Image

Koletsüstiit - sapipõie põletiku ravi

Kirurgide puhul peetakse sapipõie põletikku akuutses vormis kõige levinumaks haiguseks pärast apenditsiiti. Meditsiinilise statistika kohaselt mõjutab see haigus peamiselt 40–60-aastaseid inimesi. Lisaks on patsientide arv 3,5 korda rohkem kui mehi. Õigeaegne ravi aitab päästa paljude patsientide elu.

Kuidas ravida koletsüstiiti

Arstiabi taktika sõltub haiguse liigist ja tõsidusest. Kalkuloosne koletsüstiit raskendab sageli sapikivitõbe. Pahaloomulise mittekalkulaarse või mittekalkulaarse variandi tekkeks on sapipõie düsfunktsioon (lihaseline letargia) ja sapi stagnatsioon või parasiitide põhjustatud põletik. Haigus esineb kahes vormis: äge või krooniline. Kuidas ravida koletsüstiiti?

Kõigis sapipõie patoloogia vormides on haiguse efektiivse ravi oluline tingimus terapeutiline toitumine. Selle peamised põhimõtted: alkoholi, raskete, rasvaste toitude ja tugevate, gaseeritud jookide vältimine, sageli söömine väikestes portsjonites. Sellise toitumise eesmärk on toidu säästev toime põie ja maksa suhtes. Ägeda koletsüstiidi ja haiguse kroonilise variandi ägenemiste korral nälga esimestel päevadel. Siis 3-4 nädalat - dieedi number 5a, hiljem - number 5 pikka aega.

Konservatiivne ravi sapipõie puhul hõlmab ravimitablettide, ürdide, koduste ravimite integreeritud kasutamist. Patsientidel soovitatakse juua Yessentuki, Zheleznovodski või Borjomi toodetud mineraalvett. Harjutatakse erinevate füsioteraapia meetoditega. Eeldatava tulemuse puudumisel täidavad arstid operatsioone, eemaldades mulli.

Krooniline koletsüstiidi ravi

Selles haiguses, mis areneb pikka aega bakteriaalse infektsiooni või kivide olemasolu tõttu, deformeeritakse limaskesta ja sapipõie seinad. Kroonilise koletsüstiidi ravi peaks teostama gastroenteroloog. Suhtelise rahu perioodid vahelduvad ägenemiste episoodidega. Ravi kõige olulisem tingimus ei ole toitumiskeeldude rikkumine.

Koletsüstiit, eriti krooniline, on kohustatud läbi viima mitmesuguste ravimitega pikaajalise ravikuuri.

Ravimite koormuse vähendamiseks määravad arstid ravimtaimi Gastroguttal.

Gastroguttal on mao taimne tilk.

Kompositsioon sisaldab palderjanide, koirohi, piparmündi ja belladonna tinktuure. Ravimil on lõõgastav toime sapipõie tööle, aitab leevendada koletsüstiidi sümptomeid ja normaliseerida sapiteede.

Gastroguttal leevendab ka põletikku ja krampe, mis on soole valu peamine põhjus.

Kooriku kibedus stimuleerib seedetrakti aktiivsust (aitab suurendada sapi, mao ja kõhunäärme mahla sekretsiooni), parandab mao ja soolte motoorilist funktsiooni, omab põletikuvastast toimet ja aktiveerib organismi kaitsevõimet.

Ja piparmünti, mis on osa Gastroguttalast, parandab sapi kvalitatiivset koostist, soodustab toidu nõuetekohast propageerimist seedetrakti kaudu ja välistab kõhupuhituse.

Gastroguttali taimne, loomulik koostis muudab teele lisamisel ravimi meeldivaks ja vedel ravimvorm aitab kiiremini toime tulla.

Kuidas ravida sapipõie kroonilises vormis? Narkomaaniaravi on uimastite integreeritud kasutamine järgmistes rühmades:

  • valuvaigistid - valu leevendamiseks;
  • antispasmoodikumid - põie ja kanalite lihaskrampide kõrvaldamiseks;
  • antikolinergilised ained - ravimid, mis suurendavad südamelihase sapipõie tooni;
  • choleretic narkootikumide ja hepatoprotectors - kõrvaldada stagnatsioon sapi (kui ei ole kive);
  • lithodikov - ravimid kivide lahustamiseks põis;
  • antibiootikumid - bakteriaalse mikrofloora juuresolekul;
  • antiparasiitsed ravimid - ascaris, Giardia jne hävitamiseks.

Äge koletsüstiidi ravi

Patsiendil, keda kahtlustatakse sellise diagnoosiga, tuleb koheselt hospitaliseerida. Ägeda koletsüstiidi ravi tuleb läbi viia haiglas. See haiguse vorm esineb sagedamini kividega. Kuidas ravida ägeda põletikuga sapipõie? Kui patsiendi seisund ei ole kriitiline, viiakse läbi konservatiivne ravi. Valu leevendamiseks määratud valuvaigistid, ravimid, mis normaliseerivad sapipõie tööd, asetatakse külma paremale küljele.

Bakteriaalne infektsioon pärsitakse antibiootikumidega. Esimestel päevadel praktiseerivad nad paastumist leeliselise joogiga - happed, valgud ja rasvad muudavad sapipõie kõvaks. Täiendava toitumise ja keha võõrutuseks ettenähtud droppers. Kui 2-3 päeva pärast ei kao valu, on temperatuur kõrge, siis tehakse kirurgiline sekkumine. See võib olla kusepõie kusepõie äravooluga või selle eemaldamisega.

Kalkulaarne koletsüstiit - ravi

Haiguste ravi põhimõtted kivide juuresolekul ja puudumisel on mitmel moel sarnased. Kuidas ravida koletsüstiidi arvutuslikku vormi? Arst valib raviskeemi, lähtudes sellest, kui terav on patsient haige. Lisaks sõltub arvutusliku haiguse tüübi ravi kivide asukohast. Kui nad on näiteks ühise kanali luumenis, siis ei saa kasutada kolereetilisi ravimeid, kuna sellised ained võivad kive liikuda ja sapiteed blokeerida.

Haiguse ägenemise ajal statsionaarses ravis määrati nälga, valuvaigisteid, antikolinergilisi ja spasmolüütilisi ravimeid, detoksifikatsiooni droppereid. Järgnevad söögid peaksid vastama toidulaua numbrile 5a ja seejärel numbrile 5. t Kalkulaarse koletsüstiidi ravi ilma operatsioonita võtab rohkem kui ühe kuu. Rasket dieeti ei tohi lõpetada, kui haiguse raskusaste kaob. Vürtsika, rasvase, praetud toidu ja alkoholi keelustamine peaks olema elukestev.

Järjekindel koletsüstiidi ravi

Infektsioon tungib kergesti aeglasesse sapipõie koos püsiva sapiga. Kivideta haiguse ägenemise sümptomid sarnanevad haiguse akuutse arvutusliku variandi sümptomitele. Kuidas ravida sapipõie põletikku, kui kive pole? Kui patsiendi seisund on tõsine, eluohtlik, on hädaolukorra eemaldamine vajalik. Kalkulaarse koletsüstiidi konservatiivne ravi nõuab ka palju aega. Ravi peamine tingimus on taas range toitumine.

Koletsüstiit lastel - ravi

Sageli on juhtumeid, kui taastumine saavutatakse toitumise parandamise tõttu. Dieetid 5a, 5 takistavad sapi stagnatsiooni, kivide moodustumist ja haiguse kordumist. Kui lastel tekib koletsüstiit - ette nähtud ravimid, kasutades väikeseid annuseid, kasutades väheseid kõrvaltoimeid, kergeid ravimeid. Vajadusel andke antibiootikumid, antihistamiinid, parasiitidevastased ravimid. Tõhus füsioteraapia, treeningravi harjutused.

Koletsüstiidi ravi kodus

Esiteks - toitumine. Koletsüstiidi täiendavat ravi kodus saab läbi viia alles pärast arsti heakskiitu. Võimalikud valikud:

  • kliide, peedimahla, toores või keedetud pehme keedetud munade, taimeõlide kasutamine sapi voolu aktiveerimiseks;
  • mineraalvee joomine;
  • treening keha nõlvadega, kiirustamata sörkimine;
  • sooja (mitte kuuma!) vanni võtmine eelseisva valuga.

