Pankrease peetakse üheks kõige keerulisemaks organiks inimkehas. Näärme häireid on raske diagnoosida ja kui need esinevad, on elundi taastamine äärmiselt raske.
Ainevahetus ja täielik seedimine sõltuvad kõhunäärme tööst. Meditsiinilised uuringud näitavad üle 200 võimaliku pankreatiidi põhjuse.
Pankrease probleemide peamised põhjused on sapikivide haigus ja alkoholi kuritarvitamine. On hästi teada, et mao ja eriti kõhunäärme probleem esineb enamikul inimestel, kes tarbivad regulaarselt alkoholi.
Kuid täna räägime täpselt sellest, mis põhjustab sellist haigust nagu pankreatiit, millised on selle põhjused, lisaks vale toitumisele.
Pankreas on sekretoorne organ, mis toodab erilisi hormone ja maomahla. Ilma kõhunäärmeta on inimkehas võimatu läbi viia seedeprotsessi ja täielikku ainevahetust.
Kõhunäärme pikkus on vaid 15 cm, kuid selle kaal ei ole väiksem kui 80 grammi. Ühel päeval eraldab keha rohkem kui 1,4 liitrit pankrease sekretsiooni.
Pankrease sekretoorne funktsioon on sekreteeritud pankrease mahla transportimine kaksteistsõrmiksoole.
Pankrease mahlas on mitu ensüümi:
Pankreas toodab ka hormone:
Need hormoonid vastutavad suhkru taseme eest veres, samuti osalevad fosfolipiidide ja süsivesikute metabolismi loomisel.
Loomulikult mõjutab kõhunäärme töö otseselt elustiili ja toitu, mida inimesed tarbivad. Süsivesikute, valkude ja rasvade seedimiseks tekitab kõhunääre erilisi ensüüme, näiteks valkude puhul, mis on trüpsiin, ja rasvade puhul - lipaas.
Seetõttu põhjustab alkoholi, kahjulike toodete, ravimite liigne tarbimine kõhunäärme mahla väljavoolu aeglustumist. Mahl jääb ainult näärmete kudedesse, mitte kaksteistsõrmiksoole, need on esimesed põhjused, mis põhjustavad palju probleeme, kaasa arvatud pankreatiit.
Seedeprotsessi rikkumise tõttu tekib põletikuline protsess ja loomulikult äge pankreatiit. Haiguse põhjused:
Peaaegu ei ole juhtumeid, kus põletikuline protsess toimuks pankreases iseseisva olekuna. Pankrease on alati kaasatud mis tahes haiguse, eriti seedetrakti patoloogilistesse protsessidesse.
Üldjuhul ei ole kõhunäärme seisundit lihtne kindlaks teha, diagnoosimiseks on see väike elund väga ebamugav. Oluline on teada, kuidas kõhunäärme ultraheli ettevalmistamine toimub õigete tulemuste saamiseks õigesti.
Seega on ägedas vormis pankreatiit põhjustel, mida ülemaailmne meditsiin tunneb üldiselt.
Tegur on üks peamisi tegureid preatiidi ilmnemisel, kus kõhunäärmes on sapiteede hüpertensioon, valed keemilised protsessid arenevad kiiresti.
Lisaks on olemas ainete kogunemine, mis käivitavad ensüümide aktiveerimise pankrease koe vastu. Protsess mõjutab veresooni, mis tekitab kudede ja järgneva hemorraagia tugeva turse.
See juhtub 70% pankrease ägeda põletikulise protsessi juhtudest. 30% -l võib pankreatiit olla idiopaatiline.
Seedetrakti Oddi defitsiidi teke ilmneb siis, kui seedetrakt on rikutud
Nendes haigustes vabaneb soole sisaldus pankrease kanalites, samuti sapipõie haigustes.
Järgmistes haigustes on vereringe rikkumine näärmes, mis piirab selle toitumist ja seeläbi areneb pankreatiit. Me loetame need haigused:
Rasedus kutsub esile emaka survet veresoontele, mis põhjustab kõhunäärme isheemia teket, mistõttu on oht ägeda pankreatiidi tekkeks.
Pankrease ensüümid aktiveerivad toidu, alkoholi ja keemilise mürgistuse. Mürgistus võib olla:
Suure hulga pestitsiididega puuviljade ja köögiviljade kasutamine ning keemiliste lisandite kõrge sisaldus toidus aitavad samuti kaasa nääre ensüümide aktiveerimisele.
Lisaks sellele on mitmeid patoloogilisi protsesse põhjustavaid ravimeid, sealhulgas:
Väga sageli tekib pankreatiit inimestel, kes süstemaatiliselt üle söövad. Rasva ainevahetuse rikkumine on ka ensüümide aktiveerimise vallandaja.
Kui inimesel on krooniline ülekuumenemine, suureneb pankreatiidi tekkimise oht mitu korda, eriti praetud ja rasvaste toitude söömise taustal. Üldiselt on alati oluline teada, et kõhunääre armastab, et hoida seda orelit korras.
Haavade, nüri vigastuste ja kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie ebaõnnestunud operatsioonide tõttu võib tekkida äge põletikuline protsess kõhunäärmes.
Selliste nakkushaiguste tõttu suureneb pankreatiidi risk:
Mõned arstid väidavad, et teatud tüüpi pankreatiit on päritolust allergilised. Sellistel patsientidel on sageli veres antikehad, mis viitavad auto-agressioonile. See on pankreatiidi põletiku põhjus.
On mitmeid geneetilisi defekte ja häireid, milles haigus areneb esimestel elupäevadel.
Enamik haigestunud inimesi, kellel on diagnoositud äge pankreatiit, on inimesed, kes tarbivad palju alkoholi.
Teatud teabe kohaselt on üle 40% meditsiiniasutuses ravitud patsientidest kõhunäärme nekroosiga alkohoolikud, samuti hävitav pankreatiit.
Pankreatiidi äge rünnak on hea põhjus arsti avamisel. Ravi tuleb läbi viia haiglas, mõnikord on ette nähtud kirurgiline sekkumine.
