Image

Kõhu rasvumine

Kõige sagedasem on ülekaalulisus, kuid samas kõige ohtlikum ülekaalulisus. Väärib märkimist, et haigus mõjutab kõige sagedamini meest, samas kui naised arenevad suhteliselt harva. Teeni haiguse allikana vale eluviisi ja patoloogilise aluse põhjuseid. Lisaks ei ole välistatud geneetilise eelsoodumuse mõju.

Lisaks kõhu mahu järkjärgulisele suurenemisele koosneb kliiniline pilt sellistest tunnustest nagu väsimus, vähenenud jõudlus, õhupuudus, vähenenud seksuaalne soov ja viljatus.

Õige diagnoos ja selgus, miks inimene rasvtõve tekib, võib olla ainult arst, kes põhineb füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete testide ja instrumentaalsete protseduuride käigus saadud teabel.

Rasvkoe kuhjumist kõhupiirkonnas on võimalik vabaneda konservatiivsete meetoditega, kasutades näiteks ravimeid ja võimlemisvõimalusi kõhulihaste tugevdamiseks. Siiski on rasketel juhtudel ainus ravivõimalus operatsioon.

Etioloogia

Kõhu rasvumine on kõige sagedamini halva elustiili valiku, nimelt halva toitumise tulemus. Sellegipoolest ei ole ülekatmine ainus eelsoodumus, mis viib sellise patoloogia tekkeni.

Haigust saab käivitada:

  • toidukeskuses asuva hüpotalamuse düsfunktsioon, mis reguleerib küllastumist. Selline kõrvalekalle toob kaasa asjaolu, et ükskõik kui palju inimene sööb, tunneb ta pidevalt näljane. Sellistes olukordades ei piisa säästva dieedi jälgimisest ja spordi mängimisest - ravi aluseks on psühhoterapeut koos patsiendiga;
  • serotoniini puudumine, mis on vaimse stabiilsuse ja positiivsete emotsioonide eest vastutav hormoon, mistõttu seda nimetatakse ka rõõmhormooniks. Sellise aine puudumine toob kaasa depressiivse seisundi tekkimise, mida mõned inimesed eelistavad tegeleda suure koguse rämpstoitu absorbeerimisega;
  • istuv eluviis - istuv töötingimused ja spordi täielik tagasilükkamine suurendab ülekaalulisuse tõenäosust;
  • pikaajaline sõltuvus halbadest harjumustest, nimelt alkohoolsete jookide joomine, mis omakorda suurendab söögiisu;
  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • ravimite, nimelt hormonaalsete ja psühhotroopsete ainete irratsionaalne kasutamine.

Ärge unustage, et geneetiline eelsoodumus on abdominaalse rasvumise põhjuseks. Seda teades saab inimene iseseisvalt ära hoida suure koguse rasvkoe kogunemist kõhukelme piirkonnas - selleks piisab aktiivse elustiili hoidmisest ja süüa.

Naistel on see haigus sageli raseduse ja töö tulemus.

Klassifikatsioon

Naistel ja meestel on abdominaalne rasvumine mitmeid kursusi:

  • rasvarakkude kogunemine otse naha alla on kõige soodsam haigustüüp, kuna see reageerib hästi konservatiivsele ravile, mis koosneb meditsiinilisest võimlemisest ja dieedist. Sellistel juhtudel on tüsistused väga haruldased;
  • rasvkoe moodustumine elutähtsate elundite ümber - samas kui lisakilpidest vabanemine on palju raskem. Lisaks on eluohtlike tagajärgede tõenäosus suur. Sageli hõlmab ravi meditsiinilist sekkumist.

Patoloogial on kolm raskusastet:

  • 1. etapp - meeste vööümbermõõt ei ületa 94 sentimeetrit ja naistel 80 sentimeetrit;
  • 2. etapp - meeste näitajad varieeruvad 94,2 kuni 101,3 sentimeetrit, naistel 81,2 kuni 88,6 cm;
  • 3. etapp - sellistel juhtudel on meestel vööümbermõõt 102,6 cm ja kõrgem ning naistel 88,9 või rohkem sentimeetrit.

Sümptomaatika

Kõhu rasvumise korral sisaldab kliiniline pilt järgmisi sümptomeid:

  • kõhuõõne mahu suurenemine;
  • rakkude resistentsus insuliini suhtes, mis peaaegu alati viib 2. tüüpi suhkurtõve tekkeni;
  • suurenenud vere tonus;
  • düslipideemia;
  • muutus vere koostises;
  • seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
  • õhupuudus, mis tekib isegi minimaalse kehalise aktiivsusega;
  • meeste ja naiste viljatus;
  • menstruaaltsükli rikkumine naissoost;
  • kiire väsimus ja vähenenud jõudlus;
  • depressiooni areng;
  • kõrvetised, mis tekivad mao sisu söögitorusse viskamise taustal;
  • alajäsemete veenilaiendid;
  • uneapnoe sündroomi areng;
  • sagedane kokkupuude nohuga;
  • seedetrakti düsfunktsioon.

Tuleb meeles pidada, et kui rasvkoe kogunemine siseorganite ümber võib põhjustada sümptomeid, mis näitavad nende düsfunktsiooni. Kõige sagedasemad sihtmärgid on:

  • süda ja maks;
  • neerud ja kõhunääre;
  • laevad ja nääre;
  • suur ja peensool;
  • kerge

Tähelepanuväärne on see, et naistel ja meestel on täheldatud sarnaseid rasvumise kliinilisi tunnuseid.

Diagnostika

Gastroenteroloog või endokrinoloog suudab selgitada põhjused, miks liigne kehakaal on kõhupiirkonnas kogunenud ja ette nähtud piisav ravi. Lisaks on vajalik toitumisspetsialisti nõustamine.

Abdominaalse rasvumise diagnoosimise protsess meestel ja naistel hõlmab mitmeid etappe, millest esimene on suunatud:

  • haiguse ajaloo uurimine - see loob patoloogilise eelsoodumuse;
  • eluajaloo kogumine ja analüüs - see peaks sisaldama teavet toitumise, kehalise aktiivsuse, vaimse tervise ja halbadest harjumustest sõltuvuse kohta;
  • põhjalik füüsiline läbivaatus, mis hõlmab eesmise kõhuseina palpeerimist ja löökide teket, kõhu ümbermõõdu mõõtmist ja iga patsiendi individuaalset kehamassiindeksi määramist;
  • Üksikasjalik patsiendiuuring - koostada täielik sümptomaatiline pilt, määrata sümptomite tõsidus ja määrata patoloogia staadium.

Teine diagnostiline samm on laboratoorsed testid, mis piirduvad üldise ja biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisega, mis viitab selle haigusele iseloomuliku koostise muutumisele.

Diagnoosi viimane etapp on instrumentaalsete uuringute läbiviimine, sealhulgas:

  • Kõhu ultraheli;
  • gastroskoopia;
  • röntgenograafia, kasutades kontrastainet;
  • CT ja MRI - siseorganite kahjustuste tuvastamiseks.

Ravi

Rasvumise vastane võitlus kõhu tüüpi on keeruline ja võtab üsna pikka aega.

Kombineeritud ravi koosneb:

  • elustiili muutused;
  • õrn toitumine;
  • teha võimlemisõpinguid;
  • ravimite võtmine;
  • kaasnevate haiguste ravi.

Kõige tõhusamaks peetakse järgmisi ravimeid:

  • "Orlistat" - vähendab rasva imendumist soolestikus;
  • "Sibutramiin" - antidepressant, mis vähendab söögiisu;
  • "Rimonabant" - viitab antagonistide kategooriale, vähendab söögiisu ja soodustab kiiret kehakaalu langust;
  • Metformiin;
  • "Pramlintid" - loob rikkustunde;
  • "Exenatide Baget".

Dieet ja keeruline võimlemine koosneb iga patsiendi kohta eraldi, mis sõltub haiguse tõsidusest. Kuid igal juhul peaks ravi olema integreeritud.

Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega ning mõlema soo abdominaalse rasvumise ravi raskete etappidega kaasneb kirurgiline operatsioon. Sekkumise eesmärk on soolte osaline eemaldamine või mao mahu vähendamine.

Väärib märkimist, et sel juhul ei anna rahvahooldusvahendid positiivset tulemust ning mõnikord võivad nad probleemi süvendada ja põhjustada komplikatsioone.

Võimalikud tüsistused

Kõhu rasvumine on ohtlik haigus, mis võib põhjustada palju ohtlikke tagajärgi. Nende haiguste ohtlikkuse loetelu sisaldab:

  • pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon;
  • võimetus lapsi saada;
  • insuliiniresistentsusest tingitud sekundaarne diabeet;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • kodade virvendus;
  • insult;
  • isheemiline südamehaigus;
  • rasvmaks;
  • arvutuslik koletsüstiit;
  • tundlikkus onkoloogia ja põletikuliste protsesside suhtes;
  • suurtes kogustes kolesterooli kogunemine veresoontesse, mis rikub siseorganite toitumist;
  • südamepuudulikkus;
  • soolahoiused liigestes.

