse läbi tulemuste põhjal, mis annab üldise analüüsi uriini kohta: leukotsüütide tase, valgu olemasolu, bilirubiin, glükoos, COE.

Uuringu tulemused uriini füüsikaliste omaduste kohta (värvus, lõhn, happesus jne) annavad samuti ülevaate põletikulise protsessi olemasolu kohta.

Patsientidele, kes pöörduvad arsti poole kõhuvalu, mao-sooletrakti häirete, iivelduse, oksendamise, palaviku, söögiisu vähenemise, ootamatu kaalukaotuse osas, on määratud vereproovid ja uriinianalüüsid. Tulemuste põhjal diagnoositakse haigus ja määratakse ravi.

Patsientidele, kes pöörduvad arsti poole kõhuvalu, mao-sooletrakti häirete, iivelduse, oksendamise, palaviku, söögiisu vähenemise, ootamatu kaalukaotuse osas, on määratud vereproovid ja uriinianalüüsid.

Kuidas koguda

Analüüsiks kasutati hommikul uriini, mis on võetud tühja kõhuga. Uriin pannakse spetsiaalsesse konteinerisse. Kõige parem on seda osta apteegis. Enne paagi täitmist tehakse genitaalide puhastamiseks vajalikud hügieeniprotseduurid. Pärast paar sekundit pärast urineerimise algust oodake vähemalt 50 ml uriini. Materjal tuleb laborisse viia 2-3 tunni jooksul. Tulemus saadakse järgmisel päeval.

Haiguse progresseerumise jälgimiseks aja jooksul võib osutuda vajalikuks jälgida päeva jooksul diastase uriinis mitme tunni intervalliga.

Kui teil on vaja koguda uriini päevasel ajal, on oluline seda korralikult säilitada. Selleks kasutatakse ainult steriilset klaasmahutit.

Materjal tuleb laborisse viia 2-3 tunni jooksul. Tulemus saadakse järgmisel päeval.

Kuidas toimub üleandmise kord

Enne analüüsi läbimist on vaja jälgida mitu päeva ranget dieeti: keelata rasvane, praetud ja vürtsikas toit, alkohol. Päeva jooksul välistada dieetide peet, mustikad, porgandid, tsitruselised, mis võivad muuta uriini värvi ja koostist. Ravimeid, mis suurendavad glükoosi taset (paratsetamool, aspiriin), ei soovitata. 12 tundi enne protseduuri peaksite keelduma söömisest ja mineraalvee tarbimise vähendamisest.

Samuti on vaja vähendada füüsilist pingutust ja püüda vältida stressi.

Laborites uurivad spetsialistid antud materjali füüsikalis-keemilisi parameetreid visuaalse ja biokeemilise analüüsi abil.

Pankreatiidi urineerimine

Pankreatiit on kõhunäärme äge või krooniline põletikuline haigus. Protsessi ei kaasne alati ilmne kliiniline pilt: varjatud voolu variandid minimaalse sümptomaatikaga on võimalikud. Sellistel juhtudel pööratakse erilist rolli haiguse varajasele avastamisele.

Pankreatiidi diagnoos hõlmab mitmeid instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid. Informatiivne, sealhulgas uriini kliiniline analüüs. Millised näitajad on pankreatiidis ja kuidas tulemusi dešifreerida?

Näidustused

Uriinianalüüs on ette nähtud pankreatiidi kahtluseks. Järgmised ilmingud peaksid hoiatama patsienti ja raviarsti:

  • Vöötohatis vasakul kõhtul, vasakul küljel, ümbritsevad anatoomilised alad, mille kestus on üle kolme päeva (nn koolikud). Tugevus võib olla erinev. Ägeda kõhu kliinikus näidatakse haiglas kiiret uuringut.
  • Korduv oksendamine ilma reljeefita. Sellel on refleksi iseloom, mistõttu see ei muuda patsiendi seisundit.
  • Tahhükardia. Suurenenud südame löögisagedus kuni märkimisväärse tasemeni.
  • Hüpertermia kerge subfebriili või palaviku tasemel. Näitab põletikulist protsessi. Arvud jäävad vahemikku 37 kuni 39 kraadi. Mõnikord on kõrgem.
  • Soolegaaside kogunemine, puhitus, valu sündroom.
  • Kaudsed haigustunnused verest (põletikulise protsessi pilt, verehüübed, biokeemilised parameetrid), väljaheited.

Need on tavapärased pankreatiidi tunnused erinevatel etappidel. Samuti antakse uriini üldine analüüs ekskretsioonisüsteemi kahtlaste sekundaarsete patoloogiliste muutuste korral.