Sageli muutub ägeda vormi pankreatiit krooniliseks. Sellisel juhul on kõhunääre kogu aja jooksul enesehävitav.
Kõigi pankreatiidi vormide ennetamine on parim viis paljude sageli pöördumatute probleemide vältimiseks.
Suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine vähendab kõhunäärme koormust ja kohati. Lisaks kestab kroonilise pankreatiidi korral remissiooniperiood pikka aega.
Pankreatiidi ägenemine võib ilmneda järgmistel põhjustel:
Parim võimalus kehalise treeningu jaoks selles olukorras on teadlased tunnustatud massaaži, parandavat võimlemist ja hingamisõppusi.
Oluline on eemaldada kivid põiest niipea, kui arst on need avastanud. Pankrease töö sõltub sapipõie seisundist ja radadest.
Keerulise ravi käigus määrab arst spetsiaalse dieedi kividele sapipõies. On vaja läheneda toitumisele vastutustundlikult, järgides kõiki meditsiinilisi soovitusi.
Kas see haigus on täna tavaline? nagu pankreatiit. Haiguse arengu põhjused võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Meditsiiniline statistika näitab, et juhtumid on hiljuti muutunud sagedasemaks. Lisaks esineb patoloogia nii täiskasvanueas kui ka imikutel.
Teades kõhunäärme põletiku põhjuseid, võib inimene vältida patoloogia arengut ja negatiivseid tagajärgi, mida see võib kaasa tuua. Põletiku põhjused ja ravi on tihedalt seotud. Pankreatiidi raviks on vaja kindlaks teha haiguse esilekutsumise põhjus ja kõrvaldada see.
Pankreatiit on kõhunäärme haigus. Koos põletikuliste degeneratiivsete protsessidega. Igal aastal kasvab kiiresti pankreatiidiga diagnoositud inimeste arv, kelle põhjused võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Ja haigus muutub nooremaks. Kui 5–7 aastat tagasi mõjutas patoloogia enamasti üle 30-aastaseid inimesi, diagnoositakse seda noorukieas.
Pankreatiidi peamisteks ohvriteks on inimesed, kes kalduvad üle sööma, rasvaste toitude ülemäärane tarbimine, alkohoolsed joogid. Teatud provotseerivad tegurid põhjustavad kõhunäärmes spetsiifiliste ensüümide suurenenud tootmist, mis põhjustab põletikulisi protsesse.
Patoloogia peamised põhjused:
Keha kanaleid ja torusid mõjutab kivide või valkude ummistumine nendes. Patoloogia arengu teine põhjus on kõhunäärme eritatavate ensüümide enneaegne aktiveerimine. Selle taustal on nääre rakud kahjustatud.
Lihtsamalt öeldes, kui tekib provotseeriv tegur, näiteks - kaltsineerida (kivi), blokeerides sapiteed, suureneb selles rõhk. Sekretsiooni väljavool on häiritud ja toimub täiendavate ensüümide aktiveerimine. Selle asemel, et täita oma otsest funktsiooni - seedida toitu, lagundab sekretsioon organismi limaskesta, põhjustades põletikku.
Kroonilise põletikuga kaasneb elundi tervete kudede muutmine. Nad muutuvad järk-järgult armiks.
Pankreatiidi ravi hõlmab patoloogiat põhjustavate põhjuste kõrvaldamist, näljahäirete võtmist, narkootiliste valuvaigistite kasutamist valu leevendamiseks. Samuti on ette nähtud soolalahusega dropprid; ravimid, mis blokeerivad ensüümide aktiivsuse. Hävitatud kõhunäärme koe eemaldamine toimub operatsiooniga.
Äge pankreatiit on III kohal pärast apenditsiiti, koletsüstiiti. Tõsine haigus viib põletiku levikuni lähedalasuvatesse kudedesse.
Ägedas vormis, mis kulgeb kõvasti, tõuseb mõnede bioaktiivsete ainete tase veres järsult. See põhjustab sekundaarset põletikku ja düstroofilisi häireid.
Ägeda vormi korral lagundab kõhunääre ise. Kõige sagedamini provotseeritakse äge põletik, alkoholi kuritarvitamine ja kaltsineeritakse sappikanalites.
On ka selliseid pankreatiidi põhjuseid:
Haiguse krooniline vorm algab sageli ägeda põletiku rünnakuga. Kuid mõnel juhul jätkub varjatult ja pikka aega. Samal ajal tunneb inimene ebamugavustunnet, kuid erakorralisi arstiabi vajavaid sümptomeid ei ole. Haiguse põhjused:
Kroonilises vormis võivad esineda ägenemised. Äge pankreatiit ja ägenemise rünnak on kaks täiesti erinevat meditsiinilist kontseptsiooni. Ägenemine on korduv kramp. Selline seisund võib esineda inimestel, kellel on krooniline patoloogiline vorm.
Äge pankreatiit, mille korral ei ole täidetud nõuetekohast toitumist ja piisavat ravi, muutub krooniliseks.
Põletik lastel areneb väga harva, kuna paljud põletikulist protsessi tekitavad tegurid on lihtsalt puuduvad. Pankreatiidi põhjused võivad olla:
Sageli on imikute põletiku tekkimise põhjuseks loote arengu ajal anomaalia. Näiteks võib see olla eritubulite väikeste lünkade või nende täieliku puudumise korral.
Imikud kannatavad pankreatiidi tõttu, mis on tingitud toiduallergiatest, mida võib ka emalt lootele edasi anda.
Tsüstiline fibroos on teine põhjus, miks vastsündinutel tekib elundite põletik. See haigus on kaasasündinud, see ilmneb esimesel eluaastal. Samal ajal katkeb kõigi välise sekretsiooni, sealhulgas kõhunäärme, näärmete töö. Sellised hävitavad muutused elundis, vajaliku ravi puudumisel, suurenevad ja arenevad. Aja jooksul paranevad elundi kuded.