Ennetamine ja prognoosimine

Kõhu rasvumise vältimiseks peate järgima järgmisi lihtsaid ennetuseeskirju:

  • halbade harjumuste elukestev tagasilükkamine;
  • tervislik ja toitev toit;
  • mõõdukalt aktiivsele elustiilile;
  • kõhulihaste pidev tugevdamine;
  • arsti poolt rangelt määratud ravimite piisav kasutamine;
  • emotsionaalse ülekoormuse vältimine;
  • Regulaarne täielik arstlik läbivaatus koos kõikide spetsialistide külastustega.

Haiguse prognoos sõltub täielikult mitmest tegurist - ravikuuri raskusastmest, patsiendi vanuseklassist, kaasnevate haiguste esinemisest ja raviarsti soovituste täpsest järgimisest.

Kaasaegsed abdominaalse rasvumise ravimeetodid naistel

Naistel, kelle ravi viiakse läbi konservatiivselt, peetakse kõhupiirkonna rasvumist rohkem meessoost probleemiks. Sellega kaasneb rasvhoiuste kogunemine kõhupiirkonda. See mõjutab negatiivselt kõigi siseorganite tööd. Seetõttu ei saa seda olukorda tähelepanuta jätta.

Mis on abdominaalne rasvumine naistel?

Termin "kõhuõõne rasvumine" on haigusseisund, kus kõhuõõnes on täheldatud ülekaalus rasva massi kogunemist. Sellise kõrvalekalde juures ei kogenud inimene mitte ainult teatud raskusi, vaid ka kannatab kogu organismi tööd. Järk-järgult ümbritseb rasva mass peamised elust toetavad organid:

  • süda;
  • maks;
  • kopsud;
  • kõhunääre;
  • neerud ja teised.

Samas kontsentreeritakse rasva maksimaalne kogus soole piirkonnas. Just see muudab naise kõhu ilmumist. See seisund suurendab koormust kõikidele siseorganitele ja häirib nende tööd. Selle tulemusena halveneb organismi metabolism ja tavaliselt ei esine kasulike ainete imendumist.

Naistel kõhuõõne sümptomid

Naiste rasvumuse korral võib kaasneda mitmeid tunnuseid:

  • naise kõhuõõne mahu oluline suurenemine;
  • kehamassiindeksi tõus (30 või rohkem);
  • suurenenud söögiisu ja söömiskäitumise vähenemine;
  • raskuse ja ebamugavustunne ilmumine kõhupiirkonnas pärast iga sööki;
  • suurenenud higistamine;
  • seedimise protsesside rikkumine, millega kaasneb sageli kõhupuhitus;
  • röhitsuse ilmumine, mis ei ole konkreetse isiku jaoks iseloomulik;
  • minimaalse füüsilise koormusega, südamepekslemine ja suurenenud rõhk.

Naiste kõhuhäirete põhjused

Kõikide ülekaaluliste naiste puhul ei teki kõhuliigi rasvumist. Tavaliselt aitab see kaasa üks või mitu tegurit:

  • hüpotalamuse toiteväärtuse sektsiooni talitlushäire, mis kontrollib täiskõhutunnet, mis põhjustab ülekuumenemist;
  • geneetiline eelsoodumus kõhupiirkonna rasvasisalduse kõhu kogunemisele;
  • madal füüsiline aktiivsus, mis ei võimalda kehal toidust saadud kaloreid kulutada;
  • serotoniini puudulikkus. Sellises olukorras inimene sööb oma meeleolu parandamiseks ja depressiivse seisundi ületamiseks;
  • kaalutõus raseduse ajal, mida veelgi süvendavad imetamise ajal hormonaalsed muutused;
  • menopausi periood, mis viib östradiooli tootmise vähenemiseni. Sellega kaasneb rasvkoe ümberjaotamine kõhuga;
  • kilpnäärme häired (hüpotüreoidism). Hormoonide puudumine viib intensiivse kaalutõusuni;
  • polütsüstiline munasarja. See haigus häirib seksuaalsed näärmed, mis põhjustab kehas muid negatiivseid muutusi;
  • erinevate hormonaalsete ravimite ja psühhotroopsete ravimite pikaajaline kasutamine, mis häirib endokriinsüsteemi toimimist;
  • alkoholi kuritarvitamine ja muud halvad harjumused.

Naiste rasvumuse diagnoosi tunnused

Naistel avastatud kõhupiirkonna rasvumise diagnoosi teeb endokrinoloog ja gastroenteroloog. Ilma läbikukkumiseta peab patsient konsulteerima toitumisspetsialistiga. Kõhu rasvumise diagnoosimise protsess toimub mitmel järjestikusel etapil. Esimene hõlmab:

  • patsiendi ajaloo uurimine, mis määrab rasvumisele kaasaaitavate raskendavate asjaolude olemasolu;
  • teabe kogumine elustiili kohta - toitumisharjumused, kehalise aktiivsuse tase, igapäevane rutiin;
  • füüsiline läbivaatus. Hõlmab kõhu palpatsiooni, kehakaalu mõõtmist ja kõhu ümbermõõdet, BMI määramist;
  • intervjuudes abdominaalse rasvumisega naisega täiendavate kaebuste kohta, mis annavad täieliku kliinilise pildi.

Pärast nende andmete kogumist peab naine läbima üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Kõikide näitajate muutused viitavad teatud haiguste esinemisele, mis viisid kõhupiirkonna rasvumiseni. Täpse diagnoosi tegemiseks soovitatakse patsiendil teha täiendavaid uuringuid:

  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • röntgenkontrast, kasutades kontrastainet;
  • gastroskoopia;
  • MRI

Mis on ohtlik rasvumine rasvade kontsentratsiooniga naistel?

Kõhu rasvumise arengu algstaadiumis võib esineda tõsiseid häireid keha toimimises. Sellised naised kurdavad ainult väsimust ja vähenenud jõudlust.

Kuid järk-järgult rikutakse kõikide organite funktsioone, vereringet ja lümfivoogu halveneb. Suure hulga vistseraalsete rasvade olemasolu toob kaasa stressihormooni kortisooli tootmise suurenemise. Seetõttu tunneb selline inimene alati pinget.

Liigse keharasva esinemine naise kehas viib hormoonide aktiivsuse suurenemisele, mis põhjustavad organismis põletikuliste protsesside käivitumist. Seetõttu võib isegi väikese külma korral kaasneda tõsised hoiused.

Aja jooksul põhjustab rasvumine tõsiste patoloogiate tekkimist:

  • menstruaaltsükli rikkumine, mis võib tekitada viljatust;
  • soovimatud juuste väljanägemine kogu kehas;
  • apnoe sündroomi areng;
  • suurenenud risk südameatakkide või insultide tekkeks, mis on seotud rasvade sadestumisega anumatesse;
  • sekundaarse diabeedi tekkimine;
  • isheemiline südamehaigus;
  • tervete maksa kudede degenereerumine rasvstruktuurideks;
  • kolesterooli kogunemine veresoontesse, mis häirib kõikide siseorganite tööd;
  • suurendab astma tekkimise riski;
  • soolasisalduste ilmumine liigestesse;
  • Alzheimeri tõve võimalik ilmnemine.

Naiste rasvumise ja kõhuõõne ravi eeskirjad

Rasvumisravi edukus sõltub naise meeleolust ja motivatsioonist. Ainult siis, kui ta mõistab ravi tähtsust ja võimalikke riske arstide soovituste mittetäitmise korral, on võimalik positiivne tulemus.

Kõige olulisem osa kõhu rasvumise ravis on madala kalorsusega dieedi järgimine.

Tähtis on seda täiendada piisava füüsilise aktiivsusega. Vajadusel määravad arstid teatud ravimeid seotud haiguste raviks.

Kui kõhuõõne rasvumine on vajalik järgmiste toitumisreeglite järgimiseks:

  • Tavapärane toitumine on vajalik vähendada 300-500 kcal võrra. Piirake ennast teravalt, mitte seda väärt;
  • on soovitav täielikult loobuda kiiresti absorbeeruvate süsivesikute - suhkru, maiustuste, küpsetamise - tarbimisest;
  • toit tuleb täita komplekssete süsivesikutega - peamiste energiaallikatega (teravili, täistera leib, kaunviljad);
  • igapäevane menüü peaks olema piisav kogus köögivilju ja puuvilju värskes või keedetud kujul;
  • ratsioon peab olema rikastatud rasvaste kalade, pähklite, taimeõlide rasvaga;
  • Naise igapäevane menüü peaks sisaldama piisavat kogust liha, kala, piimatoodete, munade valku;
  • Eelistatud keetmismeetodid on keetmine, hautamine, küpsetamine. Küpsetamine tuleb täielikult loobuda.

Kõhu rasvumise korral peab naine seda dieeti järgima kogu aeg, mis võimaldab tulemusi pikka aega hoida. Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega saab teha otsuse kirurgilise sekkumise kohta. Operatsiooni ajal väheneb mao maht, mis vähendab tarbitava toidu kogust.

Video: Kõhu rasvumine

Olga Alexandrovna Melikhova - endokrinoloog, 2-aastane teenistusregister.

Tegeleb endokriinsüsteemi organite haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga: kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealiste, hüpofüüsi, gonadide, kõrvalkilpnäärmete, tüümuse näärme jm.