Koletsüstiidi ravimine

Kaasaegsel meditsiinil on selle haiguse raviks tõhusad ravimid. Koletsüstiidi ravimisel ravimitega on praegu soovitatav võtta:

  • valuvaigistid - Ketonal, Analgin, Baralgin;
  • antispasmoodikumid - No-shpa, Duspatalin, Mebeverin;
  • ravimid, mis normaliseerivad sapipõie tööd - Riabal; Platifilliin; magneesiumsulfaat, sorbitool, ksülitool, Holosas;
  • cholagogue - Digestal, Festal, Holenzim, Allohol;
  • antibiootikumid - ampitsilliin, tsiprofloksatsiin, furasolidoon;
  • hepatoprotektorid - Essentiale, Gepabene, Carsil;
  • Litolüütikud (lahustuvad kivid) - Ursosan, Exhol, Ursofalk jne.

Koletsüstiit - rahvahäirete ravi

Soovitatavad retseptid on tõhusad, tingimusel et haigus ei tööta. Efektiivsed folk õiguskaitsevahendid raviks koletsüstiit, mis tuleks võtta 1 spl. lusikas kolm korda päevas enne sööki:

  • Spinisce puljong: 1 spl. Lusikatäis farmatseutilisi maitsetaimi valatakse üks klaas vett, veevannis, keedetakse pool tundi, filtreeritakse.
  • Calamus infusioon: 1 tl peeneks hakitud juurtest keedetakse 1/2 tassi keeva veega, soe ja nõudke, kuni infusioon on jahtunud, seejärel tüve.
  • Maisi stigmade infusioon: 1 spl. keetke lusikatäis kuiva toorainet ühe tassi keeva veega, soe ja nõudke 1 tund, seejärel filtreerige.

Kuidas ravida koletsüstiiti

Patoloogia peamised sümptomid on iiveldus, kibedus suus ja tõmbe tunne õiges hüpokondriumis. Koletsüstiidi ravi peaks olema keeruline ja süsteemne, samas kui ravimeetodite ja ravimite valikut võib teostada ainult arst.

Koletsüstiidi toitumine

Arvutuslike ja arvutuslike haiguste raviks kasutatakse reeglina dieeti nr 5, mille põhiprintsiip on vähendada kolesterooli sisaldavate toiduainete tarbimist. Sel juhul eeldab koletsüstiidi toitev ravi kasvava kiudude hulga suurenemist haige inimese menüüs. Haiguse ägenemise ja kroonilise kulgemise ajal tuleks sellised tooted dieedist välja jätta:

  • marinaadid, kastmed;
  • kala / liha puljongid;
  • kaunviljad;
  • praetud toit;
  • vorstid;
  • konservid, pooltooted;
  • vürtsikas toit, vürtsid;
  • hapu marjad nagu viburnum või jõhvik;
  • kondiitritooted;
  • kakao, kohv.

Sulgekivide jaoks lisage oma menüü:

  • kliid / rukkileib;
  • piim, kohupiim, hapukoor;
  • erinevad teraviljad;
  • kreemjas, oliiviõli;
  • köögivilja supid köögiviljasuppiga;
  • keedetud tailiha, kala;
  • pasta;
  • värsked magusad puuviljad;
  • toores köögivili;
  • nõrk tee, kompotid, želeed, mineraalvesi.

Söömine sapipõie ja maksa põletikuga peab toimuma õigesti: sööma murdosa, 5-6 korda päevas ja portsjonid peaksid olema väikesed. See on ainus viis, kuidas tagada sapi eritumine piisavas koguses ja õigel ajal. Sappikanalite spasmide vältimiseks on väärt liiga kuuma või külma toitu keelata. Meditsiinilise toitumise ajal on kasulik korraldada 1-2 päeva paastu nädalas. Lubatud on kasutada ainult mineraalvett ja taimeteed.

Koletsüstiidi ravimine

Akuutse koletsüstiidi rünnak on hea põhjus haiglasse toimetamiseks. Sel juhul viivad arstid läbi uuringuid ja võtavad analüüsimiseks vajalikud materjalid, et teha kindlaks, kas patsiendil on sapipõieõõnes komplikatsioone. Pärast täielikku uuringut diagnoositakse ja määratakse piisav ravi. Kuidas ravitakse koletsüstiiti haiglas? Kui on tuvastatud põletikuline protsess, mida tõendab patsiendi kehatemperatuuri tõus, on ta määratud:

  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased ravimid.

Pärast pärsitud põletikku määrab arst choleretic ravi. See on vajalik meede liigse sapi, keha kivide eemaldamise ja koletsüstiidiga patsiendi üldise seisundi parandamiseks. Peamine ülesanne on nõrgendada põletikulist protsessi. Choleretic narkootikumide abil saab seda teha kiiresti, nii et nad ravivad isegi neid patsiente, kellel on varajases staadiumis patoloogia areng.

Kui diagnoosimise ajal leiti kanalis või organis kive või kaltsinaate, millega kaasneb sapi organi raske põletik, määrab arst operatsiooni. Konservatiivne ravi on antud juhul ebaefektiivne. Kirurgilist sekkumist võib määrata ka koletsüstiidiga mehele või naisele, kui ravimiteraapia ei andnud oodatavaid tulemusi. Kõigil muudel juhtudel kasutatakse ravimeid koletsüstiidi raviks. Uurige, kuidas haigust ravida allpool.

Choleretic ravimid

Olulised ravimid ja retseptid on:

  1. Allohol. Happehappel põhinev koletsüstiidi parandav vahend stimuleerib sapi teket. Ravida seda haigust, võttes 3-4 korda päevas, 2 tabletti. Ravi kestus on 2 kuud.
  2. Nikodin. Efektiivne sünteetiline vahend kalkulaarse koletsüstiidi raviks võetakse 2-3 nädalat, 1-2 tabletti kolm korda päevas.
  3. Ksülitool. Ravim ärritab kaksteistsõrmiksoole membraani, nii et sellel ei ole ainult kolereetiline, vaid ka lahtistav toime. Tööriist kiirendab lipiidide ainevahetust ja võetakse 50... 100 ml kaks või kolm korda päevas maksimaalselt 3 kuu jooksul.
  4. Berberiin Ravige koletsüstiiti selle ravimiga ühe kuu jooksul, võttes 1-2 tabletti kolm korda päevas.
  5. Holonerton Arvutusliku koletsüstiidi ravim kõrvaldab sapi stagnatsiooni põis, on spasmolüütiline. Holonerton normaliseerib survet sapipõies. Selle haiguse ravi on väärt, kuni patsiendi seisund normaliseerub. Soovitatav ööpäevane annus on kuni 3 tabletti.

Valu pillid

Keelatud on kasutada koletsüstiidi raviks koduseid ravimeid, sest nad võivad patsiendi seisundit halvendada. Kõik rahalised vahendid peaks välja kirjutama arst. Niisiis, hüpotoonilise ja suure sapipõie korral ei saa võtta spasmolüüse, vastasel juhul võib tekkida stagnatsioon. Tavalised valuvaigistid, nagu näiteks aspiriin, paratsetamool või Ibuprofeen, on ebaefektiivsed. Kuidas ravida koletsüstiiti spasmolüütikumidega? Valu ja spasmi leevendamiseks aitavad need ravimid:

Antibiootikum

Terves inimeses on sapi steriilne ja kui koletsüstiit areneb, hakkavad patogeensed bakterid selles paljunema, põhjustades põie seina põletikku. Kuna soole sapp on kohe saastunud mikroflooraga, on külvamine antud juhul ebaefektiivne ja arst määrab laia spektriga antibiootikumid. Kui patsiendil on veres leukotsütoos ja kõrge kehatemperatuur, tähendab ravi kodus, penitsilliinide, makroliidide kasutamist. Kui patsient on haiglas, ravitakse koletsüstiiti gentamütsiini ja tsefalosporiinidega, mida manustatakse intramuskulaarselt.