Patoloogia ilmumist lapsepõlves täheldatakse usside taustal. Parasiidid on lastel palju paremini „elama“ kui täiskasvanutel, eriti eelkooliealistel aastatel. Pankrease talitlushäired tekivad siis, kui ascaris langeb kanalisse, koaguleerub. Kanalis on ummistus, tekib põletik.
Alatoitumine on lapsepõlves haiguse üheks põhjuseks. Tänapäeval kasvab haigete laste arv just kahjulike toiduainete - sooda, laastude, kreekerite, vahetu nuudlite, kiirtoidu, liiga rasvaste ja praetud toitude kasutamise tõttu.
Mõned lapsed tekitavad patoloogiat nüri kõhu vigastuste tõttu, mis esineb eriti sageli vanuses 1 kuni 3 aastat, kui laps hakkab kõndima. Selle aja jooksul on väga oluline jälgida last, et vältida vigastusi.
Pikaajaline kontrollimatu ravim muutub lapsepõlves pankreatiidi põhjuseks. Sel põhjusel ei soovita arstid ise ravida, eriti kui lapsel on kergeid kroonilisi patoloogiaid.
Keemiline mürgistus agressiivsete segudega võib põhjustada põletikku. Lapsed saavad juua petrooleumi, antifriisi, äädikhapet, ravimeid ja muid keemilisi segusid. See on veel üks põhjus, miks neid vaadata ja mitte unustada.
Täiskasvanute patoloogia krooniline vorm 90% -l on lapsepõlve põletiku tagajärg.
Pankreatiiti, nagu iga teist patoloogiat, on lihtsam ennetada kui ravida. See tõde on ilmselt teada ka koolilastele. Õige eluviis, halbade harjumuste tagasilükkamine, tasakaalustatud toitumine on edu ja tervise võti. See kehtib eriti ohustatud inimeste ja laste kohta.
Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Pankreatiidi põhjuseks on näärme kanali kattumine sapipõie, kasvaja või tsüstiga. Sellises olukorras ebaõnnestub seedetraktide väljavool ensüümidega peensooles. Need kõhunäärme ensüümid kogunevad aja jooksul ja hakkavad mõjutama näärme enda kudesid. Selle tulemusena lagundab kõhunääre ise.
Sellised ensüümid võivad hävitada mitte ainult näärmete kuded, vaid ka lähedased veresooned ja muud organid. Tulemuseks võib olla surm.
Nääre mõjutab ka inimese toitumine ja tema elustiil üldiselt. Selleks, et süsivesikud, rasvad ja valgud imenduvad organismis, peavad teatud ensüümid sisalduma selles, näiteks rasva imendumist võimaldavas lipaasis ja valkude absorbeerimiseks trüpsiiniga. Kui inimene siseneb oma toitumisalasse, kus domineerivad kahjulikud ained või kui ta kuritarvitab alkoholi või kui teda ravitakse teatud ravimitega, on kõhunääre langenud. Selline aeglustumine toob kaasa asjaolu, et mahl seisab organis ja selle kanalites stagnatsioonis. Toidu lagundamise protsess ebaõnnestub, lõpuks hakkab inimene närvipõletiku all kannatama - äge pankreatiit. Selle provotseerimiseks on see mürgistus, ülekuumenemine, vigastus.
Ainuüksi kõhunäärme põletik on äärmiselt haruldane, selles patoloogilises protsessis osalevad peaaegu alati teised seedetrakti organid. Selle seisundi diagnoosimise raskus seisneb selles, et see asub kehas sügaval ja väikese suurusega.
Teadlased on tuvastanud mitmeid pankreatiidi tekkimist põhjustavaid tegureid:
Sapipõie ja sapiteede haigused. See on põletiku kõige tavalisem põhjus. Fakt on see, et sapiteede obstruktsiooniga ja sapi tagasijooksuga annab kõhunääre patoloogilise keemilise reaktsiooni. See kogub aineid, mis stimuleerivad toodetud ensüümide tööd organi enda kudede vastu. Veresooned hävitatakse järk-järgult, näärme kude on tugevalt paistes, selles esinevad verejooksud. Olemasolevate andmete kohaselt areneb pankreatiit sapipõie häire ja selle tagajärgede tõttu 70% juhtudest (kui te ei välista haiguse alkohoolset olemust). Ülejäänud näärme põletiku põhjused, teadlased omistavad idiopaatilisele, st need, mida ei ole võimalik kindlaks teha.
Kaksteistsõrmiksoole ja mao haigused. Soolesisalduse vabanemine näärme kanalidesse võib tekkida siis, kui Oddi sfinkter on puudulik. See esineb selliste haiguste korral nagu gastriit ja haavandid, kaksteistsõrmiksoole motoorse aktiivsuse vähenemine või selle põletik.
Erinevate etioloogiate mürgistus. Mürgitus alkoholi, kemikaalide, toidu ja isegi ussidega - kõik see võib põhjustada pankreatiidi teket. Lisaks on kahju põhjustanud puuviljade ja köögiviljade regulaarne tarbimine pestitsiididega, keemiliste lisanditega rikaste toodete lisamine menüüsse.
Suurenenud vererõhk, veresoonte ateroskleroos, lapse kandmise periood, diabeet. Iga haigus, mis põhjustab vereringe halvenemist, põhjustab kõhunäärme ebaõnnestumist. Selle tulemusena on rikutud selle toitumist ja põletiku teket. Sünnituse ajal tekib vereringe puudumine elundite rõhu tõttu elundite veres, mis aitab kaasa selle isheemia tekkele. Seetõttu on kõik rasedad naised pankreatiidi tekkimise riski suurenenud tsoonis.
Ülekoormamine Kui keha on häiritud rasvade ainevahetuse tasakaalust, hakkab raud tootma ensüüme suuremates kogustes. Kui rasva ainevahetuse häired muutuvad krooniliseks, suureneb elundite põletiku risk märkimisväärselt. Eriti ohtlik on menüüsse lisada praetud ja rasvaseid toite.