Võimalused rasvumise raviks naistel

Kõhu rasvumine on patoloogia, mille puhul rasv ladestub talje ja ülakeha külge. Haigus mõjutab negatiivselt siseorganite tööd. Meestel esineb see sagedamini kui õiglane sugu. Kõrvalekallete peamine põhjus on toitainete ülejääk. Naistel võib esineda rasvumist, mille ravi nõuab toitumise kohandamist, stressi või hormonaalsete häirete tagajärjel. Ravimata, aitab haigus kaasa diabeedi tekkele.

Kuidas eristada seda tüüpi rasvumist teistest?

Kõhu rasvumist iseloomustab rasva massi kuhjumine kõhuõõnes. Väliselt on pilt sarnane õuna kujuga.

Rasvasisaldused kogunevad mitte ainult naha alla, vaid ka siseorganitele. Kaugelearenenud juhtudel häirib see elundite toimimist, põhjustades tõsiseid haigusi. Rasvumise taustal esineb probleeme hormoonidega. Lõpuks lõpeb see viljatusega.

Patoloogiliste sümptomite hulka kuuluvad naised:

  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • depressioonis olek;
  • alajäsemete veenilaiendid;
  • uneapnoe;
  • suurenenud insuliiniresistentsus;
  • sageli kõrvetised;
  • vähendatud immuunsus;
  • vähenenud jõudlus;
  • seedetrakti haigused;
  • langev libiido.

Diagnoosi teeb endokrinoloog või gastroenteroloog. Esmalt uuritakse sümptomaatikat, patsiendi elustiili kohta kogutakse anamneesi. Oluline on tema kehaline aktiivsus, halbade harjumuste olemasolu ja kalduvus närvisüsteemi häiretele.

Teistel kehaosadel, kus on rasvumus, ei pruugi olla rasvakihti.

Siis kõhuõõne palpatsioon. Mõõdetakse talje ümbermõõt ja arvutatakse BMI. Diagnoos tehakse saadud andmete põhjal. Vajadusel määrake täiendavad diagnostilised manipulatsioonid.

Anorektilised ravimid rasvumisele

Anorektikumid on ravimite rühm, mille eesmärk on söögiisu vähendamine. Vastuvõtmise tulemusena blokeeritakse söömise ajal täiuslikkuse tunnete eest vastutavad ajuosad.

Ravimi toime põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • suurendada termogeneesi, mis aitab kaasa metabolismi aktiveerimisele;
  • isu retseptorite blokeerimine;
  • soole võime vähenemine rasvade neelamisel.

Esialgu olid anorektikumid spordi toitumise osa. Nad aitasid keha küllastada toitainetega, mille füüsiline koormus on suurenenud. Hiljem hakati narkootikume kasutama, et kaotada kiiresti kaalu tõsiste terviseprobleemidega.

Selle kategooria kõige levinumad ravimid on järgmised:

Rasvumise vastased antidepressandid

Naiste rasvumist rasvub sageli antidepressantidega. Nende peamine eesmärk on stressi ja vaimsete häirete sümptomite vähendamine. Mõned neist mõjutavad aju üksikuid piirkondi, vähendades toitu. Rasvumisele määratud rahustava toimega ravimid, mida põhjustavad vaimsed häired.

Selliste ravimite vastunäidustused on järgmised:

  • glaukoomi;
  • seedetrakti haigused;
  • suhkurtõbi;
  • imetamisperiood ja rasedus;
  • kuseteede patoloogia;
  • epilepsia.

Sellesse kategooriasse kuuluvate ravimite võtmisel võivad tekkida kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad: tooli rikkumine, uimasus, tahhükardia, jäsemete treemor ja nahalööve. Vältimaks nende välimust, ei tohi te ravimeid võtta ilma arstiga konsulteerimata.

Kõige populaarsemad antidepressandid on:

  1. Fluoksetiin. Ravimi toime on tingitud neuronite serotoniini omastamise pärssimisest. Võetud 1-4 tabletist päevas. Maksimaalne päevane annus on 80 mg. Tablettide kasutamine aitab kaalust alla võtta ilma seedetrakti tööd maha surudes.
  2. Bupropioon. Ravim aitab põletada rasva intensiivse treeningu ajal. Seda võib kasutada kompleksse ravi osana. Maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg.
  3. Zoloft Tabletid mitte ainult ei vähenda söögiisu, vaid täiendavad ka energiat. Närvisüsteemi häirete vastu võitlemiseks, mis on ette nähtud 200 mg päevas. Kaalu kaotamiseks võetakse ravim annuses, mis ei ületa 150 mg.

Antidepressandid on keelatud kombineerida alkohoolsete jookidega.

Rasva ja süsivesikute blokaatorid

Meeste tüüpi ülekaalulisus kõrvaldatakse sageli süsivesikute ja rasvade blokeerijate kasutamisega. Need on jagatud kahte põhirühma. Esimene hõlmab ravimeid, mis aeglustavad lipaasi moodustumist. Teine rühm hõlmab ravimeid, mis takistavad rasva seedimist.

Ravimiturgu esindavad erinevad ravimid, mis takistavad süsivesikute imendumist. Esialgu olid need mõeldud diabeedihaigetele. Selliste ravimite silmapaistev esindaja on Glucobay.

See vähendab suhkru taset organismis, mis ei võimalda süsivesikuid neelata peensoole limaskestale. Ravim võetakse vahetult enne sööki.

Rasvade blokeerijad tegutsevad sorbentide põhimõttel. Nad seovad rasva molekule ja eemaldavad need kehast. Ravimite efektiivsust täheldatakse ainult madala kalorsusega dieedi korral. Vastasel juhul on ravi sobimatu.

Selle ravimirühma eelised hõlmavad võimet vabaneda toksiinide kehast. Minuside hulgas eraldub mikrotoitainete eritumine, mis on vajalik kogu organismi eluea säilitamiseks. Kõige tavalisem rasvade blokeerija on kitosaan tilgakujulises vormis.

Ravimite hulgas, mis aeglustavad lipaasi sünteesi, paistab silma orlistan. See ei avalda kehale süsteemset toimet. Ravim on aktiivne ainult seedetraktis.

Ravimi kõrvaltoimed on:

  • kõhupuhitus;
  • düsmenorröa;
  • peavalu;
  • lahtised väljaheited;
  • nõrkuse tunne.

Kehaline kasvatus rasvumise eesmärgil

Rasvumise kompleksse ravi aluseks on kehaline aktiivsus. Harjutused viiakse eelistatult läbi spetsialistide järelevalve all. Ülekaalulisuse korral võivad liigsed koormused olla traumaatilised.

Raske rasvumise korral on soovitatav teha südameõppusi mitte rohkem kui 200 minutit nädalas. Tere tulemast basseinis ja kerge õhu jooksmisega.

Enne treeningut pidage nõu oma arstiga.

Meeskonna spordi- ja treeningklassid kõhu rasvumise suhtes on vastunäidustatud. Soovitatav on eelistada kõnekeetikat või põhilisi võimlemisõppusi.

Klasside optimaalne sagedus - 3 korda nädalas. Aja jooksul võib koormust suurendada.

Rasvaimu - radikaalne meetod

Rasvaimu on kirurgiline protseduur, kus rasv pumbatakse vaakumpiirkonda vaakummeetodil. Protseduur võimaldab teil vabaneda rasvkoest minimaalse verekaotusega. Ühe seansi käigus eemaldatakse kuni 6 liitrit rasva.

Enne rasvaimu sooritamist loobub mitmetest standardsetest testidest. On vaja kindlaks määrata vastunäidustused. Riskide minimeerimiseks võib määrata täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Toimingut ei saa teostada järgmistel juhtudel:

  • närvisüsteemi häired;
  • madal immuunsus;
  • suhkurtõbi;
  • neerupuudulikkus;
  • hingamisteede haigused;
  • infektsioonid;
  • seedetrakti haigused;
  • onkoloogia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • veenilaiendid.

On rangelt keelatud teha rasvaimu südame töös ja hematopoeetilise süsteemi rikkumises.

Operatsiooni võimalikud tüsistused on järgmised:

  • naha flabbiness;
  • kudede ptoos;
  • trombemboolia;
  • ulatuslikud hematoomid;
  • turse;
  • pulpatsioon;
  • keha üksikute osade tundlikkuse vähenemine.

Toitumisnõuanded

Ravimiravi ajal ja pärast seda saadakse tulemus dieedi abil. Naistel on kõhupiirkonna rasvumise toitumine kõrge rasvasisaldusega toiduainete vähendamine. Igapäevane kalorite tarbimine on samuti piiratud.

Kui naisel on testosterooni taseme kõrvalekalle, on valgurikaste toiduainete suhtes kehtestatud piirangud. Nendes olukordades, kus rasvumisega kaasneb suhkurtõbi, välistavad nad toitumisest maiustused.

Õige toitumise peamised põhimõtted on järgmised:

  • gaseeritud jookide, jahu, rasva ja ülemäära vürtsika keeldumine;
  • söögi suurenemine kuni 5 korda;
  • toitumise rikastamine puuviljade, köögiviljade ja teraviljaga;
  • soola ja suhkru vähendamine.