Põletikuvastased ravimid

Sellel koletsüstiidi ravimite rühmal on lisaks oma põhifunktsioonile analgeetiline toime ja see aitab kaasa kehatemperatuuri normaliseerumisele. Selleks määravad arstid reeglina ravimeid, mis põhinevad:

- sapipõie kirurgiline ravi

Kui põletik muutub mädanevaks või destruktiivseks ja levib, esineb sapipõie rebendamise oht koos järgneva peritoniidiga. Samal ajal ei ole kirurgilise sekkumise viivitamine vastuvõetav. Lisaks on operatsiooni näidustuseks arvukate või suurte kivide olemasolu kehas. Arst saab valida ühe kahest haiguse kirurgilise ravi meetodist:

  1. Eemaldage sapipõie.
  2. Tühjendage organ väljapoole, et ravida esmalt ägedaid sümptomeid ravimitega ja toimida hiljem.

Kuidas ravida sapipõie folk õiguskaitsevahendeid

Cholecystitis'e ravis kasutataval taimsel ravimil on kehale kompleksne mõju. Folk õiguskaitsevahendid aitavad lahjendada sapi, selle väljundit, leevendada spasme ja sapiteede põletikku. Siiski ei tohiks ravimtaimi ja taimseid infusioone ravida patsiendiga: aineid kasutatakse pigem täiendava kui peamise haiguse vastu võitlemise meetmena. Lisaks võib kroonilise koletsüstiidi raviks kasutada rahvahooldusvahendeid ägenemiste ärahoidmiseks. Mineraalvesi ravib ka sapipõie suurepäraselt.

Maitsetaimed

Taimsete ravimite suur eelis on selle säästev mõju kehale, tänu millele saab seda ravida ka raseduse ajal. Sapipõie põletiku kombineeritud ravi korral kasutatakse selliseid maitsetaimi:

  • petersell;
  • tansy;
  • maisi siid;
  • raudrohi;
  • koer tõusis;
  • piparmünt;
  • marjad;
  • immortelle

Retseptid on tõhusad vahendid, mis aitavad kroonilist koletsüstiiti kodus ravida:

  1. Taimsed kollektsioon №1. Segage samas koguses tansy, immortelle, maisi siidi lilli. Vala ½ spl. keeva vee kogumine (250 ml). Infusioon võtab terve päeva jooksul sippe.
  2. Grass kogumise number 2. Kombineerige 1 lusikatäis saialill lilled, tansy, naistepuna, looduslike rooside marjad, mädarõika rohelised, jalanõud, jahubanaanid, piparmündi, raudrohi, nõges, eukalüpti, kasepungad. Keeda seda segu liitris vees, lastakse seista vähemalt pool tundi. Võtke keetmine päevas ½ spl. pool tundi enne sööki kaks korda.
  3. Taimsed mahlad. Tõhus haiguse vastu. Päeva jooksul tuleb juua kurk, porgand, sidrun, peedi mahl (½ spl.). See tööriist eemaldab kiiresti kivid sapipõiest.

Homöopaatiline ravi koletsüstiidi raviks

Homöopaatia peamine põhimõte on sarnase keemilise koostisega agendi haiguse raviks, mis on endiselt sapipõie kividel. Näiteks, kui uriini analüüs näitas, et need koosnevad fosfaat- ja oksaalhapetest, tuleb koletsüstiiti ravida samade ainetega. Need happed sisaldavad järgmisi ravimeid:

Koletsüstiidi ravi kodus

Suuline suu, iiveldus ja raskus õiges hüpokondriumis - vastupidiselt levinud arvamusele - on need märgid haigusest, mis ei ole maks, vaid sapipõie. Mis on koletsüstiit ja kuidas seda kodus ravida, ütleme selles artiklis.

Krooniline koletsüstiit on suur pretendent. Ei ole juhus, et kõhuõõne ultraheliuuring on soovitatav mitmesuguste haiguste puhul, mis mõnikord esmapilgul ei ole seotud seedetrakti probleemidega. Siin on koletsüstiidi kõige levinumad maskid:

  • südame valu rinnus, südame töö katkestused;
  • türeotoksiline - subfebriilne seisund, südamepekslemine, emotsionaalne labiilsus;
  • reumaatilised - liigesevalu, südame valud, ainevahetuslikud muutused ja lühiajalised häired EKG-s;
  • neurotserebraalne - peapööritus, migreeni tüüpi peavalud, higistamine, unehäired, ärrituvus, depressioon ja hüpokondrid;
  • seedetrakt - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, röhitsus, kõhupuhitus ja väljaheitesool;
  • allergiline - korduv urtikaaria ja angioödeem, heinapalavik, vähem lämbumist, suurenenud eosinofiilide tase veres.

Miks tekib koletsüstiit?

Koletsüstiit on põletikuline haigus. Infektsioon tungib sapipõie kõige sagedamini soolestiku kaudu sapiteede kaudu, kuid see võib pärineda ka teistest fookustest (tonsilliit, periodontaalne haigus) verega ja lümfivooluga. Ja mitmed eelsooduvad tegurid:

  • ülekaalulisus
  • maomahla happesuse vähendamine,
  • sapiteede düskineesia,
  • soolestiku düsbioos,
  • kõhukinnisus

aidata kaasa haiguse arengule ja kroonilisusele.

Kuidas on koletsüstiit?

  1. Koletsüstiidi juhtiv sümptom on reeglina valu:
    lühiajalised intensiivsed, ilmnevad vead toitumises ja stressis, kui valitseb sapiteede spasm;
    kui hüpotensioon domineerib, võib tuim, püsiv konstantsus, mida füüsiline pingutus süvendab.
  2. Düspepsia on sageli häiritud patsientidest: mõru maitse suus, kibe eruktsioon, iiveldus ja oksendamine, sageli koos sapi seguga, mis sisaldab vigu dieedis.
  3. Neurovegetatiivse ja asteeno-neurootilise olemuse sagedased kaebused: higistamine, väsimus, unehäired, ärrituvus ja kahtlus ("sapiteede").
  4. Palavik, vereanalüüside muutused (suurenenud valgevereliblede arv, ESR) - haiguse ägenemise märk.

Millised testid on ette nähtud kahtlustatava koletsüstiidi kohta?

  1. Kõhuõõne ultraheliuuring: nähakse näha sapipõie deformatsioone, seina paksenemist, kalkulaati, kui see on olemas, samuti hinnatakse maksa ja kõhunäärme seisundit, mis sageli kannatavad koletsüstiidi all, kuid võivad samuti põhjustada sellele sarnaseid sümptomeid.
  2. Koletsüstokolangiograafia: röntgenmeetod, mis võimaldab hinnata kanalite avatust ja sapipõie liikuvust (spasm või hüpotensioon).
  3. Sappide analüüs külviga - võimaldab teil tuvastada nakkuse põhjustaja ja hinnata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Kuidas ravida koletsüstiiti?

Kuna koletsüstiidi põhjuseks on infektsioon, sümptomite sümptomid (valu, palavik, vereanalüüside muutused), määratakse antibiootikumid, kuid parem on arstile usaldada, ideaalis sappikultuuri tulemustega.
Kuid kodus saate ja tuleb neid ravida:

  1. Järgige dieeti. Ägenemise ajal võite nälga päevas või kahes, kuid samal ajal juua nõrk tee, mahlad või 1: 1 veega lahjendatud puuviljajoogid või gaseerimata mineraalvesi. Seejärel ühendage supid, kartulipuder ja putru, siis vähese rasvasisaldusega kodujuust, keedetud liha ja aurutatud kala ning 5-7 päeva jooksul saate minna suurele, kuid üsna füsioloogilisele toitumisele, mis ei hõlma praetud toitu, rasvaseid toite, nagu hane- või koorekoogid, suitsutatud liha ja vürtsikas maitseained (näiteks mädarõigas või sinep). Seal on parem, iga 3 tunni järel, kuid vähehaaval.
  2. Valu puhul võtke spasmolüümid. See on traditsiooniline no-shpa (kaks tabletti kolm korda päevas, kuid mitte enam, lugege abstraktselt kõrvaltoimeid ja veenduge, et see on tõsine ravim ja üleannustamine on vastuvõetamatu), papaveriin (võib olla küünlates - paljud ütlevad, et efekt on isegi parem kui tablettidest), Duspatalin 1 tablett 2 korda, 20 minutit enne sööki.
  3. Choleretic ravimite valik sõltub sapiteede liikuvusest.