Ravi läbimine ja sellepärast teatud ravimite võtmine. Järgnevad ravimid võivad kahjustada kõhunäärme tööd: metronidasool, furosemiid, asatiopriin, tetratsükliin, östrogeenid, glükokortikosteroidid, koliinesteraasi inhibiitorid, tiasiiddiureetikumid, sulfoonamiidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Vigastusorgan. Kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie operatsioon, nüri kõhu vigastused ja vigastused võivad põhjustada põletikku.
Allergia. Teatud tüüpi pankreatiiti võivad põhjustada allergilised reaktsioonid. See hakkab tootma antikehi, mis on kalduvad auto-agressioonile. Sarnased protsessid toimuvad pankreatiidi korral, kui näärmepõletik ise hävitab ennast. (Vt ka: Allergiate põhjused, sümptomid ja ravi)
Infektsioonid. Kanakana, krooniline tonsilliit, maksapuudulikkus, hepatiit, mumps, mädane põletik, paiknenud kõhukelmeõõnes ja väljaspool seda, düsenteeria ja soole sepsis - kõik need infektsioonid võivad tekitada kõhunäärme põletikku.
Geneetiline eelsoodumus. Võimalikud geneetilised häired, mis põhjustavad haiguse arengut varases lapsepõlves.
40% kõigist pankrease põletikuga patsientidest on alkohoolikud. Nad tuvastavad kõige sagedamini elundi nekroosi või selle hävitavaid häireid.
30% patsientidest - patsientidel, kellel on anamneesis sapikivitõbi.
20% patsientidest on rasvunud patsiendid. (Vt ka: ülekaalulisus: rasvumise aste ja selle põhjused)
5% patsientidest on patsiendid, kes on saanud keha vigastusi või joobeseisundit, võttes narkootikume.
Vähem kui 5% patsientidest on patsiendid, kellel on pärilik eelsoodumus põletiku tekkeks või kellel on organi kaasasündinud defekte.
Elundi põletikuga kaasnevad sümptomid, mis vastavad tõsise mürgistuse tunnustele. Pankreatiidiga ensüümid jäävad kõhunäärme kanalisse või organisse ja hävitavad selle seestpoolt. Lisaks imenduvad nad vereringesse, mis viib keha joobeseisundi tekkeni.
Niisiis, kuidas pankreatiit ilmneb? Järgmised märgid on eristatavad:
Raske valu kaasneb alati näärme põletik. Nad piinavad patsienti pidevalt, nende olemus - lõikamine või igav. Valu võib olla nii tugev, et see võib põhjustada valulikku šokki. Nende paiknemise asukoht on õige hüpokondrium või vasak hüpokondrium või ala, mis asub pisut madalamal rinnaku keskjoonest. Valu täpne asukoht sõltub sellest, milline elundi osa on põletiku läbinud. Kui kogu nääre on põletikuline, siis valud on vöötohatis.
Suurenenud kehatemperatuur, langus või rõhu tõus. Mida intensiivsem on põletik, seda halvem on see haige. Kehatemperatuur tõuseb kõrgele, võimalik on vererõhu tõus.
Naha värvimuutus näol. Esiteks teravdatakse patsiendi näo omadusi. Teiseks muutub nahk kahvatuks ja muutub seejärel halli-halliks.
Oksendamise esinemine. Pärast oksendamist ei tunne patsient kergendust. Massid ise sisaldavad söödamata toitu ja seejärel sapi massi. Sellega seoses on paastumine põletiku ravis oluline punkt, mis on aluseks edasisele edukale taastumisele.
Iiveldus ja luksumine. Lisaks võib tekkida röhitsus ja suukuivus.
Kõhukinnisuse teke või kõhulahtisuse teke. Kõige sagedamini kaasneb ägeda faasiga vahutamatu jahe väljaheide, milles on toiduosakesi. Kõhukinnisus muutub sageli põletiku arengu esimesteks märkideks, paralleelselt kogeb patsient kõhulihaste ja kõhupuhituse kõvenemist.
Hingamishäire. See sümptom tekib oksendamise ajal elektrolüütide kadumise tõttu. Isikul on kleepuv higi, keelel on suur hulk kollast õitsemist.
Puhitus. Soolestiku ja mao töö peatamine viib puhituseni, mida arst diagnoosib palpeerimisel.
Tsüanootiliste täppide ilmumine. Need esinevad peamiselt alaseljas ja naba lähedal. Samal ajal näib, et nahk on marmor, ja kubeme piirkonnas võib see muutuda sinakasroheliseks. Selle tingimuse põhjuseks on naha kaudu põletikulise elundi vere tungimine.
Silmade naha ja sklera kollasus. Skleroseeriva pankreatiidi tekkimisel tekib patsiendil mehaaniline kollatõbi. See moodustub põletikulise organi poolt sapi kanali kinnitamise taustal.
Kui patsiendil on ägeda pankreatiidi sümptomid, halveneb tema seisund kiiresti. Seetõttu on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.
Samasugused märgid, mis ilmnevad nii ägeda kui ka kroonilise (ägenemiste ajal) pankreatiidi vormides, on äge, tugev kõhuvalu. Lokalisatsioon sõltub sellest, milline osa kõhunäärmest on põletikulise protsessiga kaetud.
Pankrease peamised komponendid on pea, keha ja saba. Kui protsess algas nääre peaga, siis tekib ägeda valu tekkimine parempoolses hüpokondriumis, kui keha on kahjustatud, siis täheldatakse valu epigastria piirkonnas ja valu vasakus hüpokondriumis näitab saba põletiku arengut. Kui protsess katab kogu nääre, siis on valu sündroom vöötohatis, võib kiirguda seljale, rinnakule, küünele.
Valu kõhunäärme ägeda põletiku puhul loetakse üheks kõige raskemaks. Äge, terav valu, mis tekib kõhus või hüpokondriumis, kaldub levima selja, õlgade ja rinnaku taga.
Ägeda vormi puhul on tavaliselt väljaheide kuni kõhukinnisus. Kõige sagedamini täheldavad patsiendid pastaanilist väljaheidet, mis sisaldab ebameeldivat lõhna, mis on toidustamata toiduga.