Meditsiinilised tühja kõhuga rasvumised

Sageli teostatakse naistel kõhupiirkonna rasvumise ravi tühja kõhuga. Seda meetodit kasutatakse ainult vastunäidustuste puudumisel. Õige nälgiga kaasneb kõigi elukindlustussüsteemide täiustamine.

Patsiendi väsimus kaob ja närvisüsteemi normaalne toimimine. Esimesel päeval täheldatakse intensiivset kehakaalu langust - kuni 2 kg päevas. Iga päev kaotab patsient 300 g.

Meditsiinilist tühja kõhuga on järgmised omadused:

  1. Füüsilise aktiivsuse intensiivsust kehakaalu languse määrale ei mõjuta.
  2. Naised, kes sageli tegutsevad tühja kõhuga, ei märka selliseid tulemusi kui selle ettevõtte uustulnukaid.
  3. Raskete seedetrakti haiguste korral on nälg rangelt keelatud.
  4. Kuiv paastumine on lubatud harjutada ainult esimese 2-3 päeva jooksul. Tulevikus peaksite järk-järgult suurendama joogivee hulka.
  5. Tõsiste haiguste korral aeglustub kaalulangus.
  6. Tühja kõhuga on naise vanus. Mida noorem on, seda kiirem kehakaal väheneb.

Esimese paastumise kogemus ei tohiks ületada 3 päeva.

Vegetarianism, veganism ja toores toit

Naine android ülekaalulisus saab ületada globaalselt muutes toitumisviisi. Arvatakse, et kõige lihtsam ja tõhusam viis kaalu vähendamiseks on liha tagasilükkamine. On kolm valdkonda, mis soodustavad liha väljajätmist toitumisest - toores toit, taimetoitlus ja veganism. Igal neist on filiaalid.

Erinevused on järgmised:

  1. Vegetarianism tähendab liha loobumist. Samal ajal on toidus olemas loomsed saadused. Nende hulka kuuluvad munad, või, kodujuust jne.
  2. Veganism hõlmab kõigi loomadest saadud toodete loobumist. Vegaanis ei ole mett, mune, juustu, želatiini ja võid. Toitumise aluseks on teravili, köögiviljad ja puuviljad. Küpsetamiseks kasutage kõiki soojusallikate meetodeid.
  3. Toores toit on loomuliku toidu tagasilükkamist toetav kursus. Toidutoidu toetajad ei kasuta küpsetamise ajal kuumtöötlemist. Nad sõidavad köögiviljad ja puuviljad ainult toorelt.

Keskse rasvumise raviks saate kasutada mis tahes toitumissuunda. Kuid tervisliku seisundi jälgimiseks on soovitatav regulaarselt arstiga külastada. Te ei saa dieeti oluliselt muuta. Üleminek ühelt toidukogult teisele peaks olema järkjärguline.

Psühholoogi abi

Psühhosomatika võib vallandada rasvumise mis tahes vorme ja tüüpe. Toidu sõltuvus tekib siis, kui stressis või rahulolematuses on palju. Probleemi juured on lapsepõlves, kui toitumis kultuuri lapsesse implanteeritakse.

Vaadates tema vanemaid, püsib ta oma probleemidele, mis toob kaasa toidu sõltuvust. Teadlikus vanuses aitab toit vabaneda negatiivsetest emotsioonidest.

Kuid lisaks vajate ka psühholoogiga vestlust. Ta tuvastab patoloogia põhjused ja määrab ravi, mis põhineb eneseanalüüsil. Mõnel juhul võib olla vajalik hüpnoos.

Kõhu rasvumise ravi kodus ei ole alati tõhus. Soovitatav on abi saada spetsialistidelt. Nad valivad kõige tõhusama ja mugavama viisi kaalu kaotamiseks. Pärast ravi on väga oluline säilitada õige toitumine ja liikumine.

Naiste ja meeste kõhuvalu

Kui rasv on koondunud inimkeha ühes osas, võib isegi 2-3 kg põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kui hoiused paiknevad kõhuõõnes, diagnoositakse isikul kõhuõõne. Rasvkoe kogus suureneb järk-järgult, põhjustades väsimust, õhupuudust ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Haiguse ravi toimub peamiselt konservatiivsete meetodite ja võimlemisega. Raskematel juhtudel kasutage operatsiooni.

Mis on kõhu rasvumine

Ladina keelest "kõht" tõlgitakse maos. Kõhu rasvumine on seisund, milles rasvapõletused kogunevad selles piirkonnas. Inimese siluett hakkab sarnanema õunaga ja üksikute patsientide kehamassiindeks (KMI) jääb normaalsesse vahemikku ja ei ületa 25. Seda tüüpi rasvade jaotust nimetatakse tavaliselt ka mees- või õlle kõhtaks.

Enamasti kannatavad mehed selle haiguse all. Naiste rasvumus on vähem levinud, kuid sellised juhtumid on ka olemas. Seda ülekaalulist vormi peetakse üheks kõige ohtlikumaks, sest aja jooksul ümbritseb rasv sisemisi organeid:

Enamik hoiustest paikneb soolestikus, mistõttu muutub kõhukelme esisein. Kõik see suurendab nende organite koormust, häirib ainevahetust ja verevoolu, mis põhjustab paljude kehasüsteemide talitlushäireid. Lisaks eraldab rasvakiht palju toksilisi aineid, mis on täis pahaloomuliste kasvajate ja sisemise verejooksu arengut. Meeste tüüpi rasvumine naistel võib põhjustada häireid keha juuste tsüklis või kasvus, inimese omaduste ja iseloomu ilmnemisel.

Põhjused

Apple'i sarnane rasvumine tuleneb sageli alatoitumisest, eriti kui ülekuumenemine on kombineeritud istuva elustiiliga. Sageli pärinevad ümarad vormid vanematelt lastele, mistõttu geneetiline eelsoodumus ei ole välistatud. Sellistel juhtudel peavad toitumist kontrollima kõik pereliikmed. Abdominaalse rasvumise tekkeks on ka teisi põhjuseid:

  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • hüpotalamuse talitlushäire;
  • serotoniini (vaimse resistentsuse ja positiivsete emotsioonide eest vastutava hormooni) puudumine;
  • halvad harjumused pikka aega;
  • irratsionaalsed ravimid, sealhulgas hormoonid ja psühhotroopsed ravimid.

Kõhu rasvumine meestel

Selle haiguse kõige tavalisem põhjus meestel on harjumus regulaarselt tarbida alkohoolseid jooke, eriti õlut. See ei mõjuta otseselt rasva kogust. Setteid kogunevad õlle kõrge kalorisisalduse ja selle võime tõttu suurendada söögiisu. Keha ei saa kulutada nii palju kaloreid, sest nad jäävad, olles paiknenud kõhu all. Lisaks sisaldab õlu fütoöstrogeene, mis muudavad mehe järk-järgult naiseks. Sama juhtub ka meessuguhormooni - testosterooni puudumise korral.

Naistel

Riskirühma kuuluvad naised, kes on enne sünnitust ülekaalulised, või need, kes on raseduse ajal lisakaalu saanud. See esineb 40% rasedatel naistel. Pärast sünnitust süvendab olukorda rinnaga toitmine, kus on intensiivne prolaktiini tootmine, hormoon, mis muundab glükoosi rasvaks. Naistel võib tekkida kõhuõõne, kui sünnituse ajal esines tõsine verekaotus, mis põhjustas hüpofüüsi rakkude kahjustamist. Lisaks nendele teguritele on kõhupiirkonna rasvhapete paiknemise põhjused järgmised:

  • polütsüstilised munasarjad;
  • stress;
  • kilpnäärme häired, hüpotüreoidism;
  • menopausi algus, mille jooksul väheneb östradiooli munasarjade tootmine, mis viib rasva ümberjaotumiseni.

Klassifikatsioon

Tervetel inimestel on vistseraalse rasva mass umbes 3 kg. Kõhu rasvumise korral suureneb selle kogus oluliselt. Patoloogia on moodustatud kahel viisil:

  • Rasvkoe ümbritseb elutähtsad elundid. See on keskne rasvumine, mida on raske kaalust alla võtta. Lisaks sellele on elundite ümber olev rasv ohtlik, sest aja jooksul põhjustab see nende töös häireid. Sellisel juhul hõlmab ravi kõige rangemat dieeti koos spordiga ja arsti poolt määratud ravimite võtmist.
  • Rasva ladestumine koguneb naha alla. See on perifeerne rasvumine, millest on kergem vabaneda. Ravi põhineb füüsilisel koormusel ja madala kalorsusega dieedil.

Üldiselt võib kahtlustada, et kõhuvalu on kodus. Selleks mõõtke talje ja puusade maht. Patoloogia kinnitatakse, kui nende suhe meestel on võrdne või suurem kui 1, naistel 0,85 või rohkem. Lisaks saate määrata patoloogia raskusastme:

  1. Esimene. Seda diagnoositakse, kui talje suurus ületab 80 cm naistel ja 94 cm meestel.
  2. Teine. Selles staadiumis varieerub taljeümbermõõt naistele 81,2–88,6 cm ja meestel 94,2–101,3 cm.
  3. Kolmandaks. Viimane etapp, kui vöömaht meestel ületab 102,6 cm, naistel - 88,9 cm.