Kui stagnatsioon valitseb (hüpotensioon), siis me vajame

  • cholekinetics: leek, berberiin, sorbitool, ksülitool ja magneesiumsulfaat (magneesium).
  • Suurepärane abi antud juhul ja tuba. Rahva tervendajad soovitavad seda meetodit sageli, nimetades seda "maksa puhastamiseks". Hommikul tühja kõhuga peate juua umbes klaasi sooja mineraalvett ilma gaasita, kus saab lahustada supilusikatäit sorbitooli, ksülitooli või magneesiumi. Siis peate asuma paremal küljel, sooja kuumutuspadiil ja jääma sellesse asendisse poolteist kuni kaks tundi. Tubage saab teha iga 3 päeva järel, kursus on tavaliselt 10 protseduuri. Aga kui kolelitiaasi ei välistata, on see protseduur võimeline esile kutsuma sapiga koos kiviga, ja see on viide kohesele operatsioonile. Eriti ohtlikud on umbes sentimeetri läbimõõduga kivid - väiksemad võivad välja tulla, suuremad ei kanalitesse siseneda.
  • Mineraalveed on eelistatud kõrge mineralisatsiooniga (nagu “Arzni” või “Essentuki 17”) - nad joovad pool tundi enne sööki toatemperatuuril.
  • Choleretic maitsetaimed - immortelle, maisi stigmasid, naistepuna võib pikka aega pruulida ja purustada, perioodiliselt (sügis-talveperioodil), mis ühendab nendega adaptogeene - rhodiola, lemongrass, eleutherococcus, ženšenn, mis on samuti võimelised suurendama sapipõie tooni (ja elujõudu). tervikuna). Maitsetaimed on üsna kibedad, kuid lusikas mett muudab joogi nii maitsvamaks ja tervislikumaks.

Kui esineb spastiline düskineesia, on parem kasutada

  • choleretics: sisaldavad sapi (allohol, liobil), taimset päritolu (cholagol, olimethin), sünteetilist (nikodiin, oksafenamiid).
  • Mineraalveed (nagu "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Narzana") nimetatakse "hüdrokolastiliseks". Vesi on parem soojendada, 5-6 korda päevas enne sööki.
  • Maitsetaimed, nagu piparmünt, kummel ja emaluu ja palderjan, aitavad leevendada spasme ja normaliseerida sapi voolu.
  • Saate korraldada männivannid - kuumad ja mitte rohkem kui 15 minutit, 10-päevased kursused.

Üldiselt võib öelda, et koletsüstiidi ravi kodus on nauditav töö - kui te arvate, et taimetee, maitsev mineraalvesi või lõõgastav vann.

Milline arst võtab ühendust

Koletsüstiidi ravi teostab gastroenteroloog. Haiguse kroonilises vormis on kasulik konsulteerida toitumisspetsialistiga. Täiendavat abi võib anda füsioterapeut.
Artikli video versioon:

Hambakivi koletsüstiidi ravi

Koletsüstiit on põletikuline haigus, mille korral mõjutab sapipõie seina ning sapi muutumise biokeemilised ja füüsikalised omadused.

Kirurgid (kellel on akuutne koletsüstiit) ja terapeut (kroonilise koletsüstiidiga) kogevad seda haigust sageli. Viimastel aastakümnetel on meditsiiniline statistika täheldanud selle haiguse esinemissageduse pidevat tõusu.

Koletsüstiidi põhjused

Põletik sapipõies võib esineda mitmel põhjusel. Peamised neist on:

  • kivide moodustumine, mis kahjustavad limaskesta püsivalt ja võivad häirida normaalset sapi voolu;
  • toitumine (rasvaste, kõrge kalorsusega ja praetud toitude, tugeva joogi, juhusliku toidu kuritarvitamine);
  • psühho-emotsionaalne ülekoormus;
  • koormatud pärilikkus;
  • sapipõie ebanormaalne (sageli kaasasündinud) vorm (erinevad vööriigid, kumerused, sektsioonide eelsoodumused);
  • hormonaalsed tasakaalunihked ja hormonaalsed ained (sealhulgas hormonaalsed kontratseptiivid, ravimid, mida kasutatakse IVF-i ajal);
  • allergia (näiteks toit);
  • immuunsüsteemi häired;
  • ravimid (tsiklosporiin, klofibraat, oktreotiid aitavad kaasa kivi moodustumisele);
  • drastiline kaalulangus;
  • nakkusetekitajad (bakterid, parasiidid, viirused), mis võivad tungida kehasse juba olemasoleva seisva kroonilise infektsiooni keskelt sapipõiesse.

Nakkuslikud tegurid sisenevad sapipõie ja kanalisse koos lümfisüsteemi (lümfogeenne rada), verega (hematogeenne rada) ja kaksteistsõrmiksoolest (tõusuteel).

Sapipõies esinev põletik ei pruugi selle organi funktsioone mõjutada, kuid võib samuti häirida nii kontsentratsiooni kui ka motoorseid funktsioone (kuni täielikult mittetöötava või "lahtiühendatud" põie poole).

Koletsüstiidi klassifikatsioon

Koletsüstiidi kulg on jagatud:

Nii äge kui krooniline koletsüstiit võivad olla:

  • arvutuslik (s.o seostatud kivide moodustumisega mullis, selle osakaal on 80%);
  • kivideta (kuni 20%).

Noorte patsientide puhul leitakse reeglina ilma kivideta koletsüstiit, kuid alates 30-aastastest vanustest on kalkulaarse koletsüstiidi kontrollimise sagedus kiiresti suurenenud.

Kroonilise koletsüstiidi ajal vahelduvad ägenemisetapid remissioonietappidega (nii kliiniliste kui ka laboratoorsete aktiivsuse ilmingute vajumine).

Koletsüstiidi sümptomid

Väikeses osas patsientidest võib koletsüstiit olla asümptomaatiline (selle krooniline variant), neil puuduvad selged kaebused, mistõttu diagnoosi kontrollitakse uuringu käigus sageli juhuslikult.

Enamikel juhtudel on haigusel siiski ilmseid kliinilisi ilminguid. Sageli ilmnevad need pärast mingisugust toitevigast (pidu, süüa süüa, alkoholi), psühho-emotsionaalset ületamist, röövimist või liigset füüsilist pingutust.

Kõik koletsüstiidi tunnused võib kombineerida järgmisteks sündroomideks:

  • valu (igav või terav valu, lokaliseeritud, tavaliselt õiges hüpokondriumis, kuid mõnikord esineb see epigastria piirkonnas ja vasakpoolses hüpokondriumis, võib anda paremale õlale, kaelale, lapaluu all);
  • düspeptiid (puhitus, mõru maitse suus, iiveldus koos oksendamisega, mitmesugused väljaheite häired, ülemise paremiku kõhuvalu, rasva talumatus);
  • mürgistus (nõrkus, palavik, isutus, lihasvalud jne);
  • vegetatiivsete häirete sündroom (peavalud, higistamine, premenstruaalne pinge jne).

Patsiendid võivad kogeda kõiki loetletud sümptomeid kaugel. Nende raskusaste varieerub vaevalt tajutavast (aeglase kroonilise kuluga) kuni peaaegu talumatu (näiteks sapiteede korral - järsku tugeva valu rünnak).

Koletsüstiidi tüsistused

Igasugune koletsüstiit on alati komplikatsioonide võimaliku tekkega. Mõned neist on väga ohtlikud ja nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Seega võivad patsiendid koletsüstiidi tagajärjel tekkida:

  • sapipõie emümeem (mädane põletik);
  • sapipõie seina nekroos (nekroos) põletiku ja kivide (kivi) surve tõttu;
  • nekroosist tingitud seina perforatsioon (selles sisalduvate aukude teke) selle sisu tõttu on patsiendi kõhuõõnes ja põhjustab kõhukelme põletikku (peritoniit);
  • põie ja soole, põie ja neeru vaagna, põie ja mao vahelise fistuli moodustumine (sapipõie seina nekrootiliste muutuste tulemus;
  • "Keelatud" (purustatud) sapipõie;
  • perikolütsistiit (põletiku üleminek lähedastele kudedele ja organitele);
  • kolangiit (põletiku levik eri suurusega intra- ja extrahepaatilistes sappikanalites);
  • sapiteede obstruktsioon;
  • "Portselan" sapipõie (kaltsiumisoolade sadestumise tulemus põie seinas);
  • sekundaarne sapiteede tsirroos (pikaajaline arvutuslik koletsüstiit);
  • sapipõie vähk.