Kroonilist pankreatiiti ei kaasne mitte ainult elundi põletik, vaid ka selle kudede struktuurimuutused. Eksperdid ütlevad, et kõige olulisem erinevus kroonilise haiguse vormis akuutsest on keha patoloogiliste muutuste progresseerumine isegi pärast seda, kui faktor-provokaator on kõrvaldatud. Selle tulemusena tekib patsiendil eksogeenne ja endogeenne näärmepuudulikkus.
Kroonilise põletiku algperiood kestab reeglina kuni mitu aastat. Sel juhul ilmuvad ja kaovad haiguse sümptomid. Teine periood algab hetkest, mil haiguse sümptomid hakkavad inimest pidevalt kummitama.
Mitme aastakümne jooksul võib patsient kaebusi esitada ainult vahelduva valu pärast, mis häirib teda pärast veerand tundi söömisest. Valu võib kesta tund kuni mitu päeva. Nende paiknemise asukoht on ülakõhu, mõnikord on südames valu või rinnaku või alaselja vasakul küljel. Mõnel juhul on valu vöötohatis. Nende intensiivsuse vähendamiseks saate ettepoole kalduda või istuda.
Valu ei esine sageli spontaanselt, vaid see on rasvaste, praetud toitude või alkoholi söömise tulemus. Šokolaad või kohv võib põhjustada rünnakut. Kui sööte samaaegselt mitu potentsiaalselt ohtlikku toitu, võib valu muutuda talumatuks. Seda seetõttu, et raud ei suuda korraga toime tulla erinevate süsivesikute, rasvade ja valkudega. Seetõttu inimesed, kes söövad eraldi, vähem tõenäoliselt kannatavad pankreatiidi all.
Valu rünnakuga võib kaasneda kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, inimene võib kaalust alla võtta. Kuid need sümptomid ei häiri alati patsienti ega saa isegi sümptomaatilist ravi, saate kiiresti vabaneda düspeptilistest häiretest ja jätkata normaalse elu juhtimist, kuid kuni järgmise rünnakuni.
Kui pankreatiit muutub krooniliseks ja inimene ei saa nõuetekohast ravi, hävitatakse elundi struktuurid. On märke ensümaatilisest ja hormonaalsest puudusest. Lisaks ei saa sellised inimesed üldse valu kannatada. Sagedamini esineb düspeptiliste häirete sümptomeid.
Patsiendi nahk tekitab ekspresseerimata kollasuse. Sama kehtib sklera kohta. Naha kollasus möödub perioodiliselt.
Kui elund on täielikult atrofeeritud, arendab inimene diabeedi. (Vt ka: diabeedi põhjused, tunnused ja sümptomid)
Järgmiste pankrease kroonilise põletikuliikide aluseks on sümptomid, mida patsient kannatab:
Asümptomaatiline põletik - patsient ei kahtlusta juba aastaid, et tal on probleem;
Düspeptiline põletik - patsiendil esineb kõhulahtisus, kõhupuhitus, kaalulangus;
Valulik põletik - patsiendil on tugev valu, mis tekib pärast söömist ja alkoholi tarvitamist;
Pseudo-kasvaja põletik - sümptomid on sarnased kõhunäärmevähi sümptomitega, samas kui patsient muutub kollaseks nahaks ja sklera.
Täieliku eksami sooritamine pärast gastroenteroloogi külastamist on õige inimene, kellel on kahtlustatav krooniline elundi põletik.
Diagnoos määratakse pärast järgmisi diagnostilisi meetodeid:
Elastaasi koguse muutus uriinis on patsiendi laboratoorsete uuringute peamine meetod;
Steatorröa avastamine - seedimata rasvade olemasolu fekaalsetes massides;
Elundite stimulatsiooni diagnostilise testi läbiviimine;
Arvutitomograafia vastavalt näidustustele;
Vere glükoositesti ja glükoositaluvuse testimine.
Kui diagnoosimiseks kasutatakse ainult diagnostilisi andmeid, võib see olla ebausaldusväärne. Sageli ei anna pankreatiit mingeid konkreetseid märke ja uuriv spetsialist suudab tuvastada vaid väheseid difuusilisi muutusi või elundi turset. Kuigi isegi need näitajad on ultrahelil nähtavad ainult haiguse ägenemise korral.
Gastroenteroloogid tegelevad pankreatiidi diagnoosimisega. Patsienti uuritakse, tema kaebusi kuulatakse, ajalugu uuritakse. Esmase tarbimise ajal tuleb mõõta vererõhku. Kõhunäärme põletiku korral väheneb see sageli ja südamelöök suurendab vastupidi.
Diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsiendile järgmised testid ja protseduurid:
Üldise vereanalüüsi läbiviimine. Pankreatiidi korral avastatakse kõik põletikulise reaktsiooni nähud: ESR kiireneb, leukotsüütide arv suureneb.
Vereannetus biokeemiliseks analüüsiks. Avastatakse pankrease ensüümide nagu lipaasi ja amülaasi suurenemine. Sageli täheldatakse hüperglükeemiat ja hüpokaltseemiat.
Amülaasi aktiivsuse määramiseks selles uriinis.
Kõhunäärme ultraheliuuring on haiguse avastamise seisukohalt üsna informatiivne meetod. Sellega on võimalik visualiseerida elundit, selle parenhüümi seisundit, nääre suurust. Samal ajal uuritakse teisi seedetrakti organeid (sapipõie, maksa, põrna), mis võimaldab tuvastada pankreatiidi tekkimise põhjust.
Kui on vaja üksikasjalikku uurimist, viidatakse patsiendile CT-skaneerimisele või MR-le. Reeglina määratakse selline keeruline diagnoos patsiendile, kellel on keeruline pankreatiit.
Endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia (ERCP) on ette nähtud sapiteede pankreatiidiks. Samal ajal sisestatakse peamise sapi kanalisse sond, mille kaudu manustatakse kontrastainet. Seejärel tehke kiirgusvarustuse hetktõmmis. See meetod võimaldab meil hinnata väikseimate kanalite läbilaskvust, teha kindlaks nende konkreetsed elemendid, samuti muud takistused: kitsendused, painutused, liited.