Sümptomid

Tüüpiliseks tunnuseks on suur vööümbermõõt kõhuõõne mahu suurenemise tõttu. Selle diagnoosiga patsientidel on südamepekslemine isegi pärast kerget füüsilist pingutust. Selle taustal on suurenenud higistamine, kõhupuhitus ja röhitsus, mis varem ei olnud. Teised abdominaalse rasvumise tunnused on:

  • depressioonis olek;
  • kõrvetised;
  • seedetrakti düsfunktsioon;
  • veenilaiendid;
  • apnoe;
  • düslipideemia - rasva ainevahetuse rikkumine;
  • viljatus;
  • menstruatsioonihäired naistel;
  • töövõime vähenemine;
  • seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
  • muutus vere koostises;
  • rasvumine maos pärast söömist;
  • suurenenud söögiisu;
  • katarraalsete haiguste kalduvus;
  • kõrge vererõhk.

Võimalikud tüsistused

Vistseraalse rasva liigse kogunemise peamiseks ohuks on nende tööd häirivate siseorganite pigistamine, nõrgestatud lümfivärvimine ja vereringe. Mõnede uuringute kohaselt põhjustavad sellised ladestused stressihormooni kortisooli tootmist. Selle aine tõttu tunneb inimene pidevalt pinget. Selle tulemusena töötavad elundid veelgi intensiivsemalt.

Teine vistseraalse rasva tõttu sünteesitav aine on põletiku hormoon, mille tõttu võib isegi tavaline külm olla raske. Järgmised patoloogiad on hõlmatud ka abdominaalsete rasvumuste tüsistuste loeteluga:

  • vähenenud potentsiaal;
  • südamepuudulikkus;
  • podagra;
  • metaboolne kusihape;
  • suhkurtõbi;
  • bronhiaalastma;
  • Alzheimeri tõbi;
  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
  • naise soovimatu karva ilmumine kehale;
  • viljatus;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • insult, südameatakk;
  • rasvmaks;
  • soolahoiused liigestes;
  • arvutuslik koletsüstiit.

Diagnostika

Selle patoloogia diagnoosimise esimene etapp on patsiendi haiguslugu uurimine: sel viisil saab arst määrata ülekaalulisuse tekkimise teguri. Lisaks korraldab spetsialist anamneesi kogumist. Selleks õpib ta teavet patsiendi toitumise ja kehalise aktiivsuse kohta, selgitab halbade harjumuste olemasolu. Rasvumise määra määramine on järgmine:

  1. Arst küsib patsiendilt sümptomid ja nende ilmumise aja.
  2. Järgnevalt viib spetsialist läbi kõhuõõne esiseina palpatsiooni ja löökide.
  3. Järgmine etapp on kõhu ümbermõõtmise, kaalumise ja kehamassiindeksi mõõtmine.

Diagnoosi teine ​​etapp - laboratoorsed testid. Patsiendile määratakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Need aitavad kindlaks teha inimese bioloogilise vedeliku koostises esinevaid kõrvalekaldeid, mis on iseloomulikud kõhupiirkonna rasvumisele. Vereproov võetakse triglütseriidide, insuliini, glükoosi, kolesterooli taseme kohta. Patsiendi uriini uuritakse kortisooli koguse suhtes. Kasutatakse instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • Radiograafia, kasutades kontrastainet. Rasvumise korral on see uuring mitteametlik, kuid see võib tuvastada hüpofüüsi adenoomi.
  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia (CT, MRI). Need uuringud tehakse sisemiste organite kahjustuste või muutuste ulatuse tuvastamiseks.
  • Kõhuõõne ultraheliuuring (ultraheli). See protseduur on vajalik vistseraalsete rasvade sisalduse mõõtmiseks.
  • Gastroskoopia. Nimetatakse peaaegu kõigile seedetrakti haigustega patsientidele. Protseduur on uurida seedetrakti seinu endoskoopiga, mis sisestatakse suu kaudu söögitorusse.

Kõhu rasvumise ravi

Sellise rasvumise vastane ravi on keeruline. Ravi võib võtta kaua aega, sest patsiendid peavad kaalust alla võtma suure arvu kilogrammidega. Üldiselt sisaldab ravirežiim järgmisi valdkondi:

  • elustiili muutus;
  • üleminek õigele, madala kalorsusega, kuid tasakaalustatud toitumisele;
  • piisava treeningu sisseviimine päevarežiimi;
  • kaasnevate haiguste ravi;
  • arsti poolt määratud ravimid.

Füsioteraapia kompleks valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse rasvumise ja tervisliku seisundi taset. Ravi edukuse oluline tingimus on emotsionaalne suhtumine. Patsient peab mõistma, et ülekaalust vabanemine ja elukvaliteedi parandamine on võimalik ainult tema isikliku sooviga. Kui inimene ei kaalu oma dieeti, harjumusi, kehalist aktiivsust, siis ükski ravim ei aita teda tervist säilitada. Ravimid on ka ravimid, kuid ainult koos dieedi ja spordiga. Arstid võivad määrata selliseid ravimeid:

  • Metformiin. Peamine näidustuseks on diabeedi tüüp 1 ja 2. Lisaks soovitatakse metformiini samaaegse rasvumisega patsientidele. Naised on ette nähtud polütsüstiliste munasarjade jaoks, kuid ainult arsti range järelevalve all. Metformiini peamiseks toimeks on soolestiku glükoosi imendumise vähenemine, pidades silmas koe tundlikkuse suurenemist insuliini suhtes.
  • Orlistaat Ravimi koostises sama nimetusega aine blokeerib triglütseriidide voolu vereringesse, mis põhjustab energiapuudust. Seetõttu mobiliseerib inimkeha rasva oma varudest. Ravimit kasutatakse rasvumise vähendamiseks ja säilitamiseks, kuid ainult dieedi vastu.
  • Sibutramiin. Sellel ravimil on anorektiline toime, seetõttu kasutatakse seda raviks patsiendil, kelle kehamassiindeks on 30 või rohkem. Sibutramiini tarbimise tõttu suurendab täiskõhutunnet, söögiisu vähenemist.

Toiterežiim

Vähese kalorsusega dieedi jälgimine on rasvumise ravimise oluline tingimus. Kalorisisaldus väheneb 300-500 ühikuga võrreldes tavalise inimtoiduga. Salenemist teostatakse mitte ainult dieedi energiasisalduse vähendamisega, vaid ka kahjulike toodete asendamisega kasulike toodetega. Keelu alla kuuluvad:

  • suhkur;
  • kondiitritooted;
  • magus sooda;
  • maiustused;
  • Maiustused;
  • praetud kartulid;
  • sealiha;
  • majonees, ketšup;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
  • pooltooted.

Sööki tuleks aurutada, hautada või küpsetada. Sa ei tohiks rasvadest täielikult keelduda - neid võib saada taimeõlidest, avokaadodest, seemnetest, pähklitest, õlistest kaladest. Järgmised toidud on soovitatav lisada dieeti:

  • piimarasv, mille rasvasisaldus on väike;
  • mereannid;
  • munad;
  • tailiha;
  • kaunviljad;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • täistera leib;
  • teravilja.

Kehaline aktiivsus

Kuna ülekaal on sageli seotud füüsilise inaktiivsusega (istuv eluviis), on selle vähendamise oluline tingimus füüsilise aktiivsuse suurenemine. Te peaksite spordiga konsulteerima arstiga, sest mitte kõik sporditüübid ei sobi ülekaalulistele inimestele. Ülekaaluga saate kasutada järgmisi füüsilise tegevuse võimalusi:

  • Ujumine on liigestele vähem stressi tekitav. Efektiivse kaalulanguse jaoks piisab 3-4 klassist nädalas 45-60 minutit.
  • Lihtsaim viis kehalise aktiivsuse suurendamiseks on kõndimine. See ei ole oluline, vaid aeg. 1 tunni jooksul kulutab keha umbes 400 kcal.
  • Töö aias, jalutuskäigud, aktiivsed mängud värskes õhus.

Alles pärast olulist kehakaalu langust saate jõudu treenida - harjutused hantlite ja muu varustusega. See on vajalik, et kõrvaldada nahka pärast kehakaalu langust. Kõik treeningud tuleb jagada nädalapäevadega. Näiteks esmaspäeval, jalgade lihaste laadimiseks, kolmapäeval - taga, laupäeval - õlavöö. Iga seansi lõpus saate koolitada oma kõhu. Oluline on mitte liialdada seda, vastasel juhul suureneb kõhu maht vaid seetõttu, et rasva massi all kasvab ka lihas.