Koletsüstiidi diagnoos

Pärast ülalkirjeldatud patsiendi kaebuste kuulamist peab iga arst teda uurima, pöörates tähelepanu naha värvusele, sklera, keele frenulumile (need võivad osutuda kollatuks). Kõhuvalu uurimisel näitab võimalik koletsüstiit õiges hüpokondriumis esinevat valulikkust ja spetsiaalset sapipõie punkti ning kohalikku lihaspinget selles tsoonis. Sellistel patsientidel esineb sageli valu, kui koputate õrnalt mööda paremat kalliskivi ja paremale hüpokondriumpiirkonnale.

Täpse diagnoosi saamiseks saadetakse patsiendile tavaliselt uurimine. Järgmised diagnostilised meetodid aitavad tuvastada koletsüstiiti:

  • hemogramm (haiguse aktiivsuse tunnustega põletiku nähud: leukotsütoos, trombotsütoos, kiirendatud ESR);
  • biokeemilised vereanalüüsid (kolestaasimarkerid, nagu leeliselise fosfataasi ägenemine, bilirubiin, gamma-glutamüültranspeptidaas, võivad esineda ägenemise ajal ja ägeda faasi põletikulised valgud, nagu CRP, haptoglobiin jne);
  • uriinianalüüs (pärast rünnakut võivad selles sisalduda sapipigmendid);
  • ultraheliuuring (uuringus hinnatakse sapipõie suurust, deformatsioonide esinemist, kive, kasvajaid, sapi ühtsust, selle seinte ja kudede seisundit selle ümbruses, akuutse koletsüstiidi korral on seinad kihistunud, nende "topeltkontuur" ilmub ja kroonilisel paksenemisel mõnikord selgitatakse funktsionaalset häired See uuring täiendab jaotust koos choleretic hommikusöögiga);
  • MRI / CT (mittekontrastse analüüsi diagnostilised võimalused sarnanevad ultraheliuuringutele; MRI-kolangiograafia on informatiivsem, mis analüüsib kanali seisundit ja avatust, välja arvatud mõned koletsüstiidi tüsistused);
  • endoskoopiline ultrahelograafia (meetod ühendab fibrogastroduodenoscopy ja ultraheli, kuna diagnostiline andur asetatakse endoskoopile, see visualiseerib paremini sapiteede seisundit);
  • kaksteistsõrmiksoole intubatsioon (meetodi tulemused näitavad kaudselt koletsüstiiti, kui tsüstilises osas on kogutud sapi hägune helbedega, esinevad parasiidid);
  • külvisünd (tuvastab patogeenid, selgitab nende välimust ja tundlikkust erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes);
  • üldine kõhu röntgen (lihtne uuring võib kinnitada põletikulise sapipõie perforatsiooni, selle kaltsifikatsiooni, tuvastada mõned kivid);
  • koletsüstograafia on röntgenkontrastmeetod, mille käigus viiakse kontrast otse veeni või suu kaudu (see tuvastab kive, mull on „välja lülitatud”, funktsionaalsed häired, kuid pärast ultraheli laialdast kasutuselevõttu rutiinpraktikas on see äärmiselt haruldane);
  • tagurpidi cholangiopancreatography (võimaldab teil luua tüsistus - blokeerimine ductal süsteemi ja isegi eemaldada mõned kivid);
  • koletsintigraafia koos tehneetsiumiga (näidatakse, et radioisotoobi tehnika kinnitab akuutset koletsüstiiti ja välistab "puudega" mullide);
  • hepatokoletsüstograafia (radioisotoopide diagnostiline protseduur funktsionaalsete häirete tüübi selgitamiseks);
  • fekaalmikroskoopia munade või usside fragmentide avastamiseks, lambliatsüstid;
  • immunoloogilised (ELISA) ja molekulaarsed geneetilised analüüsid (PCR) parasiitide avastamiseks.

Koletsüstiidi ravi

Meditsiinilised taktikad määravad koletsüstiidi vorm, selle staadium ja raskusaste. Haiguse ägedaid vorme ravitakse ainult haiglas. Kroonilistel juhtudel võivad kerge ja tüsistumata vormiga patsiendid teha ilma haiglaravi ilma intensiivse valu sündroomita.

Terapeutilised meetmed võivad olla konservatiivsed ja radikaalsed (kirurgilised).

Konservatiivne ravi

Seda kasutatakse peamiselt krooniliste haiguste korral. Võimalikud mittekirurgilised meetodid on järgmised:

  • toitumine;
  • ravimiteraapia;
  • ekstrakorporaalne lithotripsy (lööklaine).

Tervislik toit

Patsientide toitumine protsessi akuutses faasis peab olema tingimata õrn ja murdunud. Eriti tõsistel juhtudel kasutavad nad mõnikord paar näljalikku päeva, mille jooksul on lubatud ainult vedelikud (nõrk soe tee, roosipähkli pulber, lahjendatud marja- või puuviljamahlad jne). Lisaks keedetakse või keedetakse kõik tooted kahekordse katla abil ja seejärel pühkige. Kustutamine ja küpsetamine enne remissiooni on keelatud. Kõik rasvased toidud ja toiduained (piim, sealiha, hane, lambaliha, part, punane kala, searasv, kondiitritooted jne), suitsutoidud, konservid, kuumad vürtsid, maiustused, kakao ja kofeiini sisaldavad joogid, šokolaad, munakollased, küpsetamine. Teretulnud on lima supid, riivitud pudrud, köögivilja-, kala-, liha- või teraviljapoobid, pudingid, pelmeenid, auru kotletid, suudlused, mousse, valgu omelets. Lubatud on kreemjas (limaskestade kaitsja allikas - vitamiin A) ja taimeõlid (sojauba, mais, köögivili, puuvill, oliiv jne). Kõik joogid ja toidud tuleb patsiendile soojalt kätte toimetada, sest külm võib olla valuliku valuliku rünnaku põhjuseks.

Pärast kauaoodatud remissiooni algust on küpsetamine ja hautamine lubatud, tooted ei ole enam pühkida ning toidus sisalduvad värsked marjad, rohelised, köögiviljad ja puuviljad. Sappide koostise parandamiseks ja selle võime vähendamiseks kivi moodustumiseks on näha kiudaineid. See on rikas teravilja (tatar, kaer, oder jne), pruunvetikas, kliid, köögiviljad, vetikad, puuviljad.

Koletsüstiidi ravimine

Koletsüstiidi patsientide ägenemise ajal on soovitatav:

  • antibiootikumid, mis tungivad sappi infektsiooni tapmiseks piisava kontsentratsiooniga (doksütsükliin, tsiprofloksatsiin, erütromütsiin, oksatsilliin, rifampitsiin, zinnat, linomütsiin jne);
  • antibakteriaalsed ained (biseptool, Nevigramon, furasolidoon, nitroxoline jne);
  • parasiidivastased ravimid (sõltuvalt parasiidi iseloomust on ette nähtud - makmorrho, metronidasool, tiberal, nemozol, biltricid, vermoksum jne);
  • detoksifitseerivad ained (ringeri lahused, glükoos, reamberiin jne;
  • mitte-narkootilised analgeetikumid (baralgin, spazgan, trigan D, võtsid jne);
  • antispasmoodikumid (papaveriin, halidor, mebeverin, no-spa, buscopan jne).
  • perirenaalne novokainne blokaad (talumatu valuga, kui neid ei eemaldata teiste ravimitega);
  • vahendid autonoomse närvisüsteemi stabiliseerimiseks (Elenium, Motherwort, Eglonil, Melipramine, benzogeksony jne);
  • antiemeetilised ravimid (domperidoon, metoklopramiid jne);
  • immunomodulaatorid (imunofaan, polüoksidoonium, naatriumukleinaat, licopid, timoptiin jne).