Mõnikord sarnanevad pankreatiidi sümptomid teiste kõhuorganismide haiguste sümptomitega.
Seetõttu on oluline läbi viia diferentsiaaldiagnostika selliste häiretega nagu:
Ägeda faasi apititsiit ja koletsüstiit.
Soole või mao perforatsioon haavandilise protsessi taustal.
Kõhu-isheemiline haigus.
Üldiselt ei ole pankreatiidi diagnoos raske, sageli võib arst soovitada patsiendil kõhunäärme põletikku uuringu ja uuringu staadiumis.
Elundite põletiku ägenemine on tõsine probleem, mis võib ohustada mitte ainult patsiendi tervist, vaid ka elu. Ravi toimub rangelt haiglas, sest inimene saab surma ilma õigeaegselt kvalifitseeritud abita.
Valu on intensiivne, mitte lakkamatu. Ilmub kõhupiirkonnas, kuid võib kiirguda tagaküljele, alumise seljaosa alla. Tunnete olemus on tuhm või lõikamine.
Selline suur valu tugevus on tingitud närvirakkude arvukusest kõhunäärmes, mis põletiku ajal on seotud patoloogilise protsessiga. Isik rünnaku ajal võib isegi kogeda valulikku šoki.
Ägeda valu, mis on sarnane pistoga, on märk hävitavast põletikust. Kõhukelme ärritus paaritumise ajal näitab tema osalemist põletiku protsessis. Samal ajal langevad valud mõnevõrra kõhule vajutamisel ja intensiivistuvad vabanemisel. Valu läve vähendamiseks õnnestub inimesel õnnestuda, kui ta pingutab jalgu kõhule.
Teadvuse kaotus on talumatu valu tagajärg. Kui see ei kipu vähenema ja kasvab jätkuvalt, on see äärmiselt ohtlik sümptom, mis näitab elundite hävitamise protsessi avaldumist.
Valu esineb oksendamise taustal (esimene toit ja seejärel sapi), kõhupuhitus ja söögiisu puudumine.
Kõhulahtisus on lootusetu lõhn, massides on leotamata toit. Tooli pesta on halvasti, sest sellel on palju rasva. Kõhukinnisus ja kõhulahtisus vahelduvad, mõnikord ei pruugi väljaheide olla pikka aega.
Kalduvates olukordades muutuvad valud tugevamaks. Krambiga patsiendi sunnitud asend on istuv, kaldega edasi.
On röhitsemine, luksumine, suukuivus.
Ilmuvad kehatemperatuuri tõusud, õhupuudus ja külmavärinad.
Patsiendi keel on kaetud valkja õitega. Kahe päeva pärast kaotab nahk elastsuse, arenevad beriberi märgid, toimub kaalulangus.
Vererõhk langeb, nahk muutub halliks, ilmneb tugev nõrkus.
Kuna sellised sümptomid võivad kaasneda mitte ainult pankreatiidi, vaid ka teiste seedetrakti organite patoloogiatega, peaks arst probleemi määrama. Seda saab teha ainult diagnostiliste andmete põhjal.
Keelatud on võtta toitu. Ja hoiduda söömisest peaks olema 3 päeva. Seda tuleb teha, et peatada põletikulist reaktsiooni ja valu suurendavate ensüümide tootmine. Võite juua vett ilma gaasi ja lisanditeta.
Epilastrilisele piirkonnale rakendatakse külma - see vähendab valu intensiivsust, vähendab veidi turset ja põletikku. Kõige parem, kui jää asemel kasutatakse külma veega täidetud kuuma vett.
Patsient peab olema voodis ja puhkama. See vähendab verevarustust haigele organile ja seega vähendab põletikku.
Lubatud ise manustatavad ravimid on Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa ja Maksigan. Neid saab juua enne kiirabibrigaadi saabumist. Vahepeal tuleb arsti kutsuda ka siis, kui patsient ei ole kindel, et tal on äge pankreatiit. Lõppude lõpuks on see patoloogia ohtlik, sest see võib mõneks ajaks kahaneda ja seejärel kiiresti korduda.
Eriti tihti toimub kiire kordumine organismi nekroosi korral. Seetõttu on sugulastele nii oluline, et patsient (isegi tema protestidest hoolimata) läbiks põhjaliku uurimise.
Kolm peamist sõna ägeda pankreatiidi ravis on rahu, külm ja nälg. Need on rünnakus esmaabi eeskirjad.
Kõikide seedetrakti ensüümide vastuvõtmine võib tugevdada ainult patoloogilist protsessi. Protooni pumba blokaatorid, eriti Rabeprasool ja Omeprasool, on võimelised seda seisundit leevendama.
Kui on teada, et enne rünnakut esines patsiendil vähemalt üks põletikulistest provokatiivsetest teguritest (alkoholi tarbimine, ülekuumenemine, trauma jne), tuleb kiirabi kutsuda viivitamatult.
Anname nimekirja kõige populaarsematest ravimeetoditest:
Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi varieerub sõltuvalt haiguse sümptomitest, selle raskusastmest ja selle rikkumise põhjustanud põhjustest. Sama oluline on ka isiku vanus.
Ravi tuleb läbi viia ainult haiglas, kui patsiendil on äge pankreatiit. Patsient on toiduainetes mitu päeva piiratud. Kui inimene on haiglas, taastub paranemine kiiremini, sest arstid teostavad täielikku kontrolli selle üle, mida ta sööb ja milliseid ravimeid ta tarvitab. Kui patsiendil on iiveldus või oksendamine, sisestatakse sond õhu ja vedeliku eemaldamiseks maost.
Tervise halvenemisel antakse patsiendile hädaabi. On võimalik, et operatsioon on vajalik. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult siis, kui on oht patsiendi elule. Operatsiooni ajal saab eemaldada pankrease ala, mis on läbinud nekroosi. Kanalisatsiooni paigaldamine on võimalik.