Kirurgiline ravi

Igasuguse rasvumise korral on kirurgiline ravi näidustatud ainult konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Sellise radikaalse ravimeetodi näidustused - 3 kuud, dieedi range järgimine ei andnud tulemusi. Sellisel juhul võib arst patsiendi seisundit arvesse võttes pakkuda kirurgiliseks raviks mitmeid võimalusi:

  • Sidumine. See on ülekaalulisuse kirurgiline ravi, kus mao ülemisele osale kantakse sidet. See on rõngas, mis koha peal paikneb organi ahenemise. Selle tõttu jaguneb kõht kaheks osaks - väikeseks ja suureks. Küllastuse retseptorid asuvad elundi ülemises osas, millel on väikesed mõõtmed. Alumise sektsioonist eraldumise tõttu on inimene kiiremini küllastunud.
  • Manööverdamine Sellises operatsioonis ei mõjuta see mitte ainult mao, vaid ka peensoole. Kõhuõõnest võtab kirurg väikeseid kudede osi, mis hiljem moodustab uue väikese mao: see asetatakse peamise mao kohal. Seetõttu ei saa patsient enam toitu tarbida.
  • Vertikaalne plastik. See on teatud tüüpi abdominoplastika. Operatsiooni põhiolemus on läbi viia vertikaalne sisselõige kõhus, et eemaldada suured liigse koe alad või ravida rasket rasvumist.
  • Sissejuhatus ballooni maoõõnde. Seda protseduuri nimetatakse ka ballooniks. Kui seda süstitakse silikoonkummist mao balloonile, mille maht on 400-700 ml. Seade paisub ja võtab suurema osa elundist. Protseduur ei ole traumaatiline, patsiendil ei pea isegi haiglas viibima. Silinder ei võimalda mitte ainult palju süüa, vaid ärritab ka küllastuse retseptoreid, mille tõttu see kiiremini toimub.

Rahva meetodid

Alternatiivset meditsiini võib kasutada ainult arsti poolt määratud peamise ravi lisana. Rahvapärased retseptid aitavad vähendada söögiisu, vähendada kolesterooli taset veres, normaliseerida seedimist. Järgmisi parandusmeetmeid peetakse tõhusaks:

  • 250 ml vett võtke 1 spl. l hakitud takjasjuur. Keeda toorainet keeva veega, laske 30–60 minutit keeta. Enne kasutamist jooge, jooge 0,5 s. pool tundi enne iga sööki.
  • Salatitele lisatakse igapäevaselt värskeid puidust lehtede või meritähtede lehti. See roheline läheb hästi kartulite, mädarõika, sibulaga.
  • Jahvatada pulbriks 2-3 spl. l liblikasiseemned. Kasutage uimastit 2-3 korda päevas 1 tl.
  • Segage 1 spl. l tükeldatud nõges, võilill, petersell, senna lehed, piparmünt ja tilli. Võtke 2 spl. l koguda, valada klaasi keeva veega. Pakkige mahuti keetmisega, jäta 2 tunniks, jooge hommikul 2 spl.
  • Vala 1 spl. l kuivatatud rosehips 200 ml kuuma vett, keema ja seejärel higi umbes 10 minutit. Kasutage toodet päeva jooksul, jooge soojuse kujul.

Ennetamine

Rasvumise ja ülekaalulisuse vältimise oluline tingimus on tervislik ja toitev toitumine. Lihtsate süsivesikute (maiustuste) asemel peate süüa aeglaselt erinevate teraviljade teravilja kujul. Toitumine peaks sisaldama suuri koguseid puu- ja köögivilju, kuna need on rohkesti kiudaineid. Kasulikud ja piimatooted, mille rasvasisaldus on madal. Lisaks toitumise normaliseerimisele hõlmab ennetamine järgmisi tegevusi:

  • piisav ravim on arsti poolt rangelt määratud;
  • aktiivse elustiili järgimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • stressi ja emotsionaalse ülepinge välistamine;
  • kõhulihaste tugevdamine;
  • suurte haiguste raviks, mille puhul on oht liigse kehakaalu tekkeks.

Kõhu rasvumine

Rasvumine on muutunud tänapäeva inimkonna üheks kõige pakilisemaks ja ühiseks meditsiiniliseks ja sotsiaalseks probleemiks. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) nimetas seda isegi „21. sajandi mitte-nakkusliku epideemiaks”.

Arstide suurenenud huvi rasvumise probleemiga on tingitud selle negatiivsest mõjust rasvunud inimese üldisele tervisele. Rasvkoe ülemäärane ladestumine suurendab paljude tõsiste haiguste tekkimise riski, on seotud kestuse ja elukvaliteedi vähenemisega. Pealegi on kõige ebasoodsam prognoos kõhupiirkonna rasvumine (ladina keel kõht). Seetõttu on sellise ülekaalulisusega inimeste kaalulangus peamine tervishoiu- ja profülaktiline meede.

Kui nad räägivad kõhu rasvumisest

Rasvumise mis tahes vormi kliinilise diagnoosi põhikriteeriumiks on KMI (kehamassiindeks) näitaja 25-30 ja rohkem. Samuti on prognoosiliselt oluline määrata kindlaks kõige tõenäolisem haiguse arengu mehhanism, selle tõsidus ja tüüp. Samal ajal juhinduvad nad joonise omadustest, mis on moodustatud ülekaaluga ja mõõtmistega.

Kõhu rasvumist iseloomustab ülekaaluline rasvkoe sadestumine kõhus ja ülakehas, kaela, näo, õlarihma krambiga. Seda nimetatakse ka top, android ja joonist võrreldakse õunaga. Meestel on sageli öeldud, et on olemas õlle kõht, isegi kui alkohoolsetest jookidest sõltuvus puudub.

Vaba diagnoos liigse kehakaalu kliinikus Dr. Bormentalil õnnestub registreeruda ja saada kingitus!

Sellist tüüpi ülekaalulisusega üleminek talje külge ei ole peaaegu jälgitav ning massiivsete setetega ja puudub täielikult. Kõht on laienenud ja ümardatud, tähistab selgelt häbemejoont, seda ei saa isegi lamavas asendis täielikult tõmmata. Sel juhul näevad tuharad ja alajäsemed ebaproportsionaalselt "õhemana" isegi siis, kui neil on liigne rasvkoe.

Selle patoloogia peamised kliinilised kriteeriumid:

  • Suurendage NO (talje ümbermõõt) üle regulatiivsete näitajate. Naiste puhul ei tohi see arv ületada 88cm, meestel - 102cm. Vööümbermõõdu mõõtmist loetakse peamiseks sõeluuringu läbiviimiseks kõhupiirkonna rasvumise rutiinse diagnoosimise jaoks.
  • Vöö ja puusaümbermõõtude suhte muutmine. Naistel on see parameeter meestel rohkem kui 0,85 - üle 1,0.

„Õuna” näitaja ei ole üldse põhiseaduslik funktsioon, te ei tohiks seda süüdistada kõhu lihaste koolituse puudumise pärast. See on üsna tõsine patoloogia, millel on tõestatud kõrge haigestumise oht. Sellise probleemiga inimestel soovitatakse konsulteerida arstiga, sest naistel on raske eristada abdominaalsest rasvumisest ja toime tulla juba tekkinud tüsistustega ilma spetsialisti abita.

Klassifikatsioon: peamised sordid

Rasvade liigseks kuhjumiseks kõhus on 2 võimalust:

  • Subkutaanne kõhutüüp, mille nahaalune rasv on ülekaalus. See on soodsam rasvumise tüüp, kuid seda ei leidu sageli isoleeritult.
  • Vistseraalne tüüp, millel on tugev kõhuõõne sadestumine. See paikneb sisemiste organite ümber ja osaliselt nende paksuses, suurte anumate ümbruses, suuremas ja väiksemas omentumis, soolestiku sarvkesta, retroperitoneaalses piirkonnas. Leiti sellised rasvad ja väljaspool kõhuõõnt, peamiselt südame ja neerude ümbruses.

Vistseraalne rasvumine on tervisele kõige ohtlikum. Tema arvates peetakse paljude tõsiste ja isegi potentsiaalselt surmavate tüsistuste tekkimise peamiseks riskiteguriks.

Sageli esineb segatüüpi, kui vistseraalseid ladestusi täiendab nahaaluse rasva üldine mahu suurenemine kõhupiirkonna kaasamisega. Samal ajal on suurim negatiivne mõju seotud ka liigse kõhu rasvaga, mille kontrollimine nõuab integreeritud lähenemisviisi.

Mis aitab kaasa selle patoloogia tekkimisele

Kõhu rasvumise eelsoodumus:

  • Istuv elustiil.
  • Tasakaalustamata kõrge kalorsusega toit. Rasvumisele kalduvad inimesed eelistavad väga toitvaid, kergesti seeduvaid toiduaineid, mis sisaldavad toidulisandites liigseid loomset rasva, sageli kasutatakse kondiitritooteid, muid süsivesikute toiduaineid, nn „toidujäätmeid” (kiibid, maitseainetega kreekerid, küpsised jne). Oluline on ka ülekuumenemine, sagedased suupisted.
  • Endokriinsete tasakaalunihked. See võib olla seotud raseduse ja imetamise perioodiga, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ebapiisava kvaliteediga valikuga, kilpnäärme düsfunktsiooni ja hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemiga, võttes teatud hormonaalseid ravimeid. Väga tähtsad on ka muutused menopausi perioodil.
  • Mõned psüühikahäired (peamiselt ärevus-depressiivne spekter), mis võtavad vastu antidepressante, antipsühhootikume ja teisi psühhotroopsete toimetega ravimeid.
  • Kalduvus alkoholismile.
  • Krooniline stress, korduv psühho-emotsionaalne ülekoormus, ületöötamine.
  • Une puudumine, unehäirete tsükli eiramine (näiteks igapäevane töö, vahetustega töö jne).

Vistseraalsete hoiuste kalduvusel võib olla ka geneetiline põhjus.