Pärast põletiku leevendamist kalkulaarse koletsüstiidi korral püüavad mõned patsiendid kivid lahustuvate ravimite abil lahustada. Selleks määravad arstid nad ursodeoksükoolse või chenodeoksükoolhappega (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan jne). Parem on mitte võtta neid ravimeid üksi, sest need võivad olla efektiivsed ainult 20% patsientidest. Nende vastuvõtust on teatavad selged märgid, mida saab määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist. Iga patsiendi jaoks määratakse ravimi optimaalne annus individuaalselt. Neid tuleks võtta piisavalt kaua (umbes aasta) ja regulaarselt. Ravi teostatakse meditsiinilise ja laboratoorselt (perioodiliselt on vaja määrata veres biokeemilised parameetrid, teha ultraheli). Enesehooldusega kaasneb pankreatiidi (kõhunäärme põletik) areng, sapiteede ummistus, tugev valu, raske kõhulahtisus.

Koletsüstiidi ilma kivideta remissioonifaasis võivad patsiendid alustada choleretic ravimite kulgu. Kuid selleks on soovitav saada teavet funktsionaalsete häirete tüübi kohta. Kaasaegse cholagogue'i arsenal on äärmiselt rikas. Patsiente soovitatakse Hofitol, Odeston, Oxafenamide, Pumpkin, Cholensim, Nicodean, Hepatophilic, Milk Thistle, Tansy, Smoke, Barberry, Tissue Mortar, Salt, Magnesium, ksülitool jne. Kui teil on tõestatud kivid, bonsthene, holgogum, magneesiumisoolad, ksülitool jne. sapipõie) ohtlik.

Ekstrakorporaalne litotripsis (löögilaine)

Kivid hävitatakse spetsiaalsetest seadmetest tekkinud lööklaine poolt. Tehnikat on võimalik kasutada ainult kividest koosnevate kolesteroolikoostiste ja põie säilimisega. Sageli kombineeritakse seda ravimite litolüütilise (kseno- ja ursodeoksükoolhappe preparaatidega), mis on vajalik ekstrakorporaalse litotripsi tagajärjel tekkinud kivide fragmentide kõrvaldamiseks. Vene Föderatsioonis kasutatakse seda tehnikat üsna harva.

Koletsüstiidi kirurgiline ravi

Nende konservatiivsete meetodite ebaefektiivsuse, mittetöötava põie, tõsise ägeda haiguse, pideva ägenemise, sagedase sapiteede, tüsistuste ilmnemise korral saab ravi toimida ainult. Kirurgid teevad põletiku poolt kahjustatud sapipõie eemaldamist (koletsüstektoomia). Sõltuvalt juurdepääsust ja koletsüstektoomia meetodist on:

  • traditsiooniline kõhu seina osaga ja lai avatud juurdepääs (eelistatav keerulisema kursuse jaoks, kuid traumeerivam, pärast seda, kui patsiendid taastuvad pikemate, operatsioonijärgsete probleemidega võrreldes kahe järgmise tüübiga);
  • laparoskoopiline (peamine valikuvõimalus, juurdepääs põie külge on ette nähtud mitme läbitorkamisega, nende kaudu on vaja varustada vajalikke seadmeid ja videokaamerat, seda on lihtsam transportida, patsiendid on paremini taastusravi ja eelnevalt kliinikust vabastatud);

minicolecystectomy (see erineb väikese ligipääsuga, mille pikkus ei ületa 5 sentimeetrit, on vahepealne meetod, kuna on olemas "avatud" tehnika elemente).

Kuidas koletsüstiiti ravitakse sapi staasiga?

Koletsüstiit on sapipõie põletikuline haigus.

Kõigi keha kõhuorganite haiguste hulgas on see haigus kõige levinum. Statistika järgi kannatavad praegu 10-20 protsenti täiskasvanud elanikkonnast ja jätkub kalduvus koletsüstiidi esinemissageduse suurenemisele.

See on seletatav asjaoluga, et enamik linnastunud elanikkonnast toob kaasa istuva eluviisi, linnaelanikele on iseloomulikud paljud loomsed rasvad sisaldavad toidukaubad, samuti endokriinsete patoloogiate sagenemine (diabeet, rasvumine jne). Naised on selle haiguse suhtes tundlikumad (umbes 4 korda) kui mehed. See on tingitud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest ja raseduse seisundist.

Kõigi sapiteede ja sapipõie patoloogiate hulgas on funktsionaalsed häired järgmised: koletsüstiit (põletik) ja sapikivitõbi (metaboolne haigus).

Mõlemad tingimused on sama patoloogilise protsessi etapid: esiteks häiritakse sapipõie liikuvust (esineb düskineesia), siis tekib põletik (koletsüstiit ilma kivideta), mis lõpuks muutub kolestaatsiks (nn. Kolelitiaasiks).

Põieõõne põletiku põhjused

Peamisi tegureid, mis seda haigust provotseerivad, peetakse mitmesugusteks nakkusteks, mis tungivad sapipõie verele, lümfile või soolest (kasvav tee).

Esmaste nakkushaiguste allikate hulka kuuluvad:

  1. ägeda või kroonilise gastrointestinaalse trakti põletik (näiteks apenditsiit, pankreatiit, nakkuslik enterokoliit, soolestiku düsbakterioos);
  2. hingamisteede haigused (tonsilliit, sinusiit) ja suuõõne (parodondi haigus);
  3. kuseteede põletik (tsüstiit, püelonefriit);
  4. seksuaalse sfääri patoloogia (naistel, adnexitis, meestel, prostatiit);
  5. viiruse maksakahjustus;
  6. sapiteede parasiitide kahjustused (asariasis, giardiasis).

Lisaks nendele on sellist haigust esile kutsuvad täiendavad tegurid:

  • sapiteede düskineesia, mis ilmneb sapiteede sapiteede motiilsuse ja tooni funktsionaalsest kahjustusest. Düskineesia kaasneb kroonilise koletsüstiidi tekkega. Sappide stagnatsioon on antud juhul tingitud selle väljavoolu rikkumisest;
  • kaasasündinud loodi sapipõie kõrvalekalded;
  • kõhunäärme refluks, põhjustades kaksteistsõrmiksoole sisu sappikanalitesse. See kõhunäärme mahl sisaldab aktiivseid ensüüme, mis kahjustavad sapipõie seinu. Tavaliselt avaldub see kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärme haigustena;
  • selle organi verevarustus. Selle võib põhjustada ateroskleroos, hüpertensioon ja suhkurtõbi, mida iseloomustab vasokonstriktsioon;
  • düskolium või sapi koostise muutused. Selline muutus selle saladuse komponentide suhetes kahjustab sapipõie seinu. Reeglina tekitatakse rasvaste toitude pidev kasutamine;
  • samuti võivad selle organi seinte põletiku põhjustada allergiad ja mitmesugused immunoloogilised reaktsioonid;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • muutused endokriinsuses (rasvumine, menstruaaltsükli häirimine, suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Kõik need tegurid on täiendavad ja loovad sapipõie soodsad tingimused, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule ja valmistavad ette alust ka mikroobse taimestiku lihtsaks arenguks.

Selle haiguse sümptomid

Sõltuvalt haiguse kulgemisest võib koletsüstiit olla ägedatel ja kroonilistel vormidel.

Äge koletsüstiit

Harv akuutne koletsüstiit ilma kivideta.

Selline haigus reeglina ei põhjusta komplikatsioone ja seda ravitakse edukalt. Mõnel juhul krooniliste vormide esinemine.

Reeglina esineb selle haiguse akuutne vorm sapikivide haiguse komplikatsioonina.

Esialgseteks sümptomiteks on intensiivse valu sümptomid õiges hüpokondriumis, iiveldus ja oksendamine ning palavik (kuni 38–39 kraadi). Võib tekkida külmavärinad, kollakas nahk ja sklera, kõhukinnisus ja kõhupuhitus.

Kõige raskem kursus on äge kalkulaarne koletsüstiit, kuna selle haiguse vormiga mõjutab põletik ümbritsevaid kudesid ja elundeid.