Loobuda uriinist

Kui kahtlustate pankreatiidi analüüsi kiiret määramist. Võtke uriini keskmine hommikune annus. See tuleb laborisse toimetada 1-2 tunni jooksul, sest diastase (kõhunäärme eriline ensümaatiline aine) hävitatakse kiiresti.

Pärast ravikuuri määramist korratakse uriinianalüüsi selle efektiivsuse hindamiseks. Kui näidatakse uriini uuringu vastuolulisi tulemusi, näidatakse iga päev diastaseindeksi hindamist. Uriin, mida patsient iga kolme tunni järel haiglas annab. Ravikuuri lõpus on näidatud järgmine uuring. Üks uriinianalüüs ei ole piiratud. Nõuab põhjalikku diagnostikat.

Krüptimine

Pankreatiidi uriinianalüüsi näitajad sõltuvad protsessi kestusest. Kui pankreatiit tekib varjatud faasis, ei pruugi varajastes etappides olla muutusi. Muudel juhtudel määravad tulemused järgmised punktid:

  • Uriini värv Normaalset peetakse kollasest kuni õlgkollaseks. Kui pankreatiit uriin tumeneb.
  • Normaalses analüüsis puuduvad nn ketoonkehad: atsetoäädikhape, atsetoon. Pankreatiidi korral ilmuvad nad.
  • Diastase. Aine patoloogiliselt kõrge kontsentratsioon algab 64 ühikuga.
  • Neerustruktuuride sekundaarsetes kahjustustes täheldatakse erütrotsüütide esinemist uriinis (hematuuria), silindrites, leukotsüütides ja valkudes.

Pankreatiidi uriinianalüüs on piisavalt informatiivne, kuid see ei sobi diagnoosimiseks. Vaja on instrumentaalsete ja laboratoorsete diagnostikaindikaatorite hindamist süsteemis. Seega on arstil võimalus otsustada õige terapeutilise taktika üle.

Milliseid teste tuleb teha pankreatiidi tekkimisel

Nii ägeda kui ka kroonilise pankreatiidiga on mittespetsiifilised sümptomid, mida on lihtne segi ajada paljude teiste seedetrakti haigustega. Seega on diagnoos palju keerulisem, mis viib ravi alguseni ja vähendab patsiendi võimalusi kiireks taastumiseks. Seetõttu on nii tähtis teha kõik vajalikud pankreatiidi testid.

Minimaalsed muutused veres, uriinis ja väljaheites ütlevad arstidele, et kõhunäärmes on põletik ja täiendavad testid: ultraheli, fluoroskoopia ja teised võimaldavad diagnoosi õigsust lõpuks kontrollida.

Uuringu programm

Pankreatiidiga patsiendi uurimise üldprogramm hõlmab järgmisi tegevusi:

  • BAC külvianalüüs;
  • üldised analüüsid fekaalide, uriini ja vere kohta pankreatiidis;
  • koprocitogramm või väljaheidete tsütoloogia. Seda analüüsi kasutades on võimalik kinnitada seedetrakti põletiku olemasolu, samuti võib see näidata, kui hästi toitu seeditakse;
  • kaksteistsõrmiksoole mahla analüüs ensüümide ja bikarbonaadi leelisel tasemel enne ja pärast täiendava soolhappe sisseviimist;
  • Ultraheli ja kõhunäärme skaneerimine radioisotoopidega;
  • pankrease hüpotensiooni kunstlik loomine duodenoentgenograafia eesmärgil.

Vereanalüüsid

Primaarse üldise vereanalüüsi peamine eesmärk on määrata kindlaks, kas esineb põletik (mitte konkreetne organ, vaid põletikuliste protsesside olemasolu kehas tervikuna). Oluline on ka see, et vereanalüüs määrab kohe keha dehüdratsiooni - pankreatiidiga seotud seisundi.

Vereanalüüsiga saab määrata:

  • hemoglobiini taseme langus ja erütrotsüütide arvu vähenemine hemorraagiliste pankrease tüsistuste verekaotuse tagajärjel;
  • leukotsüütide arvu suurenemine ja nende sedimentatsioonikiiruse suurenemine on kindel märk põletikulisest protsessist;
  • vee ja elektrolüütide tasakaalustamatus ja selle tulemusena hematokriti suurenemine (vere punaliblede arv).