Miks ma vajan vistseraalseid rasva

Kõigi rasvkoe tüüpide aluseks on rasvarakud. Nad on võimelised rasva kogunema, mis on peaaegu kogu tsütoplasma ala. See on energia strateegiline reserv, mida tarbitakse, kui selle muud allikad on ammendunud või ei ole kättesaadavad. Rasvkoe osaleb ka termoregulatsioonis, kaitseb ja toetab olulisi anatoomilisi struktuure. Kuid selle funktsioonid ei lõpe.

Rasvkoes on metaboolselt aktiivne struktuur, praegu võrdub see perifeersete endokriinsete organitega. Ja kõige rohkem on see seotud vistseraalsete rasvadega. See sünteesib bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis on seotud paljude inimorganismi protsesside reguleerimisega:

  • Adstrotsüütide aromataasi poolt tekitatud neerupealiste androgeenidest moodustunud östrogeenid. Neid sünteesitakse meessoost ja rasvumise korral muutub selle hormooni tase kliiniliselt oluliseks.
  • Leptiin on hormoon, mis vastutab täiuslikkuse tunnetamise eest. Energia ainevahetuse reguleerimise süsteemi oluline osa kehas on seotud söögiisu reguleerimisega ja rakkude tundlikkuse säilitamisega insuliini suhtes.
  • Adiponektiin on hormoon, mis vastutab ka energia homeostaasi eest. Osaleb glükoosi ja rasvhapete metabolismi reguleerimises skeletilihas, müokardis ja maksas. Sellel on ka ateroskleroosivastased (anti-aterogeensed) ja põletikuvastased toimed.
  • Angiotensiin. See on angiotensiini hormooni eelkäija, millel on vasokonstriktsioon ja mis aitab kaasa vererõhu tõusule.
  • Aine, mis on seotud organismi mittespetsiifiliste põletikuliste ja immuunreaktsioonidega: prostaglandiinid, interleukiin 6 (IL6), kasvaja nekroosifaktor α (TNFα). Mõned neist reguleerivad ka rakkude kasvu ja kuuluvad kasvajavastase kaitse alla.
  • Insuliinisarnane kasvufaktor 1 (IGF1), mis reguleerib rakkude elutsüklit, nende proliferatsiooni kiirust (jagunemine, kasv ja spetsialiseerumine).
  • Adrenomedulliin. See on vasodilataator ja antioksüdant, kaitseb südamet kahjustuste eest (kardioprotektiivne toime)
  • Fibrinogeen, mis osaleb vere koagulatsiooni kaskaadiprotsessides.

Rasvkoes on ka vaba (esterdamata) rasvhapete peamine allikas. Kehas on need lihasrakkude jaoks olulised energia substraadid ja neid muundatakse triglütseriidideks ja fosfolipiidideks, mida kulutatakse rakumembraanide ehitamiseks ja mitmete bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooniks.

Vistseraalsed rasvad on organismi ainevahetuse regulatsioonisüsteemi oluline osa. Selle koguse muutus kahjustab tervislikku seisundit ning paljud arenevad tüsistused on peaaegu pöördumatud ja on seotud enneaegse suremuse riskiga. Need on need, kes enamasti muutuvad arsti juurde minemise põhjuseks ning sageli on rasvumine kui haiguse algpõhjus ilma piisava tähelepanuta. See lähenemine vähendab ravi efektiivsust ja halvendab prognoosi.

Mis on ohtlik liigne vistseraalne kiud

Vistseraalsete rasvade liigne kogunemine põhjustab endokriinset tasakaalustamatust koos sekundaarsete ainevahetushäirete kompleksi moodustumisega. Seda nimetatakse metaboolseks sündroomiks. See suurendab märkimisväärselt paljude haiguste tekkimise ohtu paljude elundite ja kehasüsteemide lüüasaamisega.

Metaboolse sündroomi peamised ilmingud kõhuõõnes on järgmised:

  • Triglütseriidide, vaba kolesterooli ja madala lipoproteiinide seerumitaseme tõus. Seda lipiidide profiili tasakaalustamatust nimetatakse aterogeenseks düslipideemiaks, see aitab kaasa kolesterooli sadestumisele arterite intima (sisemine vooder) all ateroskleroosi tekkega.
  • Põletikuvastaste ühendite suurenenud tase. See aitab kaasa veresoonte seinte mittespetsiifilisele kahjustumisele, müokardi (südamelihase), liigeste ja teiste struktuuride aeglustumisele, suurendab komplikatsioonide ja krooniliste haiguste liitumise ohtu.
  • Muutused süsivesikute ainevahetuses insuliiniresistentsuse (rakkude tundlikkuse vähendamine insuliiniga) kujul koos kompenseeriva insuliiniga (suurenenud insuliinisisaldus veres). See soodustab 2. tüüpi diabeedi edasist arengut ja toetab olemasolevaid söömishäireid. Lisaks võib insuliiniresistentsus esineda ilma glükoositaluvust vähendamata, sealhulgas inimestel, kellel on veidi suurem BMI.
  • Vaskulaarsete seinte reaktiivsuse muutused, arteriaalse hüpertensiooni eelsoodumus.
  • Kasvajavastase kaitse kvaliteedi vähendamine.
  • Reproduktiivne düsfunktsioon.
  • Vere hüübimissüsteemi katkestamine tromboosi suhtes.

Metaboolse sündroomi häireid põhjustab mitte ainult lipotsüütide poolt sünteesitud hormoonide arvu muutus. Endokriinsüsteem toimib tagasiside põhimõttel ja kõik kõrvalekalded, mis tunduvad olevat, viivad sekundaarsete hormoonreaktsioonide kaskaadini. Seetõttu ei ole paljud ülekaalulised inimesed dieedi järgimiseks piisavad. Nad võivad vajada ravi endokrinoloogi poolt, kuna see ei ole alati tõhus võitluses kõhuõõne rasvumisega ilma hormonaalset seisundit parandamata.

Kõhu rasvumise tüsistused

Vistseraalne rasvumine on paljude haiguste arengu modifitseeritav riskitegur. Enamik neist on metaboolse sündroomi tüsistused, teised on seotud sekundaarsete biomehaaniliste häiretega.

Rasvumise metaboolse sündroomi kõige levinumad ja raskemad tagajärjed:

  • Südame-veresoonkonna haigused, peamiselt südame (südame) veresoonte aterotrombootiliste muutuste tõttu. Rasvunud inimesed on kalduv südame isheemiatõvega valu ja kroonilise südamepuudulikkuse, müokardiinfarkti, südame rütmihäiretega. Uuringud on näidanud, et iga 10% -line kaalutõus toob kaasa koronaarhaiguse haigestumise riski suurenemise 5 aasta jooksul 10% võrra.
  • Hüpertensioon ja sellega seotud akuutse veresoonkonna õnnetuste (südameatakk ja insult) ja kroonilise düscirculatory entsefalopaatia riskid. Isegi 5% kehakaalu suurenemine suurendab hüpertensiooni tekkimise riski 30% võrra (järgmise 4 aasta jooksul).
  • Insuliiniresistentsus ja 2. tüüpi diabeet.
  • Aterogeenne düslipideemia, millele järgneb peamiste arterite veresoonte aterosklerootiline kahjustus. Kõige sagedamini leidub kolesterooli naastud rindkere ja kõhu aordis, unearterites, südame, aju, neerude ja alumiste jäsemete arterites. Nad võivad katta kuni 70-80% laeva luumenist, mis on täis verevarustussüsteemis isheemiat (hapniku nälga).
  • Reproduktiivsed häired. Neid seostatakse mitte-munasarjade östrogeeni fraktsiooni suurenemisega ja teiseste muutustega teiste suguhormoonide tasemel. Naised tekitavad munasarja-menstruaaltsükli häireid, viljatuse tõenäosus on suur. Kui noorukite rasvumine võib edasi lükata seksuaalset arengut. Meestel tekib naissoost deformatsioon, libiido ja tugevuse vähenemine ning günekomastia ilmub.

Rasvumine suurendab ka rasvumise riski. Naistel on kõige tõenäolisem endomeetriumi vähk (emaka sisemise limaskestade pahaloomuline degeneratsioon) ja rinnavähk, samal ajal kui mehed on kalduvad suurte soole kasvajatesse.

Rasvumise mitte-metaboolsed tüsistused

Rasvumise korral esineb sageli muid komplikatsioone, mis ei ole otseselt metaboolsete häiretega seotud. Näiteks aitavad vistseraalsed ladestused kaasa sisemise elundi purunemisele, mis on isoleerivas ja pigistavas rasvasisalduses. Kõige rohkem mõjutab kõhunääre, neerud ja süda.

Ülekaalulised inimesed on samuti kalduvad selgroo ja suurte laevade degeneratiivset-düstroofilisteks muutusteks. Liigne kaal põhjustab alati liigset stressi lihas-skeleti süsteemis, kuid vistseraalse-kõhu rasvumise korral on liigese kõhre degeneratsiooni risk palju suurem. See on seotud mitte ainult ainevahetushäiretega, vaid ka raskuskeskme nihkega ja selgroo konfiguratsiooni muutumisega kõhu märkimisväärse suurenemisega.