Sellise koletsüstiidi tüsistused võivad olla:

  • maksa abscess;
  • peritoniit (kohalikul või hajutatud kujul);
  • sapiteede põletik (kolangiit);
  • pankreatiit.

Sellistel juhtudel on vaja viivitamatut meditsiinilist abi koos suure kirurgilise sekkumise tõenäosusega.

Krooniline koletsüstiit

Sel juhul tekib patoloogia areng järk-järgult, sageli - alates noorukieas. Patsiendi kaebused ilmnevad ebapiisava toitumise ja stressiga.

Peamine sümptom on valu hüpokondriumis, võimaliku nihkega vasakule hüpokondriumile ja kõhu ülaosale.

Haiguse mittekalkulaarset vormi iseloomustavad mõned sekundaarse düskineesia vormid ja valu sündroomi olemus sõltub sellest vormist.

Hüpomotoorne düskineesia kutsub esile püsiva valu (mitte intensiivne). Sageli, koos valuga, on õige hüpokondriumis raskus või põletustunne.

Hüperkineetiline düskineesia põhjustab tugevat lühiajalist valu. See valu on antud küünte all, supraclavicularse fossa, nimmepiirkonnas ja südames.

Koletsüstokardiaalne sündroom avaldub valulikkuses südame piirkonnas, südamepekslemine ja südame aktiivsuse normaalse rütmi häired. See on tingitud nakkus-toksilise iseloomuga südame lihast.

Pika raviravi käigus võib päikesepõimiku piirkonda patoloogilisse protsessi sisse viia. Sellistel juhtudel räägime päikesesündroomist. Peamine sümptom on intensiivne põletav valu naba lähedal, mis kajab tagasi.

Valu-sündroomi välimus ja intensiivsuse suurenemine on reeglina tingitud dieedi mittetäitmisest, intensiivsest füüsilisest pingest, tugevast vibratsioonist, stressist, hüpotermiast ja alkoholi tarbimisest.

Umbes 30–50 protsendil juhtudest kaasneb kroonilise koletsüstiidi koos sapi staasiga iiveldus ja oksendamine, mis on tingitud sapipõie nõrgestatud toonist ja liikuvusest. Samuti võib pankreatiit või gastroduodenitis põhjustada oksendamist ja iiveldust. Tavaliselt on sellises oksenduses sapi olemasolu. Oksendamine võib põhjustada ka alatoitumist ja alkoholi.

Selle elundi põletikuga kaebavad patsiendid sageli mõru maitsest suus ja kibestunud röhitsusest. Võimalik sügeluse esinemine on seotud sapi eraldamise protsessi rikkumisega, milles veres kogunevad sapihapped hakkavad naharetseptoreid ärritama. Häiritud sapi väljavool põhjustab lühiajalist kollatõbi.

Põletiku ägenemisega kaasnevad külmavärinad ja palavik.

Selle haiguse korral tekivad patsiendid sageli raske vegetatiivse veresoonkonna düstooniaga. Sellistel juhtudel kaasnevad rünnakud neurootiliste sündroomidega, mis hõlmavad: liigset higistamist, nõrkust, kiiret südamelööki, peavalu, meeleolumuutusi ja unehäireid.

Kroonilise koletsüstiidi ägenemine allergilistel patsientidel võib põhjustada erinevaid allergilisi reaktsioone (angioödeem, urtikaaria).

Naistel on eesverejooksude sündroomi risk, kus kaks kuni kümme päeva enne menstruatsiooni esineb peavalu, jalgade, käte ja näo pastosus ning meeleolumuutused.

Kroonilise koletsüstiidi välised tunnused on üsna erinevad ja koosnevad erinevatest sümptomitest. Sellega seoses on täpse diagnoosi koostamine ja vajalike kehakultuuride kompleksi määramine kvalifitseeritud spetsialisti-gastroenteroloogi ainupädevuses.

Koletsüstiit - diagnoos

Selle haiguse esmaseks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi laboriuuringuid:

  1. põletiku tunnuste tuvastamiseks - täielik vereloome;
  2. bilirubiini, selle fraktsioonide, samuti kolesterooli, leeliselise fosfataasi ja transaminaasi näitajate määramiseks - biokeemia vereanalüüs (reeglina on nende tase mõõdukalt tõusnud);
  3. diabeedi tunnuste tuvastamiseks - suhkru vereanalüüs;
  4. diferentsiaaldiagnoosimiseks, et kõrvaldada neeruhaigused - uriinianalüüs;
  5. määrata ascaris ja lamblia esinemine - helmintumuna gala analüüs;
  6. sapi bakterioloogiline ja mikroskoopiline laboriuuring;
  7. giardiasise (immunofermentatiivne) vereanalüüs;
  8. määrata pankreatiidi olemasolu - elastaasi 1 väljaheite analüüs.

Diagnostika instrumentaalsed tüübid:

Vajalik on esmane kontroll üldarsti ja gastroenteroloogiga.

Tõendite olemasolu korral on vajalik konsulteerimine:

  1. kui on kahtlusi võimalike tüsistuste korral - kirurg;
  2. kardiovaskulaarse süsteemi võimalike haiguste välistamiseks - kardioloog;
  3. kui naissoost patsiendid vajavad hormoonide parandamist - günekoloog;
  4. vajadusel ratsionaalne psühhoteraapia - psühhoterapeut.

Koletsüstiidi ultraheli diagnoos

Koletsüstiidi ravi

Antibakteriaalse ravi määramise aluseks on tavaliselt põletiku kliiniliste sümptomite olemasolu, mida kinnitavad laboratoorsete testide tulemused, samuti sapikultuuri analüüsi positiivse tulemuse korral. Antibiootikumide valik - raviarsti pädevuses.

Sümptomaatiline ravi

Oluline teada! 78% sapipõiehaigusega inimestest kannatavad maksaprobleemide all! Arstid soovitavad tungivalt, et sapipõiehaigusega patsiendid läbiksid maksa puhastamise vähemalt kord kuue kuu jooksul. Loe edasi.

Sappitorude funktsioonide normaliseerimiseks ja valu leevendamiseks on ette nähtud:

  • antikolinergilised ravimid (näiteks 2 milliliitrit intramuskulaarselt või üks või kaks sama ravimi tabletti kolm korda päevas);
  • spasmolüütilised müotroopid, näiteks:
  1. no-shpa (kaks tabletti kolm korda päevas);
  2. papaveriin (intramuskulaarselt - kaks milliliitrit kaks protsenti lahust kaks kuni kolm korda päevas);
  3. Mebeverin (üks - kaks tabletti kolm korda päevas);
  4. antikolinergilised ravimid (näiteks platifilliin);
  5. analgeetilised ravimid (baralgin, analgin jne).

Kui sapipõie hüpotensioon on ilma kompositsioonideta, näidatakse reeglina choleretic ravimite kasutamist:

  • allohola (üks - kaks tabletti pärast sööki kolm korda päevas);
  • kolensim (kaks tabletti kolm korda päevas pärast sööki);
  • taimne ravim (taimeteed ja tasud).

Traditsiooniline meditsiin koletsüstiidi raviks

Selle haiguse raviks aitavad kaasa järgmised rahvahooldusvahendid:

  1. immortelle Võtke 15 grammi selle taime lilli, 10 grammi naistepuna rohu. Saadud segu valatakse pool liitrit vett. Keeda viis minutit ja tüvi. Raviskeem: pool klaasi kolm korda päevas kvartali jooksul enne sööki.
  2. maisi siid. 10 g valati 200 ml vett. Keeda viis minutit. Ravi: üks neljandik tass enne sööki kolm korda päevas.
  3. tansy Viis grammi selle taime lilli valatakse 250 ml keeva veega ja infundeeritakse pool tundi. Vastuvõtt - üks supilusikatäis enne sööki kolm korda päevas.
  4. piparmünt Viis grammi lehti täidetakse 200 ml keeva veega. Seejärel asetatakse segu veevannis veerand tundi. Joo poole tassi enne sööki kolm korda päevas.
  5. koera roos:
  • Holosas (rosehip siirup ja suhkrusiirup) võetakse järgmiselt: 2 tl enne sööki kolm korda päevas;
  • Infusioon - 10 grammi purustatud puuvilju võetakse ja keedetud vett valatakse 400 milliliitrini. Seejärel - 15 minutit veevann. Lase tal seista. Vastuvõtt - kolm korda päevas enne sööki pool klaasi.