Ägeda pankreatiidi korral on määratud ravimid nagu:
Tsütostaatikumid (fluorouratsiil, tsüklofosfamiid). Neid kasutatakse põletiku leevendamiseks.
Valuvaigistid (Promedol, Ibuprofeen, Analgin), spasmolüümid (Papaverine, Drotaverinum, Mebeverin), antikolinergilised ained. Kõik need fondid on suunatud patsiendi heaolu normaliseerimisele ja valu leevendamisele. Kui tavalised analgeetikumid ja spasmolüüsid ei aita probleemi lahendada, määratakse patsiendile narkootilisi aineid.
Antifitseerivad ravimid, kõhunäärme ensüümi blokaatorid (Trasilol, Kontrykal) - need ravimid on vajalikud pankreatiidi ja elundite kudede nekroosi tekke vältimiseks. Selleks võib patsiendile ette kirjutada prootonpumba inhibiitoreid (omeprasool, pantoprasool, esomeprasool).
Kui põletik levib teistesse elunditesse või infektsiooni taustal tekivad mädased tüsistused, määratakse patsiendile laia spektriga antibiootikumid (kanamütsiin, monomitsiin).
Kolloidseid lahuseid manustatakse patsientidele, kellel on veres vähenenud albumiini tase. Kui hematokrit langeb alla 25%, on vaja erütrotsüütide ülekandeid.
Keha mürgistuse sümptomite leevendamiseks, mis tekivad siis, kui märkimisväärne hulk pankrease ensüüme siseneb vere, manustatakse patsiendile elektrolüüdi lahuseid ja aminohappeid, ilma et nad võtaksid seda parenteraalselt.
Kroonilise pankreatiidi korral haiguse remissiooni ajal määratakse patsiendile pankrease preparaadid (pankreatiin), mis ei suuda oma funktsiooni täielikult toime tulla.
Ettevalmistused valitakse andmete põhjal, mis saadakse pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Veenduge, et sellised patsiendid võtaksid regulaarselt vereproove, väljaheiteid ja uriini.
Lisaks ensüümidele näidatakse patsiendil, et nad võtavad ravimeid seedetrakti normaliseerimiseks, soole motoorika suurendamiseks, happe-aluse tasakaalu stabiliseerimiseks maos.
Veenduge, et patsiendil on ette nähtud A-, C-, K-, E-, D- ja B-grupi, lipoehappe, kokarboksülaasi ja teiste ravimite võtmise kursused.
Patsient peab järgima dieeti, mis hõlmab rasvaste ja vürtsikate toitude tagasilükkamist alkoholi range keelu alusel. Kroonilise pankreatiidi ägenemisel peab patsient nälgima 1-2 päeva. Tal on lubatud juua väikeses sipsis või nõrkuses tees.
Reeglina kaovad pankreatiidi sümptomid pärast ravikuuri, kuid see ei tähenda, et isik on haigusest täielikult vabanenud. Patoloogia taastumise ärahoidmiseks tuleb alati järgida dieeti.
Pankreatiidi ägeda rünnaku ravi toimub ainult haiglas, kuna patsient võib vajada operatsiooni. Mitmed ägeda pankreatiidi rünnakud võivad põhjustada haiguse kroonilise vormi ilmnemist. Samal ajal hävitab haige organ järk-järgult ennast.
Seetõttu on pankreatiidi ennetamine parim viis tõsiste terviseprobleemide vältimiseks:
Liigne füüsiline koormus, näiteks: treenimine jõusaalis, jooksmine ja hüppamine, vanni külastamine, saun - kõik see võib viia haiguse ägenemiseni. Parim võimalus füüsiliseks pingutuseks on terapeutiliste ja hingamisharjutuste ja massaažikursuste läbiviimine.
Halbadest harjumustest keeldumine (alkohol ja suitsetamine) annab võimaluse vähendada kehale koormust, mis saavutab stabiilse remissiooni.
Sapipõie ja sapiteede patoloogia õigeaegne ravi. Kui põis on juba moodustunud kivid, on nende varajane kõrvaldamine vajalik.
On vaja süüa õigesti, portsjonid ei tohiks olla suured, kuid parem on läheneda tabelile sagedamini. Te ei tohiks korraga süüa palju erinevaid tooteid - murdosa toitumise põhimõte hõlbustab suuresti keha tööd. On vaja vältida süsivesikute ja valkude segunemist - see on näärme kõige raskem kombinatsioon. Paastumispäevad saavad kehale kasu. Kasulik lihtne toit, kodujuust ja teravili.
Ülekoormamine on keelatud. Selleks, et keha liigse toiduga mitte koormata, peate seda lihtsalt söögi ajal kuulama.
Kohv on probleemsete elundite vähim lemmikjook. Parem on seda üldse keelduda või juua mitte rohkem kui tassi päevas. Isik põhjustab iseendale erilist kahju, joomine on tühja kõhuga. Tõeline löök rauda on lahustuv kohv.
Haige organ ei meeldi jämedat kiudaineid sisaldavale toidule, nii et köögivilju küpsetatakse või hautatakse. Oluline on loobuda mitte ainult rasvaste ja praetud toiduainetest, vaid ka piirata võimalikult palju konserveeritud, soolatud ja suitsutatud toodete tarbimist. Tsitrusviljade suhtes kehtivad ka piirangud. On kasulik juua mineraalvett, lisada menüüsse mereande ja piimatooteid väikese rasvasisaldusega.
Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog
Haridus: Vene Riiklikule Meditsiiniülikoolile saadi eriala “Meditsiin” diplom. N.I. Pirogov (2005). Gastroenteroloogia magistriõpe - haridus- ja teaduskeskus.
Paljude patsientide jaoks on pankreatiit ja ohud sünonüümid. See kõhunäärme algne põletikuline haigus võib põhjustada keerulisi protsesse, mis põhjustavad puuet või on surmavad. Tõsi, see nõuab teatud tingimuste tekkimist. Haridusmehhanismi ja sooritatud kahjustuste olemuse mõistmine võimaldab meil mõista pankreatiidi tegelikku ohtu ja seda, kuidas seda saab vältida.