Vistseraalne rasvumine on seotud ka madalamate jäsemete veenilaiendite ja vaagna elundite suurenenud riskiga. Abdominaalsete rasvade liigne suurenemine ja kõhuõõne rõhu suurenemine katkestavad veenide väljavoolu alumisest kehast, mis füüsilise koormuse puudumise tõttu soodustab veenilaiendite arengut.

Kas suur kõht on alati ülekaalulisus?

Oluline on mõista, et kõhu püsiv suurenemine võib olla tingitud mitte ainult liigsetest rasvade, vaid ka kõhu patoloogiast. Näiteks võib uuringu käigus ilmneda vedeliku kogunemine (astsiit), erineva päritoluga massiline moodustumine (kasvaja), soole ebanormaalne laienemine ja pikenemine ning muud haigused.

Neid probleeme saab kombineerida ülekaalulisusega. Liigne subkutaanne rasvasisaldus sel juhul varjab sümptomid, mis põhjustab arsti hilinenud külastuse ja vajaliku ravi hilinemise. Seetõttu ei tohiks ülekaalulised inimesed tähelepanuta jätta spetsialistide nõuandeid ega uurida, eriti kui seedetrakti või maksa osas tekivad häirivad sümptomid. Diagnoosimine on vajalik ka siis, kui te kaotate kehakaalu rasvumisega, kui te ei suuda, ja mao, mille kehakaalu oluline vähenemine jääb, on selgelt ümardatud.

Teine põhjus, miks üldine ülekaalulisus puudutab väljaulatuvat kõhtu, on isoleeritud vistseraalse rasva sadestumine. Kummalisel kombel, kuid selline probleem seisab sageli kaasaegsete kulturistide ees. Neil on minimaalne nahaalune rasv ja selgelt määratletud kõhulihased, mis on kombineeritud pundunud kõhuga. Selle ebaproportsionaalsuse põhjuseks on metaboolne sündroom.

Sellised kehakultuuride häired on seotud kunstlikult loodud hormonaalse tasakaalustamatusega, mis tekivad teatud ravimite kasutamisel lihaskasvu stimuleerimiseks (hüpertroofia). Kõige ohtlikumad selles mõttes tähendab somatotroopse hormooni alusel, mida nimetatakse ka kasvuhormooniks. Nad mitte ainult ei tekita ainevahetushäireid, vaid võivad kaasa aidata ka sisemiste organite ja kehaosade liigsele kasvule.

Mis on vajalik uurimine

Kõhu rasvumine nõuab ulatuslikku terapeutilist lähenemist, on soovitav need probleemid arsti järelevalve all vabaneda. Enne ravi alustamist on soovitatav läbi viia laiendatud diagnoos, et hinnata metaboolse sündroomi ja selle tüsistuste raskust. Uuring aitab tuvastada ka raskendavaid asjaolusid ja nendega seotud haigusi, mis võivad eesmärgi saavutamist aeglustada.

Vistseraalse ja kõhuõõne rasvumise ülddiagnoos peaks hõlmama järgmist:

  • Terapeutiga konsulteerimine (esmane ja uuringu tulemuste põhjal), vererõhu hindamine, antropomeetriliste parameetrite fikseerimine ja BMI määramine. Mõnes meditsiiniasutuses viib sellise esmase diagnoosi läbi raviarst, kellel on põhiline terapeutiline spetsialiseerumine.
  • EKG
  • Vere biokeemiline analüüs. Kontrollitakse vere glükoosisisaldust, üldbilirubiini ja selle fraktsioone, uureat, kreatiniini, kogu valku, lipiidide profiili (triglütseriidid, üldkolesterool, lipoproteiinifraktsioonid). Vajadusel hinnata teisi näitajaid.
  • Konsulteerimine endokrinoloog.
  • Insuliiniresistentsuse ja süsivesikute ainevahetuse häirete avastamine: insuliini taseme määramine tühja kõhuga, glükoositaluvuse testimine. Uurimist määrab tavaliselt endokrinoloog.

Kui tuvastatakse ateroskleroosi, kardiovaskulaarse patoloogia, hüpertensiooni, süsivesikute ainevahetuse ja muude häirete kõrvalekaldeid, võib läbi viia pikendatud uuringu. Patsiendile võib viidata kardioloogile kõhuorganite ultrahelile, suurte veresoonte ultrahelile ja südamele. Menstruatsioonihäiretega naised on soovitav läbida günekoloogi uuring.

Uuringud nõuavad ka ülekaalulisi patsiente, kes algselt läksid arsti juurde haigusega seotud haiguste raviks. Lõppude lõpuks vähendab rasvumisest vabanemine nende südame- ja ajukomplikatsioonide riski, kompenseerib praeguse patoloogia ja parandab üldist prognoosi.

Mida teha Ravi põhimõtted

Abdominaalse rasvumise ravi peaks olema suunatud kehakaalu vähendamisele, olemasolevate endokriinsete ja ainevahetushäirete parandamisele ning juba tekkinud komplikatsioonide kompenseerimisele. Selline integreeritud lähenemisviis parandab praegust tervislikku seisundit, vähendab raskete vaskulaarsete õnnetuste (insultide, südameatakkide) ohtu ja on paljude haiguste ennetamine.

Tuleb mõista, et tõhusalt vabaneda suurema osa vistseraalsetest rasvadest plastilise kirurgia, rasvaimu, massaaži, süstimise või riistvara abil ei õnnestu. Nad suudavad osaliselt eemaldada ainult subkutaanse koe, lahendamata probleemi olemust ja mitte kõrvaldada olemasolevaid ainevahetushäireid.

Kuid ülekaalulisuse kirurgilist ravi kasutatakse ikka veel. Kui on tõendeid, viiakse läbi operatsioone mao funktsionaalse mahu vähendamiseks. Need võivad hõlmata õhupalli paigaldamist, šuntide kehtestamist või elundi seinte piiramist.

Kuid enamikul juhtudel põhineb kõhu-vistseraalse rasvumise pädev ravi keerulisel konservatiivsel ravil. Samal ajal valitakse farmatseutiline ravi individuaalselt. See on ette nähtud mitte-ravimite põhiliste meetmete ebaefektiivseks, raskete halvasti korrigeeritud metaboolsete häirete, dekompenseeritud tüsistuste juuresolekul.

Kuidas rasvumist ravitakse

Konservatiivne ravi hõlmab mitmeid tegevusi:

  • Madala kalorsusega toitumine. Soovitused hõlmavad süsivesikute ja rasvade ratsionaalset piiramist, suurendades valgu ja kiudainete hulka. Toit peaks andma piisavalt vitamiine ja mineraalaineid. Soovitatav rasvasisaldus - mitte rohkem kui 25% kogu toitumisest (tavaliselt 80-100 g päevas), samas kui loomsetest allikatest ei tohiks saada rohkem kui 10%. Süsivesikute tarbimisel tuleks eelistada pika seeduvusega variante (teraviljasaadused), väikese koguse toodete tarbimine jämedakiu jahu 2c ja täistera-jahu on lubatud. Toitumist valmistab toitumisspetsialist või toitumisspetsialist, võttes arvesse patsiendi toidu eelistusi, rahalisi võimalusi, elustiili ja leitud rikkumiste laadi.
  • Suurenenud füüsiline aktiivsus, peamiselt tänu sihipärastele füüsilistele majapidamiskoormustele ja igapäevase keskmise intensiivsusega aeroobsetele treeningutele. Soovitused hõlmavad igapäevaseid jalutuskäike, lifti ja transpordi kasutamise piiranguid, korrapäraseid soojendusi istuval tööl, külastusi basseinis ja instruktori valitud harjutuste komplekti. Kuna vastupidavus suureneb ja füüsiline võimsus suureneb, võib lisada jalgrattaga sõitmise, rühmatreeningu programmid, spordivarustuse jne.
  • Piisava öise une tagamine (vähemalt 7–8 tundi järjest). See parandab sisesekretsioonisüsteemi, võimaldab vähendada sisemise stressi taset, aitab paremini kontrollida söömiskäitumist.
  • Suitsetamisest loobumine.
  • Psühhoterapeutiline tugi, psühhokorrektsioon.
  • Insuliiniresistentsuse ravimine, kui seda ei korrigeerita dieedi abil. Selleks võib määrata erinevate rühmade suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid, kõige sagedamini on valitud ravim metformiin.
  • Ravimite kasutamine, mis vähendavad rasva imendumist soolestikus. Eelistatakse vahendeid, mis pärsivad pankrease ja soole lipaasi aktiivsust.
  • Olemasolevate kardiovaskulaarsete tüsistuste, arteriaalse hüpertensiooni, püsiva kliiniliselt olulise düslipideemia ravimi korrigeerimine.

Rasvumine ja sellega seotud kardiovaskulaarsed riskid on kaasaegse meditsiini üks pakilisemaid probleeme. Samas vähendab kaalu vähendamine vähemalt 5–10% rohkem kui 1/3 võrra raskete tüsistuste ja vaskulaarsete õnnetuste tõenäosust. Seetõttu soovitatakse õunatüüpi kehaga inimestel võimalikult kiiresti vabaneda kõhu rasvumisest. See aitab suurendada eluiga ja parandada selle kvaliteeti, et vältida paljusid tõsiseid sekundaarseid haigusi.