Reeglina kestab ravi kaks nädalat kuni kuu.

Mineraalvesi (ilma gaasita). Stimuleerida sapipõie kokkutõmbumist. Arsti poolt määratud veetüüp. Ravi: üks klaas kolm korda päevas enne sööki (pool tundi - poolteist tundi, sõltuvalt patsiendi mao eritunnusest). Joo kuumusena (40 kuni 50 kraadi).

Kui sapis on mikroliit, samuti sapipõie hüpotensiooni ja kolestaatilise sündroomiga, on soovitatav kasutada sapphappeid sisaldavaid preparaate (näiteks ursodeoksükoolhappe alusel). Vastuvõtmine toimub kohustusliku meditsiinilise järelevalve all üks kuni kolm kuud.

Et normaliseerida sapi sekretsiooni eest vastutavat maksa funktsiooni, määratakse ravimid - hepatoprotektorid, millel on kolereetiline toime.

Üks selline hepatoprotekteeriv taimeliik on Hofitol, mis on valmistatud taimekultuuri lehtede alusel. Annustamine: 2 tabletti kakskümmend minutit enne sööki kolm korda päevas. Kursuse kestus on üks kuu.

Kombineeritud õiguskaitsevahendid hõlmavad taimseid ravimeid Gepabene, mis koosneb: dymyanka'st ja ravimipiimast. Raviskeem: üks kapsel kolm korda päevas pärast sööki.

Kui tekib vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, siis määratakse need:

  • rahustavad looduslikud saadused (emasloom, palderjan);
  • anksiolüütilised ravimid (adaptol).

Kui sapikivide tõbi kaasneb tähelepanuta jäetud krooniline koletsüstiit, on sapipõie eemaldamine väga tõenäoline. Seda operatsiooni nimetatakse koletsüstektoomiaks. Pärast sapipõie eemaldamist soovitatava dieedi jälgimise ajal elavad patsiendid täies elus ja saavad täielikult töötada.

See on oluline! Ükskõik millist ravimit kasutada, võib ainult kvalifitseeritud spetsialist määrata! Eneseravim võib olukorda ainult halvendada!

Dieet ja toitumine

Esimesel kahel päeval koletsüstiidi ägenemise ajal on lubatud ainult soojad joogid (magusad, nõrgad teed, puuvilja- ja köögiviljamahlad, mis on lahjendatud veega, gaseerimata mineraalvesi). Lubatud mõned kreekerid. Kuna valu intensiivsus väheneb ja üldine seisund paraneb, laieneb annus.

Dieet-koletsüstiit

Soovitatav kasutamiseks:

  1. grillitud köögivilja supid teraviljadega;
  2. teravili (tatar, kaerahelbed, manna, riis);
  3. mitmesugused vahud, tarretised, tarretised;
  4. madala rasvasisaldusega juust;
  5. keedetud kala (lahja);
  6. keedetud riivitud liha (küülik, kalkun, kana või vasikaliha);
  7. Aurutatud piimakarbid;
  8. valge leiva krutoonid

Väikeste portsjonitena on vaja jagada, viis või kuus korda päevas.

Ägenemise ajal on vaja korraldada paastumispäev üks kord nädalas:

  • kefiiri-kodujuustu päev: 900 grammi kefiiri kuues etapis; 300 grammi vähese rasvasisaldusega kodujuustu kolmes etapis; 100 grammi suhkrut (päeva jooksul);
  • hautatud riisipäev: poolteist liitrit kompostitakse värskest (poolteist kilogrammi) või kuivatatud (240 grammi) puuviljast kuues etapis; riisipuder vees (50 grammi riisi kolmes annuses).

Aeglustuse leevendamise lõpus, samuti pärast sapipõie eemaldamist, tuleb järgida dieedi numbrit 5.

See toitumine soovitab:

  • piim, puuvilja- ja juurviljad, nuudlid või teraviljad;
  • keedetud tailiha (küülik, kana, veiseliha või kalkun);
  • selle liha (või lihapallide) aurutatud piimapulbrid;
  • vähese rasvasisaldusega keedetud või küpsetatud kala (jõgi või meri) koos kooriku kohustusliku eemaldamisega;
  • üks (maksimaalselt kaks muna) päevas omlettina paariks või pehmeks keetmiseks;
  • madala rasvasisaldusega piim;
  • madala rasvasisaldusega juust;
  • kefiir;
  • hapupiim;
  • jogurt;
  • väike kogus või;
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad (mõningaid toitu võib süüa):
  1. kartulid;
  2. porgandid;
  3. peet;
  4. tomatid;
  5. kõrvits;
  6. kurgid;
  7. paprika;
  8. lillkapsas või hiina kapsas;
  9. baklažaanid;
  10. suvikõrvits;
  • marjad ja puuviljad:
  1. pirn;
  2. melon;
  3. virsik;
  4. banaan;
  5. aprikoos;
  6. arbuus;
  7. õunad (mitte-happelised sordid, soovitavalt küpsetatud).
  • teravili (võib olla - piimaga, kui puudub individuaalne sallimatus):
  1. tatar;
  2. kaerahelbed;
  3. manna;
  4. riis
  • maiustused (piiratud):
  1. marmelaad;
  2. marshmallow;
  3. moos
  4. mesi;
  5. želeed;
  6. ummistus.
  • jahu:
  1. rukk ja nisu leib eile;
  2. valge leiva krutoonid;
  3. magusad ja kuivad küpsised.

Hommikusöök on must, õhtusöök peaks olema madal, kaks - kolm tundi enne magamaminekut. Joogivee päevane kogus on piiramatu.

Sellistel juhtudel põhjustab suur kogus toiduaineid, mida tarbitakse korraga, sapiteede rütmihäireid, mis põhjustab sapipõie spasmi ja seega valu.

Ei soovitata tarbimiseks (eriti pärast sapipõie eemaldamist):

  • tooted, mis sisaldavad suurtes kogustes loomset rasva;
  • praetud toidud;
  • suitsutatud liha;
  • rasvast vorstid;
  • rasvane liha;
  • rasvane kala;
  • rasva lind (näiteks part);
  • majonees;
  • koogid;
  • koogid;
  • jäätis;
  • toores sibul;
  • redis;
  • küüslauk;
  • spinat;
  • hapu;
  • seened;
  • kaunviljad (oad, herned jne);
  • Külmad joogid;
  • gaseeritud joogid;
  • kontsentreeritud mahla liigid;
  • kakao;
  • kohv;
  • alkoholi (sealhulgas õlut).

Selle haiguse võimalikud tüsistused

Nende hulka kuuluvad:

  1. kolangiit;
  2. pankreatiit;
  3. pericholetsüstiit;
  4. duodeniit;
  5. reaktiivne hepatiit.

Kolangiit on sapiteede põletikuline protsess. Peamised sümptomid on: temperatuur kuni 40 kraadi, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, krampide valud paremas hüpokondriumis.

Perikolütsüstiidi esinemine on seotud kõhukelme ja kõigi sapipõie seinte patoloogilise kahjustuse kaasamisega. Valu paremal pool - intensiivne ja pidev, keha painutamine ja keeramine.

Koletsüstiit, mis ei ole arvutuslik, hõlmab patoloogilises protsessis sageli teisi seedimise organeid. Näiteks, kui lisaks paremale hüpokondriumile on valu, mis ümbritseb väljaheite taustal paiknemist, võib see tähendada ka kõhunäärme kahjustust. Kui valu sündroom tabab maksa piirkonda ja see on suurenenud, on võimalik reaktiivne hepatiit. Hiline nälgvalu ülakõhus on tõendeid duodeniidist.

Komplikatsioonid ei saa mitte ainult piirata töövõimet, vaid ohustavad ka patsiendi elu. Sellega seoses, kui ilmnevad esimesed häirivad sümptomid, pöörduge kohe arsti poole.