Mis on pankreatiit ja kuidas see on ohtlik?
See on pankreatiit, mis on pigem raske haigus, millel on põletikuline iseloom. See mõjutab ja kahjustab sellist elundit nagu kõhunääre, kuid see ei piirdu sellega, et viia see ebanormaalsesse seisundisse.
Norm ja pankreatiit
See on oluline! Põletiku algus on tingitud asjaolust, et patoloogilised võõrkehad (tavaliselt kivid, kuid võivad omada teistsugust laadi) blokeerivad maomahla ja ensüümide tee nende vabanemiseks soolestikku. Nagu te teate, on ensüümide peamine „töö” toidu seedimine ja maomahla aitab seda teha. Selle tulemusena algab seedimist kõhunäärme kudedes, see tähendab, et organile on see allutatud.
Kuidas pankreatiit areneb?
Tuleb välja, et põletiku ja ensüümide hilinemise tõttu kõhunäärme piirkonnas hakkab organism ise sööma. See on patoloogia, kus on palju valusaid tagajärgi, kuid see ei piirdu ainult tekitatud kahjuga. Otsides väljapääsu ja “toidu” ensüüme tungivad pankrease ümbruses asuvad veresooned. Ja see toob kaasa puude ja suremuse, sest ensüümide levik vereringesüsteemi kaudu on pöördumatu.
Haigus võib põhjustada puude ja suremuse
Pankreatiidi sümptomite kombinatsioon on ebaselge, kuna igal patsiendil on erinevad ilmingud. See sõltub patsiendi kehast, selle füsioloogilistest andmetest, haiguse astmest ja hooletusest ning paljudest muudest teguritest.
Erinevate põhjuste tõttu erinevused tervisliku kõhunäärme ja põletiku poolt kahjustatud näärme vahel
Muide. Progressiivne pankreatiit võib anda piinavaid valusid ja see võib läbida peaaegu valutult, kuid sellega kaasneb näiteks tugev iiveldus. Tooli saab murda, nii kõrvale kui ka vedelikku. Sümptomid on sarnased paljude mao- ja soolehäiretega, nii et varajast pankreatiiti ei ole lihtne diagnoosida.
Pankreatiidi sümptomid on iseloomulikud teistele seedetrakti haigustele, mistõttu on oluline diferentsiaaldiagnoos õigesti läbi viia.
Kõige tavalisemaid märke nimetatakse:
Äge pankreatiit võib areneda ägenemises, mis põhjustab seedetrakti haiguste süvenemist.
Seda kaebavad patsiendid, kes diagnoosivad pankreatiiti ühes või teises etapis. Kuid sümptomite ühilduvus teiste seedetrakti patoloogiatega muudab vajalikuks diferentsiaaldiagnostika ja pöörata tähelepanu kliinilist pilti täiendavatele tunnustele:
Naha värvus pankreatiidiga
Muide. Mis tahes toodete kasutamine keelatud nimekirjast tugevdab nii täiendavate kui ka peamiste sümptomeid. See on tingitud asjaolust, et põletikuline kõhunääre ei paku iseseisvalt tervete ensüümide tootmist ning ebanormaalsed kasvajad (kivid) blokeerivad nende tarbimise väljastpoolt. Mitmesugused komplikatsioonid tekivad kogu seedetraktis.
Miks areneb pankreatiit? Kust tulevad põletikud? See kutsub esile eelkõige patsiendi elustiili ja haiguste arengut. Kõige olulisemad tegurid on rasvased toidud ja alkohol. Need on kaks peamist katalüsaatorit, mis on peaaegu iga kaasaegse täiskasvanu elus. Põletiku põhjused on järgmised.
Alkoholi kuritarvitamine - üks pankreatiidi põhjustest
Sapiteede haiguste klassifikatsioon
Tüübi või sordi järgi jaguneb pankreatiit mitmesse kategooriasse, millest igaühel on äge ja krooniline vorm. Viimane võib olla nii korduv kui korduv.
Muide. Peamine oht, kõige tõsisem, on arvutuslik pankreatiit, mille käigus moodustuvad kompositsioonid (võõrkehad, mis asuvad kogu kanalis). See tüüp on täis näärme enesest seedimist, mis on tingitud ensüümide blokeerimisest, selle kõrval asuvate kudede kahjustumisest ja kogu vereringesüsteemist.
Kalkulaarset pankreatiiti iseloomustab kaltsude välimus, mis võib paikneda kanalite erinevates kohtades
Omab muid kui kroonilisi omadusi. See areneb kiiremini koos ägeda valu rünnakuga. Selles vormis tõuseb temperatuur, peaaegu kindlasti on patsiendil oksendamine, soolehäired ja valu.
See on oluline! Ägeda pankreatiidi rünnaku alguses, kui seda ei lõpetata ajas, algab joobeseisund varsti, patsiendi keha dehüdreerub. Sellises olukorras on haiglaravi vajalik ja kiireloomuline ning seetõttu kutsutakse kiirabi.
Ägeda pankreatiidi ultrahelimärgid
See esineb kahes vormis - haiguse tagajärjed akuutses vormis (kui see ei ole täielikult ravitud) või sõltumatu patoloogia. Seda iseloomustab asjaolu, et see ei avaldu pikka aega ja ei pruugi anda ilmseid sümptomeid. Kroonilise vormi ebamugavustunne ja valu on kerged ja mitte püsivad, nii et patsiendid ei lähe sageli arsti juurde või ei lähe kohe.
Krooniline pankreatiit võib olla nii ägeda kui ka sõltumatu haiguse tagajärg
Nõukogu Pankreatiidi kroonilise vormi ägenemine võib tekkida pärast “tormi” ja rikkalikku pidu ja alanduda remissioonis kuni järgnevate ärritavate ainete tekkeni. Ära kirjuta ära ebamugavustunne ja sümptomid leidsid, et päev enne oli liiga "lõbus", võttis palju alkoholi või üleöö, lootes, et kõik läheb - minge arsti juurde ja kontrollige.
Tabel Tüübid vastavalt haiguse arengule.