Diagnoosi kõige olulisem osa on biokeemiline vereanalüüs. Tänu temale saate aru, millisel tasemel keha funktsionaalsed näitajad asuvad. Vere keemiline koostis ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral varieerub järgmiselt:

  • suurenenud glükoos insuliinipuuduse tõttu;
  • suurenenud pankrease ensüümi amülaas;
  • kui põletikust paisutatud kõhunäärme blokeerib sapiteed, täheldatakse bilirubiini suurenemist;
  • üldvalgu vähenemine nälgivaeguse tagajärjel;
  • fosfolipaasi, elastaasi, trüpsiini, lipaasi taseme tõus.

Patsiendi veri tuleb annetada biokeemiale haiglaravi esimesel päeval. Ravi käigus võib arst korduvalt saata laboratoorse analüüsi jaoks, et jälgida kõhunäärme dünaamikat ja paranemisprotsessi.

Kui pankrease ensüümi amülaasi suurenemine veres on suurenenud valu tõttu hüpokondriumis, siis arst teab, et see haigus areneb või on keeruline, ning mõistab seetõttu, et tuleb otsida uut ravistrateegiat.

Kui kahtlustate, et kõhunäärme nekroos on äge pankreatiidi tõsine tagajärg, kus kõhunäärme rakud hakkavad surema, on esmase tähtsusega seerumi elastaasi taseme analüüs. Vere akuutse pankreatiidi korral suureneb selle tase oluliselt: mida kõrgem on, on suurem osa elundist läbinud nekroosi ja seda vähem on patsiendi võimalused ravi edukaks tulemuseks.

Soole analüüs

Kui pankreatiidi uriinianalüüs on üldist laadi (välja arvatud trüpsinogeeni eraldi uriinianalüüs), võimaldab väljaheite analüüs võimaldada patsiendi pankrease seisundi täpsemat kindlaksmääramist haiglaravi ajal.

Järgmised märgid viitavad sellele, et elundi sekretoorne funktsioon on:

  • seedimata toidu fraktsioonid ja fekaalide rasv;
  • tugevad, teravad ja rüselised lõhnad, mis on tingitud töötlemata valgutoodete lagunemisprotsessidest;
  • väljaheidete värvus teeb kohe selgeks, kas sapiteed on blokeeritud või mitte: kui see on helge, siis kanalid ei ole blokeeritud. Väljaheite tume värv võib olla tingitud ka verejooksust, mis on seotud haiguse hemorraagilise vormiga.

Patsient võib määrata ka kõhunäärme sekretoorse funktsiooni rikkumise nende fekaalimassi olemuse tõttu. Väljaheited on läikivad, kleepuvad, WC-seintelt halvasti puhastatud. Väljaheide on vedel ja sagedane.

Pankrease funktsionaalse seisundi diagnoosimiseks on väljaheite uurimine vähem tähtis kui kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, kusjuures pankrease mahla lisandub. Pankrease mahla uuring võimaldab teil täpselt määrata ensüümide taseme enne ja pärast biopsia küllastamist vesinikkloriidhappega.

Muud katsed

Diagnoosi lõplikuks ja lõplikuks kindlaksmääramiseks viiakse läbi täiendavad laborikatsed:

  • Immunoreaktiivse trüpsiini taseme määramise meetod (selle katse täpsusaste on ainult 40%, ülejäänud juhtudel on trüpsiini positiivne test võib tähendada nii pankreatiiti kui ka neerupuudulikkust või koletsüstiiti).
  • Trüpsiinogeenisisalduse uriini test: meetod, mille tulemus on peaaegu sajaprotsendiline. Seda kasutatakse äärmiselt harva selle kõrge hinna tõttu.
  • Analüüsides trüpsiini inhibiitorite kontsentratsiooni patsiendi veres, on võimalik mõista, millises staadiumis on kõhunäärme nekrootiline kahjustus. Mida madalam on tase, seda rohkem unarusse jäetakse hävitamisest mõjutatud elundi nekroos ja suurem ala. Seega vähenevad patsiendi võimalused elu jooksul otseselt proportsionaalselt trüpsiini inhibiitorite arvu vähenemisega vereplasmas.
  • Laboratoorsed uuringud - peamine diagnoosi kinnitus. Koos haiguse kliinilise pildi fikseerimisega ja instrumentaalse diagnostikaga (sondimine, biopsia analüüs) võimaldavad need kiiresti pankreatiidi tuvastada.

Ägeda pankreatiidi korral, mis on pankrease nekroosi tõttu keeruline, sõltub patsiendi elu sõltuvalt sellest, milliseid teste tehakse ja kui kiiresti tulemused saavutatakse.